Mange av oss forbinder begrepet "herpes" med utslett på leppene og legger ikke så stor vekt på det. Imidlertid er familien til disse virusene ganske tallrike og lumske. Til dags dato har forskere identifisert rundt hundre typer herpes som parasitterer i levende organismer. Mannen "fikk" åtte av dem, inkludert herpes type 6. Dette viruset er tilstede for livet hos 9 av 10 mennesker på planeten vår, men det manifesterer seg hovedsakelig hos barn.
Human herpesvirus familie
Alle de åtte herpesvirusene er bemerkelsesverdig like i utseende. Noen ganger selv under et mikroskop er det vanskelig å skille dem. De kan skilles i separate grupper bare ved reaksjonen til visse antigener av deres virionproteiner, ved de såk alte antigene egenskapene til proteiner, og også ved graden av homologi (likhet) til deres DNA. Noen forskere skiller grupper av herpesvirus ved tilstedeværelse eller fravær av en stor konvolutt. Denne metoden er imidlertid ikke helt nøyaktig. Humant herpesvirus type 6 har i tillegg 2 undertyper, A og B. Siden deres DNA er 95 % likt, ble de tidligere definert som varianter av det sammetype, men i 2012 ble de skilt ut i separate arter. I tillegg til 5% ulikhet i DNA, har de andre forskjeller, spesielt kliniske manifestasjoner. Det er imidlertid vanskelig å identifisere dem nøyaktig i laboratorier.
Typ A
Til dags dato er det kjent at herpes type 6 A anses som mer nevrovirulent, det vil si at det er mer vanlig hos de som har sykdommer i nervefibrene, som multippel sklerose. Denne sykdommen er absolutt ikke relatert til en persons alder. Det forekommer like hyppig hos både eldre og unge. Det er tilfeller av påvisning av multippel sklerose selv hos spedbarn. En av årsakene til sykdommen kalles infeksjon med herpesvirus 6A i nervevevet i hjernen og ryggmargen. Det er imidlertid andre årsaker som ikke er relatert til herpes. De kliniske manifestasjonene av sykdommen avhenger av infeksjonsstedet, sykdomsstadiet og mange andre faktorer. I tillegg antas herpesvirus 6A å være mer vanlig hos personer med HIV. Under laboratorieforhold ble det funnet at i kroppene til makaker øker det utviklingen av sykdommen AIDS dramatisk. HIV-virus kan ikke komme inn i friske celler før herpesvirus type 6A har satt seg i dem og lagt forholdene til rette for dem. Denne funksjonen er tatt i bruk av forskere som utvikler behandlinger for AIDS.
Type B
Herpes 6 type B har blitt studert mer omfattende. I følge resultatene fra en rekke studier har det blitt fastslått at det er årsaken til en slik sykdom som barns roseola. Det kalles også den sjette sykdommen,pseudorubella eller eksantem. Denne sykdommen forekommer utelukkende hos barn, og oftest hos babyer under to år. Hos voksne utvikler kroppen immunitet mot virus. I menneskekroppen begynner virus å reagere med immunfaktorer, og når de kommer inn i huden med blod, skader de vev. Hovedsymptomet på sykdommen er høy feber uten symptomer på forkjølelse. Hos noen barn når den 40 grader og over. Noen ganger har pasienten en økning i lymfeknuter. På 3. eller 4. dag vises et utslett med rødt eller rosa farge på ryggen, magen og brystet, som blekner ved trykk. I løpet av kort tid sprer utslettet seg til resten av kroppen. Det er ingen kløe og smerte, temperaturen synker. Et døgn senere, sjeldnere etter et par timer, forsvinner utslettet uten å sette spor.
Herpes type 6 hos voksne
Smitte med herpesvirus 6B forekommer oftest i barndommen. Hos voksne er den til stede i en inaktiv tilstand, men under visse forhold kan aktiviteten gjenopptas. Spesielt etter organtransplantasjon kan noen pasienter oppleve komplikasjoner som hjernebetennelse eller pneumonitt. Encefalitt er betennelse i deler av hjernen. Lungebetennelse er skade på veggene i alveolene i lungene, som gjør det vanskelig å puste. Noen forskere har assosiert benmargsundertrykkelse med 6B-viruset, noe som fører til kortpustethet, anemi og mer alvorlige konsekvenser. I tillegg antas dette viruset å være ansvarlig for forekomsten av kronisk tretthet,manifestert i svakhet, apati, depresjon. Herpes type 6 har vært knyttet til hepatitt, høy følsomhet for antibiotika, kreft og mer. Alt dette er imidlertid ikke endelig bevist ennå.
Virusets virkningsmekanisme
Herpes simplex virus type 6 har et tett skall med reseptorer. Hovedkomponenten for dem er CD46-proteinet, som ligger på overflaten av nesten alle celler. Derfor "legger seg" viruset så raskt og så lett i kroppen. En gang i menneskekroppen prøver den å penetrere CD4+-celler, som differensierer til T-lymfocytter. Sistnevnte er i stand til å undertrykke immunresponsen. Virus, som bruker denne egenskapen, induserer fenotypen til T-lymfocytter og binder seg til CD46-proteinet. Siden dette proteinet virker i alle celler unntatt røde blodceller, er det lett å forestille seg mulighetene for dette herpesviruset i kroppen vår. Det ble først oppdaget i 1986 hos voksne pasienter med HIV. Et par år senere ble den også isolert fra spedbarn med roseola. Etter en rekke studier ble herpesvirus type 6 funnet hos mennesker på alle kontinenter i nesten alle land.
Smitteveier
Fordi herpes type 6 finnes i det store flertallet av verdens befolkning, er det veldig lett for uinfiserte å bli smittet med det. Oftest skjer dette i spedbarnsalderen (fra ca. 3. levemåned), når mors antistoffer slutter å virke i barnets kropp. En liten prosentandel av barna er smittet ved fødselen hvis morden nyfødte tok opp dette viruset i de siste månedene av svangerskapet. Hvis barnets foreldre har herpes, kan de smitte barnet gjennom direkte kontakt. Herpes 6 er kjent for å være tilstede i spytt. Derfor er den enkleste smittemåten luftbåren. Du kan infisere en baby ved å kysse ham eller snakke med ham, bøye seg over ansiktet hans. Overføring av viruset gjennom morsmelk er ikke mulig.
I tillegg kan herpes 6 overføres fra en syk person til en frisk person direkte med blod. Det er registrert tilfeller når infeksjon oppsto gjennom injeksjoner eller ved undersøkelse av en pasient med ikke-sterile instrumenter.
Virusdiagnose
Dessverre, under en primær infeksjon, er det vanskelig å oppdage og nøyaktig gjenkjenne et virus fra denne gruppen. Det er enda vanskeligere å oppdage det under det inaktive stadiet. Det bestemmes i laboratoriet. Det er flere metoder for å bestemme, avhengig av manifestasjonen av infeksjonen. De kommer alle ned til immunologiske, biokjemiske og mikrobiologiske studier.
De brukes for eksempel mot myokarditt, som kan være dødelig. Det er fastslått at det også er forårsaket av herpesvirus type 6. Det er ingen symptomer, i motsetning til myokarditt forårsaket av andre årsaker. Med denne sykdommen identifiseres viruset i en biopsi tatt fra hjertemuskelen eller i blodet. Hvis resultatene er tvilsomme, utføres ytterligere studier. Ved lungebetennelse bestemmes viruset i sputum og blodserum, og grunnen til å anta at det er tilstedeværelse kan væregi røntgendata fra thorax. For hepatitt forårsaket av et virus, utføres leverbiopsi og serumprøver. For ulike svulster og hovne lymfeknuter utføres spesiell overvåking og serologiske tester, samt blod-PCR. Denne testen er mye brukt i reaktivering av viruset og dets inaktive form.
Behandling
Det er umulig å bli fullstendig kvitt herpesviruset av noe slag. Det samme kan sies om herpes type 6. Behandling i dette tilfellet er å forhindre forekomsten av tilbakefall og opprettholde viruset i en inaktiv tilstand. Kurset og behandlingsmetoder avhenger av de kliniske manifestasjonene av sykdommen. Hvis det er baby roseola, er spesielle antivirale medisiner ikke foreskrevet. Hvis barnet har høy feber, får de febernedsettende som ibuprofen eller paracetamol og drikker mye væske. Barn med deprimert immunitet blir noen ganger foreskrevet Foscarnet eller Acyclovir. Sistnevnte legemiddel anses foreløpig som ikke helt effektivt, så de begynte å erstatte det med Ganciclovir. En veldig stor ulempe med baby roseola er at den ofte forveksles med vanlig røde hunder og passende medisiner er foreskrevet, selv om de absolutt ikke er nødvendige.
Forebygging
Som du kan se, er herpesviruset ganske ubehagelig. Det er imidlertid ett positivt poeng - menneskekroppen er i stand til å utvikle immunitet mot det. Antistoffer mot dette viruset produseres i løpet av de første dagene etter infeksjon. I fremtiden vil antallet endres, men de er til stede ikroppen konstant. De er i stand til å inneholde herpes type 6. Symptomer på virusreaktivering oppstår når en person har problemer med immunsystemet eller kroppen er svekket av andre sykdommer. Derfor er det viktigste forebyggende tiltaket å styrke immunforsvaret på alle mulige måter. Dette er fysisk aktivitet, og riktig livsstil, og rasjonell ernæring, og vitaminkomplekser. Et annet viktig punkt for forebygging er personlig hygiene.
