I denne artikkelen, vurder stoffet "Eutiroks" (instruksjoner, bivirkninger og anmeldelser).
Denne medisinen er et syntetisk hormonmiddel som ligner på hormonet som produseres av skjoldbruskkjertelen, det vil si tyroksin. Den aktive ingrediensen i stoffet er levotyroksinnatrium. I menneskekroppen påvirker Euthyrox den metabolske prosessen, og i tillegg vekst med utvikling av vev. Legemidlet brukes til å kompensere for mangelen på skjoldbruskkjertelhormoner. Deretter vurderer du i detalj instruksjonene for "Eutiroks".
Medikamentbeskrivelse
Små doser av stoffet virker på en slik måte at de akselererer syntesen av fett med proteiner. Middels doser av stoffet kan øke utviklingen og veksten av vev sammen med deres behov for oksygen. I tillegg forbedrer stoffet metabolismen (det vil si proteiner, karbohydrater ogfett). Parallelt utføres stimulering av arbeidet til nerve-, hjerte- og vaskulærsystemet. Store doser av stoffet bidrar til hemming av de endokrine kjertlene, det vil si hypothalamus og hypofysen. I følge instruksjonene for Euthyrox er ikke bivirkninger begrenset til dette.
Terapeutisk effekt oppstår som regel etter tolv dager etter inntak av medisinen. I tilfelle pasienten har et redusert nivå av skjoldbruskhormoner, kommer effekten av stoffet mye raskere etter fem dagers behandling. Som en del av behandlingen av diffus struma, noteres den terapeutiske effekten først etter et fem måneders kurs. Fra menneskekroppen skilles de metabolske produktene av stoffet ut sammen med gallen direkte gjennom tarmene, en viss andel skilles ut i urinen. Etter at behandlingen er fullført, virker stoffet i ytterligere to uker.
medisineringsskjemaer
I følge instruksjonene produseres Euthyrox i tabletter som inneholder 25, 75, 125 og 150 mikrogram av den viktigste aktive ingrediensen i levotyroksinnatrium. Tabletter er pakket i tjuefem stykker i en blisterpakning. I én pakke selges det femti eller hundre tabletter. Deretter vurderer du tilfellene der stoffet er foreskrevet.
Indikasjoner for bruk
I følge instruksjonene foreskrives stoffet "Eutiroks" til pasienter i følgende tilfeller:
- Utviklingen av hypotyreose - en tilstand som dannes ved mangel på skjoldbruskkjertelhormon. Midlet er foreskrevet til pasienter i nærvær av en primær eller sekundær form for patologi. Medisinen er foreskrevetfor erstatningsformål.
- Danning av euthyroid struma - en forstørret skjoldbruskkjertel med mangel på skjoldbruskkjertelhormoner. I dette tilfellet brukes medisinen for å kompensere for mangelen på dette hormonet.
- Utvikling av diffus giftig struma. Midlet brukes for å oppnå en euthyreoideatilstand, der det ikke er noen skjoldbruskdysfunksjoner. Dette bekreftes av bruksanvisningen vedlagt Euthyrox 50 mcg.
- Utføre erstatningsterapi etter kirurgiske inngrep på skjoldbruskkjertelen, inkludert angående dens onkologiske sykdom.
- Under behandling med tyreostatika som blokkerer skjoldbruskfunksjonen.
- I tilfeller med delvis eller fullstendig fjerning av skjoldbruskkjertelen. I dette tilfellet foreskrives stoffet for å forhindre gjentakelse av sykdommen.
- Utviklingen av autoimmun tyreoiditt - en kronisk sykdom forårsaket av eksponering for skjoldbruskkjertelen av antistoffer som produseres direkte i pasientens kropp. Dette stoffet brukes som en del av kompleks behandling i henhold til bruksanvisningen for "Eutiroks" (50 mcg, etc.).
- Utseendet til Graves sykdom eller giftig struma. I tillegg, når en blandet struma oppstår. I disse tilfellene brukes Euthyrox som en del av kompleks behandling.
- Tilstedeværelsen av kretinisme - en medfødt mangel på skjoldbruskkjertelhormoner. Denne sykdommen er ledsaget av mental retardasjon, og i tillegg fysisk utvikling. I dette tilfellet er stoffet foreskrevet med et substitusjonsformål.
- Tester forundertrykkelse av skjoldbruskkjertelen. I dette tilfellet brukes Euthyrox som et diagnostisk verktøy.
Medikamentet "Eutiroks" i henhold til instruksjonene har mange forskjellige kontraindikasjoner, vi vil vurdere dem nærmere.
Kontraindikasjoner for bruk
Det finnes en rekke kontraindikasjoner for bruk av dette legemidlet som følger:
- Har en ubehandlet hypofysemangel.
- Tilstedeværelse av insuffisiens av binyrebarkhormoner, som behandling ikke ble utført for.
- Tilstedeværelse av ubehandlet tyreotoksikose. I dette tilfellet oppstår overdreven produksjon av skjoldbruskkjertelhormon.
- Utvikling av akutt hjerteinfarkt. Utseendet til akutt myokarditt - betennelse i hjertemuskelen.
- Utseendet til akutt pancarditt - betennelse i alle hjertemembranene.
- Tilstedeværelsen av individuell intoleranse overfor noen av komponentene i legemidlet.
Som bruksanvisningen indikerer, bør Euthyrox brukes med forsiktighet ved koronar hjertesykdom, for eksempel bør det ikke tas ved utvikling av patologier som aterosklerose, tidligere hjerteinfarkt og angina pectoris. Den er heller ikke egnet for bruk i tilfeller av hjerterytmeforstyrrelser, utvikling av hypertensjon, diabetes mellitus og malabsorpsjonssyndrom (nedsatt absorpsjon av næringsstoffer).
Forsiktig anbefales også nårlangvarig tilstedeværelse av alvorlig hypotyreose, og i tillegg i fravær av riktig terapi hos pasienter med utilstrekkelig binyrefunksjon. Medisinen egner seg heller ikke til behandling ved bruk av tyreostatika - legemidler som demper skjoldbruskkjertelens funksjon. Det er også verdt å merke seg at i tilfelle noen kontroversielle spørsmål angående bruken av dette stoffet, er det nødvendig med medisinsk konsultasjon og nøye dosejustering. Hvis riktig dosering ikke blir observert, så vel som i en rekke andre tilfeller, kan ulike bivirkninger oppstå. Bruksanvisning, anmeldelser av "Eutiroks" bekrefter dette
Bivirkninger av narkotikabruk
I nærvær av overfølsomhet overfor komponentene i det presenterte legemidlet, er det sannsynlig at en allergisk reaksjon er. Andre bivirkninger "Eutiroks" med forbehold om riktig doseringsvalg forårsaker som regel ikke. Ved feil, for eksempel undervurdert dosering, er det sannsynlig en manifestasjon av hypotyreose, som vil manifestere seg i en reduksjon i arbeidskapasitet, treghet, hevelser i ansiktet og ødem, vektøkning, forstoppelse, hukommelsestap og døsighet. Dette er angitt i bruksanvisningen for Euthyrox. Anmeldelser av bivirkninger vil bli diskutert på slutten av artikkelen.
Ved en overdose av legemidlet kan det oppstå symptomer på tyreotoksikose, som kommer til uttrykk i manifestasjon av smerter i hjertet, arytmier, hjertebank, angst, søvnforstyrrelser, skjelving i kroppen, tap av matlyst, diaré, oppkast, vekttap, overdreven svette, kramper og menstruasjonsuregelmessigheter. Påforekomsten av slike symptomer under behandlingen, bør du oppsøke lege for en ny konsultasjon.
Medikamentell behandling: hvordan bør Euthyrox tas?
I samsvar med instruksjonene for "Eutiroks", tas den daglige dosen av stoffet på tom mage, en halvtime før frokost. Tabletten svelges hel og ikke tygges, men skylles ned med vann. Den daglige dosen velges strengt individuelt, som avhenger av det umiddelbare formålet med utnevnelsen, og i tillegg av sykdommens natur, samtidige sykdommer og pasientens alder. Pasienter med utvikling av eutyroid struma foreskrives terapeutiske daglige doser på 75 til 200 mikrogram. Den profylaktiske dosen etter operasjonen er også 75-200 mikrogram per dag.
For pasienter som lider av tyreotoksikose, foreskrives den daglige dosen av legemidlet som en del av kompleks terapi individuelt fra 50 til 100 mikrogram. Varigheten av behandlingsforløpet velger leger i hvert tilfelle på individuell basis. Etter operasjon assosiert med kreft i skjoldbruskkjertelen, for å forhindre tilbakefall, foreskrives pasienter fra 50 til 300 mikrogram Euthyrox per dag. Medikamentdoseringsplanen for å utføre testing av undertrykkelse av skjoldbruskkjertelen er som følger:
- Pasienter starter daglig medisinering én måned før testen.
- Fire uker før testdagen foreskrives Euthyrox i en daglig dose på 75 mikrogram.
- To uker før testen er den daglige dosen 150 til 200 mikrogram.
Overdose
Gitt at «Eutiroks» er helt identisk med det naturlige skjoldbruskkjertelhormonet, med en overdose av stoffet, oppstår symptomer som er karakteristiske for tyreotoksikose. Dermed er de viktigste tegnene på en overdose av dette stoffet ulike manifestasjoner av arbeidet til hjertet og blodårene, som vil manifestere seg i økt hjertefrekvens, hjertearytmier, og i tillegg kan det oppstå noe smerte. I tillegg til disse bivirkningene observeres også reaksjoner i form av nedsatt appetitt, oppkast, diaré, vekttap, søvnforstyrrelser, menstruasjonsuregelmessigheter, skjelvinger i lemmer, anfall, kraftig svetting og uro.
Hvis overdosesymptomer vises, kan legen redusere den daglige dosen av Euthyrox eller til og med stoppe medikamentet i en viss periode, avhengig av alvorlighetsgraden av bivirkningene. Å starte behandlingen på nytt bør starte med en lavere dose.
Medikamentabstinens
"Eutiroks" - et medikament som skal brukes og kanselleres utelukkende etter anvisning fra lege. Etter å ha stoppet behandlingen med stoffet, fortsetter effekten i ytterligere tolv dager. Det er opp til legen om å avbryte stoffet med en gang eller gradvis redusere dosen.
Hva mer forteller bruksanvisningen for Euthyrox oss?
Narkotika for barn
Medikamentet brukes også i pediatri som en del av behandlingen av medfødt hypotyreose. Doseringen velges avhengig avkroppsvekt og alder på barnet. Dermed er instruksjonene for bruk av stoffet for barn som følger:
- Barn i de første seks månedene av livet får 15 mikrogram per kilo kroppsvekt. Den daglige dosen er opptil 50 mikrogram.
- I en alder av seks til tolv måneder foreskrives 8 mikrogram per kilo kroppsvekt. Den daglige dosen er opptil 75 mikrogram.
- I en alder av ett til fem år foreskrives 6 mikrogram per kilo kroppsvekt. Den daglige dosen er opptil 100 mikrogram.
- I en alder av seks til tolv forskriver legene vanligvis 5 mikrogram per kilo kroppsvekt. Daglig dose på 150 mikrogram.
- Barn som er over tolv år, er stoffet foreskrevet med en hastighet på 3 mikrogram per kilo vekt. Den daglige dosen i denne alderen er 200 mikrogram.
Før du gir en baby, løses en tablett av stoffet i rent vann til en fin suspensjon vises. Deretter gis den mottatte medisinen til barnet en halvtime før mating.
Eutirox under graviditet
I tilfelle at en kvinne fikk "Eutiroks" før graviditet for å behandle hypotyreose, er det nødvendig å fortsette å ta dette stoffet under svangerskapet, og i tillegg når man ammer barnet. Men dosen av Euthyrox bør vurderes av legen. Dette er viktig, fordi under graviditet øker nivået av globulin, som er en av proteinfraksjonene i blodplasma, det binder tyroksin.
Mengden medikament som går over i morsmelk er ubetydelig selv ved inntak av høye doser av legemidlet,stoffet vil derfor ikke være i stand til å forårsake forstyrrelser i babyens kropp.
Dette bekreftes av bruksanvisningen vedlagt Euthyrox.
Medikamenter mot hypotyreose
Døgnstartdosen ved hypotyreose for kvinner under femtifem år er 100 mikrogram, og for menn i samme aldersgruppe - 150 mikrogram. Dosen velges med en hastighet på 1,8 mikrogram per kilo kroppsvekt. For pasienter over femtifem med komorbiditet i hjertet bør den første daglige dosen være 25 mikrogram.
Ved betydelig utt alt fedme beregnes doseringen på såk alt "idealvekt", det vil si normal kroppsvekt for samtidig vekst. Startdosen økes gradvis med 25 mikrogram per dag med et par måneders mellomrom inntil et norm alt nivå av thyreoideastimulerende hormon i blodet oppnås. I tilfeller med negativ dynamikk fra aktiviteten til hjertet og blodårene, er det nødvendig med en justering i behandlingen av hjertepatologi.
På bakgrunn av alvorlig og langvarig hypotyreoseforløp er den første daglige dosen 12,5 mikrogram. Øk dosen, ta hensyn til nivået av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon. Legemidlet i nærvær av hypotyreose tas vanligvis gjennom hele livet.
Mottak etter fjerning av skjoldbruskkjertelen
Bruksanvisning for "Eutiroks" inneholder annen informasjon. Etter kirurgisk behandling for eutyroid struma, er dette stoffet vanligvis foreskrevet i en daglig dose på opptil 200 mikrogram for forebygging.tilbakefall av sykdommen. Ved delvis eller fullstendig fjerning av skjoldbruskkjertelen vil den daglige dosen være opptil 300 mikrogram. I slike situasjoner utføres erstatningsterapi med Euthyrox for livet.
Eutiroks og vekttap
I følge bruksanvisningen kan "Eutiroks" i små doser akselerere proteinsyntesen. Bruker du det i middels doser vil det stimulere utvekslingen av karbohydrater med proteiner og fett. En slik effekt av stoffet på stoffskiftet vil sikkert føre til en rask reduksjon i kroppsvekt. Riktignok er det verdt å merke seg at i bruksanvisningen "Eutiroks" for vekttap ikke anbefales. Selvbruk av denne medisinen for vekttap kan føre til alvorlige konsekvenser. Derfor må det huskes at å ta et hormonelt medikament som ikke er kontrollert av en lege, absolutt kan føre til funksjonsfeil i arbeidet til forskjellige endokrine kjertler. Instruksjonene advarer om dette. Det er til og med farlig å bruke Euthyrox for vekttap.
Tilstanden med langvarig hypertyreose fører til en akselerasjon av stoffskiftet, og i tillegg til økt appetitt. I en slik situasjon, i stedet for forventet vekttap, kan du tvert imot øke kroppsvekten. Ved feil dosering er en rekke uønskede reaksjoner fra nervesystemets normale funksjon uunngåelige. Skjelett-, hjerte- og vaskulære systemer kan også bli påvirket. Euthyrox, som alle andre hormonelle legemidler, bør kun brukes under strenge indikasjoner, og,dessuten under medisinsk tilsyn. Derfor er det uønsket å ta det for vekttap.
Medikamentinteraksjoner
I samsvar med bruksanvisningen for "Eutiroks", må du vurdere følgende nyanser av interaksjonen med andre medisiner:
- Medikamentet kan øke effekten av indirekte antikoagulantia, som er legemidler som reduserer blodpropp. I denne forbindelse bør dosen av antikoagulanten justeres av legen.
- Medikamentet er i stand til å øke effekten av en rekke forskjellige antidepressiva, så pasienter bør alltid fortelle legen sine hvilke legemidler de stadig tar.
- Eutirox kan redusere effektiviteten til insulin, og i tillegg hypoglykemiske tabletter.
- Hjerteglykosider kan miste sin effektivitet når de brukes samtidig med Euthyrox.
- «Cholestipol» med «Cholestyramine» og aluminiumhydroksid kan hemme absorpsjonen av «Eutiroks» i tarmen og dermed redusere konsentrasjonen av legemidlet i blodplasmaet. I denne forbindelse bør Euthyrox tas fem timer tidligere enn de ovennevnte medisinene.
- Nivået av levotyroksin, som ikke er bundet til blodproteiner, øker når det brukes samtidig med dikumarol, klofibrat, fenytoin, furosemid og salisylater.
- Medikamenter som inneholder østrogener, som er kvinnelige kjønnshormoner, kan øke tyroksinbindende globulin, og derfor kan det være nødvendig å øke dosen av Euthyrox som en del avderes samtidige bruk.
- Å øke dosen av legemidlet kan være nødvendig mens du bruker det sammen med legemidler som Rifampicin, Carbamazepin, Phenobarbital. Disse medikamentene øker utskillelsen av levotyroksin fra kroppen.
- Anabole hormoner i form av Tamoxifen og Asparaginase kan forstyrre aktiviteten til levotyroksin.
- Samtidig behandling av "Eutiroks" med "Somatotropin" kan føre til en akselerert opphør av epifysevekst i beinene
Dette bekrefter bruksanvisningen.
Analoger av "Eutiroks"
Synonymer er slike stoffer som "Levotyroksin" sammen med "Tyroksin". Dens strukturelle motstykker når det gjelder den aktive ingrediensen er Bagotiroks, L-Tyrok, Tiro-4, Novotiral og Tireot. Tyreoidin bør tilskrives legemidler med lignende effekt.
"Eutiroks" eller "Thyroxine"?
Til tross for at begge disse legemidlene har samme aktive ingrediens – levotyroksin, har hver av dem sine egne egenskaper. Hjelpekomponenter inkludert i deres sammensetning er forskjellige. Det er også forskjell på måten midlene fungerer på. For eksempel merkes den terapeutiske effekten av "Thyroxin" etter fem dager, og "Eutiroks" - etter to uker. Når det gjelder kurering av struma eller reduksjon av dens manifestasjoner, oppstår slike effekter etter seks måneders behandling med begge disse legemidlene.
"Eutiroks" hvis det brukes riktig har ingen bivirkningerreaksjoner. «Tyroksin» kan i sjeldne tilfeller føre til uønskede reaksjoner i form av økt appetitt og vektøkning. I mer sjeldne tilfeller kan allergisk dermatitt utvikles sammen med nedsatt nyrefunksjon og hårtap. Uønskede effekter kan oppstå selv med mindre endringer i doseringen av tyroksin.
Hos barn med anfall, så vel som hos de som lider av epilepsi, kan bruk av "Tyroxin" forverre tilstanden ytterligere. I tilfeller av behandling med Euthyrox ble ingen slik forverring registrert.
Leger, avhengig av pasientens individuelle helsestatus, velger både stoffet og doseringen. Ikke i noe tilfelle bør du endre medisinen eller den foreskrevne dosen på egen hånd, siden slike medisiner har en kraftig effekt på kroppen med dens hormonelle bakgrunn. Vekslende medisiner anbefales heller ikke, da dette kan forvrenge resultatet av behandlingen.
Vi har gjennomgått bruksanvisningen for "Eutiroks". Vi ble kjent med bivirkningene.
Anmeldelser om stoffet
I noen anmeldelser av pasienter som tok Euthyrox, kan du finne ulike kommentarer om forekomsten av bivirkninger under behandling med dette legemidlet. I utgangspunktet nevner folk uønskede effekter i form av vektøkning, hårtap og nummenhet i lemmer. Men det skal bemerkes med en gang at slike reaksjoner fra kroppen oppstår som et resultat av feil valgte doser av stoffet. Bruksanvisning bivirkningene av "Eutiroks" beskriver i stor detalj.
Det er også mange positive anmeldelser om effektiviteten til denne medisinen. Samtidig rapporterer folk tvert imot at de ikke merket noen bivirkninger. I noen anmeldelser er det en advarsel angående selvkansellering av denne medisinen, siden alvorlige konsekvenser i dette tilfellet ikke er utelukket. I denne forbindelse bør det huskes at avtalen, sammen med inntak, akkurat som tilbaketrekking av stoffet, bør gjøres utelukkende med samtykke og under tilsyn av den behandlende legen.
Artikkelen presenterte instruksjoner og anmeldelser for "Eutiroks".