Mortons nevrom er en ganske vanlig sykdom, som er ledsaget av utseendet til en godartet fortykkelse i området av plantarnerven i foten. Mange begreper brukes for å referere til sykdommen i moderne medisin, inkludert "Mortons tå-syndrom", "perineural fibrose" og "fotneurom".
Veksten av fibrøst vev i denne delen av foten er ledsaget av nervekompresjon. Denne sykdommen kan utvikle seg i årevis uten å forårsake mye bekymring. Men til tross for det trege forløpet trenger pasientene kvalifisert hjelp. Så hva er Mortons nevrom (i foten)? Hvor farlig kan sykdommen være? Hva er symptomene å se etter? Tilbyr moderne medisin effektive behandlinger? Svarene på disse spørsmålene er av interesse for mange mennesker.
Hva er Mortons sykdom?
Mortons nevrom er en godartet fortykning dannet av vekst av fibrøst vev. Nevromet ligger i området mellom tredje ogfjerde tå. I følge statistikk er det mer sannsynlig at kvinner lider av sykdommen. Leger tilskriver denne trenden den konstante bruken av smale sko med ubehagelige hæler. På den annen side forekommer sykdommen også i den mannlige befolkningen.
I de innledende stadiene forårsaker en neoplasma sjelden alvorlige ulemper for en person. Men etter hvert som Mortons nevrom vokser, begynner det å komprimere de digitale nervene, noe som påvirker pasientens velvære og funksjonaliteten til foten. I de fleste tilfeller er lesjonen ensidig - bare i sjeldne tilfeller påvirker et nevrom begge lemmer samtidig.
Hovedårsaker til sykdomsutvikling
Hvorfor utvikles Mortons nevrom? Dessverre, til dags dato, er de eksakte årsakene til utbruddet av sykdommen ukjente. Vi kan bare si at sykdommen utvikler seg hvis nervetrådene hele tiden presses sammen av bein og leddbånd. Forskere klarte å identifisere flere risikofaktorer som i en viss situasjon kan provosere utseendet til seler i området mellom fingrenes falanger. Listen deres inkluderer:
- Tilstedeværelsen av overvekt regnes som en av de vanligste årsakene til utviklingen av sykdommen, fordi føttene må tåle store belastninger, noe som påvirker arbeidet til ledd- og beinapparatet.
- Årsakene inkluderer konstant bruk av smale, ubehagelige sko, spesielt når det kommer til høyhælte sko. Dette fører til deformasjon av foten, kompresjon av bindevevselementene og nerveender.
- Noen ganger utvikles et nevrom på bakgrunn av overdreven fysisk aktivitet, konstant stående på føttene uten hvile.
- Flatføtter er også en risikofaktor, fordi nerven er komprimert på grunn av progressiv deformasjon av beinene i lemmene.
- Risikofaktorer inkluderer også skader og blåmerker i foten, infeksjonssykdommer som er kroniske.
Slik ser leveren av årsaker ut som kan føre til utvikling av en slik patologi som Mortons nevrom. Diagnose inkluderer nødvendigvis prosedyrer for å finne ut hva som eksakt provoserte dannelsen av en neoplasma.
Hvilke symptomer følger med sykdommen?
Som allerede nevnt er Mortons nevrom (føtter) preget av treg utvikling. I de innledende stadiene kan det hende at noen karakteristiske symptomer ikke er tilstede i det hele tatt. Folk merker bare en lett sårhet og brennende følelse når de klemmer tærne. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vises ubehag når du går. I de innledende stadiene føler pasienter sårhet bare mens de har på seg trange sko eller høye hæler. Senere blir smerte en konstant følgesvenn for en person.
Kompresjon av nerven kan være ledsaget av prikking og svie i tærne. Noen ganger klager pasienter over nummenhet i foten. Følsomheten til huden i området mellom tredje og fjerde tær avtar. Det er ingen synlige endringer i lemmets form og struktur, fordi nevrinomer ikke er en svulst. Symptomer vises med jevne mellomrom og kan forsvinne i mange år. Det er derfor mange bruker lang tid på å søke.
I de senere stadier av utviklingen forverres pasientens tilstand dramatisk. Sårhet vises ikke bare når du står eller går. Selv i hvile oppstår det med jevne mellomrom en skarp, sprutende smerte i foten.
Mortons nevrom (føtter): diagnose
Allerede under en generell undersøkelse kan legen som regel mistenke tilstedeværelse av et nevrom. Det kliniske bildet er karakteristisk. Ved palpasjon klager pasienter over smerte. En syk person tilbys også å fylle ut et spesielt spørreskjema - slik at spesialisten kan samle inn den mest komplette informasjonen om pasientens helsestatus, tilstedeværelsen av dårlige vaner, intensiteten av symptomene osv.
Røntgenbilder tas for å bekrefte diagnosen. På bildet kan du se tilstedeværelsen av en fortykkelse i det interfalangeale rommet. Informativ er ultralydundersøkelsen av det påståtte området av nevromet. Magnetisk resonansavbildning utføres kun hvis diagnosen er i tvil. Den samme studien er nødvendig for pasienter som er indisert for operasjon.
Medikamentell behandling
Hva bør pasienter gjøre med Mortons nevrom? Behandling avhenger av utviklingsstadiet av sykdommen og alvorlighetsgraden av symptomene. Medikamentell behandling brukes til å lindre smerte og lindre betennelse.
Ganske effektive er legemidler som Codelac, Nimesulide, Diclofenac, Solpadein, Ibuprofen. Medisinerbrukes i form av tabletter og salver. I de mest alvorlige tilfellene injiseres bedøvelsesmidler direkte inn i vevet i det berørte området.
Andre ikke-kirurgiske behandlinger
Medikamenters virkning er kun rettet mot å lindre smerte og betennelse. Men pasienter må følge noen regler. Først av alt bør du slutte å bruke trange sko. Det anbefales å bruke flate sko med bred tå og spesielle ortopediske innleggssåler. For å hindre at fingrene blir komprimert og deformert når de går, anbefales pasienter å bruke spesielle separatorer.
Det er også verdt å redusere belastningen på føttene, forlate fysisk aktivitet, som innebærer langvarig stående, gå eller løpe. Periodiske kurs med fotmassasje anbefales. Fysioterapeutiske metoder brukes også for å lindre betennelser og bremse deformasjon, inkludert sjokkbølgeterapi, akupunktur, elektroforese med bruk av passende legemidler og magnetoterapi.
Fordeler og ulemper med konservativ behandling
Til å begynne med er det verdt å merke seg at konservativ terapi er effektiv bare hvis sykdommen diagnostiseres i de innledende stadiene. Denne behandlingen har sine fordeler og ulemper. Medisiner og fysioterapi bidrar til å unngå kirurgi og tilhørende risiko, inkludert arrdannelse i vev, infeksjon, etc. I tillegg er det ikke behov for rehabilitering - i løpet av behandlingsperioden er en person ikke forpliktet til å bryte den vanlige livsrytmen.
Angåendeulemper, du må forstå at konservativ behandling varer i måneder, og noen ganger år, og suksess kan ikke alltid oppnås. Medisiner som brukes av leger er ikke så billige, og langtidsbruken er full av utvikling av bivirkninger.
Mortons nevrom (føtter): kirurgisk behandling
Den enkleste metoden for kirurgisk behandling er utskjæring av nevromet, som faktisk er en del av nerven. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse. I projeksjonen av hodene mellom tredje og fjerde metatarsalbein lages et lite snitt (ca. 2 cm langt). Legen immobiliserer og fjerner overflødig vev, hvoretter såret sys i lag.
Dette er hvordan Mortons nevrom fjernes. Operasjonen er assosiert med utskjæring av en del av nerven, derfor, etter prosedyren, mister pasienter delvis følsomhet i området mellom metatarsale bein. Fotens funksjonalitet påvirkes imidlertid ikke.
Det er også en mindre radikal prosedyre - disseksjon av leddbåndet mellom metatarsalbenene. Denne prosedyren eliminerer kompresjonen av nerven, slik at du kan lagre følsomheten til fingrene. I tilfelle operasjonen ikke førte til ønsket resultat, fjernes nevromet.
Osteotomi av fjerde metatarsal er mye mindre vanlig. Under inngrepet, som utføres ved hjelp av spesialutstyr gjennom små punkteringer i huden, forskyver legen hodet på metatarsalbenet gjennom et kunstig brudd.
Fordeler og ulemper med operasjonellintervensjoner
Kirurgisk eksisjon av et nevrom har sine egne fordeler. Spesielt er det mulig å bli kvitt sykdommen raskt. Terapien er vellykket, tilbakefall registreres svært sjelden. Kostnaden for operasjonen er heller ikke for høy.
På den annen side avhenger behandlingens suksess i stor grad av kirurgens ferdigheter, så du bør nøye vurdere valget av lege. Dette er en åpen operasjon, så det er alltid en risiko for vevsinfeksjon. Pasienter er foreskrevet et profylaktisk kurs med antibiotika. Kirurgisk inngrep er forbundet med en lang periode med rehabilitering. Men i de mest alvorlige tilfellene er dette den eneste mulige behandlingen.
Rehabilitering etter operasjon
Som alle kirurgiske inngrep krever fjerning av Mortons nevrom rehabilitering. Pasienten kan reise hjem noen dager etter inngrepet. Men i løpet av de første ukene er et konstant skifte av bandasjer nødvendig. Stingene fjernes vanligvis 10–12 dager etter operasjonen.
Avhengig av kompleksiteten til prosedyren, tar full gjenoppretting av mobilitet fra 3 uker til 2 måneder. Mange pasienter klager over ubehag som oppstår når de går etter operasjonen. Dette er norm alt og kan håndteres ved å bruke riktige sko, regelmessige massasjer og terapeutiske øvelser.
Folkebehandlinger for sykdom
Er det mulig å bli kvitt en sykdom som Mortons nevrom (føtter) hjemme? Behandling med folkemedisin er mulig. For eksempel noenfolkehealere anbefaler å bruke malurtjuice. For å tilberede medisinen må du plukke den friske urten av bitter malurt, male og male den til en masse, og deretter påføre den på det berørte området og feste den med en bandasje.
Mestre smerte vil hjelpe og krem av svinekjøtt. For å gjøre dette, bland 100 g fett grundig med vanlig bords alt (en spiseskje). Den resulterende salven skal gnis inn i huden på foten, og legge en bandasje på toppen.
Det er verdt å merke seg at slike midler ikke er i stand til å eliminere sykdommen. Salver kan bare lindre sårhet og andre symptomer som Mortons nevrom fører til. Behandling med folkemedisiner er bare mulig etter en foreløpig konsultasjon med en lege. Noen ganger er hjemmelagde formuleringer et godt tillegg til medikamentell behandling.
Prognose for pasienter
Det skal forstås at prognosen for personer med en lignende diagnose direkte avhenger av når nøyaktig de fikk medisinsk behandling. I de innledende stadiene kan den inflammatoriske prosessen og irritasjonen av nerveender elimineres fullstendig ved hjelp av medisiner og medisinske prosedyrer.
Manglen på terapi er full av farlige konsekvenser. Det berørte området øker bare, og smerten øker stadig, noe som reduserer livskvaliteten betydelig. I de senere stadiene er det eneste middelet for sykdommen et kirurgisk inngrep.
Forebyggende tiltak
Dessverre, helt sikre deg frautviklingen av en slik sykdom er umulig. Ved å følge noen anbefalinger kan du imidlertid minimere sannsynligheten for å utvikle et nevrom.
Det anbefales å foretrekke komfortable sko, gjerne med ortopediske såler. Hvis det er behov for å bruke høyhælte sko, må du regelmessig ta varme, avslappende fotbad. Ikke glem fotmassasjen, som du kan gjøre selv.
Det er viktig å passe på vekten din også. Ekstra kilo påvirker kroppens tilstand negativt og er forbundet med mange risikoer for utvikling av ulike plager, inkludert gradvis deformasjon av beinene i foten. I nærvær av flate føtter er det også nødvendig å gjennomgå passende terapi.
Hvis du tilhører en risikogruppe, må du med jevne mellomrom gjennomgå medisinske undersøkelser. Nevrinom, som enhver annen sykdom, er mye lettere å behandle med tidlig diagnose og rettidig medisinsk behandling.
