Mange har ryggproblemer, men enda flere klager over vedvarende eller periodiske nakkesmerter. Dens forutsetninger er forskjellige, og deres utbredelse er assosiert med et karakteristisk trekk ved selve nakkens struktur.
Denne sonen består av syv ganske tynne ryggvirvler. Av alle delene av ryggraden (lumbal, thorax og cervical) er sistnevnte mindre massiv, men mer mobil, den er ansvarlig for uhindrede hodevendinger. Kontinuerlig og betydelig belastning på livmorhalsen og bestemmer hyppigheten av smerteforekomst.
Smerter i cervical regionen kalles vanligvis begrepet "cervicalgia". Han snakker om dannelsen av ulike sykdommer, av denne grunn er den første tingen å gjøre når en plutselig smerte i nakken bekymrer seg å gå til legen. Eksperten, som sammenligner andre tegn, etter å ha utført de nødvendige analysene, vil trekke en konklusjon. Årsaker bør identifiseres oghva skal man gjøre med smerter i nakke og nakke.
Reasons
Før jeg bestemmer meg for hva jeg skal gjøre (nakken min gjør vondt og jeg kan ikke snu hodet), bør påvirkningsfaktorene identifiseres. De viktigste årsakene inkluderer:
- Muskelspenninger, forstuinger som oppstår på grunn av langvarig opphold i én tilstand (arbeid med PC eller bilkjøring), samt ved intens fysisk anstrengelse.
- Sykdommer i musklene i livmorhalsregionen. På grunn av langvarig muskelspenning kan det dannes myofascial dysgenitalisme, som et resultat av at de spastiske sonene omorganiseres til sel, støt, k alt triggerpunkter. Nakkesmerter kan også provosere fibromyalgi, en langvarig sykdom preget av ømhet og høy følsomhet i muskler, ledd og sener.
- Syddommer i ryggraden. De mest populære årsakene til plager er osteokondrose og slitasjegikt, i disse tilfellene slites skiver og brusk. Sykdommen kan forverres av en kraftig forskyvning, som igjen øker smertene betraktelig.
- Medfødte patologier i strukturen av ryggraden, lav stabilitet av ryggvirvlene, diskusprolaps aktiverer også kraftig smerte i livmorhalsregionen.
- Immunsykdommer som initierer modifikasjoner i beinstoff: revmatoid artritt, psoriasisartritt, ankyloserende spondylitt, polymyalgia rheumatica, leddgikt assosiert med sykdommer i tarmkanalen.
- Spinal stenose, som et resultat av at beinteksturer og brusk kan trykke på nervenrøtter.
- Infeksjoner i ryggvirvlene (brystsykdom, osteomyelitt) eller livmorhalsorganer, akutt tyreoiditt (tyreoideasykdom), lymfadenitt (betennelse i lymfesystemet), poliomyelitt (infantil spinal lammelse), herpes zoster, meningitt (betennelsessykdom av hjernebarken) osv.
- Sykdommer i indre organer. Nakkesmerter kan gjenspeile sykdommer i andre organer, som: hjernen, hjertet, fordøyelseskanalen, lungene, blodårene, samt lokaliseringen av purulent betennelse.
- Skader i ryggraden og nakken.
- Malign neoplasma (og dens metastaser) eller godartet.
- Tidligere spinalkirurgi.
Når bør jeg oppsøke lege?
Ikke utsett å gå til nevrolog hvis du ikke vet når og hva du skal gjøre (nakken gjør vondt og det er vondt å snu):
- smerter i livmorhalsen som ikke svekkes på mer enn en måned;
- alvorlig hodepine;
- nummenhet, prikking, maktesløshet i armer og ben;
- tidligere nakkeskader.
Diagnose
Diagnose inneholder følgende trinn:
- detaljert mottak av klager og anamnese (type og plassering av smerte, deres intensitet, forholdet til bevegelse og fysiologisk stress, daglig smertefrekvens, samtidige tegn og sykdommer, operasjoner, skader gjenkjennes);
- fysisk undersøkelse: undersøkelse av cervical regionen, palpasjon (cervicalryggvirvler og muskler, lymfeknuter, skjoldbruskkjertelen), analyse av tilstanden til hodet og skuldrene, inerte og energiske bevegelser, deres volum, nevrologisk undersøkelse for å utelukke radikulært syndrom og myelopati;
- laboratorietester: fullstendig blodtelling, ESR, revmatisk faktor, HLA B27-antigen (for å utelukke ankyloserende spondylitt, Reiters syndrom og andre autoimmune sykdommer);
- instrumentelle undersøkelser: Røntgen, CT, CT med myelografi (før operasjon ved mistanke om diskusprolaps), beinscintigrafi, MR.
Etter disse prosedyrene kan du allerede se når nakken og hodet har vondt hva du skal gjøre.
røntgen
Røntgenbilde visualiserer kun beinstrukturer, det mykeste vevet, men nerver, skiver, muskler er helt usynlige på røntgen. Røntgen kan bidra til å oppdage smittsomt berørt beinstoff i ryggvirvlene, brudd, svulster. Radiografi gir en indirekte forståelse av graden av degenerative-dystrofiske modifikasjoner i ryggvirvlene (reduksjon av avstanden mellom ryggvirvlene, tilstedeværelse av osteofytter og symptomer på leddgikt i fasettleddene). Før du bestemmer deg for hva du skal gjøre (nakken gjør vondt, gjør vondt å snu), bør du ta denne testen.
MRI
Magnetisk resonansavbildning (MRI) er en mer ønskelig måte å diagnostisere sykdommer i ryggraden, fordi den visualiserer både beinstrukturer og bløtvev, leddbånd, skiver. MRgjør det mulig å gjenkjenne svulster, skiveprolapser, transformasjoner av bløtvevsstrukturer. MR bruker et elektromagnetisk felt, som er forskjellig fra røntgen eller CT-skanning. MR er absolutt smertefritt, og prosessen tar vanligvis 30-40 minutter. Alle jerngjenstander (inkludert smykker) bør fjernes fra kroppen før MR. I tillegg, hvis noe metall er tilstede i kroppen (implantater, stenter, endoproteser), er denne metoden kontraindisert på grunn av det kraftige elektromagnetiske feltet. Det er 2 typer tomografer: åpen type (lavt felt) og tunneltype (høyt felt).
CT
Computertomografi er en type røntgenundersøkelse som gir en lagdelt representasjon av vev. CT visualiserer beinteksturer mye bedre enn MR, men verre bløtvevsstrukturer. Ofte utføres CT med kontrast (myelografi), som gjør det mulig å mer nøyaktig visualisere ryggradsstrukturer (for eksempel for å skille kompresjon av roten av en diskusprolaps fra kompresjon på grunn av stenose).
EMG
Utforsker forplantningshastigheten til en elektrisk impuls fra sentralnervesystemet langs spesifikke nerver. Dette gir en mulighet til å studere skadenivået på nervefiberen og velge en prognostisk effektiv terapi. Det hjelper også å bestemme hva du skal gjøre hvis lymfeknutene gjør vondt i nakken, da det bestemmer betennelsen deres.
Scintigrafi
Det særegne ved studien er basert på de ulike nivåene av absorpsjon av en radioaktiv isotop i vev med en rekke stoffskiftehastigheter (betydelig akkumulering i vev med høyt stoffskifte). Teknologien blir mer bruktformålet med å sjekke arten av lesjonen på steder med patologisk vev (svulster, infeksjoner).
Hvordan behandle nakkesmerter?
Hva gjør jeg når nakken gjør vondt? Det er nødvendig å behandle smerter i livmorhalsregionen med medisiner, ved å bruke stoffer i forskjellige eksponeringsretninger. I tillegg bør du gjennomgå et kurs med fysioterapi, soneterapi, fysioterapi og massasje. Kirurgisk inngrep brukes bare i spesielt alvorlige tilfeller.
Farmasøytisk terapi
Hakken min gjør vondt på høyre side, hva skal jeg gjøre? Lokalbedøvelsesmidler, smertestillende midler (NSAIDs og tabletter som paracetamol og analgin), hormonelle stoffer (glukokortikoider), muskelavslappende midler (medikamenter for å lindre muskelspenninger), antioksidanter, og om nødvendig antidepressiva og antikonvulsiva, vil bidra til å øyeblikkelig få slutt på smertene. Smertestillende midler anses som grunnlaget for medikamentell behandling, stoffer fra andre grupper er foreskrevet som samtidige for å multiplisere effekten av smertelindring, lindre betennelse og hevelse. Medisiner mot smerter i nakken brukes ikke bare or alt, men også i injeksjoner, plaster, salver.
Ortopediske metoder
Passer for de som ikke vet når og hva de skal gjøre, vondt i nakken, ikke snur seg. Her er det først og fremst nødvendig å nevne Shants-kragen, hvis bruk er foreskrevet etter skader eller operasjoner i livmorhalsregionen. Det kan være av to typer: en solid krage med absolutt fiksering og immobilisering av livmorhalsenseksjon og en myk krage som ikke holder helt fast i nakken og lar deg bevege deg riktig.
soneterapi
Ulike metoder for å påføre elektrisk strøm i livmorhalsregionen har et betydelig terapeutisk resultat, spesielt i kombinasjon med innføring av smertestillende midler. Dette kan omfatte elektroakupunktur og transkutan elektrisk nervestimulering.
Akupunktur med spesielle nåler – den eldste kinesiske metoden, som ikke involverer nesten noen elektriske impulser, egner seg også for å gjenoppta fysisk aktivitet og muskeltonus. Passer for de som leter etter alternativer når og hva de skal gjøre (nakken gjør vondt, klarer ikke snu).
Lav laserstimulering (aka LLL-behandling)
Lysstråler av ultrafiolett, infrarødt og skarlagensrødt spektra virker delikat på smertefulle områder, lindrer smerte, fjerner betennelse. Det regnes som en av de effektive fysioterapimetodene for å lindre smerter i livmorhalsregionen.
Ultralydfysioterapi
Ultralyd regnes som et utmerket smertestillende middel. Fjerner kramper, forbedrer blodsirkulasjonen, har en positiv effekt på nerveceller. Innføring av smertestillende medisiner gjennom ultralyd (fonophorese) kan bidra til å transportere medisinen direkte til det berørte området og øke effektiviteten til medisinene.
Healing massasje, osteopati, kiropraktikk
Metoder for manuell terapi kan bidra til å lindre spenninger i nakken. Perfekt for de som tenker på hva de skal gjøre hvis nakken er blåst og det gjør vondt. Osteopater påvirkerbiologisk aktive punkter, kiropraktorer lindrer subluksasjoner, forskyvning, tradisjonell terapeutisk massasje inkluderer manipulasjoner for å slappe av musklene i nakken, strekke ryggen.
Terapeutisk fysisk kultur
Hvis nakken din gjør vondt, hva skal du gjøre hjemme? Du kan gjøre fysioterapi. Det er vanskelig å trene musklene i livmorhalsregionen, av denne grunn fokuserer fysioterapeuter ved valg av behandling på mobiliteten til brystet, skulderområdet, samt en målt fordeling av belastningen langs ryggraden.
Konstruktivt valg og flittig implementering av behandlinger for cervical smerte kan vanligvis hjelpe deg å bli kvitt det plagsomme syndromet. I et forsøk på å finne en mellomting i bruken av absolutt alle mulige behandlingsmetoder i USA, skapte de konseptet smertebehandling – smertebehandling. Hemmeligheten bak teknikken ligger i det kollektive harmoniske arbeidet til eksperter fra forskjellige felt: terapeuter, rehabiliteringsspesialister, nevrologer, traumatologer, ortopeder, psykologer, som ledes av den vanlige oppgaven å lindre pasienten fra smerte. En personlig tilnærming til klienten er også viktig, en kombinasjon av medisinske og fysioterapeutiske øvelser, inkludert arbeid med de dype, psykologiske faktorene ved alvorlige nakkesmerter.
Det viktigste er å huske og kontrollere tilstanden til nakken din selv etter fullført behandling og smertelindring. Hvis du fortsetter å sitte bøyd, med hodet bøyd eller litt på skrå, ikke ta pauser mens du jobber ved datamaskinen, ikke trene minst et par minutter om dagen, smerten i livmorhalsen vil komme tilbake med merkraft.
Hvordan behandler en osteopat?
Først tar legen en anamnese. I tillegg til å studere bildene, spør han pasienten om tidligere sykdommer, kirurgiske inngrep. Osteopaten undersøker plasseringen av ørene, symmetrien til beinene i skallen, skuldrene, bekkenet og føttene.
Osteopaten behandler sykdommen ved å fjerne spenninger i de områdene som hindrer funksjonen til livmorhalsregionen. For å returnere de riktige posisjonene til ryggvirvlene, er det nok å fjerne fascialstrekningen, som er ganske smertefull. Teknikker er fokusert på å hjelpe kroppen til å frigjøre seg fra påtvungne spenninger. Legen bruker myofascial frigjøringsteknikk, strain-counter strain, fascial teknikk.
Kraniosakral behandling er viktig for å bedre nakkens velvære, da det sikrer normal funksjon av musklene. De fleste problemene i livmorhalsen, med holdning, indre organer dannes etter en fødselsskade. Korrigering av den kraniosakrale rytmen i tidlig barndom gjør det mulig å beskytte barn mot skoliose, smerter i nakken på hodet. Den livmorhalsregionen til babyen er ennå ikke dannet, det avhenger av plasseringen av tinning- og nakkeknoklene, som opplever sammentrekning under fødselen.
Hvis du bare handler på ryggvirvlene, er det urealistisk å kurere osteokondrose: legen forstår at endringer i nakken faktisk alltid er kompenserende. En stor rolle spilles av strekkingen av vagus (vagusnerven, som gir parasympatisk innervering av absolutt alle organer i regionen på den ene siden av kroppen). For å helbrede nakken må legen jobbe med arr,adhesjoner av indre organer, korsbenet og halebenet.
Forebygging
Forebygging av nakkesmerter spiller en viktig rolle i kampen mot dette ubehagelige fenomenet. Først av alt er det nødvendig å eliminere årsakene som initierer smerte. Vi trenger daglig fysisk aktivitet, den riktige daglige rutinen. Sportsbelastninger må settes sammen individuelt. Men det er noen få enhetlige regler som alle bør følge:
- hold ryggen rett under lesing, skriving, PC-arbeid;
- pause med gymnastikkøvelser for nakke- og skulderområdet;
- ikke være foran en PC-skjerm på lenge, uten å rette opp ryggen og livmorhalsen;
- se på holdningen din;
- sove på en liten ortopedisk pute, store puter er unntatt;
- ikke vipp hodet bakover i lang tid, ikke bøy det ned under vektløfting;
- pass på vekten din;
- sport og svøm.
Terapi for nakkesmerter bør være enhetlig, ved bruk av både farmasøytiske og ikke-medikamentelle metoder (ortopedisk terapi, treningsterapi, fysioterapi, etc.). Det er også viktig å vurdere årsakene til risikoen og de sannsynlige komplikasjonene av eksisterende behandlingsmetoder for hver enkelt. Den terapeutiske prognosen ved akutte smerter er vanligvis god, men den blir mindre forutsigbar dersom plagene blir permanente. Forebyggende metoder og kompleks behandling gir utmerkede resultater og gjør det i de fleste situasjoner mulig å få slutt på alvorlig smerte og forbedre tilstanden betydelig.syk.
