Skjoldbruskkjertelen er plassert i nakken. Dette er et organ som syntetiserer og akkumulerer høyaktive stoffer som regulerer alle metabolske og energiprosesser i kroppen. Brudd på dens normale funksjon påvirker helsen til individet negativt. Syntesen av hormonelle stoffer begynner lenge før fødselen av babyen. Før fødselen er konsentrasjonen deres mye høyere enn hos voksne. Umiddelbart etter fødselen synker hormonnivåene.
skjoldbruskkjertelen: hvilke hormoner syntetiserer den?
Hormonene som produseres av kjertelen er delt inn i to klasser - kalsitonin og jodtyroniner. Sammensetningen av sistnevnte inkluderer jod, tre av molekylene er inneholdt i trijodtyronin og fire i tyroksin. Følgelig er det forkortede navnet på hormonene T3 og T4. De produseres i follikkelvevet. Førstnevnte er flere ganger mer aktiv enn sistnevnte. Jodmangel forstyrrer syntesen deres, som et resultat mottar kroppen mindre av dette mikroelementet, som et resultat mislykkes prosessene med energimetabolisme i kroppen. Før de kommer inn i blodet binder hormoner seg til transportproteiner.
I cellevevet omdannes tyroksin til trijodtyronin. Den biologiske virkningen i kroppen utføres hovedsakelig på grunn av sistnevnte stoff. Utskillelsen av skjoldbruskhormoner er under kontroll av andre endokrine organer. Hypothalamus, etter å ha mottatt informasjon om konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelhormoner, avgir spesielle stoffer som påvirker hypofysen, som syntetiserer skjoldbruskkjertelstimulerende hormon som virker på skjoldbruskkjertelen. Stimulere eller hemme frigjøringen av sistnevnte signaler fra hypothalamus.
For eksempel provoserer ethvert stress en aktiv frigjøring av tyrotropin og fører følgelig til en økning i tyroksin og trijodtyronin. Tyrokalsitonin er involvert i reguleringen av kalsium-fosfor-metabolismen og aktiverer dannelsen av bencellevev, og er også ansvarlig for innholdet av kalsium i blodet. Lignende funksjoner er iboende i parathyroidhormon, som syntetiseres av biskjoldbruskkjertelen. Utilstrekkelig produksjon av disse aktive stoffene provoserer utviklingen av osteoporose. Skjoldbruskhormoner er involvert i alle prosesser som skjer i kroppen til individet, og har følgende handlinger:
- øke varmeutviklingen;
- stimulere nedbrytningen av fett, og bidra til vekttap;
- deltaker i dannelsen av røde blodceller;
- den normale utviklingen og funksjonen til kvinnelige og mannlige kjønnsorganer avhenger av dem;
- påvirker modning, kroppsvekst, utvikling av sentralnervesystemet, inkludert hjernen;
- aktivere produksjonen av protein, som er nødvendig for konstruksjon av celler;
- øke nivået av glukose i blodet, noe som påvirker dannelsen fra fett og proteiner.
Studier for å evaluere skjoldbruskfunksjon
For å sikre normal funksjon av kroppen, må det være nok skjoldbruskhormoner. Hvilke tester skal jeg ta for å sjekke funksjonene til denne kroppen? I løpet av studien blir ikke bare mengden tyroksin, trijodtyronin, tyrotropin, men også antistoffer mot tyroglobulin, tyroperoksidase og skjoldbruskstimulerende hormonreseptorer evaluert. Dette skyldes det faktum at i tilfelle svikt i kroppens immunrespons, dannes antistoffer ikke bare på fremmede organismer, men også på egen hånd. Som et resultat blir funksjonene til skjoldbruskkjertelen og virkningen av hormoner forstyrret. Nummeret til sistnevnte er påvirket av:
- jod, som bør være i tilstrekkelig mengde, siden dette sporstoffet brukes til å produsere hormoner;
- signaler som kommer fra hjernen, som påvirker funksjonene til skjoldbruskkjertelen og mengden aktive stoffer;
- tilstedeværelse og volum av friske celler i kjertelen.
Du kan se normen for skjoldbruskhormoner ovenfor.
Mangel på hormonelle stoffer
Hvilke hormoner gis til skjoldbruskkjertelen, nå er det klart. Vurder hvilke problemer som skjer med utilstrekkelig organfunksjon. I dette tilfellet utvikler en sykdom k alt hypotyreose. Årsaken til dens forekomst ligger i mangel på jod eller utseendet av stoffer som forstyrrer produksjonenhormoner, sjeldnere når du tar visse stoffer, fjerner kjertelen. I regioner med lave jodnivåer manifesterer hypotyreose seg i form av endemisk struma. Ved den minste mistanke eller påvisning av følgende symptomer bør du oppsøke lege som vil skrive en henvisning til blodprøve for skjoldbruskhormoner. Mangelen på dem kommer til uttrykk i følgende:
- konstant svakhet, tretthet;
- undertrykt stat;
- vektøkning;
- menstruasjonsforstyrrelse;
- infertilitet;
- lav kroppstemperatur og manglende evne til å varme opp;
- smerter i muskler og ledd;
- constipation;
- hevelse i bena, ansikt;
- kløe, flass;
- lavt blodtrykk og langsom hjertefrekvens;
- nedgang i minne og reaksjon.
Hyperthyroidism
I dette tilfellet er det en hyperfunksjon av organet, der syntesen og utskillelsen av tyroksin og trijodtyronin øker. Analysen viser at skjoldbruskkjertelhormonene er forhøyede, mens de øker i størrelse, har individet eksoftalmos. Det kliniske bildet er som følger:
- konstant følelse av varme;
- feber;
- god appetitt, men vekttap;
- svakhet, tretthet;
- tørrhet og slapp i dermis;
- høyt blodtrykk;
- uregelmessige perioder;
- manglende evne til å bli gravid;
- reduksjon i reaksjonshastighet;
- hjerteslag er hyppig;
- dårlig minne.
Hypertyreose er observert i noen patologier i skjoldbruskkjertelen. I isolerte tilfeller er årsaken til utviklingen ukontrollert inntak av skjoldbruskmedisiner, vekttapmidler, neoplasmer i hypofysen og eggstokkene og en overdose av jodpreparater. I alle tilfeller, for å overvåke pasientens tilstand, er en analyse av skjoldbruskhormoner indikert.
Tyroksin (T4)
Tyroksin syntetisert av follikulære celler i kjertelen skilles ut i blodet, hvor det meste binder seg til globulin. I denne tilstanden mister den biologisk aktivitet. Den gjenværende T4 i fri form utfører følgende funksjoner:
- øker varme- og energimetabolismen;
- aktiverer metabolske prosesser;
- forbedrer cellulær respirasjon;
- reduserer triglyserider og kolesterol i blodet;
- gir fart til alle prosesser i sentralnervesystemet;
- ansvarlig for syntesen av retinol i leverceller;
- forbedrer beinhelsen.
Nivået av skjoldbruskkjertelhormon T4 i blodet påvirkes av den psykologiske og fysiologiske tilstanden til individet. Hos gravide er normene for denne indikatoren høyere. Bruken av visse medisiner påvirker også resultatet:
- reduser nivået av kortikosteroider, androgener, sulfonamider, kaliumjodid, penicillin;
- overestimerer - skjoldbruskmedisiner, østrogener, syntetisk tyroksin.
T4 høy og lav
Overflødig hormon akselererer nedbrytningen av lipider, iSom et resultat går individet raskt ned i vekt. Energien som frigjøres under denne prosessen påvirker kroppens funksjon negativt:
- blodtrykket faller;
- svetteproduksjonen øker;
- hjertet fungerer på grensen;
- overdreven stimulering av sentralnervesystemet fører til nevrose og følelsesmessig ustabilitet;
- kalsium begynner å lekke ut av beinene, noe som øker risikoen for karies, brudd, sprekker, osteoporose og andre patologier.
Sykdommer der økt konsentrasjon av tyroksin påvises i tester for skjoldbruskhormoner:
- fedme, uansett grad;
- diffus struma;
- kronisk leversykdom;
- multippelt myelom;
- glomerulonefritt;
- thyroiditt;
- og andre.
Hovedtegn på økt tyroksin:
- weakness;
- fatigue;
- irritabilitet opp til aggresjon;
- nervøsitet;
- tremor i lemmer;
- et kraftig fall i kroppsvekt;
- overdreven svetting.
Ved utilstrekkelig organfunksjon observeres en lav konsentrasjon av tyroksin, et thyroidhormon, og dette skjer i følgende tilfeller:
- skade eller betennelse i hypofysen, hypothalamus;
- endemisk struma;
- hodekirurgi eller traumatisk hjerneskade;
- overflødig skjoldbruskhormoner isom et resultat av å ta medisiner;
- autoimmun tyreoiditt;
- skjoldbruskkjerteloperasjon.
Det lave nivået av tyroksin som ble avslørt av resultatene av en blodprøve for skjoldbruskhormoner er karakteristisk for en patologi som er uhelbredelig og pasienten tar medisiner for livet, dvs. får erstatningsterapi.
Endokrin funksjon av parafollikulære skjoldbruskkjertelceller
Tyrokalsitonin produseres i dette vevet og består av aminosyrerester, jod er fraværende i det. En økt mengde kalsium i blodet stimulerer utskillelsen av kalsitonin, og en redusert gjør det motsatte. Nivået endres under følgende forhold:
- thyroid neoplasm;
- anemi;
- osteoporose;
- luftveis-, prostata- eller brystkreft.
En betydelig økning i konsentrasjonen av dette hormonelle stoffet i blodet ved analyse av skjoldbruskkjertelhormoner, tusenvis av ganger høyere enn de tillatte verdiene, er observert ved medullært karsinom. Imidlertid fører en ubetydelig økning eller fullstendig fravær av kalsitonin, som oppstår etter fjerning av skjoldbruskkjertelen, ikke til et brudd på skjelettsystemets tilstand og kalsiummetabolismen. Dermed er ikke rollen til dette hormonelle stoffet i justeringen av kalsiummetabolismen fullt ut forstått og forblir uklar.
Tyrotropt hormon
Det naturlige arbeidet til skjoldbruskkjertelen avhenger av konsentrasjonen av dette hormonelle stoffet, som produseres i den fremre hypofysenkjertler. TSH-hormonet påvirker produksjonen av trijodtyronin og tyroksin - dette er hovedfunksjonen. En økning i tyrotropin er en manifestasjon av patologiske prosesser i kroppen. Nivået avhenger av individets alder, for eksempel hos nyfødte er det høyt, og når de modnes og vokser, endres indikatorene. I tillegg er det påvirket av tiden på dagen, nervøs spenning, å ta visse medisiner, fysisk aktivitet. Et enkelt hopp i TSH er ikke en grunn til bekymring. En vedvarende økning kan sees på:
- thyroid diseases;
- galleblærereseksjon;
- blyforgiftning;
- for mye eller for lite jod;
- patologier i luftveiene, kardiovaskulære, fordøyelses- og urinveier;
- binyredysfunksjon;
- alvorlige former for svangerskapsforgiftning i andre og tredje trimester;
- svulster i lungene, bryst- og skjoldbruskkjertelen, hypofysen.
Risikofaktorene er strenge langtidsdietter, arv, autoimmune patologier, konstant stress og trening. En økt konsentrasjon av TSH observeres ved hypotyreose. I utgangspunktet gir ikke sykdommen et utt alt klinisk bilde, noe som gjør det vanskelig å oppdage på et tidlig stadium. Med et økt nivå av tyrotropin reduseres nivåene av skjoldbruskkjertelhormonene T3 og T4. Det er noen trekk ved hypotyreoseforløpet:
- Sexlysten forsvinner hos menn, styrken synker, testosteronkonsentrasjonen reduseres, sædkvaliteten forverres, utvikler seginfertilitet.
- Kvinner har uregelmessig menstruasjon, de blir lange og tunge, livmorblødninger og gulhvit utflod fra brystkjertlene er mulig, ikke assosiert med amming, det er vanskeligheter med unnfangelsen.
- Babyer med en medfødt lidelse utvikler ødem, navlesåret gror lenge, det er langvarig gulsott, sugerefleksen kommer svakt til uttrykk. Barn går sakte opp i vekt, er inaktive, huden er blek, muskeltonen er svak. Mangel på terapi fører til irreversible endringer i sentralnervesystemet, psykiske lidelser, døvhet, mental retardasjon og skjelettdeformasjoner.
- Hos førskolebarn og eldre barn er det et etterslep i intellektuell og fysisk utvikling, konstant døsighet, mangel på konsentrasjon, nedsatt termoregulering.
- Tenåringer har forsinket pubertet, fedme, depresjon, dårlige akademiske prestasjoner.
Reduksjon av konsentrasjonen av tyrotropin provoserer utviklingen av hypertyreose. Karakteristisk for ham:
- forstyrrelse i mage-tarmsystemet;
- takykardi;
- vekttap til tross for utmerket appetitt;
- økt emosjonalitet.
I tillegg til analysen for TSH, hvis norm hos voksne varierer fra 0,3 til 4 μIU/l, er en test for antistoffer mot reseptorene indikert. Det er den sistnevnte studien som anses som nøkkelen i diagnostisering av patologiske tilstander i skjoldbruskkjertelen.
Når er en test foreskrevet?
Analyseblodprøve for skjoldbruskhormoner er en studie som viser tilstanden til hovedorganet i det endokrine systemet til en person. Skjoldbruskkjertelproblemer påvirker hele kroppen. Sykdommer i dette organet oppstår ofte uten levende symptomer, og en person er kanskje ikke klar over tilstedeværelsen av patologiske endringer. Du bør imidlertid kontakte legen din hvis du opplever noen av følgende symptomer:
- overdreven svetting;
- vekttap med normal eller økt ernæring;
- hvilende hjertebank opptil 120 slag per minutt;
- blodtrykkhopp;
- arytmi;
- kroppsskjelving, tremor i øvre lemmer;
- nervøsitet og irritabilitet;
- konstant sløvhet, tretthet;
- feber som ikke er relatert til forkjølelse;
- bad dream;
- hårtap;
- mangel eller redusert sexlyst;
- polyuri;
- utseendet til en struma som er synlig for det blotte øye;
- mannlig impotens;
- gynekologiske problemer;
- infertilitet;
- utseende av fibrocystisk mastopati.
For å stille en nøyaktig diagnose når symptomene ovenfor vises, vil legen anbefale å ta en test for skjoldbruskkjertelhormoner - donere blod. I tillegg anbefales det med visse intervaller å ta biomateriale for analyse til personer med disposisjon for skjoldbruskkjertelpatologi, og for forebyggende formål til personer over 45 år. Ved primærprøve, dvs.når den enkelte klager for første gang, undersøkes skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH), fritt trijodtyronin og tyroksin, og antistoffer mot tyreoideaperoksidase (anti-TPO). I sekundær og under graviditet legges en test for antistoffer mot TSH til ovenstående.
Forbereder for analyse
For å få de mest nøyaktige resultatene for levering av skjoldbruskhormoner, må du først forberede:
- Tretti dager før testdatoen, slutt å ta hormonelle legemidler tatt for å behandle endokrin patologi. Det anbefales ikke å avbryte medisiner på egenhånd, dette er avt alt med behandlende lege.
- I sju dager, gi opp å drikke alkohol, røyke, delta på idrettstrening.
- I en uke, prøv å unngå stressende konfliktsituasjoner.
- Ikke ta produkter som inneholder jod tre dager før undersøkelsen.
- Instrumentelle forskningsmetoder i form av MR, ultralyd, røntgen og annet før en blodprøve bør utsettes, da de påvirker resultatene.
- Hvis du føler deg uvel eller har akutt sykdom, bør studien avbrytes og full bedring avventes.
- På tampen av testingen, hvis mulig, nekt å ta alle medisiner, inkludert vitamin- og mineralkomplekser. Ellers gi beskjed til legen.
- Middagen før testen skal være lett, det anbefales å foretrekke fermentert melk og vegetabilske produkter.
- Fra siste måltid, inkludert vann, til øyeblikket av overgivelsebiomateriale må passere minst 12 timer.
- Ikke pusse tennene på testdagen om morgenen.
- 20-30 minutter før du går inn i laboratoriet, roe deg ned, slapp av.
- Biomaterialprøvetaking utføres frem til kl. 10.00. Det bemerkes at den største aktiviteten til noen stoffer i skjoldbruskkjertelen faller på morgenperioden fra 7.30 til 8.00 timer.
Påliteligheten til testene og tilstrekkeligheten av behandlingen avhenger av overholdelse av reglene ovenfor. Feil foreskrevet behandling kan føre til irreversible konsekvenser. Det er viktig for det rettferdige kjønn å overvåke nivået av hormonelle stoffer, siden evnen til å bli gravid, tåle og føde en sunn baby avhenger av konsentrasjonen deres. Reglene for forberedelse til en skjoldbruskhormontest for kvinner er beskrevet ovenfor, de er ikke avhengig av menstruasjonssyklusen.
