Barneorgan som utfører immunfunksjon og hematopoetisk - thymus. Hvorfor kalles det barnslig? Hva skjer med ham i alderdommen? Og hva er dens kliniske betydning? Du finner svar på disse og mange andre spørsmål i denne artikkelen.
Tymusens rolle i menneskekroppen
Thymus utfører en hematopoetisk funksjon. Hva betyr det? Han tar for seg differensiering og trening (immunologisk) av T-lymfocytter. Det er også viktig at "hukommelsen" til lymfocytter er veldig lang, og derfor vil ikke et barn som har vært syk med samme vannkopper bli syk igjen i 99 % av tilfellene. Dette kalles permanent immunitet. I tillegg til spredning og differensiering av T-lymfocytter, er thymus involvert i kloning av immunceller. Forresten vil jeg merke at reduksjonen i immunitet mot thymus er direkte relatert. En reduksjon i T-lymfocytter innebærer en hel kaskade av reaksjoner som senker immuniteten. Og dette forklarer mye i pediatrien, når for eksempel på bakgrunn av en eller annen banal sykdom oppstår en sekundær infeksjon eller sekundær sykdom.
Foruten denne thymusproduserer en rekke hormoner. Disse inkluderer: thymus humoral faktor, tymalin, tymosin og thymopoietin. Disse hormonene utfører også en immunfunksjon.
Thymus: histologi, struktur, funksjoner
Tymus er et typisk parenkymorgan (stroma og parenkym er isolert i det). Hvis du ser på utseendet til den histologiske strukturen til thymus, kan det bemerkes at organet er lobulert.
Hver lobule har en mørk og en lys sone. I vitenskapelige termer er dette cortex og medulla. Som allerede nevnt, utfører thymus en immunfunksjon. Derfor kan det med rette kalles en høyborg for barnas immunsystem. For at denne høyborgen ikke skal falle fra det første fremmede proteinantigenet som kommer over, må du lage en slags beskyttende funksjon for det. Og naturen skapte denne beskyttende funksjonen, og k alte den blod-thymus-barrieren.
Sammendrag av histologien til thymusbarrieren
Denne barrieren er representert av et nettverk av sinusformede kapillærer og subkapsulære epitel. Denne barrieren inkluderer kapillære epitelceller. Det vil si at antigenene som produseres av patogene organismer kommer umiddelbart inn i blodet, derfra sprer de seg over hele menneskekroppen. Thymus er intet unntak, hvor disse antigenene kan ende opp. Hvordan skal de komme dit? De kan komme dit gjennom mikrovaskulaturen, det vil si gjennom kapillærene. Bildet nedenfor viser histologien til preparatet fra thymus, karene i stroma er godt synlige.
Innsiden av kapillæren er foret med endotelceller. De er dekket av basalmembranen til kapillæren. Mellom denne kjellermembranen og den ytre er det perivaskulære rommet. Makrofager er tilstede i dette rommet, som er i stand til å fagocytere (absorbere) patogene mikroorganismer, antigener og så videre. Bak den ytre membranen er hundrevis av lymfocytter og retikuloepitelceller som beskytter thymus-mikrovaskulaturen mot antigener og patogener.
Thymus cortex
Det kortikale stoffet består av en rekke strukturer, for eksempel er dette celler i lymfoidserien, makrofag, epitel, støttende, "Nanny", stellate. La oss nå se nærmere på disse cellene.
- Stellatceller - skiller ut thymuspeptidhormoner - tymosin eller thymopoietin, regulerer prosessen med vekst, modning og differensiering av T-celler.
- Lymphoide celler – disse inkluderer de T-lymfocyttene som ennå ikke har modnet.
- Støtteceller - nødvendig for å lage en slags ramme. De fleste støttecellene er involvert i å opprettholde blod-thymus-barrieren.
- Nankas celler - har depresjoner (invaginasjoner) i strukturen, der T-lymfocytter utvikles.
- Epitelceller er hoveddelen av cellene i thymus cortex.
- Cellene i makrofagserien er typiske makrofager som har funksjonen fagocytose. De er også deltakere i blod-thymus-barrieren.
Utvikling av T-lymfocytter på et histologisk preparat
Ifse på preparatet fra periferien, så kan du her finne T-lymfoblaster som deler seg. De er plassert rett under selve thymuskapselen. Hvis du går fra kapselen i retning medulla, kan du se allerede modne, samt fullt modne T-lymfocytter. Hele utviklingssyklusen til T-lymfocytter tar omtrent 20 dager. Etter hvert som de utvikler seg, utvikler de en T-cellereseptor.
Etter at lymfocyttene har modnet, samhandler de med epitelcellene. Her er det et utvalg etter prinsippet: egnet eller uegnet. Ytterligere differensiering av lymfocytter forekommer. Noen vil bli T-hjelpere, mens andre blir T-mordere.
Hva er det for? Hver T-lymfocytt samhandler med forskjellige antigener.
Når man nærmer seg medulla, kontrolleres allerede modne T-lymfocytter som har gjennomgått differensiering etter fareprinsippet. Hva betyr det? Kan denne lymfocytten skade menneskekroppen? Hvis denne lymfocytten er farlig, oppstår apoptose med den. Det vil si ødeleggelsen av lymfocytten. I medulla er det allerede modne eller modnende T-lymfocytter. Disse T-cellene kommer deretter inn i blodet, hvor de spres i hele kroppen.
Medulla i thymuskjertelen er representert av beskyttende celler, makrofager og epitelstrukturer. I tillegg kommer lymfekar, blodårer og Hassalls blodlegemer.
Utvikling
Histologien til utvikling av thymus er veldig interessant. Begge divertiklene stammer fra 3. gjellebue. Og begge disse trådene vokser inn i mediastinum, oftest den fremre. Sjeldenthymusstromaen er dannet av ytterligere tråder av 4 par gjellebuer. Fra blodstamceller dannes lymfocytter, som senere vil migrere fra leveren til blodbanen, og deretter til fosterets thymus. Denne prosessen skjer tidlig i fosterutviklingen.
Analyse av et histologisk prøve
En kort histologi av thymus er som følger: siden det er et klassisk parenkym alt organ, undersøker laboratorieassistenten først stroma (organrammen), og deretter parenkymet. Inspeksjon av preparatet gjøres først ved høy forstørrelse for å undersøke og orientere seg i orgelet. Deretter går de over til en stor økning for å undersøke vevene. Preparatet er oftest farget med hematoxylin-eosin.
Thymus stroma
Utenfor organet er en bindevevskapsel. Den dekker kroppen fra alle sider, og gir form. Bindevevspartisjoner passerer inne i organet fra bindevevskapselen, de kalles også septa, som deler organet i lobuler. Det er verdt å merke seg at både bindevevskapselen og bindevevsskilleveggene består av tett, dannet bindevev.
Innstrømmen eller utstrømningen av blod til organet skjer gjennom karene. Disse karene passerer også gjennom elementene i stroma. Det er veldig enkelt å skille en arterie fra en vene. For det første er den enkleste måten å gjøre det i henhold til tykkelsen på muskellaget. En arterie har et mye tykkere lag med muskelvev enn en vene. For det andre er årehinnen i en vene mye tynnere enn i en arterie. Nedenfor på bildet kan man se histologien til thymus på preparatet.
For å se elementene i stroma inne i lobulen, må du bytte til en stor forstørrelse. Så laboratorieassistenten kan se retikulære epiteliocytter. Av natur er disse cellene epiteliale, har prosesser som kommuniserer med hverandre. Dermed holder cellene thymusrammen fra innsiden, da de er tett koblet til elementene i parenkymet.
Laboratorieassistenten ser som oftest ikke cellene i retikulo-pitelvevet selv, siden de er skjult av mange lag med parenkym. Thymocytter er så tett ved siden av hverandre at de overlapper cellene i stroma. Men i en enkelt rekkefølge kan man fortsatt se oksyfile-fargede celler mellom tymocytter i lyssp altene. Disse cellene har store kjerner som er ordnet på en kaotisk måte.
Thymus parenchyma
Thymus parenchyma bør vurderes i en enkelt skive. Derfor, etter å ha undersøkt stroma, går laboratorieassistenten tilbake til en liten økning. Da laboranten kom tilbake til sin opprinnelige stilling, ser han en skarp kontrast. Denne kontrasten indikerer at hver lobule er sammensatt av en cortex og en medulla.
Cortex
Det er verdt å merke seg at thymus-parenkymet er representert av lymfocytter. I cortex, som farger lilla på preparatet (basofil farge), er lymfocytter tett plassert i forhold til hverandre. I tillegg til elementene i stroma og lymfocytter, vil ikke laboratorieassistenten se noe annet i den kortikale substansen.
Marrow
Oxyphilic farging råder i medulla, ogikke basofil som i kortikal. Dette forklares av det faktum at antall lymfocytter reduseres kraftig, og de er sjeldnere plassert i forhold til hverandre. Blant lymfocyttene i medulla kan man se tymiske legemer. Disse strukturene blir ofte referert til i lærebøker som Hassall-kropper.
Hassals korpuskler på preparatet er dannet av vridde strukturer. Faktisk er dette vanlige døde, keratiniserende fragmenter av stroma - de samme epitelioretikulocyttene. Gassalls blodlegemer er oksyfile-fargede elementer i thymusmargen.
Svært ofte differensierer elever thymuspreparering i histologi etter Hassals kropper. De er et karakteristisk trekk ved stoffet, alltid lokalisert utelukkende i medulla. Bildet nedenfor viser disse thymus-kroppene.
Hvis det ikke er virvlende røde strukturer i kroppene, ser Hassalls kropper ut akkurat som hvite flekker. Noen ganger sammenlignes de med tomrom (artefakter) av stoffet, som ofte dannes under fremstillingen. I tillegg til deres likhet med artefakter, ligner tymiske kropper på kar. I dette tilfellet ser laboratorieassistenten på tilstedeværelsen av muskellaget og tilstedeværelsen av røde blodceller (hvis sistnevnte er fraværende, er dette thymuskroppen).
Thymus-involusjon
Som nevnt i begynnelsen av artikkelen, er thymus en barnekjertel. Dette er selvfølgelig ikke helt sant, men tilstedeværelsen av et organ betyr ikke alltid at det fungerer.
Når et barn fyller ett år, kommer det i dette øyeblikk en topp i produksjonen av henholdsvis lymfocytter og kjertelens arbeid. Etter gradvis thymuserstattet av fettvev. Ved en alder av tjue består halvparten av thymus av fett- og lymfoidvev. Og i en alder av femti er nesten hele organet representert av fettvev. Denne involusjonen skyldes det faktum at T-lymfocytter har et livslangt minne som følger menneskekroppen gjennom hele livet. Ettersom det er nok T-lymfocytter i blodet, forblir thymus ganske enkelt det organet som "opprettholder" konstansen til T-lymfocytter i blodet.
Tymus histologisk involusjon kan skje mye raskere på grunn av utfellende faktorer. Disse faktorene kan være akutte infeksjonssykdommer, kroniske sykdommer, stråling mv. På grunn av disse faktorene øker nivået av kortison og hormoner av steroid karakter betydelig i blodet, de ødelegger umodne T-lymfocytter, og ødelegger derved selve tymocyttene og erstatter dem med fettvev.
