Allergi mot antibakterielle stoffer i den moderne verden forekommer ofte, årsaken til dette er arv, miljøforhold, andre allergener rundt en person og overdreven sterilitet i huset. Antibiotika er foreskrevet for å bekjempe bakterielle infeksjoner som oppstår alene eller kan være en fortsettelse av en virussykdom. For å utelukke forekomsten av en allergisk reaksjon og ikke forverre pasientens tilstand, utføres en intradermal test for antibiotika.
Allergi mot antibiotika
Allergi er responsen til det menneskelige immunsystemet på gjentatt eksponering for antibiotika, underlagt en negativ reaksjon som kunne ha oppstått tidligere. Immunsystemet til en frisk person reagerer ikke på rusmidler, men systemet kan svikte, og å ta medisiner blir et problem for kroppen.
Risikoen øker ved gjentatt bruk av antibakterielle legemidler og økende dosering. Påvirkningen oppstår ikke hos hver person, men den blirproblem for leger i behandlingen av pasienten. For forebygging brukes en test for følsomhet for antibiotika, som gjøres i et medisinsk anlegg.
Allergier kan manifestere:
- plutselig - tegn vises innen en time;
- innen 72 timer;
- sen reaksjon hvis allergisk etter 72 timer.
Visse faktorer kan øke risikoen for å utvikle respons på antibiotika:
- allergiske reaksjoner på andre stoffer;
- tar et antibakterielt medikament i mer enn 7 dager;
- gjentatt behandling med ett medikament;
- arvelig faktor;
- kombinasjon med noen andre medisiner.
Symptomer på antibiotikaintoleranse
Symptomer på antibiotikaallergi kan vise seg på forskjellige måter:
- hudutslett kan dukke opp over hele kroppen eller påvirke visse områder. Rød-rosa utslett;
- urticaria - en allergisk reaksjon der røde flekker og blemmer kan vokse og gå sammen og danne store kuler;
- Quinckes ødem er en farlig manifestasjon av allergi. Når det svulmer hender, svelg, lepper, øyne;
- En reaksjon på sollys, der utslett vises på områder av huden som er utsatt for solen;
- Stevens-Johnsons syndrom viser seg ved feber og utslett på hud og slimhinner;
- Lyells syndrom er en sjelden manifestasjon av allergi. Påblemmer vises på huden, som deretter sprekker;
- medikamentfeber fremkaller utseendet til en temperatur som forsvinner etter seponering av antibakterielle legemidler;
- Anafylaktisk sjokk krever øyeblikkelig legehjelp. Hjertesvikt, lavt blodtrykk og kvelning forekommer.
Følsomhetsdiagnostikk
Før forskrivning av et antibakterielt medikament, intervjuer legen pasienten, i mangel av tilfeller av negative reaksjoner på medisiner kan diagnostikk ikke gjennomføres. Hvis det var lignende tilfeller i pasientens historie, foreskrives et antibiotikum etter å ha tatt tester for å sikre at den foreskrevne medisinen er trygg:
- fullstendig blodtelling;
- antibiotikatest;
- blodprøve for immunglobulin E.
Forskning utføres forskjellig: sublingu alt, hud, innånding.
Allergihudtest
Før antibiotikabehandling er tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner konstatert. Hvis det allerede har vært en reaksjon på noe medikament, brukes det ikke i behandlingen, og studien blir ikke utført. En test for antibiotika gjennomføres etter å ha bestemt risikogruppen pasienten tilhører:
- personer som tidligere har reagert på antibiotika;
- personer som er allergiske mot et stoff og kan teste positivt;
- personer som har tatt dette stoffet mer enn én gang;
- personer som ikke er utsatt for allergi og ikke har vært eksponert for antibiotika.
Algoritmen for å teste for antibiotika er som følger:
- Først utføres en prikketest, hvis den ikke gir positivt resultat innen 30 minutter, foreskrives en hudtest.
- Hvis reaksjonen på antibiotikaen var positiv, stoppes videre forskning.
- Med en negativ hudtest kan det argumenteres for at det ikke er noen allergisk reaksjon, noe som betyr at terapi utføres med det valgte legemidlet.
Scarification test
Foreløpig behandles hudens overflate med alkohol, antibiotikadråper påføres underarmen, små riper lages med injeksjonsnåler i området av dråpene, ikke mer enn 10 mm. Dråper s altvann påføres den andre hånden. Under prosedyren er det nødvendig å unngå utseende av blod. Innen 30 minutter overvåkes utseendet til en reaksjon på stoffet:
- Negativ reaksjon - innen 30 minutter var det ingen rødhet på både antibiotikahånden og s altvannshånden.
- Svak positiv reaksjon - en liten blemme dukket opp på injeksjonsstedet for antibiotika, synlig når huden ble trukket.
- Positiv reaksjon - rødhet og blemmer, ikke større enn 10 mm.
- Sterkt positiv reaksjon - en blemme med en diameter på mer enn 10 mm med rødhet.
Intradermal test
Løsningen av medikamentet injiseres i underarmen med en insulinsprøyte. For løsningen brukes sterilt s altvann. Reaksjonen overvåkes i 30 minutter:
- Testen anses som negativ hvis injeksjonsstedet ikke har endret farge og størrelse innen den angitte tiden.
- Testen anses som svakt positiv hvis blemmen dobles i størrelse.
- Hvis testen er positiv, øker størrelsen på blemmen til 25 mm.
- En sterkt positiv reaksjon vil forstørre blemmen med mer enn 25 mm.
Når man skal svare på spørsmålet om hvordan man skal lage en test for et antibiotika, er det nødvendig å forstå at en hudundersøkelse kun utføres med en negativ hudtest. Under prosedyren er det nødvendig å ha alle tilgjengelige midler for førstehjelp ved anafylaktisk sjokk.
Dersom testen for antibiotika viste positiv reaksjon, så skal det registreres på pasientkortet. Pasienten må også huske hvilke stoffer som er forbudt for ham, denne informasjonen kan være nyttig i en nødssituasjon.
Hvis du er i tvil og mistenker at du fortsatt kan ha økt følsomhet for antibakterielle medisiner, er det viktig å teste for antibiotika. Erfarne sykehuspersonale vet hvordan det skal gjøres i henhold til alle regler. Testing bør ikke gjøres hjemme.
