Skabb er en hudsykdom som tilhører parasittgruppen og er vanlig. Ganske ofte møter barneleger ham i sin medisinske praksis. Dessverre viser statistikk at sykdommen ikke bare forekommer hos barn i førskole- eller skolealder. Ubehagelige symptomer i form av utslett og kløe plager selv svært små smuler. For eksempel, hos noen barn diagnostiseres skabb før fylte 1 år. Hva er denne sykdommen og hvordan kan den håndteres?
Patogen og infeksjonsvei
Sykdommen hos barn er forårsaket av skabbmidden Sarcoptes scabiel. Denne parasitten har en veldig liten størrelse. Flått kan ikke sees med det blotte øye. Størrelsen på hunnen er et sted rundt 0,25-0,35 mm. Hannene er litt mindre. Deres dimensjoner er 0,15-0,2 mm. Et viktig faktum er at skabbmidd kun parasitterer i menneskelig hud. Dette betyr at syke mennesker alltid er smittekilden.
En skabbmidd kan komme på kroppen til et friskt barn på flere måter – gjennom direkte kontakt med en syk person og ved indirekte smitte. Det første alternativet er for eksempel mulig i tilfeller hvor foreldre er syke med skabb ogta på barnet. Smitte ved direkte kontakt skjer også fra syke barn. Med den indirekte metoden overføres flåtten gjennom ting, leker, skolemateriell osv.
Klinisk presentasjon hos nyfødte og spedbarn
Hvordan ser skabb ut hos barn? Når du svarer på dette spørsmålet, er det verdt å merke seg at sykdommen ikke forekommer hos alle mennesker på nøyaktig samme måte. Symptomer hos spedbarn og nyfødte er svært forskjellige fra de hos voksne. Hos babyer forekommer skabbutslett nesten over hele kroppen. Dens elementer er noen ganger til og med funnet i hodebunnen og ansiktet. Oftest er utslett hos små barn lokalisert på håndflatene, sålene (spesielt i området rundt fotryggen og på deres indre bue). Utslettet er ødematøse seropapuler og vesikler.
De som ikke vet hvordan skabb ser ut hos barn bør se nærmere på stedene med utslett. Skabb er ofte synlig på huden. De vises på grunn av den vitale aktiviteten til parasitter. Flått, ved kontakt med huden, begynner umiddelbart å "grave" stratum corneum. Skabb er hvitaktige eller gråaktige linjer som stiger litt over overflaten av huden. Lengden deres kan nå opptil 1 cm. Det er hunner i de blinde endene av skabben. Tilstedeværelsen av parasitter indikeres av små svarte prikker under hudlaget (disse prikkene er midd).
Manifestasjoner av skabb hos eldre barn
Symptomer hos eldre barn ligner på manifestasjonene av sykdommen hos voksne. Et av hovedsymptomene er kløe. Det er mest smertefullt om natten. Økning eller reduksjon i kløe bestemmes av den daglige rytmen av flåttaktivitet. På dagtid er hunnen ikke aktiv, er i ro. Om kvelden begynner hun å gnage hull i skabbgangen for å legge egg. Om natten "graver" hunnen allerede en kurs i en rett linje. Under denne prosessen mater flåtten. I løpet av dagen stopper parasitten og stuper igjen inn i en sovende tilstand.
Et annet symptom på skabb hos eldre barn er utslett. Dens typiske lokalisering er de interdigitale mellomrommene, sideflatene på fingrene, bøyeflatene på lemmene og kroppens sideflater. Utslett kan også observeres i nedre del av magen, på baken.
sykdomsforløp
Symptomer oppstår ikke alltid umiddelbart etter at en flått treffer huden. Varigheten av inkubasjonsperioden for skabb hos barn bestemmes av utviklingsstadiet der parasittene er lokalisert. I tilfeller der hunnene kommer på huden, er det ingen inkubasjonstid som sådan. Parasitter begynner umiddelbart å "grave" bevegelser, legger egg. På grunn av dette utvikler en person nesten umiddelbart kløe. Når et barn blir infisert med larver, begynner inkubasjonsperioden. Når det gjelder varighet, kan det være ca. 2 uker.
Ofte kompliseres sykdommen ved tillegg av en sekundær purulent infeksjon. På grunn av det er det vanskeligheter med å diagnostisere skabb. Det er også verdt å merke seg tilstedeværelsen av en spesiell form for denne sykdommen - norsk. Denne skabben er en ganske sjelden variant. Det utvikler seg hos pasienter medimmunsvikt, HIV-infeksjon. Sykdommen er preget av utseendet av tykke, skitnegrønne skorper på den berørte huden. Med slike symptomer hos barn er bevegelsene begrenset, smertefulle. Kløe kan være fraværende eller mild.
Diagnose av skabb
Leger stiller ikke en diagnose kun ved påviste tegn på skabb hos barn. Det gjennomføres studier som gjør det mulig å identifisere årsaken til sykdommen - en flått. En obligatorisk diagnostisk metode er dermatoskopi. Dette er en ikke-invasiv visuell evaluering av hudlesjoner.
Andre diagnosemetoder inkluderer:
- Skrapingmetode. For å gjennomføre en studie påføres en dråpe 40% melkesyre på det berørte området (på vesikkelen, skabb). Etter 5 minutter skrapes hudpartikler av med en skalpell, overføres til et objektglass og undersøkes i mikroskop.
- Fargingsmetode. Denne metoden brukes til å verifisere skabb. For farging brukes en alkoholløsning av jod, anilinfargestoffer.
Hvordan kurere skabb hos et barn
Når en sykdom blir diagnostisert, foreskrives behandling til flere formål. De er:
- ødeleggelse av parasitter (både voksne flått og deres larver);
- eliminere alle symptomer på sykdommen;
- hindre festing av en sekundær infeksjon til eksisterende riper og sår på kroppen;
- forhindre infeksjon av andre.
Medikamenter mot skabb til barn skrives ut av lege medtatt i betraktning pasientenes alder. Hvis babyen ikke er 1 år gammel, bruk Spregal. Dette er en aerosol for ekstern bruk. Legemidlet er trygt for barnet når det brukes riktig. For barn i alderen 1 til 3 år foreskriver barneleger Spregal, Medifox for skabb. Det andre stoffet er kommersielt tilgjengelig i forskjellige former - i form av en gel, et konsentrat for fremstilling av en emulsjon. I en alder av 3 til 7 år kan du bruke en rekke preparater mot skabb - en 10 % emulsjon og benzylbenzoatsalve, Spregal, Medifox, 5 % svovelsalve.
Når sykehusinnleggelse er nødvendig
I noen tilfeller kan et barn med skabb på kroppen havne på sykehus. Det er visse indikasjoner for sykehusinnleggelse. For det første sendes de barna som ikke kan isoleres fra teamet i behandlingsperioden til sykehus. En lignende situasjon er observert i barnehjem og internatskoler. Syke barn er en fare for friske barn. Derfor ble den ovennevnte indikasjonen for sykehusinnleggelse etablert.
En annen indikasjon for henvisning til sykehus er skabb komplisert av sekundær pyodermi (det vil si introduksjon av pyogene kokker). I denne tilstanden er forverring av velvære, en økning i kroppstemperatur mulig. For behandling av komplisert skabb gjennomfører leger en spesiell terapi, som til slutt lindrer både infeksjonen og flåtten.
Behandlingsfunksjoner når en infeksjon er festet
Behandling av skabb hos barn komplisert av sekundær pyodermi består avflere stadier. Pasienten behandles med scabicid. Dette verktøyet bidrar til døden av skabbmidd. Scabicide gnis på 1. og 4. behandlingsdag. På 2. og 3. dag behandles den tilhørende infeksjonen aktivt.
Medikamenter for å behandle infeksjonen velges av legen avhengig av type pyodermi. Med overfladisk pyodermi brukes ekstern terapi. Pustler behandles med anilinfargestoffer, 10% kaliumpermanganatløsning. Etter tørking går de over til bruk av salver med antibiotika. Ved dype former for pyodermi brukes systemiske antibiotika i behandlingen.
norsk skabbbehandling
Behandling for en sjelden form for skabb (norsk) utføres etter en spesiell ordning. Innen noen få dager, bruk et hvilket som helst scabicide og en slags keratolytisk medisin (for eksempel 3-5% svovelsyresalisylsalve). Det første middelet brukes om kvelden for å behandle pasientens kropp, og det andre - om morgenen. Slik behandling utføres til forsvinningen av et av tegnene på skabb hos barn - skorper. Disse elementene på huden eksfolieres med riktig terapi.
Etter at strukturene er fjernet fra overflaten av huden, fortsetter bruken av scabicidet. Dette middelet brukes i ca. 2 eller 3 dager om kvelden. I tillegg er mykgjøringsmidler og fuktighetskremer tillatt. De hjelper til med å eliminere tørr hud.
Folkemidler
Innen alternativ medisin finnes det mange oppskrifter på utslett med skabb hos barn. Rettsmidler er laget og brukt som følger:
- Knust barktindved (4 ss) hell kokende vann (1 l). Blandingen varmes opp over lav varme i 10 minutter. Deretter insisteres midlet i en halv time og filtreres. Dette avkoket av tindvedbark brukes til å tørke av kroppen 1-2 ganger om dagen.
- Bær og grener av einer (100 g) hell en bøtte med kokende vann. Beholderen med denne blandingen settes i brann og kokes i 15 minutter. Den tilberedte blandingen brukes til å gni kroppen eller til å forberede et bad for bading.
- Carlandine-gress tørkes og knuses. Den blandes med fløte. Det resulterende produktet smøres med steder som er rammet av skabb
Hvis du vil bruke folkemedisiner mot skabb hos barn, trenger du ikke nekte behandling og legemidler foreskrevet av leger. Stoffene trengs. Takket være dem kan du raskt redde barnet fra sykdommen. Når det gjelder bruken av folkemedisiner, er det verdt å konsultere legen din, fordi ikke alle oppskrifter er effektive og trygge. En spesialist kan anbefale bruk av noen avkok i kombinasjon med standardbehandling.
Hvorfor behandling kan ende opp med å være ineffektiv
Du trenger ikke være redd for å bruke legemidlene som legen foreskrev for behandling av skabb hos barn. De skader ikke, men hjelper til med å bli kvitt parasitten. På grunn av frykt for eventuelle bivirkninger, følger folk ikke behandlingsregimet. Som et resultat er terapi ineffektiv av følgende årsaker:
- bruk av legemidler i lave konsentrasjoner;
- manglende overholdelse av tidspunkt og frekvens for behandling av berørte områder;
- påføring av et medikament på kroppen uten å ta hensyn til den daglige rytmen av parasittaktivitet;
- ufullstendig behandling av berørt hud;
- bruk av utløpte scabicider.
Skabbforebygging
Å forebygge sykdommen er ganske vanskelig, fordi dens forekomst ikke avhenger av barnet selv. Skabb hos barn utvikles ikke, for eksempel på grunn av skitne hender, dårlig hygiene eller spising av uvasket frukt. Medisinske arbeidere spiller en viktig rolle i forebygging, fordi de regelmessig gjennomfører forebyggende undersøkelser i barnegrupper - i førskole- og utdanningsinstitusjoner. Barn med identifisert skabb er fritatt fra undervisning så lenge hele behandlingen varer.
Hvis sykdommen oppstår i et av familiemedlemmene, bør foreldrene gjøre alt for å hindre spredning av parasitter og smitte av barn. Forebygging består av følgende tiltak:
- sengetøy, sengetøy, vask klær i automatisk vaskemaskin ved en temperatur på 70-90 grader eller bløtlegg i 1 time i klorløsning;
- klær som ikke kan vaskes, strykes på begge sider med varmt strykejern;
- de tingene som verken kan vaskes eller strykes, hengt ute i 3 dager;
- legg sko, barneleker i lufttette poser og utelukk fra bruk i flere dager;
- behandle ting med et spesialverktøy "A-par" med anti-pedikulose, anti-skabb, anti-parasittisk handling.
Skabb hos barn er en lett å behandle sykdom bare når den ikke er komplisert av noe. Hvis det dukker opp mistenkelige symptomer hos et barn, skraper, anbefales det å konsultere lege. Jo raskere behandlingen startes, jo raskere vil det være mulig å bli kvitt sykdommen uten bruk av antibiotika.
