Hva er lammelse? Dette er en tilstand til en person der han er fullstendig fratatt motoriske evner på grunn av mangel på styrke i musklene. Denne omstendigheten skyldes skade på nervefibre: pasienten er ikke i stand til å bevege seg selvstendig og blir avhengig av andre mennesker.
Nerveparese er oftest en konsekvens av alvorlige negative prosesser i kroppen, men noen av dens former kan fungere som uavhengige sykdommer: Erbs parese, Bells parese, Parkinsons sykdom, polio, cerebral parese.
Diagnostiske metoder
Diagnose av en sykdom forårsaket av skade på nervefibre består av:
- undersøkelse av nevrolog;
- fluoroskopi;
- CT og MR;
- myography;
- nevrosonografi;
- sjekker refleksevnene til underekstremitetene (akilles, plantar, kne-reflekser og Jendrasik-manøveren).
Konsekvenser av immobilitet
Hva er lammelse? Hvordan ta vare på en pasient som er i ubevegelig tilstand? Langvarig sengeleie, forårsaket av tvungen inaktivitet, påvirker helsen til en lammet person negativt. Ved liggende i mer enn 4 dager opplever pasienten nedsatt muskeltonus, problemer med blodtrykket og redusert leddbevegelighet. Underveis gjenoppbygges metabolske prosesser i kroppen, en økning i glukosenivået observeres i blodet, og nitrogen-kalsiumbalansen forstyrres.
På grunn av lammelser og liggestilling forårsaket av denne tilstanden i kroppen, øker hastigheten av beinfortynning raskt, risikoen for infeksjon i urinsystemet øker, urininkontinens oppstår, svimmelhet og besvimelse oppstår, spesielt ved endring av kroppsposisjon og skarpe svinger på hodet. I prosessen med å puste blir volumet av lungene delvis brukt, blodsirkulasjonen forstyrres, som senere truer med trombose.
Omsorg for en lam person
En pasient som trenger spesiell pleie i denne perioden bør være klar over at stivhet i leddene ikke skal føre til fullstendig immobilitet. Selv med lammelser må du bevege deg, utføre ulike øvelser etter beste evne.
Derfor, fra begynnelsen av sengeleie, bør gymnastikk og studiet av leddene bli en nødvendig del av behandling av høy kvalitet. Hvis pasienten ikke er i stand til detselv, han burde hjelpe. Pusteøvelser er rettet mot å involvere i prosessen alle deler av lungene som er inaktive under lammelser.
Hva er ansiktslammelse
Bells parese er ganske vanlig, og årsakene er:
- infeksjonssykdommer (difteri, kusma);
- traumatiske skader;
- hypotermi;
- kreftsvulster;
- nedsatt blodstrøm ved hypertensjon og åreforkalkning;
- konsekvenser av mellomørebetennelse;
- inflammatoriske prosesser i hjernen.
Ansiktsparese utvikler seg i et veldig raskt tempo og kan manifestere seg i alle aldre, men mest av alt rammer den personer over 60 år. Pålitelig årsakene til en slik sykdom har ikke blitt studert; det er bare kjent at mekanismen for dens forekomst skyldes hevelse av ansiktsnerven, som oppstår på grunn av en virusinfeksjon eller immunsvikt.
Symptomer på ansiktslammelse
Symptomer på en farlig tilstand er:
- smerter bak øret, oppstår ofte like før manifestasjonen av muskelsvakhet i ansiktsområdet;
- mangel på ansiktsuttrykk på den affiserte siden og overdreven muskelkontraksjon i motsatt del av ansiktet. Så når han prøver å smile, vrir pasientens munn seg til den sunne siden;
- muskulær svakhet som kan utvikle seg i løpet av noen timer;
- vid åpning av palpebralfissuren. En syk person er ikke i stand til å lukke et deformert øye;
- følelse av nummenhet i ansiktsområdet;
- brudd på spytt og tåreflod.
Behandling av ansiktslammelse
Hva er ansiktslammelse og hvilke tiltak anbefales å gjøre for å kurere det? Taktikken for å behandle ansiktslammelse velges avhengig av graden av nerveskade og består oftest av medikamentell behandling.
I de innledende stadiene av sykdommen foreskrives glukokortikoider til pasienten, takket være disse er det mulig å redusere alvorlighetsgraden og varigheten av gjenværende lammelser. Antivirale legemidler er foreskrevet: Valacyclovir, Acyclovir, Famciclovir.
Det brukes instillasjon av et sykt øye med naturlig tåre eller isotonisk løsning, samt bandasje. Etter en ukes behandling foreskrives vitaminkomplekser og midler for å forbedre nerveledning.
Følgende prosedyrer brukes parallelt:
- terapeutisk gymnastikk;
- akupunktur;
- kragesonemassasje;
- laserterapi;
- ultralyd;
- UHF elektrisk felt.
I alvorlige tilfeller benyttes kirurgisk inngrep, som skal utføres senest 3 måneder fra datoen for påvisning av sykdommen. Ellers kan patologien forbli for alltid. Under operasjonen utføres mikroskopisk dekompresjon, hvor benet som dekker ansiktsnerven fjernes. Dette er nødvendig for å åpne nervekappen. Deretter foreskriver legen visse øvelser for ansiktsmusklene, takket være dem er det mulig å komme seg helt i de fleste tilfeller.
Fare for manglende motorisk evne til lemmer
Lammelse av lemmer er et resultat av skade på ryggmargen. I full form blir integriteten til dette organet krenket. Graden av skaden påvirker muskelsvikten i et bestemt område av kroppen.
Skade i ryggmargen i nivå med 4., 5. og 6. nakkevirvel fører til tetraplegi – lammelse av alle 4 lemmer, men pasienten kan bøye seg og løfte armene. Med en lesjon i sonen til den 6. og 7. nakkevirvlene, blir bena tatt bort, hendene og karpalleddene er lammet; pasienten kan bare bevege skulderen og svært lite bevegelse av armene.
Hvis lesjonen oppstår på nivå og over 4. nakkevirvel, blir pusten lammet, som i de fleste tilfeller ender med døden.
Paraplegi er en lammelse av begge bena, som skyldes en tverrgående lesjon av ryggmargen i området rundt lumbale og thoraxvirvlene.
I alle situasjoner med ryggmargsskade er et brudd på følsomheten til de berørte områdene karakteristisk.
Symptomer på lammelse av lemmer
Immobilitet i lemmer manifesteres av følgende symptomer:
- delvis reduksjon i muskelstyrke, går over i spastisk (krampaktig) lammelse;
- manglende smertefølsomhet;
- avførings- og urininkontinens;
- utilstrekkelig blodstrøm til berørte lemmer.
Årsaker til lammelse av lemmer
Årsaker til manglende motoriske lemmer er:
- medfødte sykdommer;
- svulstformasjoner klyperryggmargen;
- inflammatoriske prosesser i ryggmargen.
Ulykker spiller også en rolle.
Hvordan gjenopprette lammede lemmer?
Behandling av lammelser som følge av en ulykke er å sikre at sirkulasjons- og åndedrettssystemene, som er livsviktige for kroppen, fungerer. Kunstig ventilasjon kan brukes. Pasienten får foreskrevet forlenget sengeleie.
En viktig faktor på veien til restitusjon er trening og en rekke rehabiliteringsprosedyrer. I prosessen med gymnastikk, for å sikre blodtilførselen til de lammede musklene, settes de berørte lemmene i bevegelse på en passiv måte. En viss serie øvelser utføres også for sunne muskler. Så snart det blir klart at lammelsen av musklene har forsvunnet, må du utføre spesielle motoriske øvelser.
Ergoterapi brukes også - et sett med rehabiliteringstiltak som tar sikte på å gjenopprette dagliglivet og vanlige aktiviteter til en person, med tanke på de fysiske begrensningene som finnes.
Psykisk støtte til en lam som føler seg utilstrekkelig spiller en nøkkelrolle i behandlingsprosessen, som er ganske lang i tid. Kampen mot kompleksene som har dukket opp utføres ved hjelp av psykoterapi og teknikken for positiv tenkning.
Alvorlig nevrologisk sykdom: cerebral parese
Infantil cerebral parese er en uhelbredelig sykdom preget avfraværet av dens fremgang, det vil si videreutvikling. Hovedårsakene til cerebral parese i dag er:
- hypoksi hos barnet umiddelbart etter fødselen eller i ferd med å være i livmoren. I de fleste tilfeller er lammelse forårsaket av patologier som oppstår i løpet av svangerskapet (ulike infeksjoner, toksikose, nedsatt sirkulasjon av morkaken) og fører til ufullstendig utvikling av hjerneområdene som er ansvarlige for balansen i kroppen og dens refleksmekanismer. Som et resultat av disse prosessene blir muskeltonusen feilfordelt i skjelettet, noe som forårsaker utvikling av patologisk motorisk evne;
- traumer under fødsel. Kan skyldes strukturen i bekkenet til den fødende kvinnen, svak fødselsaktivitet, raskt forbigående eller langvarig fødsel, fødsel etter en lang vannfri periode, feil posisjon av fosteret;
- hemolytisk sykdom hos nyfødte, hvor barnets hjerne blir forgiftet. Kan være forårsaket av leversvikt hos fosteret eller inkompatibilitet av blodtype eller Rh-faktor med mors;
- kroniske eller akutte sykdommer hos en kvinne under graviditet (hjertefeil, røde hunder, overvekt, anemi, diabetes, hypertensjon). Farlige faktorer for barnet er også inntak av medisiner av den vordende mor, spesielt beroligende midler, og negative fenomener: stress, fysiske skader, alkoholisme, psykisk ubehag, narkotikabruk;
- unorm alt svangerskapsforløp på grunn av toksikose, trusleravbrudd, immunologisk inkompatibilitet mellom mor og barn;
- komplikasjoner under fødsel, provoserende tilstander for forekomst av asfyksi og mekaniske hodetraumer - sekundære faktorer som forårsaker hjerneskade.
Den alvorligste formen for cerebral parese er spastisk tetraplegi, ofte funnet hos premature babyer. Hos halvparten av disse barna som er født for tidlig, observeres samtidig deformasjon av kroppen, epileptiske anfall, begrenset mobilitet av lemmer, strabismus, atrofi av synsnervene, hørselshemming, mikrocefali (patologi av hjerneutvikling). Et barn diagnostisert med cerebral parese er ikke i stand til å tjene seg selv og delta i noen enkel arbeidsaktivitet gjennom hele livet.
Infantil cerebral parese i hemiplegisk form er preget av dysfunksjon av lemmer på den ene siden av kroppen. Armen lider mer enn beinet.
Dyskinetisk, eller hyperkinetisk, form manifesteres ved økt muskeltonus, hørselstap, lammelser. Intelligens er bevart: barnet kan gå på skole og universitet.
Den ataksiske formen av sykdommen viser seg ved utvikling av oligofreni, mental retardasjon.
Spebarnslammelse: tegn
Symptomer på cerebral parese er:
- Forsinkelse i manifestasjonen av motorisk aktivitet (vendinger, bøying av ben og armer).
- Fullstendig immobilitet i lemmene.
- Krampeanfall og epileptiske anfall.
- Lage i taleutvikling.
- Svakholder hodet.
Behandling av cerebral parese
Lammelse, hvis symptomer er en god grunn til å besøke en pediatrisk nevrolog for å stille en nøyaktig diagnose og foreskrive riktig terapi, kan ikke kureres fullstendig, men livskvaliteten til et sykt barn kan være betydelig forbedret. I de første leveårene iverksettes terapeutiske tiltak for å redusere kramper, muskeltonus og forbedre leddenes motoriske evne. Disse handlingene reduserer risikoen for skjelettdeformitet, forbedrer babyens evne til å opprettholde balanse, foretar normale bevegelser av lemmer og tilegner seg grunnleggende egenomsorgsferdigheter.
Et barn med diagnosen cerebral parese bør registreres hos nevrolog, barnelege, ortoped, logoped, rehabiliteringsterapeut og psykiater. Det er den komplekse tilnærmingen til de nødvendige spesialistene som vil bestemme dens maksimale tilpasning til livet.
Barnelammelse behandles ved en kombinasjon av flere metoder. Dette er medisiner, konstante terapeutiske øvelser, kirurgisk terapi, behandling på sanatorier.
