Utviklingen av sykdommer i det kardiovaskulære systemet er langsom og umerkelig i de tidlige stadiene. I de fleste tilfeller lærer en person om hjerteproblemer når patologien allerede utvikler seg, som et resultat av at akutt sykehusinnleggelse er nødvendig. Hjertesykdom er farlig fordi den oppstår nesten uten symptomer. De er en av hovedfaktorene for dødelighet på jorden. Selv om pasienten overlever et anfall av hjertesykdom, er det usannsynlig at han vil kunne gå tilbake til en normal livsstil, og derfor må han tilpasse seg en ny, mer begrenset stil. Det er mulig å forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner av hjertesykdommer ved å diagnostisere dem i tide. Derfor er det nødvendig å gjennomgå forebyggende undersøkelser for å opprettholde helsen til hjertet ditt.
Hjertesykdom
Det er flere tegn som kan tyde på utvikling av hjerteproblemer. Hvis du merker slike symptomer hos deg selv, bør du umiddelbart kontakte klinikken, hvor en grundig undersøkelse vil bidra til å diagnostisere sykdommen og forhindre mulige komplikasjoner.
De vanligste symptomene på de tidlige stadiene av hjertesykdom inkluderer økt tretthet og generell svakhet. De kan være assosiert med stress eller økt arbeidsbelastning, men de kan også være et signal for utvikling av hjertesvikt. Som regel går ikke tretthet noe sted selv etter hvile, og en følelse av undertrykkelse, en nedgang i appetitten og en dårlig generell tilstand av kroppen legges til den. Det andre symptomet som kan signalisere utvikling av lunge- eller hjertesvikt er kortpustethet, og det kan oppstå selv når en person er i en tilstand av absolutt ro.
Alvorlig frykt, stress eller langvarig fysisk aktivitet hos enhver frisk person kan føre til økt hjertefrekvens, og dette regnes som normen. Hvis takykardi bekymrer ofte og uten noen god grunn, kan vi snakke om tilstedeværelsen av lidelser i tilstanden til det kardiovaskulære systemet. Andre symptomer på hjertesykdom inkluderer tap av balanse eller plutselig svimmelhet, besvimelse, ubehag og brystsmerter. Slike tegn gir en grunn for en person til å besøke en lege. Og gjennomgå en omfattende undersøkelse av det kardiovaskulære systemet.
Kronalforberedelse
Hvis en pasient har blitt diagnostisert med hjertesykdom på et stadium som ikke krever kirurgi, blir han foreskrevet medikamentell behandling. Legemidler for hjertesykdom hjelper pasienten med å takle symptomene på patologi og bremse utviklingen. En person må være forberedt på at hvishan planlegger å forlenge livet, han må endre bildet hennes, spesielt, gi opp dårlige vaner, spise riktig, kombinere moderat trening med hvile.
I dag finnes det mange forskjellige legemidler i hyllene på apotekene, hvis handling er rettet mot å bekjempe hjerteproblemer. En av de vanligste medisinene som foreskrives av leger er Coronal-tabletter. Indikasjoner for bruk av stoffet kan være som følger: koronar hjertesykdom, arytmi, arteriell hypertensjon, ventrikulær eller supraventrikulær ekstrasystol og andre. Før du starter et behandlingsforløp med stoffet, bør du konsultere legen din. Legemidlet "Coronal" har en ganske sterk effekt på kroppen, har en liste over kontraindikasjoner og kan forårsake bivirkninger. Tilgjengelig i belagte tabletter. Legen kan foreskrive både Coronal og dens analoger.
Farmakologi
Medikamentet "Coronal" har antianginal, hypotensiv og antiarytmisk effekt. Denne selektive betablokkeren reduserer dannelsen av syklisk AMP fra ATP og er i stand til å blokkere de beta-adrenerge reseptorene i hjertet. Legemidlet "Coronal" bidrar også til å redusere myokardial kontraktilitet og frekvensen av hjertekontraksjoner, dens ledning og eksitabilitet.
Den hypotensive effekten av stoffet kommer til uttrykk ved at det bidrar til å redusere minuttvolumet av blod. "Coronal" - tabletter som gjenoppretter den normale følsomheten til baroreseptorer, hemmer aktiviteten til det reninangiotensive systemet, påvirker sentralnervesystemet. Hos pasientersom lider av arteriell hypertensjon, observeres den hypotensive effekten etter 2-5 dager etter bruksstart. Etter 1-2 måneder observeres en stabil hypotensiv terapeutisk effekt.
Medikamentet "Coronal", indikasjoner for bruk har et ganske bredt spekter, har en antianginal effekt. Tabletter bidrar til å forlenge diastolen, forbedrer perfusjonen av hjertemuskelen, reduserer oksygenbehovet ved å redusere hjertefrekvensen. Den antiarytmiske effekten av stoffet manifesteres i dets evne til å eliminere arytmogene faktorer. Under dens påvirkning reduseres atrioventrikulær ledning og det er en nedgang i eksitasjonshastigheten for sinus og ektopiske pacemakere.
Bruken av stoffet i middels doser har en mindre utt alt effekt på perifere arterier, bronkial glatt muskulatur, bukspyttkjertel, skjelettmuskulatur, karbohydratmetabolisme. Legemidlet beholder ikke natriumioner i kroppen, absorpsjonen er omtrent 80-90%.
Indikasjoner for bruk
Før du tar Coronal, må du konsultere en lege som vil gi klare instruksjoner om dosering og administreringsfrekvens. Du kan ikke begynne å ta stoffet på egenhånd, det er fare for å skade helsen din, og med irreversible konsekvenser.
I legemidlet "Coronal" er indikasjonene for bruk oftest begrenset til arteriell hypertensjon og koronar hjertesykdom. Den daglige dosen av stoffet er 5 mg. Det viktigste aktive stoffet i stoffet "Coronal" er bisoprolol. Maksim alt daglignormen kan nå 20 milligram, og for pasienter med nedsatt normal funksjon av leveren - 10 milligram. Dosen av stoffet i alle tilfeller justeres individuelt, under hensyntagen til den terapeutiske effekten og hjertefrekvensen. Det er nødvendig å redusere dosen av stoffet "Coronal" gradvis, du kan ikke stoppe løpet av å ta det plutselig. Dette gjelder spesielt for pasienter med angina pectoris (CHD).
Kontraindikasjoner
Det er en liste over tilfeller der det er bedre å slutte å bruke Coronal. Indikasjoner for bruk ved hjertesykdom kan ikke være den eneste faktoren for å starte et behandlingsforløp. Legen må nøye og grundig undersøke pasienten for sikkerheten til sistnevnte.
Medikamentet er kontraindisert hos pasienter med dekompensert CHF, akutt hjertesvikt, kardiogent sjokk, kardiomegali, Prinzmetals angina, SSU-syndrom, atrioventrikulær blokk II-III stadium, sinoatrial blokk. Ikke ta Coronal for pasienter som har individuell overfølsomhet overfor stoffet. Det anbefales ikke å foreskrive det til kvinner under amming, samt å kombinere det med bruk av MAO-hemmere.
I ekstreme tilfeller, men svært forsiktig, brukes stoffet til å behandle pasienter med myasthenia gravis, claudicatio intermittens, Raynauds syndrom, leversvikt, CHF, feokromocytom, metabolsk acidose, bronkial astma, lungeemfysem, diabetes mellitus. Kontraindikasjoner for bruk kan være depresjon, psoriasis, tyrotoksikose, barndom og alderdom,svangerskap. Rettferdiggjøre å ta stoffet "Coronal" (vurderinger av leger er enige om dette) under graviditet kan bare være tilfelle når fordelen for moren er mange ganger høyere enn risikoen for barnet.
Overdose
Pasienten må følge instruksjonene fra en spesialist strengt, fordi en overdose kan gi farlige symptomer. Blant de vanlige tegnene som er forårsaket av en overdose av Coronal er bronkospasme, hjertesvikt, arteriell hypotensjon og bradykardi. Rus forårsaker en sterk kardiodepressiv effekt, som råder over en reduksjon i kontraktilitet og en reduksjon i frekvensen av hjertesammentrekninger. Pasienten kan utvikle pustebesvær forårsaket av bronkospasmer.
Hvis en pasient har en unaturlig reaksjon på et legemiddel, må du umiddelbart iverksette tiltak for å nøytralisere dem. Det første du må gjøre er å utføre en mageskylling, etterfulgt av inntak av enterosorbenter (aktivert kull). Du må også drikke et avføringsmiddel (natriumsulfat). Du kan eliminere symptomene på forgiftning ved å administrere atropin (0,5-2,0 mg) intravenøst. Også i slike tilfeller brukes glukagon 1-5 mg. Hvis det oppstår bronkospasme, bør en bronkodilatator brukes (aerosol Salbutamol eller Fenoterol).
Bivirkninger
Coronal kan forårsake bivirkninger som påvirker hele kroppen. I fare er:
- kardiovaskulært system;
- nervesystem;
- pustsystem;
- mage-tarmkanalen;
- genitourinary system;
- visuelle apparater;
- hud, muskler, ledd.
På det kardiovaskulære systemets side kan det av og til observeres komplikasjoner som parestesi, ledningsforstyrrelser, bradykardi, ortostatisk hypertensjon og lavt blodtrykk. Pasienter med Raynauds eller claudicatio intermittens har forverrede symptomer.
Legemidlet Coronal kan også gi bivirkninger fra nervesystemet, nemlig: mentale forandringer, livlige drømmer, søvnforstyrrelser, svimmelhet, hodepine, tretthet. Svært sjelden, men likevel kan Coronal-middelet påvirke det visuelle apparatet. Det påløper anmeldelser av slike tilfeller, men som et resultat av eksponering for stoffet kan synet bli dårligere, rive kan avta, opp til utvikling av konjunktivitt.
Symptomer som bronkospasme, kortpustethet, rhinitt og nesetetthet kan forstyrre de pasientene som lider av bronkial astma. I isolerte tilfeller oppstår den hepatotoksiske effekten av bisoprolol, som bestemmes av kvalme, diaré, forstoppelse og magesmerter.
Blant andre bivirkninger forårsaket av virkningen av Coronal-medisinen, merker pasientanmeldelser følgende: økt svette, kløe og rødhet i huden, leddgikt, kramper og muskelsmerter. Sjelden bekymret for dysuri og erektil dysfunksjon forårsaket av virkningen av stoffet "Coronal". Legemiddelanaloger kan også gi bivirkninger påorganisme. Derfor er det i hvert enkelt tilfelle viktig å konsultere en lege og følge hans instruksjoner.
Spesielle instruksjoner
I tillegg til kontraindikasjoner og bivirkninger, er det en rekke tilfeller hvor stoffet bør brukes svært forsiktig og sikkert under tilsyn av lege. Dette gjelder først og fremst tilstander som kongestiv hjertesvikt, diabetes mellitus, depresjon, myasthenia gravis, psoriasis, tyreotoksikose, unormal lever- eller nyrefunksjon, metabolsk acidose, faste, Prinzmetals angina.
Ved kroniske obstruktive luftveissykdommer kan Coronal, analoger og andre betablokkere tas, men kun i kombinasjon med bronkodilatatorer og i minimale doser. Med feokromocytom må midlet tas samtidig med blokkeringen av alfa-adrenerge reseptorer. Dosering bør bestemmes etter undersøkelse av lever- og nyresykdommer.
Arteriell hypertensjon kan kun behandles med legemidlet under regelmessig medisinsk tilsyn. Redusert adrenerg motregulering og anafylaktiske reaksjoner forverrer reaksjonene hos pasienter som tar betablokkere. Hos eldre pasienter kan overfølsomhet oppstå selv med vanlig dose av legemidlet, så konstant overvåking er også nødvendig her.
Dersom det er nødvendig å gjennomføre et planlagt kirurgisk inngrep, så avbrytes bruken av medikamentet 48 timer før operasjonen, og dette gjøres ikke umiddelbart, mengradvis. Hvis pasienten har indikasjoner for bruk av Coronal, må han være svært forsiktig i aktiviteter som krever høye fysiske og mentale reaksjoner (arbeid i høyden, service på biler, arbeid med farlige mekanismer, bilkjøring osv.).
Medikamentinteraksjoner
Når du tar Coronal (tabletter) samtidig med andre medisiner, må forholdsregler tas. Spesielt gjelder dette kombinasjoner med MAO-hemmere, siden det etter seponering er en økning i blodtrykket. Ved å kombinere betablokkere med allergenekstrakter for hudtester og med allergener som brukes til immunterapi, er det en risiko for å fremkalle alvorlige allergiske reaksjoner.
Når du bruker antiarytmika i klasse I og III (Disopyramid, Sotalol, Kinidin, Amiodarone, Lidocaine), må du også være forsiktig. Ved samtidig bruk av antihypertensiva og Coronal-tabletter kan sistnevnte forsterke effekten av førstnevnte. Hvis du bruker dette stoffet i kombinasjon med "Guafatsin", "Digitalis", "Clonidine", "Reserpine", så kan dette føre til en nedgang i ledningen av elektriske impulser gjennom hjertets ledningssystem.
Den terapeutiske effekten av Coronal kan reduseres ved eksponering for sympatomimetiske midler (hostestillende midler, nesedråper eller øyedråper). Leverenzymaktivatorer provoserer en reduksjon i den biologiske halveringstiden til beta-adrenoreseptor. Samtidig bruk av antiarytmika og kalsiumkanalblokkere i gruppene Nifedipin og Verapamil kan forårsake utvikling av bradykardi, hjertesvikt eller ledningsforstyrrelser.
Samtidig behandling med Coronal og Clonidin kan forårsake utvikling av hypertensiv krise. Hvis det er indikasjoner for å ta Coronal hos pasienter med diabetes mellitus, anbefales det på det sterkeste å overvåke blodsukkernivået regelmessig. Dette skyldes det faktum at betablokkere kan potensere virkningen av antidiabetika og insulin, og maskere tegn på hypoglykemi.
Drug anmeldelser
Leger skriver ut Coronal til pasienter med hjertesykdom. Men virker dette stoffet for alle? Ved å analysere anmeldelser om det, kan vi gjøre en generell konklusjon om at effekten av stoffet på pasientens kropp avhenger av hvert enkelt tilfelle. De som var så heldige å ikke oppleve bivirkninger, snakker svært positivt om Coronal. Anmeldelser av pasienter som har opplevd konsekvensene av å bruke stoffet er ikke så rosenrøde. Imidlertid kan problemer unngås. Før du tar "Coronal" (tabletter), bør instruksjonene for det leses nøye og flere ganger, fordi uoppmerksomhet kan også være helseskadelig.
Det første pasientene legger merke til er en reduksjon i hjertefrekvens, en liten reduksjon i blodtrykk, en bedring av pasientens allmenntilstand. Etter noen fåmåneder med bruk, leger anbefaler å redusere dosen, fordi pulsen og trykket allerede har nådd normen og det er ikke nødvendig å senke dem enda mer. Pasienter legger også merke til at hvis du følger alle instruksjonene fra den behandlende legen, bør du ikke være redd for ubehagelige konsekvenser av bruken av stoffet. Men de som uavhengig bestemte seg for å endre den daglige dosen eller ikke advarte legen om bruk av andre medisiner, møtte komplikasjoner, som i noen tilfeller krevde sykehusinnleggelse av pasienten. Og derfor, ikke glem at det er en bruksanvisning i hver pakke med Coronal-tabletter.
Analoger
Medikamentet «Coronal» har et bredt spekter av analoger – medisiner som inneholder de samme virkestoffene. Alle er forskjellige i pris, produksjonsland, virkningsmekanisme, kontraindikasjoner, tilstedeværelse eller fravær av bivirkninger.
Som enhver medisin har Coronal også sitt bruksområde. Analogene er like ved at deres aktive substans er bisoprolol. De vanligste er medisiner av innenlandsk produksjon. Fordelen deres anses å være lav pris (sammenlignet med importerte) og høy effektivitet. Spesielt kan følgende legemidler noteres: Aritel, Aritel Cor, Biprol, Bisoprolol, Bisoprolol-Prana, Niperten. De er tilgjengelige i alle apotekkiosker, og prisene varierer fra 30 til 100 rubler per pakke.
Importanaloger av Coronal er også presentert i et stort utvalg: Bidop (Ungarn), Biol (Slovenia),Bisogamma (Tyskland), Bisocard (Polen), Bisomor (India), Bisoprolol-Lugal (Ukraina), Bisoprolol-Teva (Israel) og andre. Den tyske medisinen "Concor" er spesielt populær blant importerte legemidler. Prisen er 4 ganger høyere enn prisen på stoffet "Coronal" og er omtrent 180 rubler. Generelt tilbys importerte legemidler i apotekkiosker til priser fra 300 til 600 rubler per pakke.
