Begrepet "inguinal brokk" refererer til en patologisk tilstand der det er et fremspring av bukhinnen inn i hulrommet i sonen som ligger i nedre del av magen mellom lårene. I de fleste tilfeller er sykdommen diagnostisert hos menn. I følge statistikk er 97% av pasientene representanter for det sterkere kjønn. Tilstedeværelsen av en bule i lyskeområdet er en stor fare. Hvis det blir funnet, bør du umiddelbart konsultere en lege. Han vil gjennomføre diagnostiske tiltak og utarbeide det mest effektive behandlingsregimet. I de fleste tilfeller er kirurgi nødvendig.
Utviklingsmekanisme
I kroppen til hver person er det en lyskekanal. Dette er en spesifikk formasjon, som er et gap, hvis lengde ikke overstiger 4,5 cm.. Det begynner i bukhulen og ender i lysken. Det er gjennom dette gapetfremspring av organer.
Lykebrokk kan være både medfødt og ervervet. I disse tilfellene er utviklingsmekanismen annerledes.
Hvis den intrauterine utviklingen til barnet er normal, går guttens testikler ned i pungen ved 9 måneder. Opprinnelig skjedde dannelsen deres i magen, deretter beveget de seg langs lyskekanalen. Norm alt vokser den såk alte lommen, som opprettholder et budskap med bukhulen, gradvis over etter fødselen av et barn.
I noen tilfeller skjer ikke dette. Som et resultat forblir hullet, som er kommunikasjonen mellom pungen og magen, åpent. Med en økning i intraabdomin alt trykk kan indre organer falle inn i det (i de fleste tilfeller tarmslynger). Hos jenter er mekanismen for utviklingen av sykdommen lik, forskjellen er at livmoren går ned, som også i utgangspunktet ligger høyere. Konsekvensene av lyskebrokk hos menn og kvinner er ekstremt farlige. I denne forbindelse bør et barn som har en fødselsdefekt regelmessig undersøkes av en spesialist.
Ervervet lyskebrokk oppstår under påvirkning av visse provoserende faktorer, som et resultat av at det er en svekkelse av magemusklene. De er ikke lenger i stand til å holde de indre organene.
Før det dannes lyskebrokk, skjer det altså visse forandringer. Med andre ord er bulen et resultat av en patologisk prosess.
Reasons
Lykebrokk dannes under påvirkning avfølgende utløsere:
- Preterm graviditet. Hvis leveringsprosessen skjedde tidligere, fullførte noen indre organer og selve "lommen" ikke hele utviklingssyklusen. Som et resultat forble sistnevnte åpen.
- Arvelig disposisjon. Hvis nære slektninger har blitt diagnostisert med lyskebrokk, er sannsynligheten for å utvikle det betydelig økt.
- Svakhet i muskelvevet i bukveggen.
- Overvekt. Med fedme opplever mageorganene økt belastning.
- Ulike typer skader i lyskesonen. Som regel, etter å ha mottatt dem, er det en betydelig svekkelse av leddbånd og muskler.
- Dramatisk vekttap. Hvis det ikke er noe fettlag i området av lyskekanalen, trenger tarmslynger og andre indre organer lett inn i tomme volumer.
- En livsstil som ikke innebærer hyppig fysisk aktivitet. På bakgrunn av hypodynami blir muskelatrofien slapp. De kan ikke fullt ut utføre sine funksjoner, som et resultat av at organene går inn i kanalen uten motstand.
- Hyppig og høyintensiv trening. På bakgrunn av overbelastning øker nivået av intraabdomin alt trykk.
- Sykdommer i mage-tarmkanalen, som er ledsaget av hyppig forstoppelse.
- Kronisk hoste.
Dermed kan sykdommen utvikle seg under påvirkning av mange provoserende faktorer. Informasjon om hvordan man behandler lyskebrokk bør gis av en lege, men hver pasient børforstå at selv kirurgi ikke vil være den mest effektive hvis han ikke gjør livsstilsjusteringer.
Klinisk bilde
Symptomater kan oppstå kort tid etter fødselen eller gjennom hele livet. De første tegnene på både medfødt og ervervet sykdom er like. I de fleste tilfeller oppdager en mann bulen på egen hånd. Graden av fremspring øker samtidig med hoste og fysisk anstrengelse. Ved palpasjon er formasjonen myk og elastisk. Smerter med lyskebrokk hos menn er også fraværende.
Hvis du tar en horisontal posisjon, vil bulen avta i størrelse. Trykker du på den med fingrene vil den veldig lett settes innover. Samtidig føles hullet som organenes fremspring skjer gjennom godt.
Brokk er en sjelden årsak til lyskesmerter hos menn. Som regel er sykdommen ikke ledsaget av forekomsten av utt alt ubehag. I noen tilfeller fanger brokken opp blæren. I slike situasjoner er årsaken til smerter i lysken hos menn dysuriske lidelser. Hvis blindtarmen har kommet inn i hernial-sekken, er forstoppelse, kramper og flatulens forstyrrende. Noen ganger er det en økning i størrelsen på pungen.
Hvis det oppstår en bule, må du umiddelbart kontakte kirurgen. Bare en lege vet hvordan man behandler lyskebrokk. De viktigste diagnostiske tiltakene er: undersøkelse, palpasjon, ultralyd, røntgenundersøkelse, irrigoskopi og cystoskopi. Basert på resultatene utarbeider legen det mest effektive behandlingsregimet og bestemmer metoden for gjennomføringkirurgi.
Konservative terapier
Som regel er de ineffektive. Hvis hernial sac er redusert, det vil si at det ikke er noen krenkelse, eller det er kontraindikasjoner for operasjonen, er bruk av medisinsk bandasje indisert. Størrelsen på produktet bestemmes av legen. Bandasjer kan være enten enkelt- eller dobbeltsidige.
Det er viktig for pasienter å forstå at bruken av dette medisinske utstyret ikke kurerer lyskebrokk. Dette er kun et middel for å forhindre brudd og prolaps av tarmene og andre organer inn i hernial-sekken. Du kan bli fullstendig kvitt sykdommen bare ved operative metoder.
Kirurgi
Det finnes foreløpig ingen alternativer til slik behandling. Operasjonen gjennomføres som planlagt. Unntak er komplikasjoner, for eksempel i form av kv alt brokk. I slike situasjoner utføres kirurgisk inngrep på akuttbasis. Dette skyldes det faktum at nekrose kan dannes i det kvelerorganet, noe som utgjør en fare ikke bare for helsen, men også for pasientens liv. I tillegg er barn under seks måneder også en indikasjon for hasteoperasjon, siden de fleste komplikasjoner i dette tilfellet kan unngås.
Før fjerning av lyskebrokk hos menn, er det nødvendig med forberedelse. Først av alt må pasienten gi legen informasjon om medisinene som er tatt, kroniske patologier og allergier. En omfattende eksamen er obligatorisk.
Noen dager før operasjonendu må slutte å drikke alkohol og røyke. Dagen før operasjonen må du følge en streng diett. Drikk bare rent vann.
Hos menn kan fjerning av lyskebrokk utføres med åpen eller laparoskopisk metode. Utførelsesteknikken velges av legen på individuell basis. Et unntak kan være tilfeller når pasienten er innlagt på sykehus i en svært alvorlig tilstand. I slike situasjoner utføres som regel en tradisjonell åpen brokkreparasjon.
Kirurgisk intervensjonsalgoritme:
- Det lages et snitt i fremspringsområdet. Vevsdisseksjon utføres parallelt med ligamentet.
- Kirurgen fjerner hernial-sekken. Etter det kutter legen den med en skalpell.
- Spesialist undersøker de indre organene og vurderer tilstanden deres.
- Hvis man finner patologisk endret vev, blir de også skåret ut. Friske organer synker tilbake i bukhulen.
- Legen syr lyskekanalen. Dette gjøres med syntetiske eller proprietære stoffer.
- spesialisten syr og behandler det resulterende såret.
Tradisjonell kirurgi utføres på friske menn som ikke har opplevd lyskebrokk tidligere. Ved henvendelse til en privat klinikk har pasienten rett til å velge den foretrukne intervensjonsmetoden. Men etter vurderingene å dømme, tolereres operasjonen av lyskebrokk hos menn på en åpen måte. I tillegg dens kostnadlavere enn minim alt invasive teknikker.
Laparoskopisk kirurgi er den mest moderne måten å bli kvitt sykdommen på. Det krever ikke betydelig vevsdisseksjon. Det er nok for legen å lage 2-3 snitt som ikke er lengre enn 3 cm. Deretter legger kirurgen laparoskopiske instrumenter inn i dem.
Under operasjonen fjerner legen brokket og reduserer størrelsen på hullet som fremspringet av de indre organene skjer gjennom. Deretter sys feilen i bukhulen.
I følge anmeldelser forårsaker laparoskopisk lyskebrokkkirurgi flere positive følelser hos menn. Dette skyldes den korte rehabiliteringsperioden og fraværet av utt alte arr.
Dette er hovedmetodene for fjerning av lyskebrokk. Mindre vanlig tyr leger til følgende metoder:
- Operasjon på Liechtenstein. Det innebærer installasjon av et mesh-implantat, hvis fiksering utføres bak sædstrengen. Fordelen med metoden ligger i minimal risiko for gjentakelse.
- Endoskopisk hernioplastikk. Det innebærer installasjon av nettet på en ekstra- eller preperitoneal måte.
- Obturasjonshernioplastikk. Under implementeringen blir ikke lyskekanalen suturert. Legen utfører kun obturasjon av brokkringen med mesh.
Valget av kirurgisk inngrepsmetode kan ikke bare påvirkes av de individuelle egenskapene til pasientens helse, men også av kostnadene ved operasjonen. I offentlige medisinske institusjoner utføres tradisjonell brokkreparasjon vanligvis gratis, men med forsikring. Gjennomsnittlig kostnad for lyskebrokkoperasjon hos menn er standardmetode i private klinikker - 20 tusen rubler. Laparoskopisk kirurgi er mye dyrere. Kostnaden for lyskebrokkoperasjon hos menn som bruker denne metoden er omtrent 45-50 tusen rubler.
Funksjoner i den postoperative perioden
Sykdommen utvikler seg oftest på bakgrunn av en betydelig svekkelse av muskelvev. I denne forbindelse betyr utvinning etter lyskebrokkoperasjon hos menn å styrke dem.
Varigheten av rehabiliteringsperioden avhenger direkte av hvordan eksisjonen ble utført. Som regel må en pasient etter en tradisjonell brokkreparasjon bli på sykehuset i omtrent en uke. I denne perioden er sengeleie og kosthold indikert. Enhver fysisk aktivitet under restitusjon etter lyskebrokk (for både menn og kvinner) er uakseptabelt. Noen dager senere, tvert imot, anbefales det å utføre et enkelt sett med øvelser som tar sikte på å styrke muskelkorsettet.
Hvis syntetiske tråder ble brukt under operasjonen, fjernes suturene på 5-7. dag. Fram til dette tidspunktet blir dressinger gjort hver dag. De første dagene kan det være sterke smerter. Som regel er de en variant av normen. For å stoppe dem skriver legen ut smertestillende.
Etter å ha fjernet lyskebrokk hos menn, innebærer rehabilitering også bruk av bandasje. Bruken av dette medisinske utstyret kan redusere risikoen for tilbakefall og komplikasjoner betydelig. Dette skyldes det faktum at bandasjen ikke tillater strekking.muskelvev og reduserer belastningen på bukhinnen betydelig. Varigheten av bruken av produktet er flere dager. Det er spesielt nyttig i de tidlige stadiene av restitusjon etter operasjonen, når det er smerte.
Kirurgiske pasienter er på en spesiell diett. Hos menn, etter lyskebrokk, oppstår ofte ulike tarmlidelser. I denne forbindelse er det nødvendig å følge følgende prinsipper i ernæring:
- Den mest anbef alte flytende maten.
- Alle porsjoner bør være små.
- Maten må tygges grundig. Måltidet bør ta lang tid.
- Det anbefales å spise 4 ganger om dagen, med like intervaller mellom måltidene.
- Vekten i kostholdet bør ligge på proteinmat. Med deres hyppige bruk akselereres prosessen med muskelgjenoppretting. Menyen skal være tilstede: kylling, kalkun, fisk, lettmelk og cottage cheese, egg.
- Fra dietten er det nødvendig å utelukke matvarer som kan provosere flatulens. Disse inkluderer: konfekt, kefir, bakverk, yoghurt og frukt.
- Det er lov å drikke rent vann uten kullsyre. Kaffe, brus og alkohol er strengt forbudt.
Overholdelse av disse anbefalingene vil fremskynde gjenopprettingsperioden betydelig.
Mulige komplikasjoner
Enhver operasjon er et inngrep i menneskekroppen, som senere kan reagere uforutsigbart. Dette gjelder også lysken.brokk hos menn. Komplikasjoner etter operasjon er ikke uvanlig. Men som regel er negative konsekvenser forbundet med menneskelige handlinger. For eksempel bandasjerte ikke legen såret, eller pasienten begynte umiddelbart å utsette kroppen for stress.
De vanligste komplikasjonene er:
- Suppurasjon av sømmen. Ledsaget av sterke smerter og en økning i lokal kroppstemperatur.
- Tilbakefall. En lyskebrokk kan dukke opp igjen hvis pasienten har brutt legens anvisninger. Oftest oppstår tilbakefall når dietten ikke følges, røyking og som følge av fysisk anstrengelse. Mindre vanlig er årsaken medisinske feil gjort under operasjonen.
- Hematomer. Når de oppstår, er kalde kompresser og trykkbandasjer indikert.
- Skade på nerver, kar eller sædstreng. Slike komplikasjoner er forbundet med medisinsk feil. Som et resultat kan følsomheten til huden i lyskeområdet og seksuell funksjon bli svekket.
- Dropsy testis. Den kan være en- eller tosidig.
- Trombose av blodårene i bena.
- Tarmdysfunksjon.
- Skade i hofteleddet.
- Smittsomme sykdommer.
Hvis operasjonen ble utført av en kvalifisert kirurg, er risikoen for komplikasjoner minimert.
Konsekvenser av lyskebrokk hos menn
Hvis du ikke oppsøker lege i tide, er de veldig triste. Det er viktig å forstå at ubehag og en utt alt estetisk defekt ikke er de mest ubehagelige konsekvensene av lyskebrokk hos menn. Det er mange komplikasjoner som utgjør en trussel ikke bare for helsen, men også for pasientens liv.
Konsekvenser av lyskebrokk hos menn:
- Inflammatorisk prosess. Akutt blindtarmbetennelse, kolitt og sykdommer i kjønnsorganene utvikles oftest. Alvorlighetsgraden av symptomene i dette tilfellet er rent individuell. Noen er i stand til å utføre daglige aktiviteter, mens andre lider av smerter, kvalme og oppkast. I alle fall må du umiddelbart ringe en ambulanse. Dette skyldes det faktum at en akutt inflammatorisk prosess krever akutt kirurgisk inngrep.
- Dannelse av en fekal plugg. Oppstår når en del av tykktarmen kommer inn i hernial-sekken. Ettersom avføring samler seg i det, blir dette området ufremkommelig. Som et resultat er det forstyrrelser i arbeidet i mage-tarmkanalen. I fravær av blodtilførsel kan vevsdød (nekrose) oppstå.
- Fengslet brokk. Dette er en negativ konsekvens, som som regel utvikler seg med lynets hastighet. Det er preget av kompresjon i portene til organene som kommer inn i hernial sac. Umiddelbart er det et brudd på innervasjon og blodtilførsel. I følge statistikk blir 15% av lyskebrokken krenket i fravær av rettidig behandling. Følgende tegn er alarmerende: bulen slutter å redusere, formasjonen blir tett og anspent, utt alte smerter i magen, kvalme, oppkast, feber.
Hver av konsekvensene ovenforutgjør en trussel mot både helse og liv til pasienten. I denne forbindelse, hvis du føler deg verre, må du ringe en ambulanse. I slike situasjoner er akuttkirurgi indisert.
Generelle råd til pasienter
Hvis du finner tegn på lyskebrokk, er det viktig å oppsøke lege umiddelbart. For øyeblikket er det bare ved hjelp av kirurgi mulig å bli kvitt sykdommen. Det gjennomføres som planlagt.
Pasienter som har fått fjernet lyskebrokk bør gjøre livsstilstilpasninger. Høyintensiv fysisk aktivitet bør unngås og kroppsvekten bør kontrolleres. I tillegg anbefales det å følge prinsippene for et sunt kosthold. Hvis det er tegn på tilbakefall, bør du også umiddelbart kontakte en medisinsk avdeling.
avslutningsvis
Lynkebrokk er en patologisk tilstand der organer stikker ut fra bukhulen og inn i området mellom lårene i nedre del av magen. Sykdommen forverrer ikke alltid livskvaliteten til en mann, men fraværet av utt alt smerte utelukker ikke behovet for å søke medisinsk hjelp. Angående hva som er farlig lyskebrokk hos menn. Å ignorere problemet fører til ulike negative konsekvenser, inkludert: inflammatoriske prosesser, krenkelse og fekale propper. Hvis slike komplikasjoner oppstår, er akuttkirurgi indisert.
