Indusert psykose inntar en spesiell plass blant psykiske lidelser. Denne patologien observeres hos personer som lever med psykisk syke. En pasient som lider av ulike former for vrangforestillinger kan gi sine falske ideer videre til sine nærmeste. Dette gjelder spesielt for pårørende. Folk rundt begynner å tro på de latterlige ideene som pasienten gir uttrykk for. I dette tilfellet snakker leger om indusert vrangforestillingsforstyrrelse hos en frisk person.
Hvorfor er folk så antydelige? Og hvordan bli kvitt en slik psykose? Vi vil vurdere disse problemene i artikkelen.
Sakshistorikk
Indusert vrangforestillingsforstyrrelse ble først beskrevet i 1877 av franske psykiatere Falret og Lasegue. De observerte de samme vrangforestillingene hos to pasienter som var i nære familiebånd. Samtidig led den ene pasienten av en alvorlig form for schizofreni, og den andre var tidligere helt frisk.
Denne sykdommen kalles"dobbel galskap". Du kan også komme over begrepet "psykose ved assosiasjon".
Patogenese
Ved første øyekast virker det rart at en psykisk syk person kan inspirere til vrangforestillinger i sitt nærmiljø. Hvorfor er friske mennesker mottakelige for rare ideer? For å forstå dette problemet, er det nødvendig å vurdere mekanismen for utvikling av patologi.
Spesialister har lenge undersøkt årsakene til indusert psykose. For tiden skiller psykiatere to deltakere i den patologiske prosessen:
- Delirium induktor. I denne egenskapen handler en psykisk syk person. En slik pasient lider av en ekte vrangforestillingslidelse (f.eks. schizofreni).
- Mottaker. Dette er en ment alt sunn person, som stadig kommuniserer med en vrangforestillingspasient og tar i bruk hans merkelige tanker og ideer. Dette er vanligvis en nær slektning som bor sammen med den psykiatriske pasienten og har en nær følelsesmessig forbindelse med ham.
Det skal bemerkes at ikke én person, men en hel gruppe personer kan opptre som mottaker. I medisinhistorien er tilfeller av massepsykoser beskrevet. Det var ikke uvanlig at en syk person formidlet sine vrangforestillinger til et stort antall overdrevent suggestible mennesker.
Ofte kommuniserer induktor og mottaker tett med hverandre, men mister samtidig kontakten med omverdenen. De slutter å kontakte andre slektninger, venner og naboer. Slik sosial isolasjon øker risikoen for indusert psykose hos et friskt familiemedlem.
Induktorpersonlighetstrekk
Som allerede nevnt, virker en psykisk syk person som en induser av delirium. Oftest lider slike pasienter av schizofreni eller senil demens. Samtidig nyter de stor prestisje blant slektninger og har dominerende og imperialistiske karaktertrekk. Dette gir syke mennesker muligheten til å overføre sine forvrengte ideer til friske mennesker.
Følgende former for vrangforestillinger hos psykiske pasienter kan skilles fra:
- Megaloman. Pasienten er overbevist om den store betydningen og eksklusiviteten til hans personlighet. Han mener også at han har spesielle unike talenter.
- Hypochondria. Pasienten mener at han er syk med alvorlige og uhelbredelige patologier.
- Delirium av sjalusi. Pasienten mistenker usaklig en partner for utroskap, og leter stadig etter bekreftelse på utroskap. Slike pasienter kan være aggressive og farlige for andre.
- Forfølgelsesmani. Pasienten er svært mistillit til andre. Han ser en trussel mot seg selv i nøytrale uttalelser fra andre mennesker.
Mottakeren har alltid samme type vrangforestillingsforstyrrelser som induseren. For eksempel, hvis en psykisk syk person lider av hypokondri, begynner hans friske slektning over tid å se etter symptomer på ikke-eksisterende sykdommer.
Risikogruppe
Det skal bemerkes at ikke alle personer i nær kontakt med vrangforestillingspasienter utvikler indusert psykose. Bare visse personer med visse karaktertrekk er underlagt denne patologien. Risikogruppen inkluderer følgende kategorier av personer:
- har økt emosjonell spenning;
- overdrevent mottakelig og godtroende;
- fanatisk religiøs;
- overtroisk;
- personer med lav intelligens.
Slike mennesker tror blindt på et ord fra en syk person som er en udiskutabel autoritet for dem. De er veldig lette å villede. Over tid utvikler de en psykisk lidelse.
Symptomatics
Hovedsymptomet på indusert psykose er vrangforestillingsforstyrrelser. Først manifesterer et slikt brudd seg i induktoren, og deretter overføres det enkelt til den foreslåtte mottakeren.
Inntil nylig ble en frisk person engstelig og mistenksom. Han gjentar gale ideer etter pasienten og tror oppriktig på dem.
I dette tilfellet diagnostiserer leger paranoid personlighetsforstyrrelse. Dette bruddet gjelder ikke alvorlig psykisk lidelse, men det er en grensetilstand mellom norm og patologi.
En erfaren psykiater kan lett skille en indusert lidelse hos en mottaker fra en ekte vrangforestilling hos en syk person. Den er preget av følgende funksjoner:
- Mottakeren artikulerer vrangforestillinger ganske logisk.
- En person har ingen uklar bevissthet. Han er i stand til å bevise og argumentere for tankene sine.
- Hørsels- og visuelle hallusinasjonerekstremt sjelden.
- Pasientens intellekt er intakt.
- Pasienten svarer tydelig på legens spørsmål, er orientert i tid og rom.
Diagnose
Psykisk lidelse kan ikke bekreftes med laboratorie- og instrumentelle metoder. Derfor spilles hovedrollen i diagnosen av avhør av pasienten og innsamling av anamnese. Indusert psykisk lidelse er bekreftet i følgende tilfeller:
- Hvis induktoren og mottakeren har samme delirium.
- Hvis konstant og nær kontakt mellom induktoren og mottakeren oppdages.
- Hvis mottakeren tidligere var frisk og aldri har hatt en psykisk lidelse.
Hvis både induktor og mottaker får påvist en alvorlig psykisk lidelse (for eksempel schizofreni), anses diagnosen som ubekreftet. En ekte vrangforestillingslidelse kan ikke induseres av en annen person. I slike tilfeller snakker leger om samtidig psykose hos to syke personer.
psykoterapi
I psykiatrien er ikke indusert psykose en patologi som krever obligatorisk medikamentell behandling. Tross alt, strengt tatt, er en person som lider av denne formen for sykdommen ikke psykisk syk. Noen ganger er det nok å skille delirium-induseren og mottakeren i noen tid, da alle patologiske manifestasjoner forsvinner øyeblikkelig.
Paranoid personlighetsforstyrrelse behandles hovedsakelig med psykoterapeutiske metoder. En viktig betingelseer isolasjonen av mottakeren fra delirium-induktoren. Imidlertid opplever mange pasienter en slik separasjon ekstremt hardt. For øyeblikket trenger de seriøs psykologisk støtte.
Pasienter med induserte vrangforestillinger bør delta på vanlige atferdsterapiøkter. Dette vil hjelpe dem å lære å kommunisere riktig med psykisk syke og ikke oppfatte andres vrangforestillinger.
medisinsk behandling
Medisinsk behandling av indusert psykose praktiseres sjelden. Medikamentell behandling brukes kun for alvorlig pasientangst og vedvarende vrangforestillinger. Følgende legemidler er foreskrevet:
- små antipsykotika - Sonapax, Neuleptil, Teraligen;
- antidepressiva - Fluoksetin, Velaxin, Amitriptylin, Zoloft;
- beroligende midler - Phenazepam, Seduxen, Relanium.
Disse stoffene har angstdempende effekter. Det er tider da vrangforestillinger forsvinner etter de beroligende effektene av narkotika på psyken.
Forebygging
Hvordan forebygge indusert psykose? Det er nyttig for pårørende til vrangforestillingspasienter å besøke en psykoterapeut med jevne mellomrom. Å leve sammen med en psykiatrisk pasient er en prøvelse for en person. På bakgrunn av slikt stress kan selv friske mennesker utvikle ulike avvik. Derfordet er viktig å huske at pårørende til psykisk syke ofte trenger psykologisk hjelp og støtte.
Du bør være kritisk til uttalelser og vurderinger fra en syk person. Du kan ikke blindt tro hvert ord fra en psykiatrisk pasient. Det er viktig å huske at i noen tilfeller kan vrangforestillinger se veldig troverdige ut.
En person som bor med en pasient må ta vare på psyken sin. Psykisk syke trenger selvsagt seriøs omsorg og omsorg fra pårørende. Det er imidlertid veldig viktig å ta avstand fra de gale ideene til en syk person. Dette vil bidra til å unngå induserte psykiske lidelser.
