Herpetisk stomatitt er en infeksjonssykdom provosert av herpesviruset. Forklart ved kontakt med enkle herpetiske virus. Oftest er sykdommen provosert hos barn fra ett til fem år, men den forekommer også hos ungdom og voksne. Som regel er fociene lokalisert på slimhinnen i munnhulen, leppene. Mulig rød kant på leppene, rødhet i huden nær munnen. Sykdommen kan være mild, moderat eller alvorlig.
Hvordan legge merke til?
Symptomer på herpetisk stomatitt inkluderer feber. Hvis sykdommen er mild, er feberen subfebril, med en mer kompleks variant er en økning på opptil 40 grader mulig. Pasienten har rus, uttrykt ved sløvhet, tap av matlyst, søvnforstyrrelser og forstyrrelser i mage-tarmkanalen.
Som indikerer behov for behandling, er et symptom på herpetisk stomatitt en større enn normal størrelse på lymfeknutene. Dette området er smertefullt. Som regel fikseres reaksjonen til lymfeknutene før utslett vises på munnslimhinnen.
sykdomsklinikk
En god idé om det kliniske bildet er gitt av bildene publisert i spesialiserte medisinske oppslagsverk: herpetisk stomatitt i katarral form er vanligvis ledsaget av erosjon nær kanten av tannkjøttet. Tallrike foci av erosiv skade er mulig på slimhinnene - ofte overstiger antallet et dusin. Skjemaer er vanligvis runde eller ovale, diameter - fra en millimeter til fem. Det er mulig å slå sammen områder, noe som fører til dannelsen av et stort skadefokus. Konturene i dette tilfellet er polysykliske. Som regel provoserer stomatitt smertefulle områder med brudd på integriteten til slimhinnene. Disse områdene er dekket med fibrinøse sekreter, har en gulaktig gråtone og er omrisset i kantene av en knallrød kant.
I porteføljen av klinikker som arbeider med virussykdommer, kan du se bilder av herpetisk stomatitt hos barn. Ved å studere dem kan du se at pasienten er preget av mange utslett i form av små blemmer på huden, på den røde kanten rundt erosjonsfokuset. Innholdet i blærene er et gjennomsiktig stoff, det er mulig å inkludere blod hvis patologien er alvorlig. Når utslettet åpner seg, vises et sår, over tid dannes det en skorpe på overflaten.
Avklaring av diagnosen
Hvis du mistenker akutt herpetisk stomatitt, bør du oppsøke lege for å fastslå den nøyaktige diagnosen og velge det optimale behandlingsprogrammet. Legen samler en medisinsk historie, klargjør de generelle egenskapene til pasienten (først og fremst alder), studerer kliniskmanifestasjoner i munnhulen. Fra området som er berørt av erosjon tas det ut skraping for cytologisk undersøkelse. Prøver bør tas innen de første syv dagene etter utbruddsdannelse. Hvis årsaken til sykdommen er et herpetisk virus, vil det resulterende organiske vevet inneholde flerkjernede gigantiske celleformasjoner.
Histologisk undersøkelse av herpetisk stomatitt vil manifestere seg som intraepiteliale hulrom og dystrofiske prosesser som fortsetter i henhold til ballongscenarioet - de dekker det spinne epitelcellelaget.
Hva skal jeg gjøre?
Hvordan behandle herpetisk stomatitt, vil legen fortelle når diagnosen er bekreftet. Legen vil velge det optimale medisineringskurset. Det inkluderer antivirale legemidler dersom pasienten ba om hjelp den første uken etter sykdomsutbruddet. Populære alternativer er medisiner Acyclovir, Famciclovir, Bonafton. I tablettform brukes legemidlene én tablett fem ganger daglig. Programmets varighet er fem dager. I fravær av en reaksjon er det nødvendig å konsultere en lege for å erstatte stoffet med et mer effektivt for et bestemt tilfelle. Lokal påføring av antivirale midler i form av salver, geler, påføringer er mulig.
Ved forhøyet temperatur får pasienten foreskrevet midler for å redusere den og lindre smerte i områdene som er skadet av viruset. Som regel involverer behandlingen av herpetisk stomatitt bruk av paracetamol, Panadol, Efferalgan, Tylenol. Hvis pasienten er et barn, anbefales detbruk suspensjoner og sirup, tabletter vises til voksne. Doseringen bestemmes basert på alder og vekt, styrken av manifestasjoner. For eksempel får barn foreskrevet paracetamol 0,15 g tre ganger daglig.
Hva annet vil hjelpe?
Behandling av herpetisk stomatitt innebærer vanligvis bruk av antihistaminer. Sirup vises til barn, tabletter vises til voksne. Populære navn er Tavegil, Claritin. Du kan bruke "Suprastin" og "Fenkarol".
For å øke immunstatusen anbefales det å bruke Imudon. Dette er et komplekst antigent medikamentkompleks, under påvirkning av hvilket den fagocytiske effekten av sekresjonene fra spyttkjertlene forbedres, konsentrasjonen av lysozym i hemmeligheten øker. "Imudon" er tilgjengelig i form av tabletter beregnet på resorpsjon, den brukes til mat opptil åtte ganger om dagen. Et annet godt middel er natriumnukleinat.
Det anbefales også å bruke vitaminkomplekser som øker kroppens evne til å bekjempe virusceller. Med herpetisk stomatitt anses Ascorutin som spesielt nyttig, det er foreskrevet for både mindreårige og voksne pasienter. Det anbefales å innta vitamin C daglig - minst tre ganger om dagen for 0,1 g eller mer. Ikke bare farmasøytiske produkter er bra, men også naturlige kilder til askorbinsyre.
Aktuell terapi
For å lindre manifestasjoner av akutt herpetisk stomatitt hos barn og voksne, brukes lokalbedøvelsesmidler. Det mest populære alternativet er applikasjonsapplikasjon.pyro-, trime-, lidokain. For kremer bruk en to prosent løsning. Påfør påføringen en halvtime før måltider.
Etter hvert måltid er det nødvendig å behandle munnhulen med desinfeksjonsmidler. Påfør løsninger av klorheksidin, furacilin eller kaliumpermanganat. Disse kan kjøpes på ethvert apotek, og prisen for dem er ganske lav, så noe fra den oppførte listen er i førstehjelpsskrinet til nesten hvem som helst.
For å rense foci for erosjon fra nekrotisk vev, kan du bruke produkter med enzymer. Løsninger av trypsin, chymotrypsin har vist seg godt. For å stimulere regenereringen av epitelet, anbefales det å bruke vitaminoljeløsninger, naturlige oljer - havtorn, hunderose. Stimuler restaureringen av epiteldeksler "Solcoseryl", "Tykveol" og "Karotolin". På salg er preparatene representert av salver, geler og spesialpastaer, som er preget av en økt klebeevne når de påføres slimhinnene i munnhulen.
Hva annet å prøve?
Behandling av herpetisk stomatitt hos barn og voksne innebærer vanligvis bruk av lokale midler for å stoppe viral aktivitet. Slike medisiner er mest effektive i den første uken etter utbruddet av primære symptomer. Du kan bruke salver, lage applikasjoner med terapeutiske løsninger. Varigheten av prosedyren er omtrent en halv time, frekvensen er opptil syv ganger daglig, varigheten av programmet er omtrent en uke. Populære rettsmidler - Acyclovir, Bonafton i form av salver, samthelepin, alpizarin salve og inneholder florenal. For lokal bruk brukes leukocyttinterferon for å stoppe fokuset på viral aktivitet. Legemidlet produseres i form av en løsning for påføring eller salve.
For å hemme aktiviteten til inflammatoriske prosesser ved herpetisk stomatitt hos voksne bruker barn Cholisal, Mundizal gel. Disse medisinene inneholder salisylater, på grunn av hvilket smertesyndromet svekkes, den inflammatoriske prosessen blir mindre aktiv. Produktene har en antimikrobiell effekt.
Anilinfargestoffer kan brukes for raskere tilheling. Den mest brukte alkoholløsningen, populært kjent som Zelenka. De behandler den røde kanten på leppene og skader på huden.
Kursnyanser
Med herpetisk stomatitt er det nødvendig å spise revet mat. Ikke bruk produkter som skader munnslimhinnen eller irriterer vev. Det er vist å drikke mye rent vann uten tilsetningsstoffer.
Når du følger programmet utviklet av legen, er prognosen gunstig. Som regel er en fullstendig kur mulig i løpet av en uke eller to. Arr dannes vanligvis ikke.
Kronisk sykdom
I denne formen er herpetisk stomatitt hos barn, voksne ganske utbredt. Det manifesterer seg hvis en person på et tidspunkt ble infisert med et enkelt herpesvirus. I fravær av antistoffer i sirkulasjonssystemet som kan hemme viral aktivitet, observeres et tilbakefall av sykdommen. Sannsynligheten for forekomst er spesielt høy ved tilstander med redusert immunstatus, noe som kanbringe eksterne aggressive faktorer, lokale. Ofte observeres utbrudd med hypotermi, forgiftning, en stressende situasjon, på bakgrunn av en annen sykdom.
Spesialiserte studier har identifisert fem stadier i utviklingen av sykdommen. Først et inkubasjonstrinn, deretter en prodromal periode, hvoretter sykdommen utvikler seg, forsvinner og bedring eller rekonvalesens oppstår. På det andre stadiet føler pasienten seg uvel, lymfeknutene vokser, temperaturen blir høyere enn norm alt, spytt genereres aktivt, og betennelsesfokus kan sees på munnslimhinnen.
Over tid dukker det opp individuelle bobler, utslett ved siden av hverandre og åpner seg snart. Dette området blir fokus for erosjon. Kantene på områdene er avskallete, lesjonene er smertefulle, lokalisert på slimhinnen på de mest betente stedene.
Funksjoner ved saken
Alvorlighetsgraden av kronisk herpetisk stomatitt hos barn og voksne bestemmes av den generelle tilstanden til personen, antall foci, graden av skaden. Med lav immunstatus er sykdommen alvorlig. Dette gjelder også for de som lider av flere kroniske sykdommer. Denne gruppen er preget av hyppige tilbakefall, på grunn av hvilke formen kan omdannes til en vedvarende kronisk.
Det er viktig å skille mellom aftøs og kronisk herpetisk stomatitt. Manifestasjoner av sykdommen ligner noe på allergiske reaksjoner, erytem, syfilis. For å avklare diagnosen vurderer legen de kliniske manifestasjonene, gjør en cytologisk analyse av stoffet hentet fra vesiklene.
Hvordan hjelpe en pasient?
Hvis herpetisk stomatitt oppstår i en kronisk form, er terapi rettet mot å forhindre tilbakefall. Det er nødvendig å raskt identifisere og behandle eventuelle smittsomme, inflammatoriske foci i kroppen (uavhengig av lokaliseringsområdet). Spesiell oppmerksomhet rettes mot munnhulen. Utbrudd er mer sannsynlig hvis leppene er tørre, sprukne, så det er viktig å håndtere disse lokale fenomenene.
En anti-herpetisk poliovaksine vil være gunstig hvis gjentakelsesraten er høy. Søknad er kun mulig under tilsyn av en lege, i samsvar med produsentens anbef alte opplegg, selvfølgelig.
Gode resultater vises ved bruk av gammaglobulin, deoksyribonuklease. Pasienten får vist vitamin C i store doser. I noen tilfeller er det rimelig å ty til heliumbehandling. Til dette brukes spesielle enheter - neonlasere.
Mød alder: funksjoner
Omtrent 80 % av barna lider av herpetisk stomatitt på et tidspunkt i barndommen. Infeksjon skjer ikke bare ved nærkontakt med virusbæreren, men også ved aerosolmidler. Vanligvis oppstår primær infeksjon på et tidspunkt da barnets immunitet er svekket. Dette resulterer i en akutt form.
For å avklare saken må barnet vises til legen. Legen vil undersøke pasienten, spør foreldrene om utseendet til sykdommen. For å sjekke diagnosen kan de sendes til tester: PCR, immunfluorescens, virologisk analyse.
Vanligvis starter et barns sykdom akutt, temperaturen stiger, det dannes sår og blemmer i munnen. Disse områdene er bekymringsfullesårhet. Spytt blir mer tyktflytende. Med stomatitt forårsaket av et herpetisk virus, blir barnet trukket til å sove. En mulig komplikasjon er gingivitt.
Behandling av barn: funksjoner
For å lindre pasientens tilstand skriver legen ut lotioner, skyllinger, salver. Hvis et veldig lite barn blir syk, må foreldrene behandle de berørte områdene med bomullspinner, siden barna ennå ikke har lært hvordan de skal skylle munnen. Hovedmålet med kurset er å lindre smerte, lindre allmenntilstanden, hindre spredning av sykdommen og stimulere regenerative prosesser.
Som regel er de første tiltakene dekontaminering. Du kan bruke farmasøytiske produkter eller folkemedisiner - infusjoner, avkok av medisinske planter. Av apotekproduktene er Furacilin, Rivanol oftest brukt. Behandlingen gjentas hver tredje time. Et godt resultat viser "Miramistin". Hvis babyen allerede vet hvordan han skal skylle munnen, utføres prosedyren fire ganger daglig. Varigheten av skyllingen er ett minutt. En alternativ bruksmåte er å spraye slimhinnene i munnen med en sprayflaske.
Fortsett kurset
Etter å ha renset munnhulen og desinfisert slimhinnene, kan du påføre en salve for å lindre smerte og stoppe aktiviteten til patologiske mikroorganismer. Påfør oxolinic, bonafton, interferon salve. Noen ganger anbefaler leger å slutte med salver med florenal, tebrofen.
For å få fart på regenereringen er apotekaerosoler og salver egnet. Du kan bruke "Tantum Verde" og "Proposol". Godstoffet "Ingalipt" har bevist seg selv. Når den mest akutte perioden har gått, kan du bruke nype- og tindvedolje, juice og fruktkjøtt av aloeblader som sårhelende middel.
Hvis det er umulig å komme til legen, blir de første tegnene på herpetisk stomatitt knapt lagt merke til, det er verdt å bruke salver for å lindre symptomene. Egnede lokale smertestillende legemidler - "Kalgel", "Cholisal". Barn har lov til midler "Kamistad" og "Dentinoks".
Du kan stimulere immunsystemet og forbedre kroppens generelle status ved å bruke immunmodulerende midler. Disse er mer indikert hvis sykdommen går over i en kronisk form. Immunmodulatorer er en effektiv metode for å forhindre tilbakefall. Et populært middel er Amiksin.
Behandlingsfunksjoner
For å øke lokal immunitet kan du bruke spesielle tannkremer for barn. De selges i nesten alle apotek og inneholder lysozym, laktoferrin, glukoseoksidase. For raskt å nøytralisere viruset kan du bruke Zovirax. Barn får vist tabletter or alt med fire timers pauser, doseringen er 0,2 g. Programmets varighet er fem dager. Du kan bruke salve, krem. Hvis stomatitt er veldig vanskelig, er det nødvendig å bruke "Acyclovir" intravenøst. Legemidlet administreres med en dropper under tilsyn av en lege.
Antipyretika er foreskrevet hvis temperaturen stiger til 38 grader og over. Ved lavere priser skyt nedtemperatur er ikke nødvendig, da febernedsettende midler hemmer produksjonen av interferon, og derfor svekker aktiviteten til immunsystemet.
