For noen mennesker er bihulebetennelse assosiert med en triviell rennende nese, medisinsk k alt rhinitt. Faktisk har disse to forskjellige sykdommene ett vanlig symptom - neseutslipp, eller snørr på en populær måte. Når de dukker opp, skynder mange seg for å løse problemet ved hjelp av mye annonserte sprayer og dråper, uten å mistenke at slik terapi bare skaper nye problemer for seg selv. Og alt fordi behandlingen av akutt bihulebetennelse, i motsetning til rhinitt, må ta hensyn til årsakene som forårsaket det. Med andre ord, hvis bihulebetennelse er forårsaket av en skade, for eksempel etter et tannlegebesøk, er behandlingen svært forskjellig fra bihulebetennelse forårsaket av en bakteriell infeksjon. Og behandlingen av akutt bihulebetennelse forårsaket av sykdomsfremkallende sopp kan ikke utføres med de samme metodene som allergisk bihulebetennelse.
Bare øre- og halsleger kan fastslå nøyaktig hva som skjedde med nesen din. De foreskriver en rekke studier, og på grunnlag av resultatene foreskriver de medisiner. Hvis du prøver å bli kvitt den irriterende rennende nesen på egen hånd,du kan stoppe det en stund, og drive sykdommen dypere. Da vil i beste fall en rennende nese dukke opp med kjedelig regelmessighet, og i verste fall vil bihulebetennelse utvikle seg til en farligere sykdom, som hjernehinnebetennelse eller en hjerneabscess.
Konseptet og egenskapene til bihulebetennelse
For å forstå hvor effektiv behandling av akutt bihulebetennelse bør foregå, må du forstå hva det er. Ikke alle vet at sinus ikke bare er i geometri. Det samme begrepet refererer til de spesielle bihulene i nesen vår, og deres betennelse, henholdsvis bihulebetennelse. Tot alt har folk fire par bihuler (paranasale bihuler), hvis sykdommer har spesifikke navn:
1. Frontit. I den fremre delen av skallen, omtrent over øyehulene, er det to bihuler, på lik linje med de frontale. Hos nyfødte er de fraværende og dannes først etter å ha fylt 7 år og eldre, og hos noen mennesker dannes de ikke i det hele tatt. Deres bakvegger grenser til frontallappene i hjernen, og de nedre - på banenes vegger. Bihulene er foret med en tynn slimhinne forbundet med spesielle fibre til supraokulære og ansiktsnerver. Betennelse i disse frontale bihulene kalles frontitt. Behandling av akutt bihulebetennelse hos voksne og skolebarn må nødvendigvis begynne med lokalisering av betennelse og utelukkelse av frontal bihulebetennelse, siden det er en av de mest alvorlige formene for sykdommen.
2. Etmoiditt. Omtrent i området ved neseryggen, eller rettere sagt mellom frontal-, tåre-, palatin- og maxillary-beina, er detk alt etmoidbenet. I tverrsnitt ligner den en figurert labyrint av celler i forskjellige former og størrelser. Fra innsiden er bihulene til etmoidbenet også foret med slim. Betennelsen deres kalles "etmoiditt".
3. Bihulebetennelse. Det er bihuler i maksillærbenet, kjent for mange som maksillære bihuler. Skjematisk er de plassert på begge sider av nesen, omtrent fra øyehulene til nasolabialfolden, og er størst i størrelse. De maksillære bihulene er foret med slimhinner, svært fattige på nerver. Derfor merker ikke betennelsen hennes seg umiddelbart. I en sunn tilstand er de fylt med luft. Deres nedre vegger er for tynne, noe som skaper risiko for infeksjon og til og med fyllmateriale som trenger inn i dem, for eksempel under arbeid av dårlig kvalitet av tannleger. Dette kompliserer i stor grad behandlingen av akutt bihulebetennelse i maksillære bihuler, også k alt bihulebetennelse, siden det er nødvendig å samtidig desinfisere munnhulen og behandle tannsykdommer.
4. Sphenoiditt. I sphenoidbenet er det små bihuler, k alt i analogi sphenoid. Betennelsen deres er sphenoiditt.
Hvis flere bihuler er betent samtidig, diagnostiseres pansinusitt.
Reasons
Behandling av akutt bihulebetennelse hos voksne og barn er riktig til å begynne med å fastslå årsakene som forårsaket det. De kan være:
- ulike sykdommer med infeksiøs etiologi (tonsillitt, rhinitt, pulpitt, tuberkulose, samt svulster og stråling);
- allergiske reaksjoner;
- tannbehandling (rotreseksjon, kanalfylling);
- skader i nese og bihulemembraner;
-polypper som dukket opp i bihulene;
- toksiner;
- ukontrollert bruk av dråper fra forkjølelse, som et resultat av at det samler seg en stor mengde slim i bihulene (spesielt i maksillære bihuler);
- utkast;
- langt opphold på steder med tørr og varm luft;
- hypotermi;
- adenoider og polypper;
- problemer med tenner og munnhule (ved bihulebetennelse).
Men som oftest er det på grunn av penetrasjon av patogene mikroorganismer i bihulene at akutt bihulebetennelse starter. Symptomer og behandling hos voksne avhenger av hvilken type mikrobe som har kommet inn i slimhinnene. Disse kan være:
- stafylokokker;
- sopp;
- streptokokker og andre.
klassifisering
Differensiere ikke bare ved lokalisering av betennelse, men også ved andre tegn på akutt bihulebetennelse. Symptomer og behandling, avhengig av typen diagnostisert, kan være lik, men kan variere betydelig.
For årsakene til bihulebetennelse er klassifiseringen som følger:
- traumatisk;
- viral;
- allergisk;
- mykose (forårsaket av parasittiske sopp);
- bakteriell;
- medisiner;
- blandet.
I henhold til typen slimdannelse er klassifiseringen som følger:
- ekssudativ bihulebetennelse (serøs, purulent, katarral);
- produktiv (polypøs, parietal-hyperplastisk).
Kronisk bihulebetennelse
Akutt ogkronisk bihulebetennelse. I den akutte formen varer sykdommen ikke mer enn to uker. Ved kroniske varer det i årevis, i remisjon nesten uten å vise symptomer. Når det er faktorer som provoserer eksacerbasjoner, diagnostiseres akutt kronisk bihulebetennelse. Behandling i slike tilfeller er den samme som i akutt form. Årsaker til kronisk bihulebetennelse:
- ubehandlede sykdommer (ARI, influensa, bronkitt og andre);
- feilbehandling (upassende antibiotika osv.);
- adenoider og polypper i nesehulene;
- redusert immunitet;
- røyking;
- kroniske sykdommer;
- cystisk fibrose;
- bronkial astma;
- HIV og andre
Under remisjon kan kronisk bihulebetennelse bare plage deg med mild hodepine, tretthet, sløvhet og ikke tiltrekke deg oppmerksomhet. Behandlingen er komplisert av det faktum at mikroorganismene som parasitterer i bihulene har tid til å tilpasse seg stoffene som brukes av pasienten. Derfor utføres terapi kun i kombinasjon: antibiotika, som patogener er mottakelige for, antiinflammatoriske og immunkorrigerende medisiner, metoder som styrker kroppen som helhet.
symptomer på akutt bihulebetennelse
Hver type og type bihulebetennelse har sine egne karakteristiske symptomer. Imidlertid er det en rekke vanlige tegn som hjelper til å mistenke denne lumske sykdommen. Hvorfor mistenke i stedet for å diagnostisere? Fordi symptomene på bihulebetennelse, spesielt i den innledende fasen, observeres i mange andre sykdommer. Dette er:
- generell svakhet;
- tap av matlyst;
- moderat hodepine, lindret av smertestillende midler (hvis betennelsen er ensidig, gjør hodet vondt på samme side);
- temperatur.
Kan også være til stede:
- rennende nese;
- nys;
- nesetetthet;
- smerter i nesebihulene;
- redusert luktesans;
- søvnforstyrrelse;
- noen ganger sår hals.
I tillegg opplever pasienter med ulike typer bihulebetennelse noen karakteristiske symptomer.
Så bihulebetennelse eller akutt maksillær bihulebetennelse, hvis behandling ikke i noe tilfelle bør utføres uten konsultasjon med lege, er preget av følgende symptomer:
- rivende;
- frysninger;
- hukommelsessvekkelse;
- smerter i tannkjøttet når du snur hodet.
Med frontal bihulebetennelse, karakteristiske symptomer:
- følelse av smerte og tyngde over øynene;
- smerter i øynene, forverret ved å bøye seg og avta i ryggleie.
Ved etmoiditt er symptomene:
- følelse av trykk i øyehulene;
- rivende;
- tyngde i kinnet fra den betente bihulen;
- tegn på toksikose.
For sphenoiditis:
- følelse av tyngde, fylde i nasopharynx;
- verkende hodepine, hovedsakelig i bakhodet (rådende symptom);
- dobbeltsyn;
- smerte som stråler ut i ørene.
For å avklare diagnosen foreskriver legen en blodprøve (generell), røntgen, rhinoskopi, og ev.datatomografi.
Så du vet allerede hva symptomene på akutt bihulebetennelse er. Og behandling hos voksne vil bli gjort oppmerksom på senere. La oss i mellomtiden snakke om egenskapene til sykdommen hos unge pasienter.
Sinusitt hos barn
Omtrent ett av fem barn får diagnosen akutt bihulebetennelse. Symptomer og behandling av alle typer sykdom er omtrent det samme som hos voksne. Forskjellene er at babyer ikke har frontal bihulebetennelse, siden de ikke har frontale bihuler. Årsakene til bihulebetennelse hos barn er nesten de samme som hos voksne, men de er dominerende:
- infeksjon med patogene mikroorganismer;
- adenoider;
- hypotermi;
- svekket immunforsvar;
- allergiske reaksjoner;
- medfødte patologier i strukturen til nesesepta;
- feilbehandling av akutte luftveisinfeksjoner, influensa, bronkitt før bihulebetennelse
I tillegg til hovedsymptomene på bihulebetennelse, kan foreldre være på vakt:
- utseendet til blå sirkler under babyens øyne;
- klager på smerter i ørene;
- spisevegring;
- lunefullhet;
- tung pust;
- forverring av barnets tilstand om kvelden og bedring om morgenen;
- langvarig (mer enn to uker) hoste, rennende nese.
Akutt bihulebetennelse hos barn bør aldri behandles alene. ØNH-legen plikter å skrive ut en rekketester (blod, vattpinne fra nesen), i spesielt vanskelige tilfeller utføres en MR- eller CT-skanning. Hjemme kan du utføre følgende terapier:
1. Instillasjon av nesen med et av vasokonstriktormidlene: Nazivin, Sanorin, Xylo, og deretter med et av de antiseptiske legemidlene: Ekteritsid, Protargol. Neseskylling anbefales ikke for veldig små barn.
2. Behandling med antibiotika: "Amoxiclav", "Augmentin" eller deres analoger.
3. Behandling med antiallergiske legemidler: Claritin, Tavegil.
Inhalasjoner kan utføres etter anbefaling fra lege. Bruk vanligvis avkok av kamille, calendula. Også, etter å ha avt alt med legen, kan du gi barnet homeopatiske midler og bruke fysioterapi. Akupressur og gymnastikk gir god effekt.
Alvorlighetsgrader
Uavhengig av plassering og type, kan akutt bihulebetennelse være mild eller ekstremt alvorlig. Symptomer og behandling for ulike alvorlighetsgrader varierer betydelig:
1. Lett form. Pasienten føler en lett ubehag, svak svakhet, selv om han forblir effektiv. Symptomer som gir rett til å mistenke bihulebetennelse:
- rennende nese;
- snusing når du puster;
- ikke spesielt alvorlig hodepine;
- nesetetthet;
- svak temperaturøkning (ikke alltid).
Hvis pasienten blir røntgenfotografert, kan det hende at røntgenbildene ikke viser tegn på bihulebetennelse.
2. Middels form. Det er markert ubehag. Andre symptomer:
- ganske merkbar hodepine;
-høy temperatur (over 38 °C);
- kvalme, noen ganger oppkast;
- hevelser i øyelokkene;
- sårhet i bihulene;
- hevelse av bløtvev nær bihulene.
3. Alvorlig form. Pasienten er svekket, likegyldig, klager over sårhet i hele kroppen. Andre symptomer:
- høy temperatur;
- mangel på matlyst;
- kvalme, ofte med oppkast;
- noen ganger diaré;
- alvorlig hodepine;
- temperaturen har økt betydelig, noen ganger til kritiske nivåer.
Rhinosinusitis
Mekanismen for utvikling av bihulebetennelse i en forenklet form er som følger: åpningene (åpningene), gjennom hvilke alle nesebihulene kommuniserer, faktisk med nesen, smalner eller lukkes helt på grunn av betennelse i slimhinnen. På grunn av dette oppstår overtrykk i bihulene, som igjen provoserer en ny dannelse av slim. Siden utgangen er blokkert for henne, stagnerer hun. Dette fører til en endring i surheten til floraen i nesen, og flimmerhårene i epitelet som er pakket inn i slim slutter å bevege seg. Alt dette skaper himmelske forhold for patogene mikroorganismer. De begynner å formere seg i et akselerert tempo, ødelegger membranen i slimhinnene og trenger inn i cellene deres.
I de innledende stadiene er utfloden fra nesen serøs av natur (gjennomsiktig farge, lav egenvekt). Kroppen sender hærer av leukocytter til betennelsesområdet for å bekjempe ubudne gjester. Døende danner de en uklar grønngul væske med høyere tetthet, k alt pus, og sykdommen er allerede diagnostisert som rhinosinusitt eller akutt purulent bihulebetennelse. Behandling av sykdommen bør kun utføres profesjonelt, ellers kan du få komplikasjoner som hjernehinnebetennelse, subdur alt empyem, orbital abscess.
Purulent bihulebetennelse, som alle andre, forekommer i tre stadier. Mild og moderat kan behandles i henhold til de generelle reglene, men det er viktig å ta en vattpinne fra nesen for å bestemme typen patogen og velge riktig antibiotikum. Behandlingskomplekset inkluderer også medisiner som tynner slimet, trekker sammen karene i slimhinnen, antiseptika, antiinflammatoriske, antihistaminer og styrker immunsystemet. I det tredje stadiet av sykdommen kan slike konservative tiltak ikke være nok, så sinuspunkteringer utføres. Slike tiltak iverksettes også i tilfeller der andre behandlingsmetoder ikke virker.
Akut bihulebetennelse: behandling. Narkotika
Betydningen av behandlingen av enhver bihulebetennelse er å lindre betennelse i slimhinnen, sikre fjerning av ekssudat fra bihulene og ødeleggelse av patogene patogener.
Når polypper eller adenoider blir funnet hos en pasient, fjernes de kirurgisk.
I tilfelle av allergisk etiologi av bihulebetennelse, finner de ut nøyaktig hva som provoserer det, utfører anti-allergisk terapi, gjenoppretter samtidig pusten med spesielle øvelser og foreskriver medisiner som øker immuniteten.
Ved fremskreden bihulebetennelse foreskrives en punktering av bihulene i overkjeven med fjerning av akkumulerte masser fra dem, vask dem med s altvann og injeksjon av antibiotika og betennelsesdempende medisiner inni. Imidlertid kan denne prosedyren forårsake komplikasjoner som f.eksmellomørebetennelse, ødem, vaskulær emboli, meningitt. Derfor, hvis mulig, bør du ikke starte sykdommen.
Medikamenter av valg i behandling av akutt bihulebetennelse foreskrives basert på pasientens tilstand og alder, tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, og også på grunnlag av resultatene fra en studie av patogen mikroflora i nesen. For mild til moderat bihulebetennelse tas medisiner or alt. I alvorlige tilfeller gis noen legemidler ved injeksjon.
Behandlingsalgoritme:
1. Neseinstillasjon. De fleste, når snørr viser seg, løper umiddelbart til apoteket for vasokonstriktor-dråper fra forkjølelse. Det er tilrådelig å bruke dem bare under akutte angrep og som regel om natten for å sikre en avslappende søvn. Men selv om dette ikke overholdes og nesen instilleres i henhold til indikasjoner, kan slik behandling utføres i ikke mer enn 5 dager. Populære medikamenter er Protargol, Ingaron, Derinat, Grippferon, Pinosol, Euphorbium (egnet for barn).
2. Vasking av nesen. Denne teknikken gir en utstrømning av slim fra bihulene og renser nesehulen. Anbef alte legemidler er Dioxidin, Miramistan, Furacilin, Chlorophyllipt. Ifølge mange pasienter kan en så enkel teknikk som å vaske nesen ikke bare bli kvitt sykdommen, men også forhindre akutt bihulebetennelse. En effektiv behandling, vurderinger av både leger og pasienter som bare er positive, er bruken av bakteriofagløsninger for å vaske nesen. Ved å bruke dem kan du klare deg uten antibiotika, noe som er grunnleggende viktig for noen kategorier av pasienter. Den eneste betingelsen som metoden ikke fungerer uten erfør du tilbereder en løsning av bakteriofager, er det nødvendig å bestemme hvilken type bakterier som har okkupert bihulene.
3. Antipyretisk. Ved en temperatur er legemidlene "Paracetamol", "Aspirin", "Ibuprofen", "Nalgezin" foreskrevet. Antiallergiske legemidler "Loratadin", "Cetirizine" brukes også.
4. mukolytiske legemidler. Pass på å inkludere i den komplekse terapien "Libeksin", "Mukodin", "Flyuditek". De tynner ut slimet, noe som bidrar til å fjerne det raskere.
5. Antibiotika og antivirale midler. De er foreskrevet for nesten alle typer bihulebetennelse. Følgende grupper brukes:
- penicilliner: "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid";
- cefalosporiner: Cefixime, Pancef, Suprax (har et stort antall bivirkninger);
- makrolider: "Josamycin", "Clarithromycin" (bruksperiode - opptil 3 dager);
- fluorokinoloner (kun for voksne): Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin og andre.
6. Fysioterapi - behandling med laser, UHF, mikrobølger og pulserende strømmer.
Folkemidler
Behandling av akutt bihulebetennelse med folkemedisin er fullt mulig, forutsatt at sykdommen er helt i starten eller som et tilleggsmiddel til hovedretten.
1. Vask nesen med en løsning av s alt, spesielt havs alt. For voksne, legg en teskje uten s alt i en halv liter vann, og for barn - per liter, rør grundig slik at alle krystallene oppløses. I alvorlige tilfeller kan en dråpe jod tilsettes løsningen og natron på tuppen av en kniv. Tilberedt løsningkan brukes til en slags maske. De fukter gasbind i det, vri det litt ut og dekker ansiktet med det i et kvarter.
2. Tui olje. Det brukes som et antiseptisk middel, immunmodulator, middel for betennelse i slimhinnen og som forebygging av polypper. Thujaolje kan dryppes inn i nesen eller inhaleres. For instillasjon vaskes nesen først med s altvann, deretter dryppes 3 dråper renset (destillert) vann inn i hvert nesebor, og først deretter 2 dråper olje. Neseborene er i klem.
3. Cyclamen. En av de mest effektive rettsmidler for akutt bihulebetennelse. Behandling hjemme med denne metoden er lang, minst 2 måneder hver dag, men den eliminerer sykdommen for alltid. Cyclamenrot vaskes, gnis på et rivjern, presses ut saften og fortynnes med vann (1:1). Oppbevar produktet i kjøleskapet. De drypper 2 dråper i hvert nesebor.
4. En blanding tilberedes av cyclamen, aloe, kalanchoe og løkjuice, Vishnevsky salve tilsettes. Den resulterende salven legges med ørestikker i hvert nesebor.
5. Laurel. Tre store laurbærblader helles med vann og kokes opp. I den resulterende løsningen, fukt en fille, klem den litt, legg den på pannen og neseryggen og hold den til den avkjøles. Gjenta prosessen 3 ganger.
Noen prøver å behandle bihulebetennelse ved å varme opp bihulene med et varmt egg eller andre gjenstander, noe som er en feil. Hvis det er en opphopning av slim i bihulene, spesielt purulent, vil oppvarming bidra til rask reproduksjon av mikroorganismer og videre spredning av infeksjonen. Du kan varme opp nesen først når restitusjonsfasen har begynt ogbihulene er allerede fjernet.
Det finnes dusinvis av andre folkelige oppskrifter for bihulebetennelse, det er umulig å dekke dem alle i én artikkel.
