En av de viktigste indikatorene på menneskers helse er blodtrykk. Rettidig påvisning av lave eller høye indikatorer lar deg ta alle nødvendige tiltak for å forhindre progresjon av den patologiske prosessen. For tiden kan blodtrykket måles på følgende måter: palpasjon, oscillometrisk og auskultatorisk. Sistnevnte brukes av leger. Et annet navn for det er Korotkov-metoden. Den lar deg identifisere og fikse lydfenomener knyttet til funksjonen til visse indre organer.
Korotkov-metoden: konsept
Denne metoden for å måle blodtrykk anses av leger for å være den mest nøyaktige og informative. Korotkov auskultatoriske metode har blitt anbef alt til leger av Verdens helseorganisasjon siden 1962.
Essensen av metoden er å vurdere lyden av arterien under en viss påvirkning på den. Kirurg Korotkov N. S. i løpet av forskningen viste at under press av ulikekrefter i blodåren, spesifikke lyder og toner oppstår. Det var denne oppdagelsen som dannet grunnlaget for metoden.
Under studien lytter legene til arterien ved albuebøyningen, og fikser de øyeblikkene der lyder oppstår og forsvinner. Korotkov-metoden innebærer bruk av et manuelt tonometer utstyrt med en pære. Sistnevnte er designet for luftinjeksjon. I tillegg er målingen ikke komplett uten et phonendoscope.
Korotkov-metodens fysiske grunnlag
Denne metoden er ikke-invasiv. I medisin er det noe som "Korotkovs toner." Dette er spesifikke lyder som kan høres med et stetoskop plassert på den radiale arterien, både under oppblåsing og ved utgivelsen.
Under målingen med Korotkoff-metoden, registreres følgende indikatorer:
- Systolisk trykk. Det kalles også toppen. Den viser trykket av flytende bindevev under maksimal sammentrekning av hjertemuskelen.
- Diastolisk trykk. Det kalles bunnen. Den viser blodtrykket som oppstår når hjertemuskelen slapper av maksim alt.
Dermed går Korotkov-metoden ut på at man først klemmer blodåren helt fast med en mansjett, og deretter slipper luft fra den. På hvert av disse stadiene lytter legen til toner som dukker opp.
Mansjetten er laget av elastisk stoff. Trykket i den er omtrent lik det som er karakteristisk for hud og muskler i en avslappettilstand. Når luft kommer inn i mansjetten, begynner den å klemme armen og følgelig arterien. Den naturlige konsekvensen er opphør av blodstrømmen.
Når legen begynner å slippe ut luft, synker trykket både i mansjetten og i bløtvevet. Når indikatoren blir lik den systoliske verdien, kan blodet bryte gjennom det sammenklemte karet. På dette stadiet er det vanlig å snakke om fremveksten av turbulent strømning. Denne prosessen er ledsaget av spesifikke lyder og toner. Hvis du fortsetter å redusere trykket, kan du gjenopprette flyten av flytende bindevev. Med en kraftig svekkelse av toner er det vanlig å snakke om diastolisk trykk.
Fordeler med metoden
Måling av trykk med Korotkoff-metoden er den mest nøyaktige og informative. Denne metoden er kjent over hele verden og har blitt brukt i praksis av leger i mange år.
Andre fordeler med metoden:
- Enkelhet og letthet. Denne metoden er veldig praktisk, og derfor kan den brukes hjemme og andre komfortable forhold.
- Det endelige resultatet påvirkes ikke i det hele tatt av en faktor som hjerterytmesvikt.
- Ingen presis fiksering av lemmen er nødvendig. Testresultatene er nøyaktige selv om pasientens hånd skjelver av spenning.
Dermed er måling av trykk ved Korotkoff-metoden en metode som kan brukes av leger av enhver spesialitet. Den lar deg vurdere pasientens helsetilstand nøyaktig.
Flaws
Som alle andre metoder, denne metodenhar en rekke ulemper. Hans feil:
- For å gjøre forskning godt, kreves visse ferdigheter. Svært ofte klarer ikke uerfarne mennesker å finne en pulserende blodåre.
- Målevansker oppstår ofte hos personer som lider av hørsels- og/eller synshemninger.
- Hvis mansjetten beveget seg under undersøkelsen, må prosedyren gjentas. Dette skyldes det faktum at i det første tilfellet vil resultatene være upålitelige.
- Enheten må kalibreres hver sjette måned.
- Avhengighet til stillhet. Det må ikke være lyd i rommet der testen utføres, ellers vil resultatene være unøyaktige.
Til tross for den imponerende listen over mangler, anses metoden som den mest informative. I tillegg selges det for tiden automatiske enheter på markedet for medisinsk utstyr som kan brukes hjemme selv av de som ikke er flytende i metoden.
Forbereder til studiet
Blodtrykk er en variabel verdi. Det svinger gjennom dagen, og en lang rekke faktorer kan påvirke denne prosessen. Normale daglige svingninger overstiger ikke 15 mmHg
Det anbefales å måle blodtrykket med Korotkoff-metoden flere ganger om dagen:
- I en tilstand av fullstendig hvile.
- Under sport eller i en periode med psyko-emosjonelt stress.
- I mellom daglige aktiviteter.
For studiet å væreså nøyaktig som mulig, må du forberede deg ordentlig på det og ta hensyn til noen av nyansene:
- En halvtime før man bestemmer trykket etter Korotkov-metoden, er det viktig å slutte å spise, røyke. I tillegg må hypotermi unngås.
- Umiddelbart før prosedyren anbefales det å være i posisjonen der målingene er planlagt i flere minutter.
- Hvis en person sitter, sørg for å lene seg på stolryggen.
- I liggende stilling må lemmen plasseres langs kroppen. Armen kan også bøyes lett i albuen, og håndflaten kan plasseres på overflaten av låret.
- Bevegelse og snakk under eksamen er uakseptabelt.
- Hvis det er nødvendig å måle trykket flere ganger i en økt, må kroppens stilling endres i hvert tilfelle. I tillegg er det nødvendig å opprettholde et intervall på 1 minutt.
- Det hender at forskjellen mellom resultatene på begge hender er betydelig. I dette tilfellet bør målinger tas på lem der blodtrykket er høyere.
Ved tolkning av resultatene må det tas hensyn til at pasienter ofte har en «hvit pels-effekt». Med andre ord, når folk oppsøker leger, stiger blodtrykket kraftig. Som regel, når den måles hjemme, er den lavere med 30-40 mmHg
Forskningsalgoritme
Etter klargjøring kan du gå direkte til målingene. Bestemmelse av blodtrykk ved Korotkoff-metoden:
- Pasienten tar det nødvendigeposisjon. Det er viktig å sørge for at bena er parallelle med hverandre, det vil si at de ikke skal krysses.
- Legen setter mansjetten på overarmen slik at den er på nivå med hjertet. I dette tilfellet bør produktet fange det meste av skulderen. Etter det sjekker spesialisten om det er et gap mellom mansjetten og lem (det burde være).
- Legen palperer for å finne en pulserende arterie. Så setter han phonendoskopet på blodåren.
- Spesialisten begynner å blåse opp mansjetten med en pære. Han gjør dette til blodets bevegelse gjennom karet stopper.
- Legen snur ventilen, slik at luften fra mansjetten begynner å slippe ut. Verdien ved utseendet til den første tonen er systolisk trykk. Øyeblikket da alle lyder forsvinner må også fikses. Dette er det diastoliske trykket.
Det er viktig å huske alle indikatorer som de er, det vil si ikke runde dem. Det anbefales å måle trykket 2 ganger på rad med et intervall på 1 minutt. Riktig diagnostikk lar deg identifisere patologier som har en negativ innvirkning på funksjonen til hjertemuskelen i tide.
Målefaser
Kirurg Korotkov identifiserte 5 stadier i prosessen med å bestemme blodtrykket:
- Utseendet til de første lydene. På dette stadiet fikser spesialisten den systoliske indeksen. På dette tidspunktet vises spesifikke lyder.
- Den andre fasen er preget av utseendet til lyder knyttet til et lysrasling.
- Intensiteten til tonene øker. Arterien fylles med blod, karveggene begynner å svinge.
- I den fjerde fasen når tonene sitt maksimale volum og avtar deretter gradvis.
- Fullstendig forsvinning av alle lyder. På dette stadiet registrerer legen diastoliske indikatorer.
Noen faktorer (vekt, alder, kjønn, psyko-emosjonell tilstand osv.) påvirker bare systoliske verdier.
Utstyr
For å utføre diagnostikk er det nok å kjøpe et tonometer. Leger jobber vanligvis etter Korotkov-metoden, men selv personer uten medisinsk utdanning er i stand til å ta målinger. Du trenger bare å tilpasse deg og strengt følge algoritmen.
Tonometer kan kjøpes på apotek eller butikker som spesialiserer seg på salg av medisinsk utstyr. Den gjennomsnittlige kostnaden for enheten er 1500 rubler.
Årsaker til høyt blodtrykk
120/80 anses som norm alt. Hvis indikatorene avviker oppover med 10 % eller mer, er det vanlig å snakke om blodtrykksøkning.
Hovedårsaker til denne tilstanden:
- Genetisk predisposisjon.
- En livsstil som ikke innebærer fysisk aktivitet.
- Ubalansert kosthold.
- Tobakksrøyking.
- Hyppig inntak av alkoholholdige drikkevarer.
- Patologier i nyrene.
- Krenkelse av nervesystemets funksjon.
- Atherosclerosis.
- Overarbeid.
- Lang eksponering for stress.
- Hyppig inntak av mat med mye s alt.
- Tar visse medisiner, for eksempel aspirin og ibuprofen.
Det er viktig å forstå at høyt blodtrykk påvirker funksjonen til hele organismen negativt. I denne forbindelse, hvis du opplever alarmerende symptomer, bør du oppsøke lege.
Årsaker til lavt blodtrykk
Det er vanlig å snakke om hypotensjon ved hastigheter på 100/60 mm Hg. og under.
Hovedårsaker til den patologiske tilstanden:
- Hjertesvikt.
- Bradykardi.
- Hypotyreose.
- Byreinsuffisiens.
- Hypoglykemi.
- Dehydrering.
- Blødninger.
- Anafylaktisk reaksjon.
- Fasting.
Lavt blodtrykk er også en helsefare. Hvis du føler deg verre, bør du kontakte en kardiolog.
avslutningsvis
Blodtrykksindikatoren er klinisk signifikant ved diagnostisering av et stort antall sykdommer. Foreløpig er det flere måter å måle det på. Den mest populære er Korotkoff-metoden. Essensen er å lytte til visse lyder som vises når arterien klemmes og deretter gjenopprette dens åpenhet.