Epiglottitt er en vanlig tilstand. Dette er en betennelse i epiglottis og nærliggende vev i laryngopharynx. Med det forstyrres luftveienes åpenhet og obstruksjonen deres vises. Sykdommen forekommer hos både barn og voksne, men vanligvis hos gutter 2-5 år. Symptomer og behandling av betennelse i epiglottis er beskrevet i artikkelen.
Hva er dette?
Betennelse i epiglottis kalles epiglottitt. I denne prosessen fremprovoseres blokkering av luftveiene og svekket luftstrøm. Sykdommen viser seg i form av dysfagi, dysfoni, feber, sår hals, stridorpust.
En slik sykdom er farlig fordi det er hevelse i epiglottis og nærliggende vev, noe som gjør luftveiene innsnevret – til de er helt lukket. Luft kommer ikke inn i lungene, noe som provoserer akutt respirasjonssvikt og som et resultat død.
Formen for sykdomsforløpet er akutt. Den kroniske formen oppstår også hvissykdommen var ikke første gang. Betennelse i epiglottis skjer:
- ødematøs;
- abscessing;
- infiltrativ.
Det er vanlige symptomer på former for betennelse, men noen kan variere. Pasienten trenger uansett akutthjelp, og deretter diagnose og behandling. Med rettidig medisinsk hjelp kan komplikasjoner unngås.
Reasons
Hvorfor utvikles betennelse i epiglottis? Årsaken anses å være Haemophilus influenzae, som er konstant tilstede i nesen og bihulene i en passiv tilstand. Smitte skjer med luftbårne dråper, og det er grunnen til at sykdommen er epidemisk.
I tillegg til Haemophilus influenzae inkluderer patogener pneumokokker, Candida-sopp, Staphylococcus aureus, streptokokker, samt de som provoserer utviklingen av parainfluensa, herpes, lav, vannkopper. Disse mikroorganismene er ikke i stand til å penetrere epiglottis hvis det ikke er gunstige faktorer for dette.
Epiglottitt vises også på grunn av:
- traume i strupehodet - sår, slag, brudd;
- kjemiske brannskader med alkalier eller syrer;
- termisk forbrenning med veldig varm mat;
- røykingsmisbruk;
- avhengighet.
Av en eller annen grunn forårsaker sykdommen ubehag. Bare medisinske metoder kan lindre tilstanden. Høyere risiko for betennelse i:
- menn (gutter);
- Aroamerikanske personer;
- folk som er i et stort team;
- allergikere;
- beboerestorbyområder;
- personer med redusert immunitet eller immunsvikt;
- personer med lymfogranulomatose - en blodsykdom;
- barn med perinatal encefalopati;
- ansikt etter fjerning av milt.
Hvordan manifesterer det seg?
Hva er symptomene på betennelse i epiglottis? Først kommer forkjølelse og rhinitt: feber, tett nese, nysing. Da er forekomsten sannsynlig:
- sår hals som betennelse i mandlene;
- halshyperemi;
- pustevansker, som ved trakeitt eller bronkitt;
- symptomer på rus;
- vansker med å svelge på grunn av oppsvulmet epiglottis;
- økt salivasjon;
- dempet stemme;
- hes, piping, støyende pust;
- blå lepper og fingertupper;
- frykt, irritabilitet, angst, som ved akutt respirasjonssvikt;
- tvungen holdning - strukket nakke, åpen munn, utstående tunge.
Du bør ikke diagnostisere sykdommen selv. Dette kan føre til kvelning. Rettidig medisinsk behandling kan raskt forbedre pasientens tilstand.
I barn
Sykdommen oppstår vanligvis hos barn, spesielt hos gutter 2-5 år. Det starter med vanlig sår hals eller SARS. Det er pustevansker, smerter ved svelging, sterk spyttutskillelse. Denne sykdommen utvikler seg raskt.
I løpet av noen timer oppstår alle symptomer – opp til absolutt obstruksjon av luftveiene. Heravslørte høy dødelighet på grunn av akutt oksygenmangel, hypoksisk koma, aspirasjon av masser under oppkast.
Voksne
Betennelse i epiglottis hos voksne er sjelden. Hvis sykdommen vises, så oftere hos menn. Årsaken til dette er strukturen i strupehodet hos menn, samt dårlige vaner som kanskje ikke er hos alle kvinner. Symptomer på betennelse i epiglottis hos voksne ser ut som hos alle.
Hos kvinner utvikler sykdommen seg på grunn av misbruk av alkohol eller narkotika. Du kan oppdage sykdommen ved de ovennevnte symptomene. Behandling av betennelse i epiglottis hos voksne bør utføres under tilsyn av en lege.
Diagnose
Som du kan se av bildet, viser betennelse i epiglottis seg i form av ubehagelige symptomer. Men det er nødvendig å utføre diagnostikk først etter gjenoppretting av pasientens tilstand, som gjenopplives ved å eliminere hindringen.
En ØNH-lege samler inn klager og anamnese, undersøker epiglottis, og deretter foreskrives tester og prosedyrer. Diagnose kan stilles ved å bruke:
- fibrolaryngoskopi;
- radiography;
- laryngoskopi;
- blodprøve;
- faryngoskopi;
- mikrobiologisk undersøkelse av utflod fra svelget.
Diagnose-nyanser
Forsiktighet er nødvendig under klinisk undersøkelse, fordi selv med norm alt trykk med en slikkepott på tungeroten, en reflekslaryngospasme. Derfor må prosedyrene utføres på et sykehus hvor det er intensivavdeling. Det er ønskelig at instrumentelle metoder brukes - fibrolaryngoskopi anses som informativ og trygg. Studien vil avdekke en økning og hyperemi av epiglottis, hevelse i arytenoidbrusken og leddbåndene. Abscessen presenteres som en gul flekk som er synlig gjennom slimhinnen.
Du kan også få informasjon ved hjelp av røntgen. Bildet vil vise en forstørret epiglottis. Men fraværet indikerer ikke at det ikke er epiglottitt. For å bestemme årsaken til infeksjonen, tas vattpinner fra laryngopharynx, hvoretter en bakteriologisk studie utføres. Arten av prosessen avsløres også ved en blodprøve.
Det er nødvendig å differensiere sykdommen hos et barn med falsk krupp, fremmedlegemer, svelgabscess, stridor, kikhoste og andre tilstander der lignende symptomer oppdages. Takket være det kliniske bildet og tilleggsundersøkelsen vil legen stille en nøyaktig diagnose.
Førstehjelp
Hvis du opplever symptomer på sykdommen, må du ringe en ambulanse for å legge inn pasienten. Før ankomsten av leger intramuskulært injisert medisin som lindrer hevelse. Disse er Ceftriaxone, Ceftazidim. Antipyretika brukes også.
Det er viktig at personen er i sittende stilling. Det er nødvendig å gi en tilstrømning av frisk luft, eliminere stramme klær. Sykehusinnleggelse er en obligatorisk hendelse. Ved sykehusforhold tar legenbeslutning om behandlingsmetoder, tar hensyn til resultatene av diagnosen.
Hvordan behandles?
Behandling av betennelse i epiglottis utføres på sykehus. I dette tilfellet er folkemedisiner og kosthold ineffektive. Hjemmebehandling kan bare føre til døden. Derfor, ved de første symptomene på sykdommen, bør ambulanse tilkalles for å transportere pasienten i sittende stilling.
Leger før ankomst til sykehuset vil lindre luftveisobstruksjon. Hvordan behandle sykdommen på dette stadiet? Fuktig oksygeninnånding, oksygenmaske, trakeal intubasjon, perkutan punktering trakeostomi.
Etter ankomst til sykehuset utføres de samme prosedyrene som før eliminering av luftobstruksjon. Hva annet brukes til å behandle epiglottitt? Medisiner foreskrives av gjenopplivningspersonell og otolaryngolog:
- Antibiotika – Cefotaxime, Ceftazidim, Cefuroxime.
- Immunocorrectors - "Bronchomunal", "Likopid", "Polyoxidonium".
- Infusjonss altoppløsninger - "Disol", "Laktosol", "Ringer".
- beroligende midler.
- Inhalasjoner med glukokortikoider.
- Komprimerer basert på Dimexide på halsen.
Når infiltrativ epiglottitt oppstår, blir det gjort snitt på epiglottis i områder med større hevelse. Med en abscess åpnes epiglottis.
Kirurgisk metode
I vanskelige tilfeller, når luftveislumen i strupehodet er sterkt innsnevret, er det nødvendig med en akuttkirurgisk operasjon. Behandling i en slik situasjon utføres ved å introdusere et spesielt rør i strupehodet og luftrøret, ved hjelp av hvilken kunstig ekspansjon utføres.luftveislumen. Dette normaliserer pusten og beskytter mot utvikling av asfyksi. Etter operasjonen foreskrives antibiotikabehandling.
Forebygging
Det handler om vaksinasjon. Det finnes vaksiner for barn under 5 år, eldre og for voksne som har redusert immunitet. En annen forebygging er:
- håndvask;
- å drive med sport;
- herding;
- balansert kosthold;
- styrking av immunitet;
- slutte å røyke;
- ikke spise varm mat for å unngå forbrenninger;
- manglende egenbehandling når symptomer på sykdom oppstår.
Lifespan
Hvor lenge lever de med en slik lidelse? Forventet levealder påvirkes av om medisinsk behandling ble gitt. Dødstilfeller ved avansert sykdom er 30-40 %. Med rettidig behandling er dødsfallene 1 %. Det er viktig å ringe ambulanse i tide når symptomene oppstår, slik at tilstanden ikke kan forverres av oksygenmangel.
komplikasjoner
Den alvorligste komplikasjonen er akutt asfyksi, når luftveiene er blokkert av en ødematøs epiglottis. En farlig komplikasjon er lungeødem, som vises med akutt mangel på oksygen. Spredning av infeksjon fører til lungebetennelse, sepsis og hjernehinnebetennelse. Hvis du oppsøker lege i tide, er prognosen vanligvis positiv.
