I artikkelen vil vi vurdere dekoding av INR i en blodprøve.
INR har lite å si om en person som ikke er helsepersonell. For å forstå hva disse bokstavene betyr, la oss ta en titt på funksjonene til blodkoagulasjonssystemet. I tillegg vil vi finne ut hvorfor en testanalyse er foreskrevet, hva er dens normale verdier, hvem den anbefales til, og i tillegg vil vi finne ut hvor ofte den skal utføres. Så, hva er INR-normen og hvilke kontrollmetoder brukes vanligvis?
Dechiffrering av INR i en blodprøve bør kun utføres av en kvalifisert spesialist.
Hva er INR?
Langvarig bruk av antikoagulantia bør ledsages av kontroll av blodpropp. Det kan utføres i et laboratorium ved å donere blod for testing.
INR blir også dekodet i en biokjemisk blodprøve.
INR (vi snakker om internasjonal normalisertratio) er en viktig laboratorietest som gjenspeiler forholdet mellom pasientens protrombotiske tid og verdien av dette kriteriet hos en frisk person. Slik standardisering av protrombinindikatorer lar leger utføre forskjellige metoder for å studere tilstanden til blodkoagulasjonssystemet til en enkelt, så vel som til en generelt akseptert verdi. Denne laboratoriestudien gir stabile resultater som er de samme når man utfører testen i forskjellige laboratorier. INR-testen er godkjent av ulike internasjonale firmaer og eksperter fra helseorganisasjoner.
Hva trenger du?
Innføringen av INR-standarder gir effektiv kontroll over kvaliteten og sikkerheten til behandlingen for pasienter som får foreskrevet medisiner for å tynne blodet (for eksempel "Warfarin" sammen med "Sinkumar" og "Finilin"). Antikoagulanter foreskrives i nærvær av en tendens til økt blodpropp, som observeres i mange patologier, for eksempel i tromboemboliske komplikasjoner, i nærvær av koronar insuffisiens, hjerteinfarkt, hjertefeil, lungeemboli, trombose, tromboflebitt, etc.
Hva indikerer økningen?
En økning i INR indikerer en disposisjon for blødning, og legen bestemmer seg for å senke dosen av antikoagulantia. Med en reduksjon i verdiene i denne testen, øker risikoen for blodpropp hos pasienten. Slike indikatorer indikerer lav effektivitet av blodfortynnende medisiner, og legendet tas en beslutning om å øke doseringen.
Når de dechiffrerer INR i en blodprøve hos voksne, stoler de på visse normer.
Normal INR
Hos friske mennesker er normalverdiene i INR-studien (for både kvinner og menn) i området fra 0,6 til 1,4. Som regel er følgende verdier fastsatt: fra 0,84 til 1,23, så er det nærmere enhet. Når du bruker Warfarin og andre antikoagulantia, bør de normale verdiene for denne testen være fra 2 til 3 enheter. Det er denne verdien som gir pålitelig forebygging av trombose. La oss nå gå videre til å dekode INR og PTI i en blodprøve.
PTI er protrombinindeksen.
Transkripsjon av analyse: økning
Endring i INR-verdier hos personer som ikke tok blodfortynnende medisiner indikerer alle slags pågående patologiske lidelser i kroppen. En økning i INR-indeksen større enn én indikerer mulig utvikling av slike patologier:
- Tilstedeværelse av medfødte patologier i koagulasjonssystemet.
- K-vitaminmangel i menneskekroppen.
- Utseendet til leverpatologier.
- Svekket absorpsjon av fett i tarmregionen.
- En bivirkning av medisiner mot gikt, samt noen antibiotika, anabole og steroider.
For det første er slik hypokoagulasjon ekstremt farlig på grunn av forekomsten av indre og ytre blødninger. INR-indikatorer er kritiske når man skal tyde en blodprøve på mer enn 6 enheter. Særligslike hopp er farlige i nærvær av hypertensjon, inflammatoriske eller ulcerøse lesjoner i fordøyelsessystemet. Det er også farlig for patologier i vaskulær- og urinsystemet. I slike situasjoner blir pasienten tildelt akutt sykehusinnleggelse og obligatorisk behandling.
Tolkning av INR-analyse: reduksjon
En avlesning under én indikerer mulig tilstedeværelse av følgende patologier eller laboratoriefeil:
- Tilstedeværelsen av en økning eller reduksjon i hematokrit.
- Økning i antitrombin III.
- Bivirkninger på grunn av bruk av prevensjonsmidler, glukokortikoider, antikonvulsiva eller vanndrivende midler.
- I tilfelle det ble tatt blodprøver for forskning fra et kateter som var i den sentrale venen.
Endringer i INR hos pasienter som tok Warfarin eller andre antikoagulantia indikerer behovet for å justere dosen av disse legemidlene. Hypokoagulasjon (redusert blodpropp og økt INR) kan føre til blødninger, og i slike tilfeller reduseres doseringen av medikamenter.
Ekstern blødning i slike tilfeller kan provoseres selv ved minimal mekanisk påvirkning eller traumer. Når det gjelder indre blødninger, er de forårsaket (abdominal, livmor, mage og andre) av enhver sykdom og fysiologisk prosess (for eksempel menstruasjon). I nærvær av hyperkoagulabilitet har pasienten økt risiko forblodpropp og det er sannsynlig at en alvorlig komplikasjon (f.eks. trombose) vil oppstå. I slike tilfeller økes dosen av antikoagulantia.
Vi fortsetter å vurdere dekoding av INR i en blodprøve hos voksne og normen.
Oppgave for forskning på INR og normindikatorer
Besettelse av blodprøve for INR utføres etter visse indikasjoner. Verdiene til normen for denne testen kan variere avhengig av den underliggende sykdommen til pasienten. Indikasjoner er vanligvis som følger:
- Preoperativ undersøkelse av pasienter. I dette tilfellet er normen vanligvis nærmere én (fra 0,8 til 1,2, som regel fra 0,83 til 1,24).
- Bruk av medikamenter for å tynne blodet (for eksempel "Warfarin"). Normen er fra 2 til 3 enheter.
- I behandlingen av PE. Normen er fra 2 til 3 enheter.
- Tilstander etter aortaklaffskifte. Normen er fra 2 til 3 enheter.
- Tilstand etter bytting av mitralklaffen. Normen er fra 2,4 til 3,4 enheter.
- Profylaktisk behandling av hjertefeil. Normen er fra 2 til 3 enheter.
- Behandling av dyp venetrombose umiddelbart etter operasjon. Fra 2 til 3 enheter er normen i dekryptering.
En blodprøve for INR for kvinner og menn som tar blodfortynnende legemidler gjennomføres med bestemte tidsintervaller, som fastsettes av legen individuelt. Ved sykdomsutbruddet, når pasienten er på sykehuset, f.eksanalyser utføres daglig. Videre anbefales pasienter å utføre INR-overvåking én gang i uken, og hvis testen er stabil, kan testfrekvensen reduseres til én gang hver tredje uke.
Det er viktig å huske at INR-normen i en blodprøve for menn og kvinner er den samme ved dekoding.
Når gis pasienter en akutt INR-test?
Følgende endringer i pasientens liv eller symptomer på hypokoagulasjon kan tjene som en grunn til å foreskrive ekstraordinære tester:
- Har langvarig forkjølelse eller andre sykdommer.
- Endringer i samtidig behandlingsregime.
- Endringer i livsstil eller kosthold.
- Skarpe klimaendringer.
- Utseendet til umotiverte neseblod.
- Utseendet til blødende tannkjøtt sammen med dannelsen av hematomer uten grunn.
- Forekomsten av blod i urinen.
- Tilstedeværelsen av langvarig og kraftig menstruasjon hos kvinner.
- Utseendet av blodstriper i oppspyttet og i tillegg i oppkastet.
- Forekomsten av blod i avføringen.
- På bakgrunn av langvarig blødning fra kutt.
- For uforklarlig tetthet, smerte og hevelse i leddene mens du tar blodfortynnende midler.
Selvdekoding av INR- og PTI-normer i en blodprøve frarådes på det sterkeste.
Funksjoner ved medisinsk forskning
Du kan ikke gi blod til denne analysen etter fysioterapi, sterkfysisk aktivitet, massasje, injeksjoner eller intravenøs infusjon. Alt dette kan forvrenge resultatet. Ved bruk av antikoagulantia umiddelbart før levering av biomaterialet for bestemmelse av INR, bør hele den daglige dosen av legemidlet tas omtrent klokken fem om kvelden kvelden før analysen.
For forskningsformål tas biomaterialet fra en perifer vene, som ved en vanlig analyse. Blod for INR tas på tom mage, ikke mindre enn åtte timer etter å ha spist. Riktignok er det ikke verdt det å faste mer enn fjorten timer før studiet består.
I et reagensrør blandes blod med et konserveringsmiddel, plasma separeres fra cellesedimentet, og rent serum brukes til etterfølgende forskning. Sitrat binder kalsiumioner og hindrer blod i å koagulere. I laboratoriet tilsettes kalsium til plasma for å nøytralisere konserveringsmidler. I tillegg tilsettes tromboplastin og tiden det tar for rent plasma å koagulere er beregnet. Dette er protrombintiden. Etter å ha fullført alle testene, beregnes INR.
Bestemme protrombintidsperioden i henhold til Quick
Det er verdt å merke seg at noen laboratorier bruker mer moderne metoder for å vurdere koagulasjon, det er nemlig snakk om å bestemme protrombintidsperioden ifølge Quick. I dette tilfellet utføres flere fortynninger av plasma. Prosedyren tar én virkedag. I tilfelle resultatet er presserende nødvendig, kan noen laboratoriergi en innen to timer, men mot en ekstra avgift. Ved behandling med indirekte koagulanter må pasienten ta INR for koagulering en gang hver tredje uke. Etter det vil legen velge dosen med legemidler for pasienten, og deretter kan studien utføres mye sjeldnere, omtrent en gang hver åttende uke.
Hvor kan jeg tyde INR-normen i en blodprøve?
Hvor kan jeg donere blod for INR?
Du kan gjennomføre en slik test på følgende måter:
- Få en henvisning til analyse fra den lokale legen.
- Utfør testen på kontoret direkte med terapeuten hvis han har nødvendig utstyr.
- Kjøp en bærbar enhet for å finne INR hjemme.
Det er mest praktisk å gjøre denne testen hjemme, siden pasienten ikke trenger å besøke klinikken så ofte, donere veneblod og kaste bort tiden på å vente i kø. For å utføre en slik test er det nødvendig med friskt blod fra en finger. En helt smertefri punktering utføres ved hjelp av en spesiell enhet, som er en scarifier. Teststrimler settes inn i et måleapparat utstyrt med et display, hvorpå en blodprøve påføres. Etter en kort periode vises INR-indikatoren på displayet. Det er enkelt, praktisk og enkelt å bruke en slik bærbar enhet.
INR-analyse i henhold til WHOs anbefalinger er foreskrevet for alle terapier som krever konstant overvåking av blodkoagulasjonen. Det viser mest nøyaktigtilstanden til det menneskelige sirkulasjonssystemet. Denne studien er godkjent av alle ledende eksperter innen behandling av antikoagulantbehandling og antitrombotisk behandling.
Vi gjennomgikk dekodingen og normen for INR i en blodprøve.