Diccycloverine hydrochloride tilhører kategorien krampestillende midler som kan blokkere muskarine reseptorer. Den har også antikolinerg effekt, har en avslappende effekt på glatte muskelområder. På grunn av dette lindrer medisiner med det i sammensetningen godt nyre-, tarm- og biliær kolikk, lindrer smerter under menstruasjon betydelig, brukes i utviklingen av spastisk forstoppelse, pylorospasme og irritabel tarm.
Farmakologiske egenskaper til dette stoffet
Dicykloverinhydroklorid har antikolinerge, myotrope, krampeløsende effekter. Det eliminerer spasmer av glatte muskler i fordøyelsesorganene og reduserer smertesyndromet forårsaket av dem. I vitenskapelig forskning utført på dyr (ivitro-studier med isolerte marsvinetarmer) viser at effektiviteten til stoffet medieres av to mekanismer:
- spesifikk antikolinerg effekt på acetylkolinreseptorer, lik effekten av atropin (ellers - antimuskarin aktivitet);
- direkte effekt på strukturer i glatt muskel, som bevist av hovedstoffets evne til å blokkere histamin- og bradykinin-induserte spasmer (atropin endrer ikke responsen på disse agonistene).
I in vivo-tester på katter og hunder var dicykloverin omtrent like effektivt mot bariumklorid og acetylkolin-induserte tarmspasmer. Fraværet av en signifikant effekt av dicykloverin på pupiller ble også vist (i tester for å evaluere den mydriatiske effekten hos mus er aktiviteten omtrent 1/500 av aktiviteten til atropin), på funksjonen til spyttkjertlene (i tester på kaniner) 1/300 av aktiviteten til atropin ble manifestert).
Data om potensiell mutagenisitet og kreftfremkallende virkning av hovedstoffet dicykloverinhydroklorid er ikke tilgjengelig. Langsiktige dyrestudier for å evaluere kreftfremkallende egenskaper er ikke utført. I studier på rotter, når det ble administrert i doser på opptil 100 mg/kg, påvirket ikke stoffet unnfangelse og reproduksjon negativt.
Farmakokinetikk
Dicykloverinhydroklorid absorberes godt, lettere og raskere etter intramuskulær injeksjon (etter 10 minutter) enn etter oral administrering (etter 60 minutter). Omtrentlig periodeeliminasjonshalveringstid er 1,8 timer Utskilles etter 10 timer med urin (ca. 85%) og i små mengder med avføring.
Sammensetning og form for frigjøring av dette medisinske stoffet
Som instruksjonene indikerer, produseres dicykloverinhydroklorid i form av et hvitt krystallinsk pulver, lukt- og smakløst. Stoffet er lett løselig i vann, kloroform, etanol, lett løselig i eter. Molekylvekten til stoffet er 345,97. Det produseres ikke som et uavhengig legemiddel, men inngår i slike medisiner som Trigan, Dolospa og andre.
Ikke alle vet at dette er dicykloverinhydroklorid.
Indikasjoner for forskrivning av legemidler basert på dette stoffet
Listen over hovedindikasjoner for bruk av dette farmakologiske stoffet inkluderer:
- spasmer av glatte muskler i indre organer;
- hepatisk, tarm- og nyrekolikk;
- tann, hodepine, migrenesmerter;
- algodysmenoré;
- myalgi;
- nevralgi;
- infeksjons- og betennelsessykdommer ledsaget av symptomer på feber.
Kontraindikasjoner
Til tross for den utbredte bruken av medisiner som inneholder dicykloverinhydroklorid, må du lese instruksjonene som viser listen over kontraindikasjoner før du tar. Disse inkluderer følgende patologiske tilstander:
- hypersensitivity;
- ulcerøs kolitt i alvorlige former(når det administreres i høye doser, kan nivået av tarmmotilitet reduseres, opp til dannelsen av paralytisk ileus; bruk av stoffet kan bidra til utvikling eller forverring av en så farlig komplikasjon som giftig megakolon);
- obstruktive patologier i fordøyelsessystemet, urin- og leverveiene;
- magesår;
- refluksøsofagitt;
- ustabilitet i tilstanden til det kardiovaskulære systemet;
- bleeding;
- glaukom og andre øyepatologier;
- myasthenia gravis;
- under 6 måneder gammel.
Med forsiktighet og under tilsyn av en spesialist bør legemidler som inneholder dicykloverinhydroklorid brukes til pasienter med nedsatt lever- eller nyrefunksjon, med samtidig behandling med andre smertestillende og antiinflammatoriske legemidler, med antikoagulantia og legemidler som har en direkte effekt på sentralnervesystemet. Du bør også sjekke med legen din om du tar domperidon, metoklopramid eller kolestyramin.
Detaljert beskrivelse av dicykloverinhydroklorid i instruksjonene er gitt.
Bruksmetode og dosering
Legemidler basert på dette stoffet er foreskrevet til voksne og barn over 15 år, 1 tablett ikke mer enn 3 ganger daglig. Maksimal enkeltdose er 2 tabletter per dag - 4 tabletter. Varighet av innleggelse uten å konsultere en spesialist - ikke mer enn tre dager når foreskrevet i form av bedøvelsemedisin og to dager - i form av en febernedsettende medisin. Ved langvarig bruk av slike farmakologiske preparater er det nødvendig å overvåke bildet av perifert blod og funksjonstilstanden til leveren.
Det anbefales ikke å overskride den daglige dosen. Økning eller lengre bruk er kun mulig under tilsyn av en lege, siden en overdose av det viktigste aktive elementet kan forårsake leversvikt.
Bivirkninger av stoffet
Preparater som inneholder dicykloverinhydroklorid kan forårsake noen bivirkninger, som imidlertid ikke alltid merkes ved bruk av medisiner. Noen av dem kan forekomme svært sjelden, men de har alvorlige konsekvenser. Ved påvisning av slike fenomener, spesielt i lang tid, er det et presserende behov for å oppsøke lege.
Dicykloverinhydroklorid kan forårsake følgende negative effekter:
- tørr munn;
- tåket syn;
- svimmelhet;
- kvalme;
- økt søvnighet;
- generell svakhet;
- emosjonell labilitet, nervøsitet;
- forstyrret avføring (forstoppelse);
- smaksforstyrrelse;
- anorexia;
- økt intraokulært trykk;
- økt hjerterytme;
- allergiske reaksjoner;
- reduser svetting.
Overdose av dicykloverinhydroklorid
Hvis medisiner brukes pågrunnlaget for dette aktive stoffet i lang tid eller med en økning i anbef alte doser, kan overdoseringsmanifestasjoner utvikles. Disse symptomene inkluderer:
- hodepine;
- oppkast, kvalme;
- langvarig tåkesyn, utvidede pupiller;
- feber, tørr hud;
- svimmelhet;
- vansker med å svelge;
- tørr munn;
- stimulering av sentralnervesystemet.
I tillegg er en curariform effekt mulig (en nevromuskulær blokade som bidrar til utvikling av muskelsvakhet og i noen tilfeller fører til lammelser).
Behandling av denne patologiske tilstanden består i å fremkalle brekninger, mageskylling, inntak av aktivt kull eller andre enterosorbenter. For å eliminere nervøs overeksitasjon brukes medisiner med beroligende effekt (benzodiazepiner, korttidsvirkende barbiturater). Passende kolinerge medisiner kan brukes når det er indisert som motgift.
Medikamentinteraksjoner
Hovedvirkningene av dicykloverin, inkludert bivirkninger, kan forsterke effekten av legemidler med antikolinerg aktivitet: antiarytmika av gruppe I (for eksempel kinidin), farmakologiske antihistaminer, antipsykotiske legemidler (for eksempel fenotiaziner), legemidler som undertrykker monoaminoksidase, benzodiazepiner, narkotiske analgetika, nitritter og nitrater, trisykliske antidepressiva, sympatomimetika. Antikolinerge medisiner kan motvirke effekten av antiglaukommedisiner. Med økt intraokulært trykk kan antikolinerge legemidler være farlige når de brukes samtidig med kortikosteroider.
Antikolinerge legemidler kan forstyrre absorpsjonen av digoksin i fordøyelseskanalen og som et resultat øke konsentrasjonen av dette stoffet i blodet. Antikolinerge legemidler kan motvirke effekten av stoffer som endrer bevegeligheten i fordøyelsessystemet (metoklopramid). Antacida kan i noen tilfeller påvirke absorpsjonen av antikolinergika, så kombinert bruk bør unngås. Hemming av s altsyreproduksjonen av antikolinerge medikamenter motvirker effekten av stoffer som brukes til å teste magesekresjon eller for å behandle aklorhydri.
Dette bekrefter bruksanvisningen for dicykloverinhydroklorid.
Spesielle anbefalinger
Når du bruker disse medisinene, anbefales det å avstå fra farlige typer profesjonelle og andre aktiviteter som krever økt konsentrasjon og hastighet på mentale og motoriske reaksjoner.
Ved langvarig behandling er det nødvendig å overvåke egenskapene til perifert blod og funksjonaliteten til leveren.
Hvilke tabletter inneholder dicykloverinhydroklorid?
Medikamenter og deres analoger
Dette stoffet er tilgjengelig som det viktigste aktive elementet i det følgendefarmakologiske preparater:
- "Trigan";
- "Dolospa".
Disse legemidlene har en lignende sammensetning. Det er også noen analoger som bare er like i terapeutiske effekter. Listen deres inkluderer:
- "No-shpa";
- "Drotaverine";
- "Baralgin";
- Spazgan;
- "Ketanov";
- "Pentalgin";
- "Tempalgin";
- Caffetin;
- Avisan;
- "Bendazol";
- "Altaleks";
- "Dibazol";
- "Driptan";
- Galidor;
- "Duspatalin";
- Librax;
- "Dicetel";
- "Kellin";
- Niaspam;
- Novitropan;
- "Papaverine";
- "Platifillin";
- Spasmol;
- Spazmonet;
- "Spasmocystenal";
- "Cistenal";
- Enablex.
Analoger til dicykloverinhydroklorid bør velges av en lege.
Det er nødvendig å bruke grunnleggende medisiner eller erstatte dem med analoger, tatt i betraktning sykdommens natur og tidligere ha lest listen over kontraindikasjoner.
Vi så på hva det er - dicykloverinhydroklorid.