Folk med astma vet hvor viktig det er å få hjelp med bronkospasmer i tide. Noen ganger kan de riktige handlingene i denne vanskelige situasjonen redde et liv. Bronkodilatatorer spiller en betydelig rolle for å befri en person for lungeproblemer.
Medikamentbeskrivelse
"Teopek" (300 mg), hvis bruksanvisning er gitt i denne artikkelen, er hvite tabletter med flat-sylindrisk rund form, som er pakket i en konturpakke.
Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er teofyllin. Konsentrasjonen i én tablett av denne formen av legemidlet er 300 mg.
Hvordan virker denne medisinen?
Teofyllin, som er et derivat av purin, har en hemmende effekt på fosfodiesterase ifølge sin farmakologiske virkning. Den aktive komponenten i stoffet blokkerer spesielle purinreseptorer, stimulerer akkumulering av cAMP i vevsdepoter, reduserer evnen til glatt muskelvev til å trekke seg sammen, reduserer mengden frie kalsiumioner som migrerer gjennomcellemembraner.
Det var en utt alt vasodilaterende effekt av å ta stoffet "Teopek" (300 mg). Bruksanvisning beskriver denne egenskapen som en effekt på perifere blodårer. Teofyllin forbedrer passasjen av blod gjennom nyresystemet, hjelper til med å slappe av de glatte musklene i bronkiene og blodårene. Virkningen av denne aktive ingrediensen er også karakterisert som et moderat vanndrivende middel. Teofyllin forhindrer frigjøring og utgang av stoffer som provoserer en allergisk respons, og øker også stabiliteten til mastcellemembraner. Hvis pasienten har hypokalemi, intensiverer virkestoffet ventilasjonen av lungene.
Teofyllin bidrar til normalisering av funksjonen til luftveiene, aktiverer det tilsvarende senteret i hjernen, som et resultat av at blodet er bedre mettet med oksygen, reduseres konsentrasjonen av karbondioksid. Legemidlet "Teopek" har en stimulerende effekt på mellomgulvet, og får det til å trekke seg sammen. Det øker også verdien av slimhinneclearance-indeksen, intensiverer aktiviteten til respirasjons- og interkostalmusklene.
Teofyllin normaliserer mikrosirkulasjonen i blodet, reduserer dannelsen av blodpropp, undertrykker en spesifikk faktor og eliminerer aggregering av blodplater. Medikamentet forbedrer også de reologiske kvalitetene til blod, øker motstanden til erytrocytter mot deformerende faktorer.
"Teopek" (300 mg) bidrar til å redusere det totale trykket i lungesirkulasjonen, og reduserer også vaskulær motstand i lungesystemet. Som et resultat, tonen i integumentet i huden, nyrene oghjernen er redusert. Som et resultat av å ta teofyllin, stimulering av koronar blodstrøm, økt hjerteaktivitet, økt etterspørsel etter oksygen i myokardceller, økt puls og styrken til hjertesammentrekninger øker.
Medikamentets farmakokinetikk og farmakodynamikk
Etter at en pasient har tatt en teofyllintablett, absorberes dette stoffet fullstendig fra mage-tarmkanalen. Maten som konsumeres påvirker absorpsjonshastigheten av stoffet, men clearance og omfang av absorpsjon forblir uendret. 40 % av virkestoffet binder seg til plasmaproteiner. Metabolisme av teofyllin skjer i leveren gjennom cytokrom P450 isoenzymer.
Utskillelse av metabolitter i aktiv form utføres ved hjelp av nyrene, men 10 % av legemidlet elimineres i den opprinnelige formen. Flere faktorer har en betydelig innvirkning på metabolismen av teofyllin. Røyking, bruk av visse medisiner, kostholdsfunksjoner, komorbiditeter, alder kan gjøre justeringer av metabolismen av dette aktive stoffet i menneskekroppen. Redusert clearance av teofyllin er notert ved lungeødem, leversykdom, KOLS og hjertesvikt.
Hvem er indikert til å ta dette middelet?
Det er visse forhold der bruken av "Teopek" (300 mg) er indisert. Bruksanvisningen navngir følgende sykdommer:
- kronisk obstruktiv bronkitt;
- søvnapné;
- emfysem;
- bronkial astma;
- pulmonal hypertensjon;
- cor pulmonale.
Ogsåstoffet "Teopek", hvis anmeldelser er positive, kan brukes i kombinasjon med andre medisiner for behandling av ødem av nyrenaturen.
Pasientene legger merke til den høye effektiviteten til dette legemidlet og dets akseptbarhet for behandling av sykdommer i luftveiene.
Kontraindikasjoner
Men ikke alle kan bruke dette stoffet, på grunn av tilstedeværelsen av en rekke advarsler i midlet. Teopek har følgende kontraindikasjoner:
- hemorragisk slag;
- epilepsi;
- blødning fra fordøyelseskanalen i historien;
- ulcerøse formasjoner i fordøyelsesorganene;
- takykardi av høy grad;
- arteriell hypertensjon eller hypotensjon;
- hypersensitivity;
- gastritt med høy surhet;
- Barn under 12.
Hvis noen av disse syndromene eller tilstandene er tilstede, bør teofyllinbehandlingen seponeres
Bivirkninger
Det er en ganske stor gruppe bivirkninger ved å ta stoffet «Teopek» (300 mg). Bruksanvisninger skiller dem etter systemisk manifestasjon:
- forstyrrelser i nervesystemet: hodepine og svimmelhet, søvnforstyrrelser, agitasjon, økt angst og irritabilitet, skjelving;
- dysfunksjoner i hjertet og blodårene: takykardi, arytmi, hypotensjon, økt frekvens av angina-anfall, kardialgi;
- brudd på normal funksjon av mage-tarmkanalen: kvalme,gastralgi, oppkast, halsbrann, refluks, forverring av sår, diaré, nedsatt appetitt;
- manifestasjoner av allergiske reaksjoner: hudutslett, feber, kløe;
- blant andre bivirkninger fra å ta stoffet ble notert: takypné, albuminuri, økt diurese, brystsmerter, hematuri, rødme, overdreven svetting, hypoglykemi.
Vanligvis, når dosen av stoffet justeres ned, reduseres eller stopper manifestasjonen av bivirkninger helt.
Hvordan ta stoffet?
Midler for bronkitt, slik som Teopek, foreskrives kun av den behandlende legen, og deres dosering velges på individuell basis. I gjennomsnitt er den daglige nomen for teofyllin 400 mg. Hvis pasienten tåler stoffet godt, økes volumet med 25 % etter 2-3 dager etter inntak av den første dosen av stoffet og deretter etter legens skjønn.
Når du tar middelet mot bronkitt "Teopek" i en daglig dose på mindre enn 900 mg, er det ikke nødvendig å overvåke innholdet av teofyllin i pasientens blod. Hvis en manifestasjon av forgiftning er notert, er det presserende nødvendig å etablere kontroll over konsentrasjonsnivået av det viktigste aktive stoffet i blodet. De optimale verdiene anses å være 10-20 mcg per ml. Hvis innholdet av teofyllin i pasientens blod er høyere enn norm alt, observeres utviklingen av negative reaksjoner i kroppen. I dette tilfellet er det nødvendig å redusere dosen av legemidlet, og den terapeutiske effekten vil svekkes.
Kan det oppstå en overdose?
Bronkolytiske medisiner som Teopak kan være detforårsake alvorlig svekkelse av kroppsfunksjoner ved overdosering. Ved feil valgt daglig inntak av dette middelet kan følgende manifestasjoner oppstå:
- redusert appetitt;
- insomnia;
- diaré;
- ventrikulære arytmier;
- takykardi;
- blødning av fordøyelsessystemet;
- tachypnea;
- tremor;
- angst;
- hudhyperemi;
- excitability;
- frykt for lys;
- oppkast blod.
Alvorlig forgiftning kan også utvikles, hvis symptomer er som følger:
- utseende av epileptoide anfall;
- hypokalemi;
- nyresvikt, myoglobinuri;
- hypotensjon;
- forvirret sinn;
- hyperglykemi;
- metabolsk acidose.
Hva skal jeg gjøre i dette tilfellet?
Hvis disse tegnene er tilstede eller mistenkes, er det nødvendig å utføre en mageskylling, gi pasienten enterosorbenter, avføringsmidler og organisere diurese, plasmasorpsjon, hemodialyse og hemosorpsjon. Hvis pasienten har kramper, anbefales han å utføre oksygenbehandling og intravenøst injisere "Diazepam", som vil bidra til å effektivt stoppe anfallet. Ved utt alt kvalme og oppkast bør intravenøs administrering av ondansetron og metaklopromid foreskrives.
Hvilke medisiner bør ikke kombineres med Teopak?
Teopak-type bronkodilatatorer anbefales ikkesammen med makrolidantibiotika, Allopurinol, Cimetidin, Lincomycin, Isoprenalin, samt orale prevensjonsmidler, siden alle disse medisinske stoffene bidrar til å redusere clearance av teofyllin.
Det anbefales ikke å kombinere inntak av betablokkere, spesielt ikke-selektive, med stoffet "Teopek", som kan føre til bronkialkonstriksjon og en reduksjon i den bronkodilaterende effekten av teofyllin.
Hvis "Teopek" brukes sammen med "Furosemide", koffein og andre stoffer som stimulerer beta-2-adrenerge reseptorer, øker aktiviteten til hovedkomponenten betydelig. Hvis du kombinerer teofyllin med "aminoglutitemid", begynner det første stoffet å bli aktivt utskilt fra kroppen og dets effektivitet synker.
"Acyclovir" er i stand til å øke konsentrasjonen av den viktigste aktive ingrediensen "Teopek" og forsterker de negative effektene av administreringen. Lignende fenomener observeres når teofyllin tas sammen med legemidlene Di alteazem, Felodipin, Verapamil, Nefedipin. Disse legemidlene endrer ikke bronkodilatatoreffekten, men pasienten kan oppleve symptomer på bivirkninger eller overdose.
Stoffet "Disulfiram" er i stand til å øke innholdet av teofyllin i blodet til kritiske nivåer, farlig giftig skade. "Propranolol", tvert imot, reduserer clearance av det aktive stoffet "Teopek". Teofyllinkonsentrasjonen øker når det tas sammen med Enoxacin og fluorokinoloner. Med teofyllinbehandling reduseres effektiviteten til litiums alter.
I kompleks behandling med fenobarbital,"Karbamazepin", "Isoniazid", "Rifampicin", "Sulfinpyrazon" øker clearance av "Teopak" og reduserer effektiviteten. Ved samtidig administrering av teofyllin med fenytoin observeres gjensidig undertrykkelse av innholdet av aktive komponenter i pasientens blod.
Disse instruksjonene er spesielt viktige, å ignorere dem er fylt med helseproblemer. Les derfor instruksjonene nøye før du tar Teopek. Og hvis du tar noen av de ovennevnte medisinene, kontakt legen din.
Hvordan kjøpe dette legemidlet og hvor mye koster det?
På grunn av tilstedeværelsen av alvorlige kontraindikasjoner og bivirkninger av dette legemidlet, utgis "Teopek" på apotek kun på resept.
Medikamentet "Teopek", hvis gjennomsnittspris i Russland er 160 rubler, presenteres på apotek av forskjellige produsenter. En av variantene er en medisin fra det ukrainske farmasøytiske selskapet Borshchahovsky KhPZ ZAO NPTs. Prisen er 155 rubler. Den russiske produksjonen av stoffet "Teopek", 300 mg, utføres ved virksomhetene til ZAO Binnopharm og Valenta. Kostnaden for disse medisinene er henholdsvis 290 rubler og 190 rubler.
Generelt anses stoffet "Teopek", hvis pris er akseptabelt, som en rimelig medisin for mange innbyggere i landet vårt. Sammenlignet med europeiske kolleger er dette verktøyet mye billigere. Den russiske produksjonen av Teopek gjorde den rimelig.
Spesielle instruksjoner for å ta medisiner
Når du tar Teopek,vurderinger som er positive, bør du ta hensyn til følgende informasjon. Hvis pasienten har koronar- eller hjertesvikt, aterosklerose, kardiomyopati, gastrointestin alt sår, leverpatologi, prostatasvulst, refluks, graviditet, hypotyreose eller økt tendens til kramper, bør teofyllin-medikament tas med forsiktighet.
Barn under 12 år og eldre pasienter "Teopak" er ekstremt sjelden.
Det er mulig å bruke rektale former av stoffet, men de bør brukes med forsiktighet ved rektale patologier og diarésyndrom. Pasienter med røykeavhengighet merker en reduksjon i effekten av Teopak-behandling.
Kombinert behandling med teofyllin- og xantinderivater anses som uakseptabelt. Hvis en eldre pasient har en utt alt samtidig patologi, en virusinfeksjon, patologier i leveren, hjertet og blodårene, må legen justere dosen av legemidlet.
Kan gravide kvinner ta stoffet?
Til en gravid kvinne foreskrives dette legemidlet hvis det er strenge indikasjoner, siden teofyllin kan krysse morkaken. Hvis Teopak er indisert for en ammende mor, bør amming stoppes.
Denne veiledningen er en forenklet versjon av de fullstendige instruksjonene som følger med Teopak. Vennligst les den nøye før bruk. Hvis noe forvirret deg eller du er i tvil, kontakt legen din.