Når det gjelder sykdommer i de overfladiske venene i underekstremitetene, antydes i de fleste tilfeller deres varicose-utvidelse. Imidlertid er rekkevidden av patologiske prosesser som er forbundet med venene i bena mye bredere. Det inkluderer enda farligere patologier, som for eksempel tromboflebitt. La oss finne ut hva som er årsakene til slike sykdommer og hvilke behandlingsmetoder som brukes for å eliminere dem.
Åreknuter
Skill mellom overfladiske og dype årer i underekstremiteten.
Alle arterier i underekstremitetene kjennetegnes av tykke og elastiske vegger med glatt muskulatur. Dette forklares av det faktum at blod slynges ut gjennom dem under det sterkeste trykk.
De overfladiske venene i underekstremiteten inkluderer:
- MVP eller liten saphenøs vene;
- BVP - stor saphenous vene;
- hudårer,plassert under baksiden av ankelen og plantarsonen.
Varicosis er en patologi i veneveggene. Med åreknuter utvides veneveggene og blir tynnere, som et resultat av at blodstrømmen gjennom dem blir forstyrret. Sykdommen er assosiert med redusert tonus i venene og insuffisiens av deres ventiler. Utstrømningen av blod gjennom venene begynner å svekkes, lumen av venene øker. Veneklaffene blir også deformerte, blir kortere, tykkere og klarer ikke lenger å takle sine grunnleggende funksjoner. Oftest påvirker åreknuter underekstremitetene.
Reasons
Årsakene til denne sykdommen i de overfladiske venene i underekstremitetene er:
- genetisk predisposisjon;
- overvekt;
- konstant overdreven spenning i lemmene under lengre opphold på bena;
- stillesittende livsstil;
- lav fysisk aktivitet;
- graviditet;
- hormonell ubalanse;
- tilstedeværelse av dårlige vaner (røyking, alkohol, narkotika);
- tar hormonelle medisiner.
De første manifestasjonene av sykdommen inkluderer følgende symptomer:
- hevelse i bena, verre om kvelden, tyngde i lemmene;
- Følelse av metthet i leggene.
Om morgenen og når du går, blir symptomene mindre utt alte. Imidlertid utvikler sykdommen seg, og etter hvert kommer det flere ubehagelige symptomer: kramper, smertesyndrom, feber i bena vises, telangiektasier dannes på huden.
Ved patologi i de overfladiske venene i underekstremitetene er det nødvendig å kontakte en flebolog som foretar en undersøkelse og foreskriver diagnostiske prosedyrer, inkludert kontrastvenografi og dupleksskanning. Terapeutisk taktikk avhenger av pasientens tilstand og stadiet av den patologiske prosessen. Medisiner, fysioterapiøvelser, tradisjonell medisin, bruk av kompresjonsundertøy og kirurgiske behandlingsmetoder brukes. Medikamentell behandling innebærer bruk av legemidler som styrker vaskulære vegger og tynner blodet (flebotonika, antikoagulantia, venotonika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler). I tillegg brukes lokale medisiner i form av salver. På 3. og 4. stadier av patologien er den eneste behandlingen kirurgi. Pasienter er foreskrevet:
- skleroterapi (den endrede venen resorberes med et spesielt medikament);
- laserterapi (slå av en vene fra blodet);
- tradisjonell flebektomi (venefjerning).
Flebitt
Denne sykdommen i de overfladiske venene i underekstremitetene er en inflammatorisk prosess i veneveggene. I de fleste tilfeller er flebitt en konsekvens av åreknuter i underekstremitetene. Som et resultat av betennelse i disse venene blir blodstrømmen forstyrret og det dannes blodpropp. Deretter blir flebitt til en farligere form - tromboflebitt. Flebitt kan være forårsaket av følgende faktorer:
- abscesskomplikasjoner;
- komplikasjon av åreknuter;
- kjemiske hudforbrenninger;
- streptokokkinfeksjon.
Driften for utviklingen av sykdommen kan også være den menneskelige faktoren (mislykket skleroterapi). Symptomene på denne sykdommen er:
- smertesyndrom;
- hudhyperemi;
- generell svakhet;
- hypertermi;
- hevelse av lem.
Kronisk form
I kronisk form er symptomene på patologi mindre intense. De avtar med jevne mellomrom, for så å dukke opp igjen. Behandling av flebitt består i den komplekse anvendelsen av konservative metoder. Hvis lesjonen bare er lokalisert i området med overfladiske vener, er sykehusinnleggelse ikke nødvendig. I andre tilfeller er pasienten underlagt sykehusinnleggelse. Bena hans skal være i en viss høyde og i ro. Flebologen foreskriver medisinske midler, hvis handling er rettet mot å styrke veggene i venene og redusere blodets tetthet. Også behandlingen av overfladiske årer i underekstremitetene innebærer eliminering av den inflammatoriske prosessen. Når forverringen avtar, er pasienten foreskrevet å bruke kompresjonsundertøy og bruk av elastiske bandasjer. Forebygging av sykdommen består i rettidig behandling av skader, pustulære sykdommer og alle typer betennelser.
Tromboflebitt
Denne patologien er den viktigste av de mulige komplikasjonene av åreknuter. Tromboflebitt er preget av utviklingen av en inflammatoriskprosess på veggene i venene og dannelsen av blodpropp. Legene mener at hver fjerde person tilhører risikogruppen. Den vanligste plasseringen av lesjonen er underekstremitetene (området er fra nedre sete til nedre del av leggene).
Årsaker som kan provosere en økning i blodtetthet og, etter det, dannelse av blodpropp:
- graviditet;
- overvektig kropp;
- injuries;
- genetisk faktor;
- virusinfeksjon i luftveiene;
- redusert motorisk aktivitet;
- overoppheting av kroppen;
- diabetes.
Sykdommen innledes vanligvis av følgende patologiske tilstander:
- betennelsesprosess på veneveggen;
- økt blodpropp;
- nedsatt blodstrøm.
Symptomer på tromboflebitt i de overfladiske venene i underekstremitetene er smerter i veneområdet (smerten blir gradvis mer intens og stopper ikke selv i hvile), høy kroppstemperatur, generell ubehag, rødhet av huden, herdede områder, svakhet i underekstremiteter, kuldefølelse i tærne, h althet når du går. Ofte fortsetter den patologiske prosessen aggressivt, ledsaget av temperaturøkning og sterke smerter i veneområdet.
Økning i hevelser
Hovhet øker gradvis, og huden på de berørte områdene begynner å bli rød. Kroppstemperaturen kan nå opp til 38 grader. Som regel på akuttstadium av tromboflebitt, slike symptomer fortsetter i 10-30 dager. Videre omdannes sykdommen til en kronisk form. Diagnosen starter med en undersøkelse. Legen bestemmer de smertefulle områdene og arten av endringene på huden. For å bekrefte diagnosen er en blodprøve for koagulering foreskrevet. I tillegg utføres røntgenkontrastflebografi og dupleksskanning. Terapeutiske tiltak for denne sykdommen er delt inn i 2 grupper: kirurgiske og konservative.
Konservativ terapi
Konservativ behandling av tromboflebitt i de overfladiske venene i underekstremitetene utføres poliklinisk dersom tromben ikke har kommet forbi underbenet. Hvis patologien er forårsaket av traumer til veneveggen, foreskrives antikoagulantia eller alkoholkompresser. Antiinflammatoriske legemidler er foreskrevet for å lindre smerte. Ved behandling av tromboflebitt foreskrives følgende grupper av legemidler: flebotonikk ("Venosmin", "Detralex"), angioprotektorer (rutin), antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler ("Diclofenac", "Sinmeton", "Meloxicam"), antikoagulanter ("Sinkumar", "Warfarin"). Kirurgisk behandling er indisert for risikoen for komplikasjoner, samt i tilfeller hvor patologien har spredt seg til dype vener. Kirurgiske behandlinger inkluderer:
- trombektomi (fjerning av en blodpropp);
- ligering av patologiske kar;
- flebektomi (årefjerning).
Hva mer fører utvidelsen av de overfladiske venene i underekstremitetene til?
Trombose
Denne patologien utvikler seg som et resultat av brudd på de venøse veggene i dypetårer. Årsaken til trombose er oftest smittsom, mekanisk eller kjemisk skade på venen, samt en allergisk reaksjon. Risikoen for denne patologien øker også med økt blodpropp, noe som fører til en reduksjon i blodstrømhastigheten. En annen forutsetning for utviklingen av denne sykdommen er lunger i venene i bena som følge av langvarig stående eller lav fysisk aktivitet. Fysisk inaktivitet er således hovedårsaken til åreknuter i de overfladiske venene i underekstremitetene og trombose.
I den nedre delen av beinet er en blodpropp ikke farlig, noe som ikke kan sies om tilfeller av lokalisering i den øvre delen. Jo høyere tromben stiger, jo større er sannsynligheten for at en blodpropp løsner fra karveggen. Hvis en blodpropp går til lungene eller hjertet, blokkerer den blodstrømmen og tromboemboli oppstår, noe som fører til alvorlig kortpustethet, hjertestans og død. Hvis en blodpropp kommer inn i arteriene i hjernen, forårsaker det hjerneslag.
Innledende fase
I det innledende stadiet kan symptomene på patologi være milde. Over tid oppstår flere symptomer på trombose:
- hevelse av lem;
- endring av nyansen av huden på benet som er påvirket av en blodpropp;
- anfall, mer vanlig om natten;
- smerter i låret, foten og underbenet (smertene avtar når benet er horisont alt);
- feber;
- venøs insuffisiens.
På det akutte stadiet fortsetter trombosen raskt: blodstrømmen gjennom venen stopper helt eller delvis, bena og lårene øker i størrelse, saphenusvenene er merkbart utvidede, cyanose og hypertermi er registrert.
Diagnose
En flebolog under diagnosen gjennomfører en undersøkelse og en turniquetest med elastisk bandasje. Dupleksskanning, flebografi, reovasografi av underekstremitetene og ultralyd av venene er også foreskrevet.
Behandlingstaktikker
Behandlingstaktikk avhenger av stadiet av patologien, pasientens tilstand og lokaliseringen av tromben. Hovedoppgaven i denne sykdommen er å unngå spredning av trombose og forekomst av lungeemboli. Behandlingen utføres på sykehus. Pasienten foreskrives sengeleie og medisiner, inkludert fibrinolytiske og trombolytiske legemidler, antikoagulantia og blodplatehemmere. Kirurgisk behandling utføres ved livstruende tilfeller.
