Øsofageal slimhinneskade, eller leukoplaki, involverer en kompleks prosess med død av epitelceller. Den avanserte formen av sykdommen fører til en modifikasjon av organet, som forstyrrer dets evne til å transportere mat fra svelget til magen. I artikkelen vil vi dvele ved årsakene og metodene for behandling av leukoplaki, og også fortelle deg hvorfor du ikke bør drikke varm te med gastrointestinale patologier.
sykdomskonsept
Mange patologier i fordøyelseskanalen er assosiert med skade på slimepitel. Esophageal leukoplaki er intet unntak.
Sykdommen utvikler seg i etapper. Først er det submukosale laget av spiserøret deformert. Da er dens membran og lymfeknuter inkludert i den patologiske prosessen. Det sprer seg over hele området av organet, og innsnevrer lumen betydelig. Nærliggende vev påvirkes ikke. Et hvitaktig belegg vises på munnslimhinnen. Plakk som dannes i spiserøret begynner å stivne og øke i størrelse. Gradvis dannet krefthevelse.
varianter av leukoplaki
Esofagus leukoplaki kan være enkelt når celler deler seg raskt. Som et resultat gjennomgår de snart en prosess med keratinisering. Et hardt belegg dannes på selve orgelet. Den andre typen sykdom er atypisk, når atrofiske endringer observeres under celledeling.
I tillegg skilles følgende former for patologi ut:
- Flat. En hvitaktig film dannes på slimhinnen i spiserøret. Deretter sprer det seg til den indre overflaten av kinnene, tungen og tannkjøttet. Plakett kan ikke fjernes.
- Verrucous. Det er en konsekvens av en flat variasjon av sykdommen. I stedet for plakk på munnslimhinnen oppstår bleke plakk, klumper og vorter. De skiller seg i farge fra sunt vev, vokser raskt.
- Eroderende. I spiserøret oppstår dårlig tilhelende sprekker og sår. Hele den patologiske prosessen er ledsaget av sterke smerter.
- Tuppeiners leukoplaki. Uklarhet av ganens slimhinne observeres. Over tid vises røde knuter på den.
- Myk. Ledsaget av hevelse i slimhinnen, dens peeling. Ingen tegn til betennelse.
Å bestemme type sykdom under diagnosen hjelper til med å velge det mest effektive behandlings alternativet.
Hovedårsaker
Nederlaget til veggene i spiserøret oppstår i de fleste tilfeller på grunn av dårlige vaner hos mennesker. Sykdommen rammer likt menn og kvinner, men oftest etter 30 år. Behandlingen er alltid den samme. Hovedårsakene til esophageal leukoplakia er:
- Røyking. Virkningen av sigaretttjære på spiserøret fører til keratinisering og betennelse i slimhinnen.
- Alkoholmisbruk. Sterk alkohol kan brenne slimhinnen og få den til å tykne.
- Vitaminmangel. Vi snakker om vitamin A, B, C og folsyre.
- proteser. Metallet som strukturene er laget av oksiderer og forgifter spiserøret.
- Varmmat. Regelmessige brannskader bidrar til utseendet av arr og forgrovning. Det er derfor du ikke kan drikke varm te og andre drikker - for å unngå gastrointestinale patologier.
- Avvik på genetisk nivå.
- Tilstedeværelsen av papillomavirus i kroppen.
Fra listen over årsaker er det klart at det i de fleste tilfeller er en person som ved sin oppførsel og livsstil provoserer utviklingen av sykdommen.
Klinisk bilde
De første symptomene på esophageal leukoplakia vises i munnhulen. Et grått belegg dekker kinnene, tannkjøttet og delvis tungen. De fleste tar ikke hensyn til bruddet, og oppfatter det som en funksjonsfeil i immunsystemet. Imidlertid vises plakk etter en kort periode. Voksende blir de forvandlet til erosjon. Det neste stadiet i den patologiske prosessen er kreft.
Når sykdommen utvikler seg, er det andre symptomer det er viktig å være oppmerksom på:
- hosteanfall etter hvert måltid;
- kløende og sår hals;
- hes stemme;
- coma feeling inhals.
Dysfagi oppstår hos noen pasienter i det innledende stadiet av sykdommen. Det er preget av en følelse av ubehag når du spiser. Det er også økt spyttutskillelse, problemer med å svelge. Det kan være raping, kvalme, dårlig ånde. På grunn av de smertefulle følelsene som er ledsaget av en brennende følelse under fordøyelsen, går pasientene ned i vekt ganske raskt.
Diagnostiske metoder
Før behandlingsstart er det nødvendig å bli undersøkt av en gastroenterolog. Den utføres for å identifisere formen og alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen.
Diagnose av esophageal leukoplakia involverer undersøkelse av slimvevet i organet. En histologisk analyse og en prøve av vev fra de berørte områdene for FGDS utføres. Etter det foreskrives individuell behandling, inkludert medikamentell behandling og diett. I noen tilfeller er operasjon nødvendig.
Hovedmålet med terapi er å eliminere grunnårsaken til sykdommen. Hvis det er provosert av røyking eller alkohol, er det nødvendig å utrydde avhengighet. Ved metalloksidforgiftning fjernes proteser fra munnhulen. Når leukoplaki er et resultat av arbeid i en farlig industri, blir en person overført til en annen stilling mens han opprettholder lønnen. Dette er gitt av lovgivningen i Den russiske føderasjonen. Magen og tolvfingertarmen faller inn under terapeutiske tiltak.
medisinsk behandling
BehandlingLeukoplakia i spiserøret begynner med utnevnelsen av vitaminer i gruppe A. I tillegg anbefales det å ta mikroelementer som styrker immunsystemet. I en sykehussetting involverer terapi intramuskulære injeksjoner av "thiaminbromid". Doseringen og varigheten av innleggelsesforløpet bestemmes av den behandlende legen.
Sedative legemidler er foreskrevet for å gjenopprette funksjonen til nervesystemet. Det kan være den velkjente motherwort eller valerian tinktur. For å eliminere inflammatoriske prosesser foreskrives antivirale midler.
Administrasjon av kjemoterapi
Slimhinnen i spiserøret er svært motstandsdyktig mot kjemoterapi. Derfor brukes denne behandlingsmetoden sjelden. Imidlertid, takket være den aktive utviklingen av medisin, klarte leger å oppnå positive resultater fra bruken av kjemoradioterapi. Som regel innebærer det å ta følgende legemidler: Metotreksat, Cisplatin, Etoposid. Som et resultat avtar betennelsens alvorlighetsgrad, og prosessen med degenerering av friske celler til ondartede avtar.
Dieting
Diett for leukoplaki gir ikke strenge regler. Noen restriksjoner er imidlertid nødvendige for å la slimhinnen gro og begynne å fungere fullt ut. Krydder, varme retter, krydret mat er forbudt. Dette vil bidra til å unngå nye forbrenninger og irritasjoner i spiserøret.
Måltider bør være i romtemperatur. De er best dampet eller bakt i ovnen. Vekten i kostholdet bør være på vannholdige frokostblandinger,grønnsakssupper, magert kjøtt.
Det ideelle alternativet er en diett utviklet av en spesialist i samsvar med kroppens individuelle egenskaper. Kostholdet i dette tilfellet vil være balansert og sunt.
Kirurgi
Hvis konservativ behandling av esophageal leukoplakia er ineffektiv, tyr til kirurgisk inngrep. Men selv etter utskjæring av det keratiniserte området kan medikamentell behandling ikke stoppes. Med dens hjelp kan du forhindre tilbakefall av sykdommen og fremskynde helingsprosessen.
Moderne medisin tilbyr flere alternativer for kirurgisk fjerning av leukoplaki:
- Elektrokoagulasjon. Ved hjelp av høyfrekvent strøm fjerner legen områder med keratinisert slimhinne.
- Laserkirurgi. Neoplasmer fjernes ved eksponering for en lysstråle.
- Cryodestruction. Prosedyren bruker ultralave temperaturer for å fryse og deretter fjerne dødt vev.
Valget av intervensjonsmetode avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og den generelle helsen til pasienten. Det er også tatt hensyn til det kliniske bildet, pasientens alder og tilstedeværelse av samtidige plager.
Hjelp til tradisjonell medisin
Behandling av folkemedisiner for leukoplaki i spiserøret er kun tillatt etter konsultasjon med lege. Analfabet bruk av urter og infusjoner kan forverre forløpet av den patologiske prosessen, påvirke tilstanden til mage-tarmkanalen negativt og føre til enda større komplikasjoner.
Følgende oppskrifter fra tradisjonelle healere er anerkjent som de mest effektive:
- Hemlock tinktur. Flere blomsterstander må knuses, helles med en liten mengde vodka, insisteres i 2 uker. Deretter skal tinkturen filtreres. Bruk i forholdet 1-2 dråper per glass vann. Daglig dosering bør økes til 40 dråper per halvt glass væske.
- Granvann. Noen få spiseskjeer med plantenåler må brygges i kokende vann med en hastighet på 130 g råvarer per 0,5 l vann, la stå for å svekke over lav varme. Etter det skal produktet infunderes på et mørkt sted i ca. 10 timer. Midlet anbefales å ta flere slurker i løpet av dagen.
- Grønnsaksjuice. Varm melk og andre fermenterte melkeprodukter er forbudt for leukoplaki, og grønnsaksjuice er nyttig. Alternativer for gulrot og rødbeter beroliger slimhinnen i spiserøret godt, har en positiv effekt på fordøyelsen.
Riktig utvalgte urter sammen med medisinsk terapi fremskynder helingsprosessen.
Prognose for bedring
Ved utidig behandling eller mangel på den, øker sannsynligheten for opptreden av ondartede svulster. De utvikler seg med erosive og verrukose former av sykdommen. Leukoplaki reagerer godt på terapi i de tidlige stadiene, forutsatt at spiserørsirriterende stoffer og dårlige vaner elimineres.
