I artikkelen vil vi vurdere årsakene til lyskebrokk hos menn.
Dette er en delvis eller fullstendig prolaps av organene i peritonealhulen inn i lyskekanalen. Den inkluderer brokkåpningen, som dannes på stedet for de mest svekkede musklene som omgir og beskytter lyskeområdet, og fra hernial-sekken (abdomin alt parietalvev), og indre organer faller direkte inn i den.
Den vanligste typen abdominal brokk er lyskebrokk, og utgjør mer enn 80 % av tilfellene. Oftest forekommer patologi hos menn (både hos unge gutter og voksne). Dette faktum skyldes de anatomiske egenskapene til kroppsstrukturen og svekkede magemuskler. Lyskeregionen og muskelkorsetten hos kvinner er sterkere, noe som gjør at de kan føde barn og føde dem, men sykdommen kan oppståog det rettferdige kjønn.
Årsaker til lyskebrokk hos menn
Under lyskebrokk refererer til utbuling av organene i bukhulen utover grensene på grunn av at størrelsen på lyskekanalen øker. I samsvar med strukturen til kroppen til en mann, passerer den gjennom et gap som ligger mellom muskler og vev. Dette gjør henne til et spesielt sårbart område.
Hva er hovedårsakene til lyskebrokk hos menn?
Det oppstår ofte på grunn av tap av visse deler av de indre organene. Det er et prolaps på grunn av det nye lumen i lyskekanalen inn i bukhulen. Noen ganger kan det skje i pungen, i så fall diagnostiseres det som lyske-scrotalbrokk.
Årsakene til lyskebrokk hos menn bør avgjøres av en lege.
Lynkebrokk er en neoplastisk neoplasma, den kan enten være medfødt eller ervervet. Hos menn oppstår medfødte formasjoner på grunn av genetisk disposisjon og arv. I tillegg er utseendet til utdanning påvirket av underutviklingen av binde- og muskelvev. Medfødt patologi manifesterer seg veldig raskt i form av ulike symptomer. Det er slike årsaker til utseendet til lyskebrokk hos menn:
- Overvektig og fedme.
- Hyppig forstoppelse og dårlig fordøyelse.
- Ingen nødvendig aktivitet.
- Langvarig fysisk aktivitet.
- Prosesser med betennelse i prostatakjertelen, for eksempel prostatitt.
- Sterk og hyppig hoste på bakgrunn av kronisk patologi i luftveienesystem.
- Endringer i vevet i peritonealhulen med alderen.
Det er nok provoserende faktorer, men hovedårsaken til lyskebrokk hos menn er svake magemuskler (passiv livsstil eller arvelig disposisjon). Hos idretter og aktive mennesker, selv under påvirkning av en hvilken som helst faktor, er patologi mye mindre vanlig.
Klassifisering og etapper
Det finnes 2 typer lyskebrokk hos menn:
- Inborn. Vises i de tilfellene når abdominalprosessen, lokalisert i lyskekanalen i tidlig barndom, ikke vokser over, kommuniserer hulrommet fritt med bukhinnen.
- Kjøpt. De utvikler seg hovedsakelig hos voksne menn og er igjen delt inn i følgende typer:
- Internt, eller direkte brokk. Et direkte brokk har et kort forløp, det er ikke forbundet med det menneskelige reproduktive systemet og erverves uansett.
- Ytre, eller skrå. Med denne typen brokk er posen veldig tett koblet til membranen i sædstrengen og testiklene, noe som ofte fører til komplikasjoner av kjønnsorganene.
Lynkeskråbrokk har i sin tur flere stadier:
- Brokk begynner. På dette stadiet av lyskebrokk hos menn palperes hernial-sekken bare ved inngangen til lyskekanalen. Det er nesten umulig for pasienten å identifisere. Hernial-sekken er i dette tilfellet plassert i lyskekanalen, men påvirker ikke bukveggen, og kan kun diagnostiseres med sterk spenning i bukhinnens fremre vegg.
- Tauform. Brokksekken går ned mot pungen langs sædkanalen.
- Skrotalform. Den mest alvorlige typen skråbrokk, som forekommer ganske ofte i vårt land. Brokksekken i denne formen med alt innhold (indre organer, peritoneum, tarmslynger) synker ned i pungen og øker derved størrelsen flere ganger.
Hovedsymptomer
Symptomer på lyskebrokk hos menn i det innledende stadiet av sykdommen er knapt merkbare. Utad ser det ut som en liten hevelse i lysken. Mengden av hevelse kan være forskjellig og til og med være stor, noe som gjør det vanskelig for en person å bevege seg. Størrelsen og formen på fremspringet kan endre seg, mye her avhenger av kroppens posisjon og fysisk aktivitet. Dimensjonene endres også når du anstrenger eller hoster tungt.
Hevelsen er oftest avrundet (lysketype) og lett oval (lyske-scrotalbrokk).
Når en lyskebrokk oppstår, føler en mann verkende, kjedelig, trekkende smerte. Det er lokalisert i nedre del av magen og i lysken. Symptomene er spesielt merkbare under fysisk anstrengelse.
Hva er de andre symptomene og tegnene på lyskebrokk hos menn? Pasienter klager ofte over ubehag og svie i lysken. Det er også hyppig vannlating, oppkast, kvalme, tarmlidelser på grunn av inngrep i organet. Lignende manifestasjoner observeres hvis sykdommen er i en forsømt tilstand.
Diagnostikk og behandlinger
Mangelurer på hvordan man identifiserer lyskebrokk hos menn.
Legen ved mottaket kan visuelt diagnostisere denne patologien hos pasienten. Pasienten undersøkes med to metoder før behandlingen forberedes:
- Ultralyd av hernial sac og peritoneum lar deg bestemme hva som er inni, bestemme antall tarmslynger og deres plassering.
- Irrigoskopi utføres ved å introdusere en spesialløsning i anus, som tydelig kan sees på røntgen, og posens innhold og dimensjoner blir tydelige.
I mangel av behandling og diagnose av lyskebrokk hos menn, over tid, blir organet krenket, noe som er svært farlig. På grunn av dette dør organet, det oppstår peritonitt, det utgjør en trussel mot livet. Pasienten i slike tilfeller må gjennomgå akutt kirurgi. Hvis lyskebrokken har blitt kv alt, kan følgende komplikasjoner oppstå:
- negativ effekt på potensen, på grunn av dette kan infertilitet oppstå;
- tarmdysfunksjon med oppblåsthet og forstoppelse;
- dysuriske fenomener, noen ganger til absolutt oppbevaring av urin.
Alle de ubehagelige symptomene på lyskebrokk hos menn er synlige på bildet.
Behandlingsmetoder
Behandlingen av lyskebrokk i alle utviklede land er kun kirurgisk, uavhengig av pasientens alder og årsaken til utseendet. Dette skyldes at et brokk påvist og operert i tidlige stadier på en planlagt måte svært sjelden gir tilbakefall og komplikasjoner. Store brokk og spesielt kv altdukker opp igjen i nesten 50 % av situasjonene. En kv alt brokk opereres i nødstilfelle, noe som forårsaker mange komplikasjoner i mage- og kjønnsorganene. På grunn av dette blir pasienten ufør i lang tid, med langvarig krenkelse kan det føre til døden. Konservativ behandling brukes i mer sjeldne tilfeller, mer vil bli diskutert nedenfor. Kun kirurgen bestemmer i hvert enkelt tilfelle hvordan en slik sykdom skal behandles, vurderer pasientens tilstand og tidspunktet for det kirurgiske inngrepet.
Kirurgisk behandling
Lichtenstein-hernioplastikk har nå blitt "gullstandarden" på det kirurgiske området når det gjelder lyskebrokk. For alle typer brokk brukes denne operasjonen. Under implementeringen blir plastisk kirurgi av lyskekanalen laget, og styrker den med et spesielt nett laget av polymermaterialer, som forhindrer sannsynligheten for tilbakefall. Imidlertid er det i noen tilfeller nødvendig å bruke andre typer brokkreparasjon: hvis brokket er lite, spesielt hos unge mennesker, brukes hernioplastikk i henhold til Girard-Spasokukotsky. Tilbakevendende direkte spor og store skrå brokk elimineres ved Kukudzhanov- eller Bassini-metoden. Samme typer operasjoner er ønskelig ved behandling av eldre pasienter med kvelerbrokk, og dersom operasjonen ble gjort i tide, uten å fjerne det kvelerorganet, er det ikke mye forskjellig fra en enkel hernioplastikk.
Smerte etter intervensjon
Ethvert kirurgisk inngrep er forbundet med en ellerannet smertesyndrom. Pasienten etter brokkreparasjon vil føle seg ubehagelig, men fortsatt tålelig smerte. Det forsvinner etter hvert som det gror og forsvinner så helt. Avhengig av den spesifikke smerteterskelen kan pasienten bli foreskrevet middels virkende smertestillende. Etter omtrent en uke blir skarpe smerter periodisk, verkende og kan forverres mens du går.
Det er svært viktig at smerte som tåler pasienten anses som normen etter operasjonen, og ikke kan unngås. Men tilstedeværelsen av alvorlig og konstant smerte kan indikere divergensen av sømmene (inkludert interne) eller prosessen med betennelse. I dette tilfellet bør du definitivt oppsøke lege og gjennomgå en ekstra undersøkelse.
Konsekvenser av operasjonen
Alle komplikasjoner kan være forårsaket av en leges feil under operasjonen eller dukke opp i helbredelsesprosessen:
- blødning (kan vises etter eller under operasjonen);
- skade på ethvert organ i kjønnsorganet;
- hematomer;
- nerveskade;
- suppurasjon på grunn av infeksjon i sømmen;
- hydrocele;
- utseende av blodpropp;
- betennelse i bukhulen (peritonitt);
- vansker med vannlating;
- mulighet for tilbakefall.
Konservativ behandling
Under tilsyn av en lege er behandling uten kirurgi akseptabelt med både medisinske og folkemessige midler, hvis det for øyeblikket er kontraindikasjoner til det planlagteKirurgisk inngrep. Relative kontraindikasjoner er:
- alvorlige patologier i det kardiovaskulære systemet: hjertesvikt IV FC, akutt stadium av hjerteinfarkt eller hjerneslag, hypertensjon med krise;
- patologier i lungesystemet: lungeemfysem, forverring av kronisk glomerulonefritt eller pyelonefritt, alvorlig bronkial astma;
- cirrhose i leveren eller akutt hepatitt;
- leukemi, anemi og andre blodkoagulasjonsforstyrrelser;
- dekompensert type diabetes mellitus – i mange kirurgiske institusjoner er operasjoner tillatt for pasienter med et sukkernivå på under 9-10 mmol per liter.
Hvis et brokk er fengslet, utføres inngrepet raskt, i henhold til livsindikasjoner, det vil si for å bevare det, og kirurger tar ikke lenger hensyn til relative kontraindikasjoner. I dette tilfellet er konservativ behandling strengt forbudt. Det kan bare eliminere symptomene på dyspepsi som vises når løkkene i tynntarmen eller tykktarmen er i hernial-sekken, og for å redusere ubehag under trening og gange. Først av alt bør det bemerkes behovet for å følge en diett for lyskebrokk, spesielt hvis tarmløkkene er i hernial-sekken. Hovedkravene til dietten er som følger: begrense eller utelukke (i nærvær av tilbakevendende, gigantiske, scrotal brokk) matvarer som forårsaker gassdannelse og gjæring i tarmene - kål, belgfrukter, øl, kvass, ferske bakverk med gjær, en mye kjøtt, egg. Du må også kutte ned på mat som inneholder grove kostfibre, det er vanskeligfordøyes og kan forårsake forstoppelse. Med en slik sykdom er denne tilstanden uønsket, siden den forårsaker en ekstra trykkøkning inne i bukhinnen, øker sannsynligheten for brudd. Før bruk anbefales det å male eller tygge produktene veldig nøye for å unngå forstoppelse. En annen god måte å forhindre smerte og vekst av en neoplasma før intervensjonen, utvikling av tilbakefall etter den, er å bruke en spesiell bandasje.
Drugs
Medikamenter som kan brukes mot brokk er som følger:
- Antacida: "Almagel", "Maalox", "Phosphalugel" brukes for å forebygge forstyrrelser i slimhinnen i fordøyelseskanalen.
- Anspasmodics: "Papaverine", "No-Shpa" brukes mot ubehag og overdreven perist altikk. Det anbefales ikke å bruke ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for alle typer brokk i den fremre veggen av bukhinnen. Dette skyldes det faktum at disse stoffene ikke bare eliminerer den inflammatoriske prosessen, men også smerte (spesielt Ketorolac og Analgin). Ved å bruke disse pillene kan du ikke merke når bruddet i lyskens brokk vil oppstå, noe som er dødelig for pasienten.
Folkeoppskrifter
Behandling av lyskebrokk hos menn med folkemetoder er også rettet mot å eliminere noen tegn og forbedre fordøyelsesprosessen. Til dette formålet kan følgende utprøvde oppskrifter brukes:
- Beskyttelse av tarmslimhinnen (ligner på Maalox og andre). Kanbruk et avkok av burdock rot i melk. Du må ta en spiseskje, knust gjennom en kjøttkvern, hell denne vellingen med et glass melk, kok i 20 minutter. Ta dette avkoket tre spiseskjeer før måltider i 30-40 minutter.
- En infusjon av spisskummen og korianderfrø forbedrer også fordøyelsen og bidrar til å unngå forstoppelse. Disse frøene er tilgjengelig i de fleste butikker. For å forberede infusjonen må du ta en teskje frø (det anbefales å knuse dem), hell kokende vann over dem og la stå i ti minutter, ta etter hvert måltid.
Det finnes mange folkelige oppskrifter for behandling av brokk i form av salver, kremer og kompresser. Slike metoder er ineffektive, siden den aktive ingrediensen ikke bare trenger ikke trenge gjennom epidermis og subkutant fett inn i musklene og hernial-sekken, men kan også forårsake irritasjon og flimmer. Det samme gjelder ulike salver basert på bark, urter og fett.
Restitusjon og rehabilitering
Viktig rehabilitering etter lyskebrokk hos menn. Umiddelbart etter operasjonen føler en person vanligvis mindre smerte i et par dager og ubehag på stedet for inngrepet. Mye her bestemmes av størrelsen på lyskebrokken. Hvis smertene er mer intense, kan pasienten bli foreskrevet smertestillende medisiner. I noen tilfeller er antibiotika nødvendig. For å eliminere hevelse i suturområdet, kreves det spesielle salver og geler, som forbedrer resorpsjonen.
Hele rehabiliteringsperioden etter lyskebrokk har menn forbud mot fysisk aktivitet. Spesialisten vil foreskrive til pasientenen spesiell diett som skal være rettet mot å forebygge tarmgass og forstoppelse.
Allerede to uker etter operasjonen kan pasienten reise hjem (når det ikke er komplikasjoner). Rehabiliteringsperioden vil avhenge av type operasjon som utføres, mulige komplikasjoner og personens tilstand. Pasienten har forbud mot å arbeide under farlige arbeidsforhold i en måned etter inngrepet. Hvis pasienten følger alle anbefalingene fra legen, vil tilbakefall, som regel, praktisk t alt ikke forekomme.
Etter en manns lyskebrokkoperasjon er kosthold av største betydning.
Mat
Med lyskebrokk er det viktig å følge en spesiell diett som tar sikte på å eliminere hovedproblemene:
- det viktigste "ondskapen" ved lyskebrokk er forstoppelse;
- gjæring i tarm og mage (kun naturlige produkter er tillatt);
- redusere kroppsvekten om nødvendig;
- gassformasjon.
Listen over forbudte produkter er som følger:
- kål;
- røkt, stekt og fet;
- melk;
- sopp;
- legumes;
- søtsaker;
- mais;
- tyggegummi;
- bue;
- hurtigmat, ferdigmat, butikkkjøpte pølser eller pølser;
- buffeer og hvitt brød;
- kullsyreholdige drikker;
- fiken, tørkede aprikoser, svisker;
- s alter;
- potet;
- pærer, kirsebær, fersken, epler (ferske).
Basis for pasientens kosthold:
- mager fisk og kjøtt;
- cottage cheese og andre fermenterte naturprodukter som ikke inneholder tilsetningsstoffer;
- nypebuljong;
- fullkornsbrød;
- naturlig fruktgelé;
- havregryn og bokhvete;
- egg;
- bananer;
- bakte epler;
- bran;
- fiberrike grønnsaker (gulrøtter anbefales på det sterkeste), salat.
Forebyggende tiltak
Lyskebrokk er den vanligste mannlige sykdommen. Det er mange forebyggende tiltak som vil bidra til å unngå denne patologien og forhindre gjentakelse av en brokk. Pasienter kan gjøre spesielle øvelser etter rehabiliteringsperioden. Med lyskebrokk for menn er et slikt kompleks ganske effektivt hvis det gjentas hver dag. Hver øvelse bør gjøres 50-60 ganger.
Profylakseregler vil også bidra til å unngå utseende av lyskebrokk. Hvis en person er aktivt engasjert i fysisk arbeid, må han kontrollere belastningsgraden, ikke løfte for tunge vekter. For å unngå sykdom må du styrke magemusklene.
Det er viktig å opprettholde en aktiv livsstil, unngå overspising og dårlige vaner. Det er nødvendig å overvåke tilstanden til andre organer, spesielt respirasjon og fordøyelse. Vedvarende forstoppelse og kronisk hoste er de vanligste årsakene til lyskebrokk.
Så snart de første symptomene på sykdommen viser seg, må du oppsøke lege for å finne årsaken og foreskrive behandling. I mangel av noenenten tiltak kan forårsake alvorlige komplikasjoner av lyskebrokk hos menn. Deretter skal vi finne ut hva som er prognosen for denne patologien?
Værvarsel
Er lyskebrokk farlig hos menn?
Hvis du henvender deg til kirurgen i tide og utfører operasjonen, er prognosen gunstig. Residivraten etter hernioplastikk er ifølge Liechtenstein svært lav, fra 0,3 til 0,5 %. Hvis eldre teknikker brukes, kan tilbakefall forekomme hyppigere. Strangulerte brokk, som utføres med reseksjon, det vil si fjerning av innhold på grunn av utvikling av peritonitt eller nekrose, kan ha en rekke konsekvenser. Pasienter dør av komplikasjoner (fra 8 til 15%) - oftest svake eldre menn på grunn av infeksjon i bukhulen, intervensjonen slutter ikke med reparasjon av brokk, og antallet tilbakefall som et resultat varierer fra 16 til 25%.
