I nærvær av ulike patologier og lidelser i galleveiene kan stagnasjon av galle oppstå. Symptomer på kolestase og dens årsaker avhenger av sykdomsforløpet. Det kan manifesteres ved en reduksjon i galleproduksjon eller fullstendig fravær.
Stagnasjon i galleblæren hos barn provoserer frem en rekke patologiske endringer i gallesystemet som forstyrrer mage- og tarmfunksjonen. Et slikt brudd er ganske sjeldent. I utgangspunktet fungerer kolestase som et symptom på en sykdom i fordøyelsessystemet. Mangel på behandling fremkaller svært alvorlige komplikasjoner som påvirker barnets tilstand negativt.
Hovedklassifisering
Stagnasjon av galle i galleblæren hos barn eller kolestase er en patologi assosiert med et brudd på produksjonen av galle og dens strømning fra galleblæren gjennom utskillelseskanalene inn i tolvfingertarmen. Sykdommen kan være intrahepatisk eller ekstrahepatisk.
Intrahepatisk patologi utvikles i cellene i leveren og galleveienemåter. Årsaken til dens forekomst er skade på kanalene. Ekstrahepatisk patologi oppstår på grunn av blokkering av gallegangene som ligger utenfor leveren. Ofte oppstår blokkeringen med steiner i forskjellige størrelser.
I tillegg kan gallestase være i akutt og kronisk form. I det akutte forløpet av patologien vises tegnene ganske uventet, og den påfølgende manifestasjonen av sykdommen har ganske utt alte symptomer. Den kroniske formen for kolestase er preget av en gradvis økning i tegn på sykdommen, og denne patologiske prosessen kan foregå over flere uker eller måneder. Symptomene er ganske milde.
I tillegg er kolestase klassifisert i henhold til mekanismen for forekomst. Sykdom kan være:
- partial;
- total;
- dissosiativ.
Delformen kjennetegnes ved at mengden produsert galle er betydelig redusert. Ved dissosiativ kolestase produseres ikke gallens bestanddeler i tilstrekkelige mengder. Den totale formen er preget av forstyrrelse av gallestrømmen fra galleblæren til tolvfingertarmen.
Årsak til forekomst
Symptomer på gallestase hos barn er ganske utt alte, og derfor er det fullt mulig å gjenkjenne patologiens forløp selv i de innledende stadiene. For at behandlingen skal gi ønsket resultat, er det viktig å vite av hvilken grunn patologien oppsto. Blant de provoserende faktorene er det nødvendig å fremheve som:
- medfødtmetabolske forstyrrelser;
- tar medisiner;
- virale sykdommer;
- hjertesvikt;
- maligne neoplasmer;
- arvelig faktor;
- tilstedeværelse av helminths.
I noen tilfeller fører tidligere virussykdommer til alvorlige konsekvenser som påvirker prosessen med galleproduksjon. Spesielt farlige komplikasjoner provoserer ulike stadier av hepatitt. Nesten alltid fører denne leversykdommen til stagnasjon av galle. Tuberkulose har en lignende effekt på et barns kropp.
Hjertesvikt fører ofte til kolestase, i tillegg til å ta medisiner. Leverskade oppstår ikke bare etter en overdose av visse legemidler, men også ved farlig eksponering for hepatotoksiske stoffer.
Ofte i barnets kropp parasitterer helminter, noe som provoserer brudd på funksjonen til mage og tarm, noe som kan føre til utvikling av kolestase. I tillegg kan noen genetiske sykdommer, spesielt, som Caroli syndrom, provosere gallestase. Det er preget av utvidelse av gallegangene. En annen sykdom som provoserer kolestase er skleroserende kolangitt. Det er preget av betennelse i gallegangene, som fører til at de påfølgende innsnevrer seg.
Symptomatics
Symptomer på gallestase hos barn avhenger av mange forskjellige faktorer. Av stor betydning er særegenheten til organismen, alderen til barnet. Blant funksjonene til symptomene på stagnasjon av galle hos et barn, er det nødvendig å fremheve som:
- utslett og kløende hud;
- kvalme og oppkast;
- ikterisk hudtone;
- temperaturøkning;
- blødende tannkjøtt;
- kjedelig smerte på høyre side.
Utslett og kløende hud er ofte observert i ungdomsårene. Det hele starter med at på hender, mage, rumpa og ben blir huden tørr og flassende. Dette provoserer en veldig sterk kløe, og deretter et utslett. Noen ganger legger foreldrene ikke særlig vekt på et slikt symptom på biliær dyskinesi hos barn, og tar et slikt problem bare som en allergi.
I dette tilfellet er egenbehandling spesielt farlig, siden sykdommen kan gå inn i et kronisk stadium uten rettidig kompleks terapi. Barnet blir irritabelt, nervøst, lider med jevne mellomrom av nedsatt appetitt og søvn. Dette skyldes det faktum at under stagnasjonen av galle opplever kroppen en akutt mangel på vitamin A, noe som provoserer irritasjon av visse områder av huden. Barn under ett år har ikke disse tegnene.
Det vanligste symptomet på gallestase hos spedbarn er gulsott. I strid med leverens funksjon observeres en økning i nivået av bilirubin i blodet. Dette fører til at huden får en litt gulaktig fargetone. Slimet kan ha samme farge.
Symptomer på gallestase hos barn kan vise seg som kvalme og oppkast. Slike tegn oppstår når sykdommen begynner å bli en akutt form og krever akutt behandling. I løpet av sykdommendet er en endring i tømmingens natur. Urinen blir mørk i fargen, og avføringen blir fullstendig misfarget. Ved gjennomføring av laboratorietester kan man merke et økt innhold av fett i avføringen.
Når sykdomsforløpet forverres, er det helseforverring, feber, smerter i høyre side og blødende tannkjøtt. Hvis det er årsaker til og symptomer på stagnasjon av galle hos et barn, er det nødvendig å umiddelbart foreta en diagnose og omfattende behandling.
Diagnostics
Diagnose av gallestase hos et barn begynner med en første undersøkelse og anamnese, på grunnlag av hvilken legen bestemmer bruken av visse diagnostiske studier. Siden mange patologier i galleblæren har lignende symptomer, er en omfattende undersøkelse uunnværlig. For å foreskrive nødvendig behandling for stagnasjon av galle hos et barn, må diagnosen være omfattende og inkludere:
- blodprøve;
- analyse av urin og avføring;
- ultralyddiagnostikk;
- tomography;
- duodenal lyding;
- kolecystografi.
En blod- og urinprøve lar deg fastslå tilstedeværelsen av betennelse under en eksaserbasjon. I løpet av remisjonsperioden vil alle indikatorer forbli innenfor normalområdet. Med et forlenget sykdomsforløp kan antallet leukocytter til og med reduseres. Avføringsanalyse hjelper til med å oppdage ormer i kroppen.
Når du utfører ultralyddiagnostikk, er det mulig å bestemme en økning eller reduksjon i volumet av galleblæren,identifisere dens deformasjon, fortykkelse av veggene, tilstedeværelsen av steiner, samt vurdere kontraktiliteten til dette organet. Kolecystografi for diagnose brukes veldig skarpt, siden en slik forskningsmetode bærer en strålingsbelastning. Denne teknikken lar deg vurdere plasseringen og formen til galleblæren, samt hastigheten på dens tømming.
Ultralyddiagnostikk bør gjøres flere ganger, siden en slik studie lar deg spore patologiens forløp, resultatene av behandlingen og organets tilstand etter avsluttet terapi.
Behandlingsfunksjoner
For å eliminere årsakene til og symptomene på gallestase, bør behandlingen utføres i flere retninger samtidig. Terapi bør være rettet mot å bekjempe den akkumulerte gallen, støtte leverens funksjon og eliminere de eksisterende symptomene. Til behandling brukes medisiner som kun foreskrives av behandlende lege.
For å normalisere produksjonen av galle foreskrives koleretika, og hvis det er inflammatoriske prosesser, brukes antibakterielle medisiner. I tillegg kan behandlingen kreve kolekinetikk, som aktiverer produksjonen av galle, antihistaminer for å eliminere kløe.
I spesielt alvorlige tilfeller kan kirurgi bli foreskrevet for å utvide gallegangene. I utgangspunktet utføres det ved hjelp av minim alt invasive teknikker. Ofte innebærer operasjonen endoskopiske punkteringer, noe som gjør at pasienten svært raskt kan komme tilseg selv, og eliminerer også behovet for suturering. I tillegg kan en klassisk operasjon utføres, hvor gallegangene dreneres, steiner fjernes og åpenheten gjenopprettes.
Behandlingen må være langsiktig og et spesielt kosthold er nødvendig gjennom hele terapiperioden. Det bidrar til å normalisere funksjonen til leveren, samt redusere sannsynligheten for å utvikle gallesteinssykdom.
For å håndtere symptomene og behandle galleblæren kan en lege foreskrive treningsterapi under tilsyn av høyt kvalifiserte spesialister, og noen typer fysioterapi kan også være nødvendig.
Medikamentell behandling
Kholestase er en ganske farlig og kompleks sykdom. Behandling av stagnasjon av galle hos et barn må nødvendigvis være kompleks og innebærer bruk av medisiner. Det finnes en rekke koleretiske legemidler som anbefales til barn. Slike fond er representert av følgende grupper:
- koleretiske stoffer ("Allohol", "Osalmid", "Nicodin");
- choleretics ("Holosas", "Flamin", "Holos");
- cholekinetic drugs ("Magnesia", "Valerian");
- antikolinerge legemidler ("Papaverine", "No-shpa", "Atropine", "Spazmol").
For å eliminere de eksisterende symptomene, for behandling av galleblæren hos barn, anbefales det å ta urtekoleretiske midler hvis det ikke er allergi mot visse urter og deres komponenter eller individuell intoleranse. Samtidig er det viktigberegne doseringen, som i stor grad avhenger av vekten til barnet. Doseringen er strengt angitt i instruksjonene for bruk av stoffet, og for hvert middel kan det være helt forskjellig. Før du bruker et middel, må du først konsultere legen din.
I tillegg til å ta koleretiske medisiner, kan legen anbefale inntak av alkaliske mineraldrikker som Essentuki eller Borjomi. Slikt vann anses som et veldig godt naturlig koleretisk middel og har en tilsvarende effekt, som fortynner galle, reduserer viskositeten og fremmer raskere og lettere utstrømning.
For å eliminere symptomene på gallestase hos barn, utføres behandlingen også med bruk av krampestillende og smertestillende midler, som bidrar til å eliminere spasmer og lindre smerte. Hvis det er tegn på betennelse i galleveiene og galleblæren, kan antibakterielle legemidler være indisert, spesielt som Metronidazol, Biseptol, Clarithromycin.
For å redusere kløe er antihistaminer indisert, som Cetrin, Dimedrol, Suprastin, Tavegil. Ved sterk kløe kan kløestillende midler brukes, spesielt geler, kremer, salver.
Metoder for å behandle stagnasjon av galle i galleblæren hos barn velges kun av en kvalifisert lege, under hensyntagen til egenskapene til sykdomsforløpet. Det er verdt å huske at barn under 12 år ikke anbefales å ta koleretiske urter, da de inneholder mange aktive ingredienser, og derfor forutsier deres effekt på barnet.umulig.
Folketeknikker
Med obstruksjon av galleveiene eller flyten av patologier i galleblæren, begynner kolestase å utvikle seg. Behandling av stagnasjon av galle hos et barn utføres også ved hjelp av folkemedisiner og metoder, men før du bruker dem, er det viktig å konsultere en lege for ikke å skade barnets kropp. I tillegg er det verdt å merke seg at avkok og infusjoner av medisinske urter bare kan brukes som et tillegg til hovedbehandlingen, siden deres effektivitet ikke er nok til å helt takle den eksisterende sykdommen.
Den mest effektive og sikreste tradisjonelle medisinen som brukes mot gallestase er:
- behandling med urter som har en koleretisk effekt;
- daglig fasteforbruk av gresskarfrø;
- forbruk av ferskpresset rødbetjuice;
- magestyrkende øvelser;
- massasje i galleblæren;
- tubage.
Et avkok av peppermynte, immortelle, malurt, johannesurt, samt et avkok av nype er svært effektivt. Alle disse rettsmidlene bør tas 20 minutter før du spiser.
Dieting
Diett er svært viktig i behandlingen av gallestase. Symptomer på patologi kan elimineres mye raskere med riktig ernæring. Sørg for å følge disse ernæringsprinsippene:
- spis små måltider;
- grønnsaker ogfrukt, meieriprodukter;
- fra proteinmat, bør foretrekkes til lav-fett varianter av fisk og kjøtt.
I vanlig kosthold, pass på å begrense mengden søtsaker og fett. Det er strengt forbudt å konsumere krydret, stekt, s alt, krydret mat, samt kullsyreholdige og alkoholholdige drikker. Det anbefales ikke å spise nybakt brød. Det er bedre å utelukke sorrel, grønn løk, reddiker fra kostholdet.
Hva kan bli konsekvensene
For å eliminere symptomene på stagnasjon av galle i galleblæren, må behandlingen utføres omfattende, siden bare dette garanterer en rask og vellykket avhending av eksisterende patologi. Hvis kompleks terapi ikke utføres i tide, kan det oppstå ulike komplikasjoner og farlige konsekvenser, spesielt som:
- mangel på kalsiumabsorpsjon i kroppen;
- vitaminmangel;
- cirrhose i leveren;
- utvikling av betennelse i galleblæren;
- leversvikt.
Alle disse konsekvensene kan være svært farlige for helsen og livet til et barn, og derfor bør du definitivt oppsøke lege for en omfattende diagnose og behandling når de første tegnene på sykdom viser seg.
Profylakse
Enhver sykdom er mye lettere å forebygge enn å behandle den over lengre tid. Det er derfor et enkelt sett med forebyggende tiltak vil unngå forekomsten av farlige komplikasjoner og problemer med galleblæren, hvorav de vanligsteer gallestase.
Hovedtiltaket for forebygging av kolestase hos barn er å forhindre forekomst av patologier i fordøyelsessystemet. Du må prøve så ofte som mulig å gå i frisk luft, observere strengt regimet for søvn og hvile. Det er viktig å sørge for at barnet spiser regelmessig og riktig. Hvis det første stadiet av patologien ble oppdaget, må du strengt følge dietten.
Barn trenger fysisk aktivitet av moderat intensitet, da fysisk inaktivitet regnes som en av de provoserende faktorene. Morgenøvelser, svømming i bassenget, fotturer, utendørssport er bra som øvelser.
For å forhindre stagnasjon av galle er det nyttig å regelmessig innta mineralvann, som Essentuki, Borjomi, Narzan. Naturlig urtete tilberedt på grunnlag av medisinske planter, som johannesurt, malurt, mynte, oregano, vil også være nyttig. Et veldig godt forebyggende tiltak ville være et årlig besøk på spesielle sanatorier med kompleks behandling.
Stagnasjon av galle i lang tid kan oppstå uten symptomer. Mangel på rettidig behandling fører til leversvikt, cirrhose, osteoporose og mange andre alvorlige patologier. For rettidig påvisning av sykdommen er det nødvendig å gjennomgå ultralyddiagnostikk av bukorganene minst en gang i året.
Hvis et barn begynte å klage over smerter i siden, mistet matlysten eller hadde andre ubehagelige tegn på patologi, bør du ikke prøve å behandle ham selv. Bare en kvalifisert spesialist må foreskrive behandling.
De fleste tilfeller av akutt kolecystitt med rettidig behandling ender i fullstendig bedring av barnet. Men etter en forverring kan dyskinesi vedvare i lang tid, så du må følge alle legens anbefalinger.
