Laryngitt er en hevelse i slimhinnen i strupehodet, som kan utløses av overanstrengelse, overoppheting eller hypotermi, infeksjon. Sykdommen er oftest diagnostisert hos barn, noe som skyldes forskjeller i strukturen i luftveiene hos barn og voksne. Vurder deretter symptomene og behandlingen av laryngitt hos barn. Babyer må vises til lege, selvmedisinering er uakseptabelt, alle terapeutiske tiltak må utføres på sykehus.
Hovedårsaker
Laryngitt hos spedbarn og eldre barn er oftest forårsaket av virusinfeksjoner. Ifølge den kjente barnelegen og TV-programlederen, Dr. Komarovsky, er kilden til sykdommen i 99,9% av tilfellene et vir alt patogen. Laryngitt er ledsaget av influensa, respiratorisk syncytialvirus, adenovirus, paracripposis-virus. Alle disse sykdommene har lignende årsaker og symptomer. Behandlinglaryngitt hos spedbarn utføres vanligvis på sykehus hvis sykdommen oppstår for første gang eller er alvorlig, med komplikasjoner. I andre tilfeller er hjemmebehandling mulig.
Den høyeste forekomsten forekommer mellom seks måneder og to år. I denne alderen diagnostiseres sykdommen hos en tredjedel av barn med akutt luftveissykdom. Årsakene er ufullkommenhet i luftveiene til babyer, manglende evne til skadelige eksterne faktorer og infeksjoner. De provoserende faktorene er innånding av støvete luft, svak immunitet, en plutselig klimaendring, traumer i slimhinnen i strupehodet, en allergisk reaksjon, hypotermi, passiv røyking, genetisk trange luftveier, vanskelig fødsel eller fødselstraumer.
former for laryngitt
Sykdommen er klassifisert etter forløpsformen. Katarralformen er den enkleste og vanligste. Det vises symptomer som er karakteristiske for de fleste infeksjonssykdommer hos barn, nemlig tørrhoste, heshet og svak temperaturøkning. I denne formen krever laryngitt også kvalifisert medisinsk behandling, da konsekvensene kan være et midlertidig tap av stemmen og utvikling av respirasjonssvikt.
Stenoniserende form er ledsaget av en reduksjon i lumen i strupehodet. Oftest forårsaker sykdommen i dette tilfellet pusteproblemer. Det kreves hjelp fra en kvalifisert barnelege. Den hypertrofiske formen for laryngitt utvikler seg oguavhengig, og som en komplikasjon av katarrhal. Den er preget av et sannsynlig tap av stemmen og en sterk endring i klangfargen, heshet. Atrofisk laryngitt er oftere diagnostisert hos voksne. Den skiller seg fra andre former ved uttynning av slimhinnen i strupehodet.
Hemoragisk laryngitt utvikler seg med individuelle patologier i de hematopoietiske organene eller giftig influensa. Først dukker det opp en tørr hoste, med overgangen til en våt, blir det funnet blodpropper eller blodstriper i oppspytet. Difteriformen utvikler seg tydelig fra mandlene til strupehodet. Visuelt observeres et hvitt belegg på slimhinnene, som eksfolierende kan forårsake blokkering av luftveiene. I følge symptomene ligner sykdommen i dette tilfellet streptokokkinfeksjoner. Phlegmous (purulent) form er sjelden. Den utvikler seg fra katarral og er preget av en betydelig økning i alle symptomer.
sykdomsbegynnelse
Oftest oppstår symptomer på laryngitt hos spedbarn utenom sesongen. Anbefalinger til foreldre om forebygging er basert på å styrke barnets immunitet i denne perioden. Utviklingen av luftveisinfeksjoner, mot hvilke sykdommen oppstår, lettes av svingninger i fuktighet og temperaturendringer. Virus aktiveres også i den varme årstiden, nemlig i begynnelsen av våren og høsten. Om vinteren blir barn sjeldnere syke. Symptomer på laryngitt hos spedbarn vises veldig raskt. Behandling og former for sykdommen vil bli diskutert nærmere. I den akutte perioden kan sykdommen nå fjerde alvorlighetsgrad.
Første trinn
Lungesymptomerlaryngitt er vanligvis mild. I dette tilfellet manifesterer sykdommen seg bare i perioder med angst eller fysisk aktivitet. Pusten går raskere, blir støyende, kortpustethet oppstår ved inspirasjon. På grunn av kortpustethet er det ikke overflødig karbondioksid i blodet, slik at kroppen selvstendig kan opprettholde en normal blodsammensetning. Denne tilstanden hos barn varer i opptil to dager.
Andre grad
I fremtiden øker symptomene på laryngitt hos spedbarn. Behandling, startet i tide, vil bidra til å raskt stoppe sykdommen. Pusten i det andre trinnet blir støyende, kortpustethet oppstår selv i hvile, og blir konstant på inspirasjon. Arbeidet med åndedrettsmusklene blir hyppigere, noe som kompenserer for mangelen på oksygen. Det kan være tilbaketrekking av bløtvev i brystområdet, som øker med spenninger.
Barn er urolige, sover dårlig og kan nekte å spise. Huden blir blek, og området rundt munnen blir blåaktig. Hjerteslaget øker. Dette stadiet varer opptil tre til fem dager. Laryngitt manifesteres ved angrep eller er tilstede konstant. Behandling på dette stadiet utføres allerede på sykehus.
Tredje trinn
Som allerede er klart, henger symptomene på sykdommen og alvorlighetsgraden sammen. Tegn på laryngitt hos spedbarn på dette stadiet er allerede tydelig uttrykt. Barnets pust øker, arbeidet i luftveiene intensiveres, pusten blir uregelmessig, stoffskiftet forstyrres og blodsirkulasjonen forverres. Barnets tilstand blir verre. Babyen blir da døsig og hemmet, for så å oppføre seg urolig og irritabel. Stemmen blir stille og hes.
Knapphet er tilstede ikke bare ved innånding, men også ved utpust. Hoste først høyere enn vanlig, men blir gradvis overfladisk. Pusten endres ofte til grunt, kan være støyende og uregelmessig. Magen trekkes kraftig inn. Symptomer på akkumulering av karbondioksid i kroppen blir utt alt. Når du lytter, kan du høre grove lyder, hvoretter pusten svekkes. Blodtrykket kan falle, hjertetonen blir dempet og raskere. Behandlingen utføres på sykehuset.
Stenose i siste stadium
Symptomer og behandling av laryngitt hos spedbarn henger sammen. På siste stadium er sykdommen svært farlig, og barnets tilstand vurderes som svært alvorlig. Kramper kan oppstå, temperaturen kan falle, og til og med koma kan utvikle seg. Pusten blir raskere, dens fravær kan observeres, hjertefrekvensen reduseres. På dette stadiet endres sammensetningen av blodet til kritiske nivåer. Stenose av det siste stadiet kan suppleres med alvorlig rus og komplikasjoner. Sørg for å ringe en ambulanse, selv om barnet ikke virker veldig sykt.
Diagnose av laryngitt
Diagnose er vanligvis ikke et problem, ettersom ved laryngitt svulmer strupehodet opp, og tester viser et fullstendig bilde av sykdommen. Når de første symptomene vises, er det nødvendig å ringe en lege hjemme. En nøyaktig diagnose av en baby kan bare gjøres av en kvalifisert spesialist basert på laboratorietester. De viktigste diagnostiske metodene eranamnese, fysisk undersøkelse, auskultasjon av lungene, om nødvendig, sputum og blodprøver.
Legen foretar en visuell undersøkelse med endoskop. I dette tilfellet er det mulig å oppdage en innsnevring av lumen i strupehodet, tilstedeværelsen av ødem og rødhet, purulent eller slimete plakk. En vattpinne tas fra slimhinnen i strupehodet for å bestemme årsaken til sykdommen. En fullstendig blodtelling hjelper til med å identifisere den virale eller bakterielle opprinnelsen til laryngitt. Under en generell undersøkelse av babyen vil legen merke endringer i størrelsen på lymfeknutene og tilstedeværelsen av smerte i strupehodet. Basert på informasjonen som er mottatt, er det mulig å stille en endelig diagnose og bestemme taktikken for terapi.
Mulige komplikasjoner
Den farligste komplikasjonen av laryngitt hos små barn er utviklingen av stenose, det vil si det siste stadiet av sykdommen. Farlige konsekvenser er også lungebetennelse, trakeitt, bronkitt, betennelse i mandlene, sepsis, atrofi av strupehodet, utvikling av godartede svulster, purulent flegmon i nakken eller overgangen av sykdommen til en kronisk form. Mulige komplikasjoner er svært farlige, derfor er behandling (tilstrekkelig og rettidig) svært viktig med laryngitt hos spedbarn.
Førstehjelp for barn
Behandling av laryngitt hos spedbarn bør startes med førstehjelp under anfall. På grunn av den lille diameteren til strupehodet og særegenhetene ved dens plassering hos små barn, kan sykdommen provosere astmaanfall. Ved plutselige pustevansker må det gis førstehjelp. Barnet blir strippet fra livet og ned og deretterfestet i vertikal stilling. Du kan legge en pute under hodet slik at babyen blir halvsittende.
Du må åpne vinduet slik at det er nok frisk luft i rommet. Du kan fukte luften ved hjelp av en spesiell enhet eller ved hjelp av bestemors metode - heng våte håndklær på varmeradiatorer. Du kan ta et bad med varmt vann eller slå på dusjen, og deretter ta med babyen inn i rommet slik at barnet puster inn fuktig luft. Ifølge Dr. Komarovsky bør behandlingen av laryngitt hos spedbarn kun utføres i et rom med fuktig og kjølig luft. Temperaturen i rommet der babyen oppholder seg konstant bør være rundt 18-22 grader.
Barnet bør også få alkalisk mineralvann eller melk med natron å drikke. Du kan drikke tørket fruktkompott eller varmt vann. For barn over to år påføres sennepsplaster på leggmusklene. Hvis temperaturen ikke er forhøyet, kan du lage et varmt fotbad. Når kroppstemperaturen stiger, får barnet et febernedsettende middel. Ved pustestans, fremkall brekninger ved å trykke en finger eller en skje på tungen.
Svært små barn eller de som definitivt er allergiske mot noe, anbefales å gi antihistamin med en gang. Dette kan forbedre tilstanden til barnet litt og fjerne hevelser. Alle disse handlingene anbefales utført før ambulansen ankommer. Anfall av sykdommen gjentas, så etter det første bør man ikke slappe av, fordi det andre angrepet kan være sterkere.
Sykehus for laryngitt
Hvis laryngitt blir diagnostisert hos en baby, vil legene bestemme hvordan de skal hjelpe babyen. Hjemme kan foreldre bare lindre angrepet før legenes ankomst, men behandlingen av svært små barn (eller hvis sykdommen har oppstått for første gang) utføres bare på et sykehus. I den akutte formen av sykdommen vil leger raskt fjerne hevelsen og gjøre de nødvendige inhalasjonene. Barnet kan få antibiotikabehandling.
I alvorlige tilfeller kan sykehuset intubere luftrøret eller utføre mekanisk ventilasjon. Dette gjelder alvorlig hevelse i strupehodet. I en slik situasjon er det bare en lege som kan hjelpe. Uten legehjelp kan barnet dø. Babyen vil bli satt på et trachiosystem for å gjenopprette pusten. Systemet består av et rør satt inn i et snitt i nakken. Når tilstanden går tilbake til normalen, vil røret bli fjernet. Behandling av laryngitt hos spedbarn vil fortsatt utføres med medisiner.
Behandling av laryngitt
Hjemme utføres behandling av laryngitt hos spedbarn bare hvis sykdomsstadiet tillater det, og barnet allerede har hatt anfall, slik at foreldrene er i stand til å utføre terapi på en adekvat måte. Hvis inhalasjoner ikke er kontraindisert, bør de gjøres hjemme, men i noen tilfeller vil dette ikke være nok. Medikamentell behandling av laryngitt hos spedbarn utføres kun i henhold til legens indikasjoner.
Vanligvis foreskrevet antihistaminer (spesielt i sykdommens allergiske natur), antibiotika (hvis bakterier oppdages i testene), hostemedisiner (kan ikke brukes i nærvær av oppspytt), slimløsende midlerog mukolytika (mot våt hoste). Antibiotika velges i henhold til barnets alder. Hormonbehandling kan også foreskrives på sykehuset.
Hos barn under ett år er akutt laryngitt spesielt farlig. Sørg for å ringe en lege hjemme med pustevansker, feber og rastløs oppførsel til babyen. Hvis et angrep har begynt, er det bedre å ringe en ambulanse, og ikke vente på at distriktets barnelege kommer.
Laryngitt-regime
Ved behandling hjemme bør barnet gis sengeleie og minim alt med spenning på stemmebåndene. Det vil ikke fungere å tvinge babyen til å være stille, men du må prøve slik at han snakker i det minste hviskende. Samtidig gjenopprettes strupehodet ganske raskt, og antall defekter i utviklingen av stemmebåndene, som nettopp blir dannet, har en tendens til null. Rommet må holdes ved optimal temperatur og fuktighet. Det er nødvendig å regelmessig gjøre våtrengjøring og ventilere rommet, om nødvendig, bruk en luftfukter og reduser intensiteten til varmeenheter. Ernæring bør være slik at det ikke irriterer halsen. Drikking vises så rikelig som mulig. Dette vil tillate deg å raskt passere stadiet med tørr hoste og redusere den toksiske effekten på kroppen.
Kronisk laryngitt
I mangel av adekvat behandling eller hvis sykdommen forblir ubehandlet, kan kronisk laryngitt utvikle seg. Problemer med halsen eller stemmebåndene utvikler seg sakte, barnet føler hele tiden behovetrense deg. Kronisk laryngitt hos voksne er forresten ofte en yrkessykdom, som er utsatt for de som snakker mye på vakt, det vil si sangere, skuespillere, lærere.
Forebyggende tiltak
Hvordan beskytte babyen mot laryngitt? For å beskytte barnet må du forhindre at han drikker kaldt vann, kle seg etter været og kun i klær laget av naturlige stoffer, følge hygieneregler, unngå infeksjoner, regelmessig utføre våtrengjøring i huset, opprettholde optimal temperatur og fuktighet, herde, ikke behandle forkjølelse og andre sykdommer på egen hånd. Du må også regelmessig besøke den lokale barnelegen for planlagte undersøkelser.
