Schizofreni er en patologi i psyken som har et kronisk forløp. Sykdommen rammer omtrent to prosent av verdens befolkning. Hyppigheten avhenger ikke av rase og kjønn. Psykisk lidelse har en ødeleggende effekt på personligheten. Det skal bemerkes at det finnes flere typer plager. Artikkelen tar for seg klassifiseringen av schizofreni, dens tegn og terapi.
Karakteristiske trekk ved lidelsen
De fleste ikke-psykiatere forbinder denne sykdommen med manifestasjoner som syner og vrangforestillinger. Imidlertid kan disse tegnene bare være tilstede i eksacerbasjonsfasen. De forsvinner ofte under behandlingen. Men andre manifestasjoner (emosjonelle lidelser, problemer med mental aktivitet) er vanskelig å korrigere. Schizofreni er en sykdom som er en av de vanligste psykiske lidelsene. Det påvirker menn og kvinner likt. Men det er ett forbehold: hos representanter for det sterkere kjønn manifesterer lidelsen seg tidligere. Hovedkategorien av personer med denne sykdommen er personer i alderen 15 til 30 år. Dessuten er alvorlighetsgraden og karakteren av symptomene hos pasienter variert. I henhold til klassifiseringen av schizofreni er det flere typer lidelser. De er omt alt i neste del av artikkelen.
Sykdomsformer
Det finnes flere typer patologi. De ble utviklet av spesialister innen psykiatri. I henhold til klassifiseringen av schizofreni skilles følgende former ut:
- Paranoid. Pasienter med denne sykdommen er preget av fremveksten av ideer av stabil, obsessiv natur. Slike mennesker har også syn, hallusinasjoner på taktile, lukte- og auditive nivåer.
- Hebefrenisk. Denne typen begynner som regel å dukke opp i puberteten. Symptomene inkluderer atferdsforstyrrelser, tåpelighet, urimelig latter, frillete oppførsel, talevansker og mental aktivitet.
- Katatonisk form for schizofreni. Med denne sykdommen er pasienten patologisk lukket, konstant stille, forblir i en stilling i lang tid, eller omvendt, er for spent. Et slikt individ er preget av gjentakelse av andres ord, gester, ansiktsuttrykk. Denne formen for sykdommen regnes som en av de mest alvorlige.
Det er en inndeling og etter type:
- Enkel type. Hovedsymptomene på patologien er løsrivelse, pasientens kalde holdning til seg selv og andre, motstridende utsagn og følelser.
- Post-schizofren depresjon. Hovedsymptomet på sykdommen er den ekstremt deprimerte mentale tilstanden til pasienten. Andre symptomer er milde.
- Udifferensiert type. Påpasienter med denne diagnosen er like tilstede med ulike manifestasjoner av patologi.
- Restform. Det er preget av en overvekt av følelsesmessige lidelser etter forverring.
Eksperter identifiserer også spesielle former for schizofreni. Disse inkluderer:
- Patologi med tregt kurs.
- En sykdom som viser seg i form av anfall.
- Skjult type.
- Febrile.
Karakteristiske manifestasjoner av sykdommen
Spesialister som utviklet klassifiseringen av schizofreni understreker at visse trekk er karakteristiske for enhver type lidelse. Dette er tegn som indikerer brudd på psyken i flere retninger. De er felles for alle pasienter. Manifestasjoner av denne typen inkluderer:
- Ulogisk tenkning (dårlig ordforråd, manglende evne til å fullføre setninger og ha normale samtaler).
- Fremmedgjøring fra omverdenen, slektninger, bekjente. Individet er ikke i stand til å etablere kontakter, forstå vitser og hint, hans tenkning og hobbyer er stereotype. Leger nevner ofte dette kriteriet når de blir spurt om hvordan man kan identifisere schizofreni hos en man er glad i.
- Atypisk reaksjon på hendelser og uttalelser. Pasienten kan ha det gøy under begravelsen, og plutselig føle seg trist i bursdagsfesten. Pasientens oppførsel og hans følelser er ikke relatert til hverandre. For eksempel, når personen føler seg redd eller spent, smiler og ler den enkelte.
- Inkonsistens. En person kan oppleve helt forskjellige følelser for samme objekt.eller ansikt. Han nøler lenge før han tar en enkel avgjørelse. Tankene hans er også motstridende.
Å snakke med en pasient og identifisere symptomene ovenfor anses som en effektiv måte å bestemme schizofreni på. Men det er noen aspekter som indikerer utviklingen av sykdommen.
Symptomatologi og dens typer
Manifestasjoner av sykdom er av to typer: positive og negative. Eksperter viser til den første kategorien:
- Visjoner, hallusinasjoner av auditiv, olfaktorisk, taktil og smakfull karakter. Individet hevder at det er stemmer som vurderer ham, argumenterer, gir instruksjoner. Pasienten har en tendens til å forlate tankene sine som andres. Det som kjennetegner hallusinasjoner er at de oppfattes av en person som ekte.
- Illusions. Pasienten ser tydelig objektet og tar det for noe helt annet.
- Et av de vanligste positive symptomene regnes som vrangforestillinger. Når vi snakker om dette tegnet, mener eksperter ideer og konklusjoner som ikke samsvarer med virkeligheten. Noen pasienter tror at de blir overvåket, ønsket å drepe, hypnotisert og så videre. Andre mistenker mannen (kona) for utroskap. Atter andre oppdager plutselig at de har en alvorlig sykdom eller fysisk defekt.
- Unaturlig motorisk aktivitet eller omvendt et langt opphold i én stilling.
- Reaksjoner som ikke passer til situasjonen. En person nekter for eksempel å være i slekt med familiemedlemmer.
- Lange monologer som utmerker seg ved fravær avlogikk, tull. Noen ganger, under en samtale, bytter en person plutselig fra ett emne til et annet. Pasienter med schizofreni legger for mye vekt på detaljer.
- Tilstedeværelsen av ideer som spiller en svært viktig rolle i en persons liv, men som er skilt fra virkeligheten.
Negative symptomer refererer til sosiale, emosjonelle og mentale evner som gradvis forverres etter hvert som patologien utvikler seg. Disse bruddene i en enkel form for schizofreni er dominerende. Disse er omt alt i neste avsnitt.
Liste og beskrivelse av negative symptomer
Slike brudd inkluderer:
- Svak vilje.
- Hyppig endring av følelsesmessig bakgrunn.
- Konstant ønske om å være alene, lav aktivitet og likegyldighet til virkeligheten rundt.
- Krenkelse av tale og mental natur.
- Koldhet og følelsesløshet mot andre mennesker.
- Bingering, alkoholmisbruk, økt sexlyst, onani.
- Manglende evne til å kontrollere sine egne handlinger.
- Redusert evne til å planlegge handlinger.
- Mangel på glede og nytelse fra de tingene som pleide å bringe positive følelser.
- Selvmordstanker, depresjon.
- Forsømmelse av hygieneprosedyrer.
- Hobbyer som har en monoton og latterlig karakter.
Klassifiseringen av schizofreni tar hensyn til forholdet mellom de ovennevnte tegnene og symptomene på en positivtype.
Faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen
Det er flere hypoteser om årsakene til schizofreni. Er denne lidelsen arvelig? Det nøyaktige svaret på dette spørsmålet er fortsatt ukjent. Imidlertid er det en antagelse om den høye sannsynligheten for forekomst av patologi i tilfelle noen av slektningene til individet led av en lignende sykdom. Generelt identifiserer eksperter flere forskjellige faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen, for eksempel:
- Virale patologier i tidlig alder (herpes, røde hunder, EBV).
- Smittsomme sykdommer hos mor i svangerskapet.
- Ugunstig arv.
- Bruk av narkotika, alkoholholdige produkter.
- Pasientens personlighetstrekk (lav motstand mot følelsesmessig stress, underutviklede kommunikasjonsevner, isolasjon, stahet, mangel på initiativ).
- Dårlige levekår, lav inntekt eller ingen jobb.
- Familieforstyrrelser (krangel, overbeskyttelse, foreldrenes fremmedgjøring, psykiske, fysiske eller seksuelle overgrep, tidlig tap av kjære).
Disse faktorene er bare antatte årsaker til utviklingen av lidelsen. Til dags dato kan ikke forskere gi et eksakt svar på spørsmålet om hvorfor det oppstår.
Tilbakevendende schizofreni
Eksperter sier at denne typen sykdom har bedre prognose enn andre former for sykdommen. Det utvikler seg vanligvisi ungdom og er preget av forekomsten av anfall. Dessuten, hos noen individer kan forverring bare forekomme én gang. For andre forverres tilstanden omtrent to ganger i året. De fleste med tilbakevendende schizofreni har anfall i en bestemt årstid (for eksempel vår eller høst). Patologien foregår i flere stadier:
- Følelsesmessige forstyrrelser, humørsvingninger fra oppstemt til deprimert og passiv.
- Fremveksten av vrangforestillinger og utsagn. Pasienten kan hevde at noen kontrollerer ham, leder ham. Noen pasienter tror at menneskene rundt dem representerer gode og onde krefter som kjemper mot hverandre.
- Bevissthetsforstyrrelser (frysing i én stilling, mangel på reaksjoner på ytre påvirkninger, visjoner av fantastisk natur).
Det er en lignende type patologi - paroksysmal-progressiv schizofreni. Den er preget av eksacerbasjoner som utvikler seg raskt, men med rettidig og adekvat behandling varer de ikke lenge.
Paranoid type
Pasienter med denne sykdommen har vrangforestillinger som ikke er relatert til det virkelige liv. For eksempel kan en person være overbevist om at han har et høyt opphav, eller være redd for overvåking, et mulig drap. Noen ganger uttrykker personer med schizofreni i paranoid form tanker om tilstedeværelsen av farlige sykdommer. Slike utsagn er forklart på en absurd måte. For eksempel hevder en person at en mikrokrets er satt inn i kroppen hans, og slår ned kroppens arbeid. Eller pasienten oppdagerhar en fysisk defekt som faktisk ikke eksisterer. Paranoid schizofreni er preget av auditive hallusinasjoner.
Under deres innflytelse kan en person skade kroppen sin eller angripe andre.
Langsom sykdomstype
Hos pasienter med denne lidelsen utvikler patologien seg veldig sakte. Pasienten kan leve et relativt norm alt liv. Manifestasjonene av lidelsen er mildt uttrykt. Ved indolent schizofreni er symptomene og tegnene som følger:
- Reduksjon i aktivitet og krets av hobbyer.
- Fattigdom av følelser.
- Underlig oppførsel.
- Anfall av nervøsitet, fortvilelse og depresjon.
- Frykter som er obsessive. Noen pasienter opplever frykt for bakterier, som hindrer dem i å rolig gå til offentlige steder, kontakte folk og tvinge dem til å rengjøre de omkringliggende gjenstandene med våtservietter.
- Tap av forbindelse med virkeligheten. Pasienter sier at de spiller en rolle. Ofte blir slike pasienter følelsesløse, sjelløse.
- Enkeltpersoner opptrer på manér, de er utsatt for svik og raserianfall, og vandrer ofte.
Enkel patologi
Denne formen er preget av en overvekt av forstyrrelser i den emosjonelle sfæren, intellektuell aktivitet. Sykdommen forekommer oftest hos ungdom.
Enkel schizofreni er vanskelig å gjenkjenne. Noen ganger forklarer pårørendesymptomer på en lidelse hos en du er glad i på grunn av mangel på vilje eller dårlig oppførsel. Imidlertid virker det overraskende for pasientens familiemedlemmer at den en gang så imøtekommende unge mannen blir frekk, hopper over timer på skolen, trekker seg tilbake i seg selv, løper hjemmefra og ikke følger hygienereglene. Det er en tendens til å studere globale verdensproblemer, teorier. Pasienter lærer nye ferdigheter og evner med store vanskeligheter. Et individ med enkel schizofreni er preget av passivitet og likegyldighet. Han kan ligge i sengen i timevis og ikke gjøre noe. En person har ingen interesse for slektninger, irritabilitet, anfall av årsaksløst sinne observeres. Slike individer er også preget av brudd på den seksuelle sfæren og spiseatferd.
Latent type patologi
Dette er den mildeste formen for sykdommen. Sykdommen kjennetegnes ved tilstedeværelsen av forskjellige, men milde manifestasjoner.
Personer med mild schizofreni har følgende symptomer og tegn:
- Masete tale, unaturlige bevegelser, merkelig måte å kle seg på.
- Tilstedeværelsen av betydningsfulle tanker i en person, som han hele tiden uttrykker til andre. Til tross for et stort antall planlagte planer og strategier, gir ikke aktivitetene til slike pasienter resultater.
- Pasienten foretrekker å være i egen bolig, alene. Humøret hans er ofte passivt, det er likegyldighet til verden rundt ham, mennesker, eksterne hendelser.
schizofreni i barndommen
På den ene siden er denne lidelsen ganske enkel å diagnostisere, som babyerhar en tendens til å uttrykke følelsene sine mer åpent. På den annen side er mentale prosesser hos mindreårige ikke fullstendig dannet. Og dette skaper vanskeligheter med å identifisere sykdommen. For å stille en diagnose må legen tydelig vite at barnet i seks måneder har minst to av følgende symptomer:
- Visjoner og hallusinasjoner av ulike slag. Foreldre kan legge merke til at babyen ser ut til å høre på noe eller prøve å finne ut en gjenstand som egentlig ikke eksisterer.
- Uvilje mot å kommunisere med andre. Barnet ser ut til å bli tenkt dårlig om ham.
- Tap av interesse for spill, aktiviteter.
- Hysterisk oppførsel.
- Urimelig angst.
Konsekvensene av en psykisk lidelse
Schizofreni er en patologi som ikke er fullt ut forstått. De nøyaktige årsakene til utviklingen er fortsatt et mysterium. Til dags dato er det ingen medisiner som kan redde pasienten fra symptomene på sykdommen en gang for alle. De genetiske mekanismene for utseendet til schizofreni har ikke blitt fullstendig studert, om denne psykiske lidelsen er arvelig. Men det er bevis på at etter hvert som patologien utvikler seg, skjer endringer i den mentale aktiviteten til individet. Rettidig diagnose og terapi gjør det mulig å unngå disse uønskede konsekvensene så mye som mulig.
Identifisering av patologi. Hennes behandling
Før man påstår at en person har schizofreni, er nøye observasjon av denne personen nødvendig. Langsiktig (mer enn en måned) tilstedeværelsetegn som vrangforestillinger, visjoner, ulike typer hallusinasjoner, atferds- og taleforstyrrelser gjør at legen kan stille en diagnose. Det finnes også tester og andre metoder som hjelper til med å identifisere sykdommen. Noen typer lidelser (for eksempel en enkel form for schizofreni) er svært vanskelig å definere. Tross alt er deres manifestasjoner svakt uttrykt. Dette forklarer det faktum at mange pasienter opplever ulike komplikasjoner på grunn av forsinket behandling.
Schizofreni er en sykdom som krever konstant medisinering. Ved hjelp av medisiner kan symptomene reduseres betydelig. Midler som "Haloperidol" og "Aminazin" er ganske sterke, men vanskelige å oppfatte av kroppen. Nyere legemidler (Ziprasidon, Abilify) tolereres lettere av pasienter. De har en kompleks effekt på reseptorer.
