Medisinsk forsikring er et dokument som bekrefter den inngåtte kontrakten for medisinsk forsikring til en statsborger i den russiske føderasjonen. Helseforsikring kan være obligatorisk (CHI) og frivillig (VHI). Hva er forskjellen mellom OMS og VMS? Obligatorisk forsikringsavtale inngås mellom to juridiske enheter - organisasjon, institusjon, foretak og forsikringsselskap. Med obligatorisk sykeforsikring betales det inn til den obligatoriske sykekassen, og assurandøren spiller rollen som mellommann. Ved registrering av VMI, i tillegg til de obligatoriske bidragene til det obligatoriske sykeforsikringsfondet, forblir bidragene hos forsikringsselskapet. VHI kan fås av alle på egen hånd eller gjennom et selskap som betaler disse bidragene fra lønnslisten.
Obligatorisk sykeforsikring inneholder følgende data:
- PIN-kode, serie, nummer og navn på forsikringsselskapet;
- Fullt navn den forsikrede, fødselsdato, arbeidssted og hjemmeadresse;
- nummer på den inngåtte kontrakten, dens gyldighetsperiode;
- liste klinikker, tannleger, akuttmottak, konsultasjoner som en innbygger er knyttet til.
Denne medisinske forsikringen må være sertifisert av organisasjonens segl ogsignaturen til hodet, og inneholder også signaturen til borgeren. På baksiden av polisen er som regel informasjon angitt:
- telefoner til forsikringsselskapet;
- post- og e-postadressene hennes;
- telefoner til referanseapoteker, hotline, skader og avdelingen for beskyttelse av de forsikredes rettigheter.
Hvor en sykeforsikring skal avgjøres av personen selv. Du kan få medisinsk polise gjennom jobb (vanligvis utstedes poliser for alle ansatte sentr alt i et av forsikringsselskapene) eller på egen hånd ved å velge et mer pålitelig forsikringsselskap. Følgende tjenester er inkludert i de individuelle retningslinjene:
- poliklinisk behandling;
- ambulanse;
- pasientomsorg (på sykehus);
- hjemmehjelp;
- diagnostikk (ultralyd, klinisk undersøkelse);
- tannpleie (alle tjenester unntatt proteser og kosmetikk).
Det finnes VHI-programmer for voksne og barn.
Den ikke-yrkesaktive befolkningen (pensjonister, arbeidsledige, barn) har også rett til å være forsikret under CHI-systemet. Disse kategoriene av innbyggere har tidligere mottatt en medisinsk forsikring fra ett forsikringsselskap, og for tiden kan de søke hos hvilket som helst selskap.
Rettighetene til borgere i henhold til obligatorisk helseforsikring og forpliktelser i henhold til art. 16 lov nr. 326
En borger som har mottatt en medisinsk forsikring har følgende rettigheter:
- i tilfelle av en forsikret hendelse, motta gratis medisinsk behandling i den russiske føderasjonen;
- velgmedisinsk institusjon, lege, forsikringsselskap, ved å sende inn en søknad på riktig skjema;
- om beskyttelse av personopplysninger som går gjennom elektronisk behandling;
- for skader forårsaket av dårlig ytelse eller manglende utførelse av medisinske oppgaver.
Responsibilities of Citizens:
- vis medisinsk forsikring i tilfelle du kontakter leger for hjelp (unntatt i nødstilfeller);
- når du bytter forsikringsselskap, søk på egen hånd eller gjennom en representant;
- innen 1 måned, varsle forsikringsgiveren om endring av fullt navn. og bosted;
- ved bytte av bosted, forsikre deg innen en måned.
Alle medisinske forsikringsinnovasjoner kan bli funnet ved å lese loven FZ-326 (2010).
