Laryngitt forstås som en inflammatorisk prosess som påvirker slimhinnen i strupehodet og stemmebåndene. Oftest begynner sykdommen med en lesjon i de øvre luftveiene, som oppstår på bakgrunn av utviklingen av patogene bakterier og mikroorganismer i dem. Hvis betennelsen ikke forsvinner over lang tid (mer enn tre uker), utvikler voksne og barn kronisk laryngitt.
Features of the disease
Betennelse i strupehodet og stemmebåndene kan være til stor ulempe i hverdagen. Ved kronisk laryngitt strekker det berørte området seg til hele strupehodet.
Laryngitt kan oppstå på bakgrunn av overanstrengelse av stemmebåndene, som ofte finnes hos sangere, lærere og personer i andre yrker der stemmebåndene opplever økt spenning. Det anbefales heller ikke å puste kald luft gjennom munnen i kulde, for ikke å få betennelse.
Forløpet av kronisk patologi har oftest en bølgende karakter og varer svært lenge, selv etter at man har sluttet i yrket (lærer, sanger), forblir sykdommen hos en person for livet.
Kompetent terapi rettet motå redusere intensiteten av sykdommen er nødvendig slik at en person kan forbli sosi alt aktiv og ikke opplever problemer med stemmefunksjonen. Legene er enige om at behandling av kronisk laryngitt krever mye mer tålmodighet og styrke enn eliminering av akutt patologi.
Typer kronisk sykdom
I samsvar med den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (kode J37.0 i henhold til ICD-10), er kronisk laryngitt vanligvis delt inn i tre typer:
- catarrhal;
- atrofisk (tørr);
- hypertrofisk (hyperplastisk).
Hver form har sine egne flytegenskaper.
Catarrhal
Katarral kronisk laryngitt har et ikke-aggressivt sykdomsforløp. Denne patologien forårsaker ikke endringer i vevet i strupehodet, og viser heller ikke klare kliniske symptomer. Oftest er denne typen sykdom ledsaget av hoste, kilning i halsen og slimseparasjon. I voksen alder er det en endring i stemmens klangfarge, spesielt om kvelden.
Atrofisk
Tørr kronisk laryngitt regnes som en sykdom hos mennesker i moden alder, den forekommer ikke hos barn. I sykdomsforløpet atrofieres slimhinnen i strupehodet, som oftest oppstår på grunn av langvarig arbeid i farlige industrier, samt på bakgrunn av røyking.
Atrofisk laryngitt (ICD-10 navn for tørr kronisk laryngitt) er ledsaget av mer utt alte symptomer, primært tørr hoste, kløe, tørr hals og regelmessig frigjøring av viskøshemmelig. Ved separering av tørkede skorper kan det dannes blodig utflod. Samtidig forverres pasientens allmenntilstand, følelsen av svakhet øker, effektiviteten avtar og oppmerksomheten avtar.
Hypertrofisk
Kronisk hypertrofisk laryngitt forårsaker fortykkelse og forstørrelse av slimhinnen i strupehodet. Ved gniing av forstørrede overflater kan det dannes sår, erosjon kan utvikles. Symptomer på sykdommen er heshet i stemmen, sår hals, konstant følelse av irritasjon. Legene er enige om at utvikling av kronisk hyperplastisk laryngitt kan være en forvarsel om kreft.
Årsaker til kronisk patologi
Kronisk laryngitt vises ikke fra bunnen av. Det er flere årsaker som bidrar til en langvarig sykdom:
- hyppige luftveissykdommer, akutt laryngitt;
- andre patologier i luftveiene og nasopharynx;
- forstyrrelser i kroppens hormonelle bakgrunn;
- ukontrollert bruk av antibiotika;
- avhengig av alkohol eller røyking;
- sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
- hyppig eksponering for forurensede lokaler;
- overdreven belastning på stemmebåndene og plutselige temperaturforandringer.
Til tross for en mengde provoserende faktorer, avhenger mye av personens immunitet. Med god naturlig beskyttelse av kroppen er risikoen for at selv akutt laryngitt blir kronisk ekstremt lav.
For en voksen spiller dårlige vaner en viktig rolle. Røyking og alkohol, samt tøffe arbeidsforhold (luftforurensning) øker en persons mottakelighet for å utvikle kronisk laryngitt betydelig.
Årsaker til utviklingen av sykdommen i barndommen
Kronisk laryngitt hos barn oppstår oftest på grunn av ugunstige ytre faktorer og forhold som omgir barnet. Men helsetrekk kan heller ikke bli lagt merke til.
Blant hovedårsakene er:
- avviket neseseptum;
- polypper i nesehulen;
- å være i et rom med tørr luft (uventilert rom);
- ugunstig klima og levekår.
Utviklingen av visse sykdommer fører til en forringelse av blodtilførselen til strupehodet og øker risikoen for kronisk laryngitt. Disse sykdommene inkluderer problemer med mage-tarmkanalen, funksjonsfeil i det kardiovaskulære systemet, manifestasjoner av allergier, immunforstyrrelser.
Spesifikke trekk ved sykdomsforløpet
Hovedtrekket ved kronisk laryngitt kalles sår hals, endring i stemmens klangfarge (heshet vises), oppspyttproduksjon.
De første klagene på denne tilstanden dukker opp hos voksne som belaster stemmeapparatet i hverdagen, graden av intensitet av manifestasjoner er individuell.
Når det gjelder barn, kan sykdommen utvikle seg på bakgrunn av et langt gråt, som er typisk for babyer. Imidlertid viser medisinsk statistikk detat hos barn under 4 år er kronisk laryngitt sjelden. Etter denne alderen manifesterer patologien seg oftere på bakgrunn av komplekse luftveissykdommer.
I høyere alder kan patologi også fremstå som en selvstendig sykdom, som er provosert av røyking, alkohol, svekket immunitet. Hos voksne er fenomenet tap av stemme oftere observert, spesielt om kvelden eller umiddelbart etter søvn. Det er slått fast at under overgangsalder, menstruasjon, graviditet hos kvinner, blir symptomene mer intense.
Stadiet med forverring hos barn blir farligere, ledsaget av en økning i temperaturen. For et lite barn kan sykdommen være farlig og provosere alvorlige komplikasjoner, så det er ekstremt viktig å diagnostisere laryngitt i tide og gjennomgå det nødvendige behandlingsforløpet.
Komplikasjoner på grunn av sykdommen
Fra et medisinsk synspunkt er den mildeste formen for kronisk laryngitt katarral. Med riktig og rettidig behandling er sykdommen ikke ledsaget av komplikasjoner. Men hvis tilstanden er provosert av røyking, skadelige arbeids- eller leveforhold, dårlig økologi, kan denne formen gjenfødes til en annen, farligere.
Kronisk laryngitt resulterer i en rekke komplikasjoner:
- svikt i den motoriske funksjonen til strupehodet, som kan provosere frem en betydelig endring i stemmen og parese av stemmebåndene;
- fullstendig tap av evnen til å snakke;
- utseende av kortpustethet;
- innsnevring av strupehodet, som kan føre til kvelning;
- utvikling av cyster,polypper og andre formasjoner på overflaten av slimhinnen i strupehodet.
Den farligste formen er anerkjent som hyperplastisk laryngitt, som i noen tilfeller krever umiddelbar behandling og tvangsinnleggelse. Denne formen for patologi fører til utvikling av sår og falske cyster i strupehodet, som har det særegne at det plutselig brister. Den mest forferdelige og vanskeligste komplikasjonen er dannelsen av kreftsvulster og karsinomer i strupehodet.
Hvordan diagnostisere en sykdom
Behandling av kronisk laryngitt begynner med å diagnostisere pasientens tilstand og bestemme formen for den utviklende patologien. En legeundersøkelse inkluderer en rekke nødvendige prosedyrer:
- ta en anamnese under konsultasjonen;
- undersøkelse av tilstanden til svelget, påvisning av avvik fra normen;
- bestemme tilstedeværelsen av risikofaktorer for utvikling av en kronisk form av sykdommen;
- undersøkelse med laryngoskopspeil og endoskoper;
- Sjekker hvordan stemmebåndene fungerer.
Når hypertrofisk laryngitt oppdages, kan det være nødvendig med en mer alvorlig undersøkelse, som inkluderer datatomografi, magnetisk resonansterapi og vevsbiopsi. Ved mistanke om onkologiske komplikasjoner, gir legen en henvisning til en onkolog for å bekrefte eller avkrefte de oppdagede risikoene.
Hvordan behandle kronisk laryngitt uten medisiner?
Behandlingsmetoder avhenger direkte av sykdommens form og den individuelle tilstandenpasientens helse. Samtidig er det generelle regler for terapi, som er delt inn i ikke-medikamentell og medikamentell.
Anbefalinger som ikke er medikamentelle inkluderer:
- fullstendig røykeslutt;
- redusere spenningen i stemmebåndene;
- unngå opphold i støvete rom, farlig produksjon, bruk av spesielt verneutstyr;
- luftfukting;
- unngå overoppheting;
- hvis mulig, planlegg en tur til et område med maritimt klima;
- behandling av samtidige sykdommer i nese, svelg, opprettholdelse av immunitet;
- endre kostholdet, bli kvitt tung og irriterende mat.
Slike handlinger vil i stor grad redusere utviklingshastigheten og intensiteten til sykdommen, noe som vil hjelpe kroppen med å takle sykdommen raskere.
medisinsk behandling
Behandling av kronisk laryngitt hos voksne og barn inkluderer også å ta medisiner i komplekset:
- tar antibiotika, som oftere foreskrives under en forverring av sykdommen;
- utføre inhalasjonsprosedyrer (alkalisk) med "Lazolvan";
- bruk av hostedempende midler;
- bruk av slimløsende legemidler;
- Irrigasjon av halsen, som også er mulig med resorpsjon av pastiller og plater.
Det antas at den katarrale formen av sykdommen kan kureres raskt hjemme. Etter råd fra en legeImmunmodulatorer legges til de listede legemidlene, og et kurs med fysioterapi kan også anbefales. Hvis det er nødvendig å gjenopprette stemmen, brukes spesielle oljer og løsninger, et talekurs og vokalfonopedi gjennomføres.
Med utvikling av atrofisk laryngitt i kronisk form, er det vanlig å tilsette proteolytiske enzymer til det spesifiserte legemiddelkomplekset, som kommer inn i kroppen gjennom spesielle inhalasjonsprosedyrer. Denne terapien lar deg fremskynde prosessen med utvinning av skadet vev i strupehodet. Laserterapi, elektroforese, bruk av vitamin B-kompleks anses som obligatorisk.
Hypertrofisk laryngitt krever i de fleste tilfeller kirurgisk inngrep, konvensjonelle terapier er effektive bare i de tidlige stadiene av sykdommen. Antibiotika er nødvendig i dette tilfellet, og lokale kauteriseringsmetoder brukes også.
Kirurgisk behandlingsmetode
Kirurgisk inngrep tyr til i tilfeller hvor konservative terapimetoder ikke har hatt ønsket effekt. En slik utvikling av hendelser er mulig med atrofisk og hyperplastisk kronisk laryngitt.
Operasjonen utføres ved hjelp av en laser under kontroll av et videoskop. Hovedoppgaven er å fjerne det berørte vevet i strupehodet. Hvis det er papillomer, cyster, fibromer, andre formasjoner i strupehodet, er de gjenstand for eksisjon for å kunne utføre sin fulle histologi i fremtiden.
I noen tilfeller er det nødvendig å fjerne utvekster som er lokalisert rundt stemmebåndene.
feil ikke å gjøre
Bprosessen med å behandle kronisk laryngitt er svært viktig å ikke skade. For å gjøre dette, husk en rekke regler og følg dem strengt:
- kontraindisert ved bruk av produkter som kan forårsake en allergisk reaksjon;
- bruk aldri sennepsplaster i behandlingen;
- ikke bruk alkoholpreparater for å vanne halsen;
- alkoholforbruk er kontraindisert;
- ikke bruk varme inhalasjoner;
- må utelukkes fra å spise løk og hvitløk;
- Ignorer aldri legens anbefalinger og ikke hopp over de foreskrevne prosedyrene.
Det er viktig å forstå at den viktigste måten å unngå en ubehagelig sykdom på er å nøye overvåke helsen din. Fullfør behandling av luftveissykdommer i tide og til ende, overvåk tilstanden til nasopharynx, styrk immuniteten og ta vare på dine egne stemmebånd (unngå overanstrengelse og hypotermi).
