Brokk i ryggraden er ofte årsaken til sterke ryggsmerter. Dannelsen deres er typisk for mennesker i moden alder (35-50 år). Ikke-kirurgiske teknikker og kirurgisk inngrep kan brukes for å eliminere et brokk. Den endelige avgjørelsen forblir alltid hos legen, og den avhenger av pasientens generelle tilstand og de første årsakene til patologien.
Hva er en vertebral brokk
Alle ryggvirvlene er adskilt fra hverandre med spesielle skiver - en slags pakninger som beskytter beinet mot skader under bevegelse. I tillegg gir de god fleksibilitet til hele ryggraden. Skivene er sammensatt av to deler - annulus fibrosus og nucleus pulposus. Hva er en vertebral brokk? Dette er en deformitet som dannes på grunn av skade på skiven og dens utbuling. Som et resultat av denne endringen klemmes nerveendene i ryggmargen fast, og det oppstår et brokk.
Patologi innebærer ubehag, funksjonsfeil i indre organer og nedsatt følsomhet i lemmer. Oftest diagnostiseres lumbal vertebral brokk, men i nakken og brystetforekommer mye sjeldnere. For dannelsen av en deformitet er ikke sterk fysisk anstrengelse nødvendig - noen ganger er unøyaktig bevegelse nok, spesielt hvis en person allerede har disponerende faktorer.
Men hvis du vet hva et vertebral brokk er, kan du identifisere det i tide og starte behandlingen. Men det er aktualiteten i en slik situasjon som er nøkkelen til suksess.
Reasons for utseende
Oftest fører følgende faktorer til utvikling av brokk:
- osteokondrose;
- kyphosis;
- skoliose;
- lordosis;
- hardt fall eller slag;
- skade i ryggraden.
Selv om patologi faktisk kan utvikle seg av andre, mindre åpenbare årsaker:
- Sittende livsstil. Regelmessig kjøring, langvarig arbeid foran monitoren, dårlig holdning - alt dette kan før eller siden føre til at det oppstår et brokk.
- Ekstra pund.
- Alvorlig hypotermi.
- Røyking i flere år.
- Kjønnsmessig er brokk mye mer vanlig blant det rettferdige kjønn.
- Redusert fysisk aktivitet. Skivene får den næringen de trenger fra de dype ryggmusklene. Hvis de ikke utsettes for regelmessig stress, er det tap av tonus og styrke.
- Alder over 30 og over 170 cm høy.
- Økt fysisk aktivitet. Plutselige uforsiktige bevegelser og overdreven belastning kan forårsake skade på den fibrøse membranen på skivene.
Symptomer på ryggmargsbrokk
Behandling avhenger av hvordan personen har det og hvilke spesifikke tegn på problemet som plager vedkommende. Noen ganger er det ikke nødvendig å ty til kirurgi for å bli frisk, mange pasienter klarer å takle sykdommen ved hjelp av konservativ terapi.
Hovedsymptomet på ryggmargsbrokk er smerte, som kan variere avhengig av hvor skaden er. I tillegg blir det kliniske bildet ofte supplert med:
- overdreven svetting;
- muskeltone;
- nedgang i følsomheten til bena og armene.
Andre symptomer på sykdommen avhenger av typen patologi.
Lumbal brokk
I dette tilfellet føler en person brennende, skarpe smerter, som forklares med det sterke trykket fra brokk på nervereseptorene i nærheten. Vanligvis strekker følelsene seg til baksiden av kroppen. De viktigste symptomene på lumbal vertebral brokk:
- nummhet i tær;
- smerter i foten, underbenet, låret eller rumpa;
- funksjonsfeil i aktiviteten til bekkenorganene;
- en følelse av prikking eller prikking i underekstremitetene;
- smerter i korsryggen som varer lenger enn tre måneder;
- tap av følelse i lyskeområdet.
brokk i brystryggen
Denne patologien anses som den vanskeligste å gjenkjenne. Og alt fordi hunofte forkledd som hjerte- og fordøyelsessykdommer. I dette tilfellet dekker smerten brystet, men kan gå litt ned i øvre del av magen.
Patologi har andre karakteristiske manifestasjoner:
- gåsehud, nummenhet eller prikking i magen, brystet, ryggen eller armene;
- fullstendig eller delvis lammelse under det berørte området;
- sterk svakhet i armene;
- forstyrrelser i arbeidet med endetarmen, blæren og reproduktive organer.
Det kliniske bildet kan uttrykkes på forskjellige måter, avhengig av graden av påvirkning av den utstående skiven på ryggmargen eller nerveender. Metoden for behandling av en brokk av vertebral seksjonen bestemmes etter en fullstendig diagnose og påvisning av intensiteten av skade. Med en skade på den øvre delen av ryggraden er fullstendig lammelse ikke utelukket, der motorfunksjonen bare forblir ved hodet. Men slike tilfeller er ekstremt sjeldne.
Cervical herniation
Skader i dette området forekommer i omtrent 20 % av alle tilfellene, noe som gjør denne patologien til den nest vanligste. Den største faren ligger i det nære forholdet til denne avdelingen med vitale indre organer. Det er grunnen til at utidig behandling kan føre til utvikling av alvorlige problemer.
Når det dannes brokk i livmorhalsen, kan tegn dekke hele overkroppen. Pasienter opplever vanligvis:
- tap av følelse i hendene;
- støy innører;
- plutselig trykkøkning;
- alvorlig svimmelhet;
- migrene;
- systematisk forekommende smerter i nakke og skuldre, som gradvis blir permanente;
- vansker med å bevege nakke og skuldre;
- betydelig økning i smerte når man bøyer seg, snur seg eller hoster.
Syndromer av vertebral brokk
Uten passende behandling, utvikler ubehag og andre symptomer på patologi seg gradvis. På grunn av dette kan en person utvikle spinal brokk syndromer, som ytterligere forverrer en persons velvære.
Radikulært syndrom. På grunn av langvarig kompresjon dør røttene av ryggmargen gradvis av. Som et resultat blir vevsernæring og evnen til å bevege seg dårligere. Først svekkes musklene i bena, noe som gjør det vanskelig å klatre i trapper og knebøy, så atrofierer de, selv fullstendig lammelse er ikke utelukket. Hudens følsomhet avtar, det er sannsynlig at svetteprosessen blir forstyrret. Over tid blir aktiviteten til bekkenorganene vanskelig.
Spinalsyndrom. På bakgrunn av konstant sårhet oppstår spasmer i ryggmusklene, noe som fører til en økning i ubehag. De forstyrrer full utretting av ryggen, begrenser mobiliteten til korsryggen, ødelegger holdningen og forårsaker en feiljustering. Konsekvensene avhenger av størrelsen på brokket og plasseringen. Hvis patologien dekker ryggmargen, vil sykdommer i organene og systemene knyttet til den bli diagnostisert over tid.
Diagnose
En lege kan ha mistanke om diskusprolaps under en fysisk undersøkelse. Ved å gjøre dette må han sjekke:
- reflekser;
- omfang av bevegelse;
- sensitivity;
- sårhet;
- muskelstyrke;
- gåkvalitet.
Gjenkjenne deformasjonen av disken gjør det mulig tomografi - magnetisk resonans og datamaskin. Dessuten er MR mer å foretrekke, siden det viser tilstanden til bløtvev mye mer informativt. En slik studie gjør det ikke bare mulig å identifisere et brokk, men også å vurdere nivået av innsnevring av ryggmargskanalen.
Hvis MR er kontraindisert av en eller annen grunn, bør pasienter gjennomgå kontrastmyelografi. Intervertebral brokk har ofte et klinisk bilde som ligner på manifestasjoner av andre patologier. Differensialdiagnose kan kreve gastroskopi, EKG eller radiografi.
Konservativ behandling
I noen situasjoner er det fullt mulig å klare seg uten kirurgisk inngrep. Et positivt resultat kan komme etter et kurs med medikamentell behandling og noen øvelser. Legen velger alltid taktikken for å behandle et brokk i ryggvirvelregionen, basert på graden av sykdommen og alvorlighetsgraden av symptomene.
Du må forstå at uten terapi vil patologien utvikle seg ganske raskt, noe som før eller siden vil føre til at du må ligge på operasjonsbordet.
medisinsk behandling
Den optimale ordningen velges på individuell basis, noen ganger krever dette konsultasjon av flere smale spesialister. Resepsjonmedisiner kan suppleres med terapeutiske øvelser eller spesielle prosedyrer. Noen ganger er til og med monoterapi effektivt, men kompleks behandling anses som mer å foretrekke. Leger foreskriver vanligvis flere kategorier medikamenter samtidig:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Tilgjengelig i form av tabletter og salver - Ibuprofen, Diclofenac, Indometacin. De lar deg raskt kvitte seg med smerte, men påvirker funksjonen til fordøyelseskanalen negativt, så de anbefales å tas parallelt med spesielle beskyttere. Oftest foreskriver leger Almagel og Omeprazol
- Novokainblokade. Lindrer til og med alvorlig smerte, effekten av slik behandling varer i 20 dager. Men slik terapi brukes sjelden i kampen mot vertebral brokk på grunn av høy risiko for ligamentatrofi.
- Kondobeskyttere. De er effektive på et tidlig stadium av sykdommen, de gjør en utmerket jobb med restaurering av bruskvev. Ideell for behandling av vertebral brokk i lumbalen. Oftest foreskriver leger "Struktum" og "Teraflex".
- Muskelavslappende midler. Hjelper med å slappe av muskler og lindre spasmer. De mest brukte er Mydocalm og Sirdalud.
- Kortikosteroider. Stopp inflammatoriske prosesser. Men slike legemidler bør ikke brukes for lenge, da de kan føre til en rekke bivirkninger. Leger anbefaler Metyprednison og Decadron.
Fysioterapiprosedyrer
Slike økter brukes ikke uavhengig - de fungerer som en hjelpekomponent i hovedbehandlingen av vertebral brokk. Symptomer på sykdommen avtar bokstavelig t alt etter flere prosedyrer. Fysioterapiøkter takler like effektivt ubehag i ulike deler av ryggraden. Behandling av vertebral brokk uten kirurgi er ikke komplett uten slik terapi.
Fysioterapibehandlinger:
- stimulere metabolske prosesser;
- forbedre mikrosirkulasjonen i blodet;
- akselerere prosessene med regenerering av skadede områder av kroppen;
- eliminere smerte;
- takle stivhet.
For behandling av vertebral brokk anbefaler leger forskjellige metoder:
- Elektroforese. Under denne prosedyren brukes likestrøm, som hjelper til med å levere medisinene som brukes direkte til patologien.
- Fonoforese. Det har samme effekt som elektroforese, kun ultralyd brukes i prosessen.
- Elektrisk stimulering. Hjelper med å slappe av muskler og stabilisere lymfestrømmen. Prosedyren utføres med vekselstrøm.
- Magnetoterapi. Lar deg forsterke effekten av andre prosedyrer og medisiner. Aldri brukt som en frittstående behandling.
- Laserterapi. Lar deg bli kvitt smerte og betennelse, forbedrer regenereringen betydelig.
Terapeutisk gymnastikk
Hva er vertebral brokk? Dette er en deformasjon av skivene som ligger mellom ryggvirvlene, ledsaget av smerte. Hvispasienten har ingen smerter eller har klart å eliminere dem ved hjelp av medisiner, han kan forbedre tilstanden ved hjelp av fysioterapiøvelser.
Brokkbehandling innebærer regelmessig trening uten økt belastning på ryggraden. Resultatet kommer ikke umiddelbart, dynamikken må overvåkes med jevne mellomrom ved hjelp av MR-undersøkelser.
Oftest anbefales terapeutiske øvelser for behandling av lumbal vertebral brokk. Men det er også egnet for å forbedre tilstanden til problemer med bryst- og livmorhalsregionen.
Alle øvelser gjøres i liggende stilling, så jevnt og sakte som mulig. Leger anbefaler å gjøre 10-12 repetisjoner. Hvis pasienten i prosessen blir overkjørt av smerte eller bevegelser er vanskelige for ham, bør gymnastikken stoppes.
- Vri kroppen. Stå med føttene i skulderbreddes avstand, kryss armene over brystet. Snu kroppen forsiktig og, viktigst av alt, jevnt, først i den ene retningen og deretter i den andre retningen. Samtidig må kroppen være ubevegelig under midjen.
- Viller i liggende stilling. Ta samme posisjon som i forrige øvelse. Vipp forsiktig overkroppen først til høyre og deretter til venstre. Det er lurt å strekke seg så langt du kan i det hele tatt, men på en slik måte at det ikke er ubehag.
- Vridninger i hoftene. Rett bena, press håndflatene mot gulvet, spre dem litt til sidene. Mens du roterer hoftene, hold bena i startposisjonen.
- Glidende føtter. Ta samme stilling som forrige gang, sett føttene sammen. bevege segdem i den ene eller den andre retningen, og gjør innsats med laterale og lumbale muskler.
Slik gymnastikk er veldig effektivt for lumbal vertebral brokk.
Kirurgi
Kirurgi er det siste tiltaket man tyr til i mangel av effekt av konservativ behandling. Kirurgi kan være nødvendig for de som utsetter medikamentell behandling eller pasienter som oppdager sykdommen for sent.
Hvis tilstanden forverres raskt, vil fjerning av vertebral brokk på en operativ måte være den eneste løsningen på problemet. Riktignok bør det forstås at kirurgisk inngrep:
- kan ha negative konsekvenser;
- kan kreve ny operasjon;
- trenger full rehabilitering.
Etter ryggmargsbrokkoperasjon bør pasienten være så oppmerksom som mulig på helsen sin og lytte til alle instruksjonene fra den behandlende legen. I løpet av denne perioden avhenger den videre prognosen og sjansene for full bedring av personen.
Operasjonsvarianter
Hvordan behandle en vertebral brokk hvis medisiner og fysioterapi ikke hjelper? For å gjøre dette tilbyr leger flere måter:
- Disektomi. Det innebærer delvis eller fullstendig fjerning av en deformert plate. Det utføres gjennom et 8 cm langt snitt under generell anestesi. Riktignok anses denne teknikken nå som foreldet på grunn av den lange rehabiliteringen og behovet for å ta antibiotika i 10 dager.
- Endoskopi. Det utføres gjennom et 5 cm langt snitt ved hjelp av miniatyrenheter. Denne metoden anses som mer å foretrekke på grunn av fraværet av muskelskade, noe som fremskynder helingsprosessen. Intervensjonen utføres ganske raskt, pasienten skrives ut allerede neste dag. Gjenoppretting tar omtrent 3 uker. Prosedyren har imidlertid ulemper: høy risiko for tilbakefall og behov for spinalbedøvelse.
- Microdiscectomy. Det utføres gjennom et 4 cm langt snitt under et mikroskop under generell anestesi. Det brukes oftest fordi nervene frigjøres uten sideskade på musklene. Lar deg fikse flere problemer samtidig. På sykehuset blir pasienten ikke lenger enn 3 dager.
- Nukleoplastikk. En forbedret teknikk som involverer bruk av lokalbedøvelse. Operasjonen utføres ved hjelp av laser, plasma eller radiofrekvensstråler gjennom nåler med en diameter på 2-3 mm. Under prosedyren reduseres trykket som utøves på nerven, smerten stoppes helt. Pasienten kan skrives ut i løpet av få timer. Riktignok er det på denne måten mulig å fjerne et brokk som ikke er større enn 7 mm.
Rehab
Kvaliteten og hastigheten på utvinningen avhenger faktisk i stor grad av pasienten selv og riktigheten av rehabiliteringen. Etter kirurgisk fjerning av ryggmargsbrokk trenger en person en integrert tilnærming, komponentene som velges individuelt.
Ofte anbefaler leger pasienterflere stadier av rehabilitering som lar deg oppnå et positivt resultat så raskt som mulig:
- Medikamenter. De er foreskrevet for å eliminere smerte, forhindre ulike komplikasjoner og akselerere prosessen med vevsregenerering.
- Fysioterapibehandlinger. Øk effektiviteten til andre metoder og verktøy.
- Terapeutisk gymnastikk. Lar deg gjenopprette aktiviteten til musklene og forbedre mobiliteten til ryggvirvlene betydelig.
- Sanatoriumrehabilitering. Inkluderer en hel rekke gunstige behandlinger, som terapeutiske applikasjoner, massasjer og gjørmebad.
Nå vet du om det er mulig å håndtere en vertebral brokk med konservativ behandling og hvordan du skal håndtere ubehagelige symptomer på riktig måte. Det viktigste å huske er at bare rettidig behandling og full overholdelse av alle legens instruksjoner kan garantere deg bedring og en gunstig prognose for fremtiden.
