Frem til 1800-tallet endte de fleste kirurgiske operasjoner med at pasienten døde fra infeksjoner introdusert av helsepersonell. Heldigvis har en slik prestasjon innen medisin som antiseptika redusert prosentandelen av dødsfall fra septikopyemi til et minimum. Moderne kirurgi bruker vellykket ulike typer antiseptika, som vi vil diskutere i denne artikkelen.
Hva er et antiseptisk middel og hva er det for?
Forholdet mellom patogene mikrober og purulent betennelse i sår ble mistenkt av eldgamle healere som ubevisst brukte naturlige komponenter med anti-inflammatoriske egenskaper. Likevel begynte den virkelige kampen mot kirurgiske infeksjoner i andre halvdel av 1800-tallet, da den engelske legen J. Lister publiserte en artikkel der han beskrev sin metode for å behandle et åpent brudd med en 5 % løsning av karbolsyre. Siden den gang har en ny æra innen kirurgi begynt, hvor det med utviklingen av medisinen har dukket opp flere og flere nye typer antiseptika.
Antiseptika i moderne terminologi betyr et sett med tiltak og manipulasjoner rettet motsom er ødeleggelse av mikroorganismer, samt deres sporer og giftstoffer i vev og makroorganismer. Sammen med dette er begrepet "asepsis" av stor betydning i kirurgi, som betyr et sett med tiltak for å forhindre utvikling av patogene mikrober i sår. Asepsisteknikker inkluderer også sterilisering av kirurgiske instrumenter og forsyninger. I tillegg til oppdagelsen av anestesi og blodgrupper, ble typene asepsis og antisepsis som åpnet opp for kirurgi på 1800-tallet en av de grunnleggende medisinske prestasjonene på den tiden. Det var fra den perioden at kirurger begynte å mer aktivt praktisere de tidligere ansett risikable (nesten 100 % dødelige) operasjonene på brystet og bukhulen.
Hovedtypene av antiseptika i moderne medisin
Asepsis er selvfølgelig av stor betydning i kirurgi og krever ofte ikke ytterligere tiltak, men som praksis har vist, er en fullstendig avvisning av antiseptiske manipulasjoner umulig. Typer antiseptika i medisin kan deles betinget inn i henhold til arten av metodene som brukes og påføringsmetoden. I det første tilfellet inkluderer typene antiseptika:
- Mekanisk antiseptisk middel.
- Fysisk.
- Chemical.
- Biologisk.
- Blandet.
I henhold til påføringsmetoden er kjemiske og biologiske typer antiseptika delt inn i:
- Lokal i form av behandling av en bestemt del av kroppen. Lokale antiseptika kan være overfladiske og dype. Overfladisk betyr toalettet av sår og skader (vasking med løsninger, behandling med pulver,salver, kompresser) og dyp antisepsis er introduksjonen av kjemiske og biologiske anti-infeksjonsmedisiner i kroppen ved injeksjon.
- Generelt, antyder infusjonsmetning av kroppen gjennom blodet og lymfen med antiseptiske medisiner (infusjon av droppere).
Mekanisk antiseptisk
Mekanisk antiseptisk middel utføres med kirurgiske instrumenter og inkluderer:
- Toalett i det skadede vevsområdet: rensing av såret for blodpropp og puss, hvis tilstede.
- Primærbehandling: om nødvendig disseksjon av kantene og bunnen av såret, fjerning av fremmedlegemer og ikke-levedyktige vevsområder, kirurgiske suturer.
- Sekundær behandling utføres når en infeksiøs betennelse i skaden oppstår og inkluderer re-disseksjon av såret, drenering, fjerning av purulent sekresjon, fibrin og dødt vev.
Fysisk antiseptisk
Fysiske antiseptika inkluderer et sett med tiltak for å forhindre reproduksjon av patogene mikrober og absorpsjon av deres avfallsprodukter av pasientens vev. Fysiske sårantiseptika inkluderer følgende:
- En hygroskopisk bandasje for å trekke frem en hemmelighet fra et sår som er gunstig for reproduksjon av mikrober. Denne gruppen antiseptika inkluderer: bomullsull, bandasje, servietter.
- Hypertoniske løsninger brukes i kombinasjon med bandasjer.
- Dreneringsmidler virker på grunnlag av kommuniserende kar, metoden består i flytvasker såret.
- Tekniske midler i form av ultralyd, ultrafiolett, røntgen, laser og oksygenering. Alle disse metodene har en negativ effekt på utviklingen av patogene mikrober med høy effektivitet.
kjemiske antiseptika
Kjemiske antiseptika inkluderer tiltak for å ødelegge patogene mikrober i et sår eller pasientens kropp ved hjelp av kjemikalier, blant annet:
- Desinfeksjonsmidler brukes i asepsis for behandling av kirurgiske instrumenter, overflater på gulv, vegger osv.
- Kjemiske antiseptika brukes til topisk påføring og inkluderer ulike typer hudantiseptika i form av alkalier, løsninger av s alter, syrer, oksidasjonsmidler osv. Fordelen med slike midler er et bredt spekter av antibakteriell virkning, lav resistens av patogener mot stoffet, samt muligheten for langtidslagring og fravær av betydelige bivirkninger.
- Kemoterapeutiske legemidler brukes til terapeutiske eller profylaktiske formål og representeres av antiseptika av syntetisk opprinnelse. De har en overveldende effekt på mikrober ikke bare i det berørte vevet til pasienten, men i hele kroppen. Spesielt viktig i tilfeller av spredning av den inflammatoriske prosessen utenfor infeksjonsfokus. Kjemoterapimedisiner er verdifulle i medisin, ikke bare på grunn av deres brede virkningsspektrum (dvs. evnen til å undertrykke ulike typer bakterier), men også på grunn av deres smale fokus.
Biologiske antiseptika
Biologiske antiseptika inkluderer midler av biologisk opprinnelse som kan virke både direkte på mikroorganismer og indirekte. Biologiske antiseptika inkluderer:
- Antibiotika av biologisk opprinnelse produseres av visse bakterier, sopp. Ulike typer antibiotika kan enten hemme veksten av bakterier eller bidra til fullstendig død av mikrober.
- Anatoksiner fra noen smittsomme patogener injiseres i kroppen til friske mennesker for å utvikle immunitet mot denne bakterien.
- Bakteriofager er virus (ofte referert til som bakteriespisere) som kan ødelegge en mikroorganisme fra innsiden.
- Ikke-spesifikke immunstimulerende midler (interferoner, interleukiner).
Blandet antiseptisk
Kombinert antiseptisk middel bruker metoder og midler for alle typer antiseptika i aggregatet. Som et kombinert virkemiddel brukes:
- Uorganiske antiseptika.
- Syntetiske analoger av biologiske midler.
- Syntetisk produsert organisk.
Typer antiseptika for tre og andre byggematerialer
Ulike bakterier kan forårsake råte- og nedbrytningsprosesser ikke bare i menneske- og dyrekropper, men også i byggematerialer som tre. For å beskytte treprodukter innvendig og utvendig mot insektskaderog hussopp, forskjellige typer treantiseptika brukes i konstruksjonen. De kan være:
- Uorganiske antiseptiske midler har en mineralbase og er representert av metalls alter som effektivt ødelegger alle insekter på et treprodukt. Denne gruppen inkluderer løsninger av natriumfluorid, ammonium, samt natriumfluorid og ammoniumfluorid.
- Organiske antiseptika er giftige stoffer, oftest oljebaserte (kreosot, halvkoks, antracenolje, skifer, etc.).
- Kombinerte antiseptika består av to eller flere giftige stoffer. Eksempler: Klorodon, Klorofos, Fenol, Karbolen.
