I artikkelen skal vi vurdere hvordan fjerning av adenoider og mandler hos barn foregår.
Betennelse i mandlene er en patologisk sykdom som kan utvikle seg ikke bare hos voksne pasienter, men også hos barn. Tonsillitt kan være akutt eller kronisk, og behandlingen av en slik sykdom innebærer bruk av kirurgiske eller konservative metoder. I noen tilfeller blir det nødvendig å fjerne mandlene helt fra barnet, siden ellers kroppen blir utsatt for negative konsekvenser.
Tonsillektomi
Prosessen med å fjerne mandler fra et barn i medisinsk praksis kalles tonsillektomi. Det kan innebære fjerning av deler av mandlene og alt vevet deres. I hovedsak er mandlene en samling av lymfoid vev og et viktig organ i immunsystemet.
Immunforsvar i barndommenanses som uholdbar, og er følgelig ikke i stand til å forhindre ulike angrep av patogener og infeksjoner.
En infeksjon som overføres gjennom luften og kommer inn i kroppen, kommer først og fremst inn i mandlene. Gjennom mandlene blir immunforsvaret kjent med den sykdomsfremkallende mikroorganismen, hvoretter kroppen danner en passende immunrespons.
I barndommen blir mandlene oftest betent, da de hele tiden blir angrepet av sykdomsfremkallende bakterier. I denne forbindelse utvikler barn ofte sår hals.
Hvis et barns mandler fjernes, vil smittestoffer umiddelbart komme inn i luftveiene. Barnet vil ikke lenger lide av forekomsten av angina, men risikoen for faryngitt, bronkitt, laryngitt vil øke. Derfor er tonsillektomi ikke alltid indisert for barn.
På den annen side kan kronisk betennelse i mandlene i stor grad forverre situasjonen og selvstendig bli årsaken til utviklingen av den inflammatoriske prosessen i barnets kropp.
Indikasjoner for tonsillektomi
Fjerning av et barns mandler gjennom kirurgi kan anbefales i flere tilfeller:
- Når økningen og hevelsen av mandlene kommer til en slik størrelse at de begynner å forstyrre den normale pusteprosessen. En slik økning kan provosere frem apné – opphør av respirasjonsaktivitet i flere minutter under søvn, eller hypoksi – mangel på oksygen i kroppens organer og vev.
- Forekomst hos et barnkomplikasjoner fra flere sår hals som sprer seg til nyrer, ledd og hjerte.
- Hyppig forekomst av sår hals hos et barn - mer enn tre ganger i året.
Berørte mandler er en grobunn for opphopning av patogener, i denne forbindelse er det sannsynlighet for komplikasjoner i hjertet og leddene. Den farligste komplikasjonen for barn er revmatisme, som påvirker leddvæsken og forstyrrer hjertets funksjon.
Typer tonsillektomi
Tidligere var det bare mulig å fjerne et barns mandler ved å bruke en spesiell ledningssløyfe, men de dagene er for lengst forbi. Til dags dato er det en rekke mer blodløse og skånsomme metoder som lar deg fjerne mandlene hos barn og samtidig minim alt skade kroppen. I tillegg innebærer slike metoder en ganske kort periode med rehabilitering for pasienten.
For øyeblikket, i tillegg til tradisjonell fjerning av mikrodebrider og trådløkke, finnes det følgende tonsillektomimetoder:
- Elektrisk fjernet. Denne teknikken i medisinsk praksis for tonsillektomi er ganske sjelden.
- Fjerning ved frysing. Kryodestruksjon av mandlene er den mest skånsomme metoden. Denne metoden innebærer vanlig frysing av mandlene, noe som resulterer i at deres funksjon stopper.
- Fjerning ved eksponering for høyfrekvente ultralydbølger. Under deres innflytelse,ødeleggelse av lymfoid vev. Eksperter kaller denne operasjonen en ultrasonisk tonsillektomi.
- Fjerning med laserstråle. Når du bruker en laserstråle, er det mulig å fjerne de berørte områdene av mandlene nesten blodløst. Denne funksjonen skyldes det faktum at under påvirkning av en laser blir det frigjorte blodet bakt nesten umiddelbart. Denne teknikken er lojal og foretrukket sammen med andre, men bruken er kontraindisert for tonsillektomi hos barn under 5 år.
Hensiktsmessigheten av å bruke denne eller den operasjonen for å fjerne mandlene hos barn bør bestemmes av en spesialist som bestemmer pasientens alder, innvirkningen av mandlene på den generelle tilstanden til kroppen, graden av deres skade.
Anestesi for tonsillektomi
Operasjonen og typen anestesi som brukes er den viktigste saken i planleggingsfasen av en tonsillektomi. Selve prosedyren er ukomplisert, tar mindre enn en time og i hovedsak er ingen generell anestesi nødvendig.
Lokalbedøvelse
Tonsillektomi er tillatt ved bruk av lokalbedøvelse, men barnet må være ubevegelig under hele prosedyren. Mesteparten av tiden er dette en vanskelig oppgave. I noen tilfeller foreslår leger bruk av spesielle lemposisjonsfiksatorer. Dette lar deg begrense mobiliteten til barnet under prosedyren for å fjerne mandlene.
Men bruken av slike metoder kan bare forverrepsykologisk tilstand av en liten pasient og føre til vanskeligheter under forberedelse til operasjon. I denne forbindelse foretrekkes ofte bruk av generell maske eller inhalasjonsanestesi. Det må utføres av en kvalifisert anestesilege.
Anmeldelser om fjerning av adenoider og mandler hos barn vil bli presentert nedenfor.
Tonsillektomi
Spesiell forberedelse før operasjonen er ikke nødvendig. Det er bare viktig å lytte til legens råd om hvilken mat du bør spise før operasjonen.
Helt i begynnelsen får barnet maskebedøvelse. Anestesi virker på en slik måte at barnets nervesystem blir satt i dvale, og bevisstheten slås av. Dermed føler ikke barnet smerte under operasjonen.
Etter det fjerner kirurgen mandlene (en, begge, en del av en mandlen). Som regel prøver leger å bevare intakt lymfoidvev.
Etter manipulasjon legges barnet på utvinningsrommet etter operasjonen, hvor det kommer ut av narkosen og går tilbake til bevisst tilstand.
Operasjonsvarighet
Varigheten av det kirurgiske inngrepet vil avhenge av hvilken metode for tonsillektomi legen har valgt. Kirurgisk fjerning av mandlene tar omtrent en time ved hjelp av en laserstråle - i gjennomsnitt en halv time, og kryodestruksjon varer bare et par minutter.
Hvor raskt gjenopprettes et barns helse etter fjerning av mandlene?
Rehabilitering etter tonsillektomi
Varigheten av rehabiliteringsperioden vil avhenge av metoden som brukes for å fjerne mandlene.
- De første dagene etter inngrepet må barnet være på sykehuset og under tett oppsyn av en lege som skal kontrollere tilhelingsprosessen til såroverflaten og reaksjonen til barnets kropp. Hvis det oppdages komplikasjoner, bør passende behandling gis til den lille pasienten.
- Hvis fjerningen av mandlene ble utført ved kryodestruksjon eller ved bruk av laserstråle, er det ikke behov for sykehusrehabilitering. Barnet kan reise hjem umiddelbart etter at det er kommet til bevissthet.
- Hevelse og smertesyndromer kan forstyrre barnet inntil en uke etter operasjonen. Helt ubehagelige opplevelser forsvinner etter tre uker fra øyeblikket av kirurgisk manipulasjon. I løpet av den første dagen dannes en hvitaktig skorpe eller plakk på såroverflaten. Dette indikerer at vevet gror norm alt.
- Spesialister anbefaler å følge en sparsom diett i den postoperative perioden. Du bør heller ikke anstrenge og rive i stemmebåndene – le, syng, rop høyt. Det er nødvendig å fjerne grov mat fra barnets kosthold og ikke gi det for varme eller kalde retter - all mat skal være moderat varm.
- Det er forbudt å spise krydret, syltet og sterkt s altet mat.
Hva er risikoen ved å fjerne adenoider og kutte mandler hos barn?
Sannsynlige konsekvenser etter tonsillektomi
Komplikasjoner som oppstår etter enhver type operasjon er vanligvis klassifisert i to grupper - de som oppsto som følge av medisinske handlinger og de som oppsto på grunn av uaktsomhet fra pasienten.
- Komplikasjoner forårsaket av legers handlinger inkluderer sannsynlig blodforgiftning, blødning, infeksjon. Dette skjer på grunn av at instrumentene som ble brukt under operasjonen var dårlig desinfisert, legen var uforsiktig eller uerfaren.
- Den andre typen komplikasjoner oppstår oftest på grunn av at pasienten ikke fulgte legens anvisninger. Det kan være å spise for kald mat, for eksempel is. Som et resultat av dette bremses tilhelingen, og blødning er mulig.
Konsekvensene av å fjerne mandler hos barn kan være svært alvorlige.
Blødning kan også oppstå som følge av overanstrengelse av stemmebåndene. Dette skyldes at det er et forhold mellom mandlene og stemmebåndene. Spenning av stemmebåndene vil forårsake spenninger i nylig helbredet vev og kar.
Omtaler om fjerning av mandler hos barn
Omtaler av dette florerer. Denne prosedyren er ganske enkel, men det er en mulighet for komplikasjoner.
I noen tilfeller kan fjerning av mandlene ikke unngås, men noen ganger kan vask av lakunaer og desinfisering klare seg uten kirurgi og redde det berørte vevet.
Folk i anmeldelsene skriver at før du godtar en tonsillektomi, må du rådføre deg med flere spesialister, kanskje en av dem vil tilby en effektiv betennelsesterapi som vil redde mandlene og klare seg uten å fjerne dem.
Du bør ikke prøve å behandle betennelse i mandlene ved å bruke folkeoppskrifter, de er ikke i stand til å erstatte tradisjonell terapi, og hvis bruken ikke er avt alt med legen, kan situasjonen forverres.
