Akutt posthemorragisk anemi forekommer i nesten 80 % av tilfellene av denne sykdommen. Det oppstår som et resultat av alvorlig blodtap. Anemi er preget av mangel på elementer som inneholder jern. Samtidig synker antallet røde blodlegemer, og hemoglobinet holder seg på samme nivå.
Akutt posthemorragisk anemi (ICD 10 D62) refererer til en komplikasjon til det unormale sykdomsforløpet i den postoperative perioden av gastriske, gynekologiske og hjertepatologier, samt blodsykdommer. Hvis et slikt brudd oppstår, er det viktig å oppsøke lege for diagnose og behandling.
Funksjon ved denne sykdommen
Akut posthemorragisk anemi (ICD-kode 10 D62) refererer til en svært kompleks sykdom som utgjør en reell trussel mot menneskeliv. Det utvikler seg ekstremt raskt, fortsetter hardt og kan til slutt føre til at pasienten dør. Hvis du har et lignende problem, bør du definitivt oppsøke lege.
Et blodtap på 500 ml anses som kritisk. Det svekker i stor grad kvaliteten på menneskers liv. Vedvarende blødning kan også indikere utvikling av gynekologiske, hjerte- og gastroenterologiske problemer.
stadier av sykdommen
Leger skiller 3 stadier av akutt posthemorragisk anemi, nemlig:
- vaskulær-refleks;
- hydremi;
- beinmargsforandringer.
La oss se på hver enkelt mer detaljert.
Karrefleksstadiet innebærer inkludering av kompenserende forsvarsmekanismer. Det er redusert trykk, takykardi, blekhet i huden, kortpustethet.
Det andre stadiet av akutt posthemorragisk anemi, eller hydremi, begynner om ca. 3-5 timer. Væske kommer inn i plasmaet fra det intercellulære rommet. Dette stadiet varer i 2-3 timer. I blodet reduseres antallet røde blodlegemer og hemoglobin kraftig.
Beinmargsforandringer skjer fra 4-5 dager etter skade. Dette skyldes forekomsten og progresjonen av hypoksi. Behandling og full restitusjon tar minst to måneder.
Årsaker til forekomst
Den direkte årsaken til akutt posthemorragisk anemi er blødning, som kan være intern og ekstern. Sykdommen viser seg i slike tilfeller:
- brudd på integriteten til store årer og arterier;
- hjertebrudd under et hjerteinfarkt;
- ruptured aneurisme;
- blødning i lungene;
- ekstopisk graviditet med sprengt eggleder;
- sterk menstruasjonblødning;
- sprukket milt;
- sterke blødninger i fordøyelseskanalen.
Hos et nyfødt barn kan akutt posthemorragisk anemi (ICD 10 D61.3) oppstå som følge av fødselstraumer eller alvorlig placentablødning. Noen ganger blir sykdommen diagnostisert under graviditet.
Hovedsymptomer
Akutt og kronisk posthemorragisk anemi skiller seg noe ut når det gjelder symptomer, grad av blodtap, samt egenskapene til menneskekroppen. Helt fra begynnelsen av kraftige blødninger bruker menneskekroppen alle ressurser for å kompensere for tapene. Produksjonen av celler som går foran røde blodceller øker dramatisk.
Veggene i blodårene krampe, begrenser blodstrømmen til musklene og huden. Samtidig opprettholdes tilførselen av binyrene, hjertet og nervesystemet med næringsstoffer i lengst mulig tid. Blant hovedsymptomene på akutt posthemorragisk anemi, bør følgende skilles ut:
- menneskelig puls øker;
- pusten blir grunt og hard;
- huden blir blek;
- viser seg svakhet i lemmer, svimmelhet, tinnitus;
- avføring blir rød eller mørk brun.
Denne fasen av anemi involverer kroppens umiddelbare respons på blodtap. Den tar omtrent 12 timer, og deretter går den til neste trinn.
På dette stadiet trekker kroppen ut det maksimale antallet røde blodlegemer, og interstitiell væske passerer inn i karene. Filtreringsegenskapene til nyrene kompenseres, da vannretensjon er nødvendig i kroppen, noe som fører til en reduksjon i mengden urin som skilles ut. Røde blodlegemer er fordelt i plasma, noe som resulterer i en reduksjon i mengden hemoglobin.
Hvis ved akutt posthemorragisk anemi blodtapet er veldig sterkt, utvikles hemoragisk kollaps. Samtidig faller trykket veldig kraftig til kritiske verdier, pusten er grunt og rask, pulsen er trådete. Det er alvorlig muskelsvakhet frem til fullstendig opphør av motorisk aktivitet, tap av bevissthet, oppkast og kramper er mulig.
Mangel på blodtilførsel forårsaker gradvis oksygenmangel i organer og systemer. Død oppstår på grunn av hjerte- og åndedrettsstans. Et tegn på indre blødninger er munntørrhet. På bakgrunn av alvorlig forgiftning av menneskekroppen kan temperaturen stige. Pasienten klager over å klemme de indre organene.
Hvilken lege du skal kontakte
Ved akutt posthemorragisk anemi kan årsakene, patogenesen og blodbildet være svært forskjellige, og det er derfor når de første tegnene på et slikt problem oppstår, må du ringe en ambulanse for diagnose. Jo raskere hjelp gis til en person, jo høyere er sannsynligheten for en vellykket kur. Konsultasjon av kirurg og traumatolog er nødvendig.
I tillegg må du kanskje oppsøke gastroenterolog, proktolog, hematolog og gynekolog. Legen ved første avtale lytter til alle klager fra pasienten. Etterunder undersøkelsen stiller legen flere oppklarende spørsmål, nemlig:
- når tegn på sykdom først dukket opp;
- har det vært lignende problemer før;
- bekymring for kroniske sykdommer;
- var det andre klager;
- er personen som tar medisiner.
Undersøkelsen lar deg lage et fullstendig klinisk bilde av sykdomsforløpet. Det lar deg også finne den sanne årsaken til anemi. Legen sender nødvendigvis pasienten til undersøkelse for å bekrefte diagnosen.
Diagnostics
Diagnose av akutt posthemorragisk anemi er å bestemme hovedtegnene på sykdomsforløpet og kilden til konstante blødninger. Det inkluderer laboratorie- og instrumentstudier, spesielt følgende:
- hemogram;
- elektrokardiogram;
- biokjemisk analyse av urin og blod;
- ultralyd;
- punktering av hjerne og benmarg.
Ved undersøkelse av en pasient bør legen være oppmerksom på lavt blodtrykk, rask pust, knapt merkbar puls, bilyd, hjerterytmeforstyrrelser. I følge blodbildet av akutt posthemorragisk anemi oppdages en reduksjon i det totale antallet erytrocytter og hemoglobin. I dette tilfellet kreves kontroll over mengden urin, elektrolytter, blodplater, trykk.
Punksjon av medulla med påfølgende undersøkelse er kun nødvendig hvis det ikke er mulig å stille en nøyaktig diagnose. Pådenne typen studier viser en økning i aktiviteten til røde medullaceller i beinet.
Under diagnostisering av indre blødninger er syndromet akutt mangel på biologisk væske og laboratorietester viktig. I tillegg observeres sentre for bloddannelse i de indre organene, noe som regnes som en anomali. Mengden jern avtar. Med ytre blødninger er riktig diagnose veldig enkel.
Behandlingsfunksjoner
Behandling av akutt posthemorragisk anemi kan ha visse forskjeller, alt avhenger av forløpet. Hvis en person blir diagnostisert med denne sykdommen, blir han akutt innlagt på sykehus. All innsats fra legen er rettet mot å eliminere blødning. For å gjøre dette, kan det utføres:
- dressing;
- vaskulær lukking;
- økt blodpropp;
- reseksjon og suturering av skadede organer.
I fremtiden kan det hende at akutt posthemorragisk anemi ikke krever noen behandling i det hele tatt, da kroppen vil gjenopprette det tapte blodet på egen hånd. Dette skjer når du aktiverer dine egne blodreserver, som er plassert i lungene, leveren og milten.
Hvis en person har mistet mye blod, trenger han en akutt transfusjon. Ved alvorlige tilstander kan pasienten også gå inn:
- B-vitaminer;
- bloderstatninger;
- jernpreparater;
- elektrolyttløsninger.
Alle disse medisinene må tasi kombinasjon med askorbinsyre. Takket være dette absorberes jern mye raskere av kroppen. Vevsacidose elimineres ved å påføre en brusløsning. Til tross for betydelig blodtap, er stoffet "Heparin" foreskrevet for å eliminere trombose. Pasienten kobles til fuktet oksygen i pusterør.
Immunitetsstøtte er obligatorisk i restitusjonsperioden, siden personer med denne sykdommen er mottakelige for infeksjon av ulike mikroorganismer. For å gjøre dette må du ta vitaminer og immunstimulerende midler.
Strekk ved sykdomsforløpet hos barn
Akutt posthemorragisk anemi hos barn er ganske vanlig. Det oppstår på grunn av skader påført under fødsel, samt hyppige blodprøver for analyse. Hos eldre barn kan denne sykdommen provoseres av ormer.
Symptomer på blødninger hos spedbarn viser seg innen en halvtime, og hos eldre - annenhver dag. Blant hovedtegnene på sykdomsforløpet er det nødvendig å fremheve:
- mangel på appetitt;
- treg, apatisk tilstand;
- sakte vekst og vekt.
Det første tegnet kan være en smaksendring. I tillegg endres atferdsegenskaper, lunefullhet, tårefullhet eller omvendt apati. I tillegg blir barnets negler sprøere, huden er tørr, og overflaten på tungen er glatt.
Førstehjelp er å legge inn barnet på sykehus og eliminere blødninger. Til å begynne med bestemmes en gruppe, deretter helles bloderstatninger inn. Påterapi krever vedlikehold av hjerteaktivitet. En vitamin- og proteindiett er foreskrevet.
Feature av sykdommen hos gravide kvinner
Akutt posthemorragisk anemi under graviditet indikerer farlige komplikasjoner. Disse inkluderer placentahematomer, peeling, ruptur av navlekanalen.
I dette tilfellet, når de første tegnene på sykdom vises, må du oppsøke lege for diagnose og behandling.
Ernæring mot anemi og folkemedisin
Avhengig av patogenesen ved akutt posthemorragisk anemi og karakteristikkene ved sykdomsforløpet, velger legen behandlingen separat. Sørg for å eliminere årsaken til blødning i utgangspunktet. Etter medikamentell behandling er en lang gjenoppretting av kroppen nødvendig. For å fylle på hemoglobin, er et spesielt utvalgt kosthold foreskrevet. Hovedmålet er å gi kroppen nyttige sporstoffer og vitaminer, så ernæringen bør være kaloririk og balansert, men med et minimum av fettinnhold.
I pasientens kosthold må det være matvarer som inneholder jern, nemlig lever og magert kjøtt. For å berike kostholdet med mikroelementer, kreves protein og nyttige aminosyrer, cottage cheese, fisk og egg. Hovedleverandørene av vitaminer er fersk juice, frukt og grønnsaker.
Vanntap kan etterfylles ved å drikke minst 2 liter vann per dag. For å gjenopprette styrke og støtte kroppen kan du bruke tradisjonell medisin.
Kan være medsom te, drikk en infusjon av ville rosebær, som i tillegg tilsettes jordbærblader. Klem juice fra rødbeter, reddiker og gulrøtter, bland i like proporsjoner. Hell i en mørk beholder, dekk til med lokk og stek i ovnen i 3 timer. Drikk juice 1 ss. l. daglig i 3 måneder. Med blodtap lider immuniteten sterkt, så for å styrke den må du ta avkok basert på ginseng, echinacea, marshmallow, sitrongress.
Værvarsel
Prognose for akutt posthemorragisk anemi avhenger i stor grad av hvor mye blod som har gått tapt. Å redusere volumet med 10 % tolereres ganske enkelt. Tapet av 1/5 av blodet påvirker pasientens velvære negativt. Å redusere den med en tredjedel truer pasientens død.
Forsinket medisinsk behandling kan føre til en mer alvorlig form for anemi, samt tillegg av samtidige infeksjonsprosesser. I fravær av behandling og videre progresjon av blodtap, kan hemorragisk sjokk utvikle seg. Denne tilstanden fører til akutt hypoksi. Utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen med oksygen kan provosere frem lammelser av respirasjonssenteret.
Mulige komplikasjoner
Når akutt posthemorragisk anemi oppstår, er blodbildet generelt ikke veldig bra, siden det er et betydelig tap av det. Den totale mengden i kroppen er 3,5-5 liter. Den sirkulerer gjennom kroppen og utfører mange forskjellige funksjoner, nemlig:
- distribuerer oksygen og næringsstoffer;
- overfører hormoner tilsensitive organer;
- fjerner råteprodukter fra vev;
- deltar i prosessen med bedring og helbredelse;
- opprettholder en konstant temperatur;
- muliggjør immunitet mot eksterne trusler.
Hvis mengden blod minker med mer enn 10 %, føler pasienten det tydelig. Det er en nedgang i alle dens grunnleggende kvaliteter.
Helt fra begynnelsen lider hjernevev som opplever oksygensult. Da er det mer alvorlige forstyrrelser i funksjonen til indre organer.
Forebygging av denne patologien
Riktig utvalgte forebyggende tiltak vil bidra til å forhindre utvikling av anemi og dens tilbakefall. Når sykdommen går over i det kroniske stadiet, er det nødvendig å hele tiden overvåke ditt velvære, gjennomgå en undersøkelse og ta medisiner. Hvis legen insisterer på en operasjon, er det ikke nødvendig å nekte det, da dette vil eliminere årsaken til anemi.
Voksne og barns kosthold må inneholde matvarer som inneholder vitaminer, jern, samt sporstoffer som er nødvendige for kroppen. Gravide kvinner må registreres i tide, da dette vil oppdage anemi og forhindre at det oppstår komplikasjoner som er farlige for helsen til en kvinne og en nyfødt baby.
Hvis babyen har blitt diagnostisert med denne farlige patologien, anbefales det å fortsette å amme. Et slikt barn må få god ernæring, et sunt, støttende miljø og tidsriktig komplementær mat. Regelmessige gåturer er viktig for å normalisere trivsel, og medisiner trengergi kun som anvist av en lege.
For å forhindre utvikling av dystrofi, så vel som rakitt, trenger du konstant overvåking av en barnelege. Spesiell oppmerksomhet rettes mot barn født av kvinner med anemi og som får flaske. Også i faresonen er babyer fra flere graviditeter, sakte opp i vekt, premature.
Ikke glem sikkerhetstiltak, da dette er med på å redusere risikoen for skade. Hvis det ikke var mulig å unngå skade, bør du umiddelbart oppsøke lege for å forhindre betydelig blodtap.
Postemoragisk anemi kan kureres hvis tegn på sykdommen oppdages i tide og oppsøke lege. Dette vil gjenopprette blodstrukturen uten konsekvenser og normalisere velvære.
