Hva slags sykdom er kronisk posthemorragisk anemi (ICD-10-kode - D50.0.) og hvordan behandles den? Dette vil bli diskutert i denne artikkelen. Alle kan få denne sykdommen. Akutt posthemorragisk anemi (med andre ord akutt anemi) kan utvikle seg som følge av intense blødninger på kort tid.
Sykdommen vil bli oppdaget dersom betydelige kliniske og hematologiske endringer begynte å skje i kroppen, pasienten får diagnosen akutt eller kronisk blodtap. Pasienten har en betydelig reduksjon i blodvolum. Hemoglobin må overholde den etablerte normen: hos menn skal indikatoren ikke falle under 130 g / l, hos kvinner - ikke mindre enn 120 g / l. Indikatorer som er mindre enn de etablerte normene anses som et avvik, som provoserer utviklingen av posthemoragisk sykdom.
Hemoglobin er et protein som er ansvarlig for å tilføre oksygen til hele kroppen. Når pasientens hemoglobinnivå faller, opplever cellene i kroppen sult.oksygen, som kan påvirke den funksjonelle aktiviteten til ikke bare organer, men hele systemet av organismer som helhet.
Kronisk posthemorragisk anemi ICD-10-kode tildelt D50.0.
Ulike former
Sykdommen er delt inn i akutt og kronisk.
Akutt sykdom skiller seg fra kronisk posthemorragisk anemi ved at pasienten har alvorlig blodtap. I den kroniske formen har pasienten en jernmangel som kan fylles på.
Symptomer
Med tanke på de mange symptomene på kronisk posthemorragisk anemi, bør det bemerkes at hver pasient har forskjellige tegn. Det er en blek hudfarge, kortpustethet, konstant mørkning i øynene, ofte svimmel, svakhet i kroppen, hypotermi og arteriell hypotensjon utvikles. Hvis en person er alvorlig syk, har han et stort blodtap, individuelle symptomer kan observeres: pasientens bevegelser hemmes, noe som fører til bevissthetstap eller han kan oppleve en sjokktilstand.
For å avgjøre om en pasient har posthemorragisk anemi, må pasienten diagnostiseres så snart som mulig. Samtidig må han bestå en generell blodprøve på klinikken, og først da, hvis spesifikke tegn blir funnet, er det mulig å bestemme bildet av sykdommen: på hvilket stadium det er og hvordan man behandler pasienten.
Etter å ha fastslått årsaken, er det presserende å eliminere kilden til blodtap mens man utfører spesiell terapi. Etter å ha bestemt sykdommen, blir den sjekkethjertefrekvens og puls. I nærvær av en svak og hyppig puls kan pasienten oppleve arteriell hypotensjon, noe som påvirker menneskers helse negativt. Små barn kan også lide av kronisk anemi, men her kan vi si at sykdomsforløpet er mye mer alvorlig for dem enn for voksne. De kan også ha lavt hemoglobin, som etterfylles med spesialmedisiner.
Tatt i betraktning de mange symptomene på posthemorragisk anemi, kan det bemerkes at de avhenger av volumet av blodtap og varigheten av sykdommen. I begynnelsen av sykdomsforløpet, i nærvær av kraftig blodtap, har pasienten tegn på alvorlig svakhet i kroppen, blekhet i ansiktet, flimring av gåsehud i øynene, tørrhet i munnen, en reduksjon i kroppen temperatur er mulig, en person er bekymret for kaldsvette.
Årsaker til sykdom
Årsakene til dannelsen av sykdommen er ganske forskjellige og bestemmes på poliklinisk basis.
For det første kan akutt blodtap hos en pasient oppstå hvis han har fått en bestemt skade eller gjennom kirurgi, indre blødninger (ofte kan blødninger oppstå som følge av mage- eller tolvfingertarmsykdom), graviditet og andre patologier som kan oppstå ved kvinnelige sykdommer. Sykdommen oppstår som følge av en lungesykdom, samt en sykdom i spiserøret. For å stoppe blødninger hos en pasient er det først nødvendig å se etter kilden til tapet.
For det andre, blødningkan utløses av svulster, pasienten kan være påvirket av blodårer (arvelig eller som følge av en ervervet sykdom).
Årsaker til kronisk posthemorragisk anemi kan være blødninger (når blod blør fra karene) fra de kvinnelige kjønnsorganene og blødninger av ulik lokalisering assosiert med hemorragisk diatese (trombocytopeni, hemofili). De samme faktorene vil spille en rolle dersom pasienten har brukt antikoagulantia i lang tid, som hemmer fremkomsten av fibrintråder, forhindrer trombose, stopper veksten av allerede dannede blodpropper og øker effekten av enzymer på blodet. blodpropper.
Hovedårsaken til kronisk posthemorragisk anemi, kaller legene akutt eller kronisk blodtap som følge av ytre eller indre blødninger.
Ofte er det tap av små mengder blod i gastrointestinal hemorroide, nyre, neseblod, i strid med blodpropp. Ulike svulster som oppstår i magen eller andre steder kan være smertefulle, samtidig som de ødelegger vevet og organene til pasienten, og fører til utvikling av indre blødninger og ytterligere denne typen anemi.
Utviklingsgrader
Det er viktig å skille graden av utvikling av kronisk anemi:
- 1 grad. Pasientens hemoglobinindeks viser under 120 g/l, men over 90 g/l. Den første graden er mild, siden hemoglobin er litt redusert. Med dette sykdomsforløpet, alvorlige symptomer hos pasientener fraværende, svakhet i den generelle organismen oppstår sjelden og tretthet øker. Dette er de første tegnene på utviklingen av sykdommen. Ved den første samtalen bør pasienten umiddelbart ta en analyse og søke hjelp fra en spesialist for å gjenopprette hemoglobin og velge en obligatorisk diett.
- 2 grader - moderat. Hemoglobinnivået kan variere fra 90 til 70 g/l. Pasienten kan oppleve første tegn på utviklingen av sykdommen: svimmelhet, kortpustethet vises. Hjernen er dårlig tilført oksygen, i forbindelse med dette anbefales pasienten å være oftere utendørs, puste frisk luft, spise spesielle mikroelementer og vitaminer i form av jern.
- 3 grader - den mest alvorlige og alvorligste når pasientens hemoglobin er under 70 g/l. Pasientens liv er i fare. Hår kan falle av, det er en endring ikke bare i håret, men også i neglene. På dette stadiet av sykdommen vises forstyrrelser i hjertets arbeid, blodfortynnende. Det er nummenhet i ekstremitetene. På dette stadiet er det viktig å følge alle råd fra en spesialist for å øke hemoglobin. Unnlatelse av å følge anbefalingene kan føre til et katastrof alt utfall, spesielt til at pasienten dør.
akutte stadier
Postemoragisk anemi i akutt form kan skje i tre stadier:
- Hos en pasient som lider av en kronisk form av sykdommen, er det først og fremst en reduksjon i blodtrykket, blekhet uttrykkes merkbart i ansiktet, takykardi, kortpustethet oppstår.
- På den andrestadium, etter noen timer, begynner pasienten å redusere antall røde blodlegemer, og dermed reduseres hemoglobin. Væske kommer inn i plasmaet og vaskulærsengen begynner å fylles, denne prosessen tar omtrent to dager.
- Den tredje fasen begynner fra den fjerde til den femte dagen, når sykdommen allerede har begynt å utvikle seg og utvikle seg. Plasmajernnivåene er svært lave.
Hva kan observeres hos en syk person i en blodprøve
For en nøyaktig diagnose anbefales det å ta analysen flere ganger. Blodbildet ved kronisk posthemorragisk anemi vil være som følger.
I de første minuttene kan Hb-innholdet til og med være høyt på grunn av en nedgang i BCC. Når vevsvæske kommer inn i vaskulærsengen, reduseres disse indikatorene selv når blødningen stopper. Fargeindeksen er som regel normal, siden det er et samtidig tap av både røde blodlegemer og jern, det vil si normokrom anemi. På den andre dagen øker antallet retikulocytter, og når et maksimum på den fjerde eller syvende dagen, det vil si at anemi er hyperregenerativ.
Kurer sykdom
Det er mulig å kurere sykdommen posthemorragisk anemi, men det vil ta lang tid og mye krefter for pasienten.
For å kurere en pasient må kilden til blødningen identifiseres. Hvis en person blør fra et sår på huden, er det nødvendig å prøve å eliminere tapskilden ved å bandasjere eller ved å suturere karene. Dersom pasienten har utilstrekkelig blodpropp gir dette karakteristiske problemer ved ulike skader ogblødninger som ikke vil være lett å stoppe senere, som til slutt fører til anemi.
Den alvorligste formen av sykdomsforløpet kan kureres ved transfusjon av en høy dose blod (med andre ord for å gjøre en "blodtransplantasjon"). For rehabilitering kan du i tillegg injisere bloderstattende løsninger.
For utvinningsprosedyrer anbefales pasienten å korrigere den kvalitative sammensetningen av blodet ved å etterfylle det med ulike komponenter. Videre vil pasientens blodtrykk øke, noe som kan bedømmes på en vellykket prosedyre. Hvis pasienten ikke blir frisk, anbefales det å injisere løsninger som skal bidra til å gjenopprette vann-s altbalansen og gjøre opp for vitaminmangelen.
Det er mulig å kurere en pasient for en kronisk form for anemi ved hensiktsmessig å bruke en rekke vitaminpreparater: jern, B-vitaminer.
Pasienten bør foreskrives symptomatisk behandling som hjelper til med å eliminere lidelser og normalisere funksjonen til kardiovaskulære og respiratoriske systemer, lever, nyrer.
Den endelige diagnosen til pasienten bør kun stilles av en spesialist, basert på symptomene, for å bekrefte sykdommen, må du donere blod. De nødvendige prosedyrene velges av legen. Spesialisten bestemmer hvilket medikament som skal tas og hvordan pasienten skal behandles i fremtiden.
Medikamentell behandling
For behandling av kroniskeposthemorragisk anemi, er spesialisten pålagt å foreskrive til pasienten preparater av jernholdig eller jernholdig jern. I moderat og alvorlig form er en terapeutisk diett kombinert med utnevnelse av medisiner som leverer jern i en lett fordøyelig form. Medisiner er forskjellige i type forbindelse, dosering, form for frigjøring: tabletter, drageer, sirup, dråper, kapsler, injeksjonsløsninger. Intervallet mellom doser av legemidler bør være minst fire timer. Jernpreparater i løpet av behandlingen tas fra tre til fire uker til flere måneder med periodisk overvåking av hemoglobinnivåer. Preparater som inneholder toverdig jern har betydelige fordeler i forhold til jern(III)-jern, siden de absorberes av kroppen raskere enn andre legemidler. Men du kan ikke misbruke disse stoffene! De absorberes godt av kroppen, og oftest kan dette være farlig, siden overskytende doser av jern kan føre til negative effekter: pasienten kan bli forgiftet av overdreven bruk av et slikt stoff. Forverringen av assimileringsprosessen kan provoseres av slike produkter: te og melk. Du kan ikke bruke vitaminer og jern i lang tid, da hemoglobinet raskt vil øke, noe som også kan føre til visse lidelser. For å fastslå effektiviteten av behandlingen, må pasienten igjen donere blod for å være sikker på at han blir frisk.
Prognose for sykdomsbehandling
Behandling av en pasient med posthemorragisk anemi er en lang ogomfangsrik gjenopprettingsprosess.
Hvis en pasient plutselig mistet ¼ blod, kan et slikt tap påvirke menneskers helse negativt og føre til utvikling av akutt anemi. Pasienten venter på et dødelig utfall hvis blodtapet er ½. Hvis pasienten sakte mistet blod i betydelige mengder, er det ingen sterk livsfare, siden det kan kompenseres ved innføring av ulike komponenter i kroppen.
For å korrigere kronisk posthemorragisk anemi bør du bruke alle medisinene legen har foreskrevet, samt normalisere ernæringen. Den bør kun inneholde kvalitetsmat med mye jern, vitaminer og sporstoffer.
Det er mulig å kurere pasienten, men det vil bli brukt mye krefter på å bli frisk. Full rehabilitering kan ta mer enn to måneder fra datoen for utbruddet av utviklingen av en progressiv sykdom. Samtidig vil en syk person føle seg bedre, gradvis gjenopprette sin styrke, tapt under blodtap og en reduksjon i hemoglobinnivået.
pasientfunksjonshemming
Uførhet ved kronisk posthemorragisk anemi foreskrives avhengig av graden av sykdommen. Ved moderat alvorlighetsgrad tildeles en 3. funksjonshemmingsgruppe der du kan jobbe. Men belastningen kan enten være normal eller skånsom.
Ved alvorlig grad av posthemorragisk anemi gis en andre gruppe. Arbeidsforholdene bør være spesialiserte, forenklede eller hjemme.
Noen få ord til avslutning
Kronisk formanemi er en alvorlig sykdom og bør ikke neglisjeres. Ved alvorlige symptomer er det viktig å søke medisinsk hjelp. Det er bedre å ikke bli syk, men å overvåke helsen din, følge et riktig kosthold og ta vitaminer som øker hemoglobin i blodet.
