Rikitt er den vanligste diagnosen for barn i alderen 1-12 måneder. Nylig har denne sykdommen blitt ganske sjelden, da barneleger er spesielt oppmerksomme på forebygging. Hvis barnet fortsatt har karakteristiske symptomer, bør foreldre kjenne til de grunnleggende reglene for behandling av rakitt hos spedbarn. En rettidig respons vil bidra til å unngå komplikasjoner i en eldre alder.
Hva er rakitt
Det medisinske begrepet "rakitt" er vanligvis forstått som en patologisk forstyrrelse av beindannelse og utilstrekkelig intens benmineralisering. Slike endringer er assosiert med nedsatt absorpsjon av vitaminer og mineraler i barnets kropp.
Ved mangel på vitamin D i kroppen forstyrres opptaket av kalsium, noe som umiddelbart påvirker tilstanden til voksende bein. De blir sprø, sprø og utsatt for vridning. Rettidig behandling av rakitt hos spedbarn kan eliminere patologiske endringer og alvorlige komplikasjoner ieldre alder.
Oftest diagnostiseres denne patologien hos små barn under 1 år. I noen tilfeller kan rakitt dukke opp i en alder av 2-3 år.
Vitamin D-norm
D-vitamin oppnås på to måter: når det utsettes for sollys på huden (naturlig produksjon skjer) og med mat. I medisin er det et konsept om vitaminmangel. Samtidig er det ingen begrep om en viss norm for dette vitaminet. Faktum er at hver person har individuelle behov. Når vi snakker om normene for vitamin D-innhold i et barns kropp, tar leger hensyn til mange faktorer:
- klimatiske forhold i bostedsregionen;
- funksjoner ved barns ernæring;
- race;
- vekt og kroppens egenskaper.
En av hovedkildene til vitamin D er solens stråler. På samme tid, mennesker som bor i regioner med et solrikt varmt klima, er produksjonsnivået av dette vitaminet høyere enn de som bor i de nordlige regionene. Det er en merkbar forskjell i nivået av produsert vitamin blant representanter for forskjellige raser.
Årsaker til vitamin D-mangel
For å vite hvordan du kan beskytte deg mot sykdommen, må du forstå hovedårsakene til utviklingen. Vitaminmangel hos et barn kan oppstå av flere årsaker.
- Utilstrekkelig vitamin D-innhold i kosten. Oftest observeres rakitt i spedbarnsalderen hos barn som får flaske. Dette skyldes det faktum at med morsmelk får barnalle nødvendige vitaminer og elementer. Mengden næringsstoffer som er inkludert i babymat er kanskje ikke nok for et bestemt barn.
- For tidlig fødsel. Barn født for tidlig kan lide av metabolsk svikt og enzymmangel. Dette forklares av det faktum at noen organer i livmoren ikke hadde tid til å danne seg fullstendig. Det særegne med denne saken er at kroppen ikke tar opp vitamin D selv ved tilstrekkelig inntak.
- Genetisk disposisjon. I medisin er det en teori om mulig genetisk arv av rakitt fra nyfødte. Hos spedbarn med blodgruppe II oppdages denne sykdommen mye oftere. Dette faktum bekrefter delvis teorien om genetisk disposisjon for sykdommen. Det skal bemerkes at blant alle pasienter med en slik diagnose er flertallet gutter.
- Hyppig forkjølelse. Under forkjølelse trenger barnets kropp en økt dose vitamin D, men det er på dette tidspunktet at absorpsjonshastigheten av dette elementet avtar. Resultatet er en akutt mangel, som etter en stund kan forårsake rakitt.
Risikogrupper
Det er flere grupper barn som trenger økt oppmerksomhet fra leger og foreldre.
- Barn med mørk hud. Personer med blondt hår og hud er i stand til raskt å absorbere vitamin D. Hos mørkhudede mennesker bremser melanin opptaket av vitaminet.
- Overflødig kroppsvekt påvirker ofte forekomsten av rakitt hos spedbarn og barn under ett år. Slike barn trenger mer nøye tilsyn.
- Dysbakteriose. Brudd på tarmmikrofloraen manifesteres av løs avføring og fordøyelsesbesvær. Dette fører til at vitaminer og sporstoffer ikke rekker å bli absorbert.
- Mangel på UV-lys. Barn som ikke går mye i frisk luft er også i faresonen. Dette inkluderer ofte de som er født i den kalde årstiden.
- Det korte intervallet mellom en kvinnes svangerskap. I løpet av denne tiden har ikke kroppen tid til å komme seg, noe som ofte forårsaker patologier.
- Flergraviditet.
Første symptomer på rakitt
Utviklingen av sykdommen starter oftest når barnet blir 2-3 måneder. Samtidig er det nesten umulig å nøyaktig diagnostisere rakitt på dette stadiet. For det første, på dette tidspunktet, begynner mangel på vitamin D og dårlig absorpsjon av kalsium akkurat å dukke opp, og det er ingen store endringer i kroppen. For det andre er barnets alder viktig.
I medisin er de første tegnene og symptomene på rakitt hos spedbarn beskrevet:
- bad dream;
- hyppige innfall;
- treghet;
- tap av matlyst;
- overdreven svetting;
- skallet nakke.
De ovennevnte tilstandene til barnet bør varsle foreldrene. Hyppig gråt, nektelse av å spise, økt eksitabilitet er tegn på patologiske endringer i barns kropp. I mellomtiden gjelder ikke disse funksjonene for de viktigste symptomene på rakitt hos spedbarn. Svette kan være forårsaket av tørr inneluft. Skallet nakkefølger ofte barn med økt aktivitet.
Særmerkede tegn på rakitt hos spedbarn
Hvis ingen behandling er gitt, fortsetter sykdommen å utvikle seg. I dette tilfellet, etter 2-3 måneder, vises følgende tegn på rakitt hos spedbarn.
- Mykgjør kanten av fontanelen. Mangelen på kalsium forhindrer normal overvekst av fontanelen. Prosessen trekker ut i lang tid.
- Deformasjon av beinvev. Knoklene blir myke, noe som fører til deformasjon. Hos barn er en eller flere forandringer synlige for det blotte øye. Utseendet til neoplasmer på anklene, håndleddene er mulig. Brystet endres: det blir konkavt eller konveks. Det er en krumning av kragebeinet, en endring i formen på hodet.
- En svulmende mage ("froskeaktig") vises.
- Tennene bryter ut mye senere enn andre barn.
- Reaksjon på lyder. Barnet kan våkne og skremme selv av stille vanlige lyder.
- Redusert immunitet. Barn med rakitt utvikler ofte akutte forkjølelser.
- Utviklingsforsinkelse.
1-etappe-rakitt
I medisinen er det vanlig å dele sykdomsforløpet inn i stadier. I løpet av differensiering blir hovedtegnene på rakitt hos spedbarn tatt i betraktning. Trinn 1 kalles også lett. Oftest oppstår denne perioden i en alder av 2-3 måneder og varer i flere uker. Hovedtrekket er at rettidig behandling helt eliminerer symptomene på sykdommen og blokkererpåfølgende komplikasjoner. Leger kaller tegn på sykdommen.
- Det er små endringer i beinvevet på hodet, lemmer og bryst.
- Tonen i muskelvevet er forstyrret, muskelhypotensjon er mulig.
- Det er midlertidige funksjonsfeil i sentralnervesystemet, som viser seg ved forekomst av anfall.
På dette stadiet er ikke den psykomotoriske tilstanden involvert i prosessen, det vil si at den forblir i normal tilstand.
Trinn 2
På det stadiet kreves alvorlig akuttbehandling av rakitt hos spedbarn. Symptomer hos barn er allerede mer utt alt. Foreldre kan identifisere patologi ved følgende tegn:
- barnet holder ikke godt på hodet, ruller seg litt over på magen, sitter eller kryper ikke;
- beinfortykkelser vises på håndleddene (leger kaller dem "rachitic perler");
- hodet får en uvanlig form (baksiden av hodet blir kantet, og pannen er for konveks).
Trinn 3
Dette stadiet av rakitt kalles alvorlig, siden det er et løpende forløp av sykdommen. I slike tilfeller diagnostiseres flere beindeformiteter, en utt alt utviklingsforsinkelse hos barn, symptomer på CNS-skade
- Barnets ben er formet som en "x".
- Utt alt utviklingsforsinkelse (motorisk, mental).
- Hodet blir uforholdsmessig stort.
Det skal bemerkes at det er svært sjelden å oppdage rakitt på siste trinn.
Mulige konsekvenser
Kbarnelegen bør kontaktes umiddelbart så snart de første tegnene på rakitt viser seg hos spedbarn. Behandlingen velges i henhold til sykdomsstadiet. Unnlatelse av å følge legens anbefalinger kan føre til alvorlige konsekvenser:
- severe stunting;
- utt alt kyfose (nedsatt holdning);
- krumning av rørformede bein (ben og armer);
- underutviklet skjelettmuskulatur;
- tannsykdommer (dårlig bitt, karies, ødeleggelse av tannemaljen).
Diagnostiske metoder
Diagnosen begynner med den første undersøkelsen av en liten pasient. Legen undersøker tilstanden til fontanelen, formen på hodet, undersøker armer og ben for tilstedeværelse av neoplasmer og krumninger, avklarer foreldrenes klager, ernæringsmessige egenskaper og barnets daglige rutine. Dermed identifiserer barnelegen mulige årsaker og symptomer på rakitt hos spedbarn. Diagnostikk inkluderer videre følgende metoder:
- urinalyse;
- biokjemisk blodprøve;
- computertomografi av beinvev;
- røntgen;
- densitometri.
Ved hjelp av disse laboratorie- og maskinvarediagnosemetodene er det mulig å identifisere patologiske forandringer i barnets kropp. I listen over hovedkarakteristikkene som indikerer tilstedeværelsen av rakitt, kaller de:
- hypofosfatemi (lave fosfatnivåer i blodet);
- hypokalsemi (lavt kalsium);
- acidose (endring i kroppens syre-basebalanse mot økt surhet);
- høyalkalisk fosfataseaktivitet;
- lavt kalsitriol.
medisinsk behandling
Behandling av 1. grad av rakitt hos spedbarn krever ingen alvorlige inngrep. Det er nok å ta medisinene som er foreskrevet av legen. Medisiner er rettet mot å korrigere tilstanden.
- En av de mest populære er «Akvadetrim». Produktet produseres i form av dråper, så det er enkelt å dosere og bruke for små barn. "Aquadetrim" kompenserer for mangelen på vitamin D3 og gjenoppretter riktig utveksling av kalsium og fosfor i kroppen.
- Oljebaserte vitamin D3-medisiner. Listen kan inneholde "Devisol", "Videin", "Vigantol".
- Produkter med vitamin D2. De er foreskrevet som en forebygging av rakitt.
- Multivitaminkomplekser for barn 0-2 år. Disse kosttilskuddene inneholder alle nødvendige mineraler, sporstoffer og vitaminer.
- kalsiumglukonat. Det er foreskrevet som en del av en kompleks behandling sammen med vitaminer fra gruppe D.
Fysioterapiøkter
Medikamentell behandling blir ofte supplert med andre behandlinger. Med symptomer på rakitt hos spedbarn, kan leger foreskrive en fysioterapeutisk effekt. Blant de mest effektive behandlingene:
- elektroforese (ved bruk av kalsium- og fosforforbindelser);
- UV-bad;
- terapeutisk massasje;
- balneoterapi;
- spesielle øvelser for barn opp til ett år.
Denne effekten akselererer effekten avmedisiner. Trening og massasje er avgjørende for riktig leddutvikling og gjenoppretting av normal muskeltonus.
Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling er foreskrevet for 3 stadier av sykdommen med utt alte symptomer på rakitt hos spedbarn. Årsakene til terapi med kirurgi er at det allerede har skjedd alvorlige endringer i beinvevet. Skjeve bein må repareres, og dette kan ikke gjøres med narkotika alene.
Massasje og trening
For å styrke musklene anbefaler leger regelmessige massasjeøkter av armer, ben og rygg. I tillegg er den hyppige leggingen av barnet på magen svært viktig. Under sykdomsperioden bør all fysisk aktivitet til barnet støttes. Foreldre bør oppmuntre til hyppige endringer i barnets holdning, stimulere til selvstendig holding av hodet, gangreflekser.
Kompleks terapi har en positiv effekt og lar deg raskt eliminere årsaken til sykdommen og blokkere symptomene.
Folkemidler mot rakitt
Listen over grunnleggende metoder for forebygging og behandling av rakitt hos spedbarn kan inkludere folkeoppskrifter.
Behandling med folkemedisin bør kun brukes som tillegg til hovedterapien. Det er kun tillatt å bruke denne eller den resepten etter konsultasjon med lege.
- Bad med nåler. Med økt eksitabilitet brukes varme bad ofte med tilsetning av 1 ss. l. nåler (per 10 liter vann). Periodisk bading av babyen har en mild beroligende effekteffekt, forbedre immunitet.
- Bade med havs alt. Havs alt har lenge vært kjent som en kraftig tonic og tonic. For 10 liter varmt vann, 2 ss. l. havs alt. Sørg for at alle s altkrystaller er oppløst før du bader babyen din.
- Avkok av grønnsaker. Barn i alderen 5-6 måneder kan få en liten mengde grønnsaksbuljong som komplementær mat. Den inneholder viktige vitaminer og mineraler. I tillegg har avkoket en positiv effekt på tilstanden og funksjonen til mage-tarmkanalen.
Hvordan koker du grønnsaksbuljong
Barn under 5 måneder anbefales ikke å introdusere slike avkok i kostholdet. For at tilleggsmat skal komme barnet til gode, må avkoket tilberedes i henhold til alle regler.
- Grønnsaker til matlaging skal være av høyeste kvalitet.
- Før tilberedning legges maten i kaldt vann. Dette er nødvendig for å eliminere nitrater og andre kjemiske elementer.
- Grønnsaker legges i en beholder, helles med vann og settes på sakte bål. I dette tilfellet vil det ikke dannes skum, og buljongen vil være gjennomsiktig.
- Tilberedningens varighet bør være minst 30-40 minutter.
- Grønnsaksbuljong trenger ikke s alt.
- Etter koking kastes grønnsakene, og væsken filtreres om nødvendig.
Ulike produkter kan brukes som base. Matvarer som passer for første komplementære matvarer inkluderer:
- løk;
- gulrot;
- selleristilk.
Forebygging
Forebyggende tiltakrettet mot å eliminere den primære utviklingen og tilbakefall etter behandling av rakitt hos spedbarn. I medisin er det 2 typer forebygging:
- antenatal (inkluderer forebyggende tiltak under en kvinnes graviditet);
- postnatal (det inkluderer tiltak tatt etter fødselen av et barn).
Under graviditet bør en kvinne være mye oppmerksom på helsen sin. Det er spesielt viktig på denne tiden å opprettholde en riktig livsstil. Det er noen få enkle regler som vil redusere risikoen for vitamin D og kalsiummangel i kroppen til mor og barn.
- Riktig ernæring. Mens babyen er i livmoren, får han alle nødvendige stoffer fra moren. Kostholdet til en gravid kvinne bør være så variert som mulig og inkludere: fisk, kjøtt, et stort antall grønnsaker, frukt og frokostblandinger.
- Daglige turer. Hvis været tillater det, bør den gravide regelmessig gå i frisk luft. På dette tidspunktet virker solens stråler på huden og kroppen produserer vitamin D.
- Tar et multivitamin. Et slikt tilsetningsstoff veier opp for mangelen på viktige elementer. Rådfør deg med legen din før bruk.
Postnatal profylakse inkluderer følgende tiltak.
- Babyernæring. Leger anser amming som den beste forebyggingen av rakitt. Hvis barnets kosthold inkluderer morsmelkerstatning, kan komplementær mat fra grønnsaksbuljonger, frukt- og grønnsaksjuice introduseres for å fylle på viktige sporstoffer.
- Vanliggår i friluft. Hvis det er varmt ute, er det bedre å ta en tur om kvelden.
- Regelmessig lufting av rommet der barnet er. Rommet skal ikke være varmt og tett. Samtidig bør utkast ikke tillates.
- Oppmuntre til fysisk aktivitet. Barneleger anbefaler gratis swaddling for babyer eldre enn 2 måneder. Dette betyr at barnets hender skal stå fri. Dette bidrar til aktiv utvikling og styrking av muskler, leddbånd og ledd.
- Vitamin D-inntak. Leger kan forskrive legemidler som brukes til å behandle rakitt hos spedbarn.
Det er strengt forbudt å bruke medisiner som inneholder vitamin D uten anbefaling fra lege.
Overskudd av vitaminer (så vel som mangel på dem) forårsaker flere patologier i arbeidet til forskjellige kroppssystemer.
Prognose for behandling av rakitt
Sykdommen i seg selv er ikke livstruende, men den kan ha flere konsekvenser. Omfattende behandling av rakitt hos spedbarn på et tidlig stadium lar deg bli fullstendig kvitt symptomer og alvorlige komplikasjoner.
Hvis sykdommen ble oppdaget senere (i stadium 2), og i en høyere alder, er noen patologiske endringer mulig hos barn. Den riktige tilnærmingen til terapi lar deg unngå krumning av lemmer. Samtidig opplever barn med rakitt i barndommen ofte hemmet vekst, forsømt karies og flere forkjølelser (på grunn av lav immunitet).
Avanserte tilfeller av rakitt, som er ledsaget av krumning av lemmer, kan også behandles. Operasjoner for å justere bena og armene utføres i en høyere alder. Denne prosessen er svært kompleks og langvarig. En viktig fase er dessuten restitusjonsperioden.
Foreldre kan enkelt identifisere de første symptomene på rakitt hos spedbarn, og behandlingen i dette tilfellet vil være kortvarig og svært effektiv. Erfarne barneleger kan hjelpe med forebygging. Det er av denne grunn at foreldre med barn under ett år bør besøke legekontoret regelmessig. Artikkelen undersøkte hva rakitt er hos spedbarn, symptomer, årsaker og behandling.
