En kompleks sykdom der steiner går ned i urinlederen, alltid ledsaget av sterke smerter. Denne patologien er farlig for dens komplikasjoner hvis tilstrekkelig behandling ikke utføres i tide. Leger, som kaller en slik sykdom ureterolithiasis, gir den andreplassen i utbredelsen i urologisk praksis. Patologi kan oppdages hos barn. Oftest er det diagnostisert hos menn. Men noen ganger er steiner i urinlederen også funnet i det rettferdige kjønn. Symptomer hos kvinner indikerer vanligvis et alvorlig sykdomsforløp.
Kjennetegn ved patologi
Urolithiasis er en ganske vanlig sykdom. Utseendet provoserer mange forskjellige faktorer. Oftest oppstår patologi på bakgrunn av dårlig ernæring og drikkevann av dårlig kvalitet. Til å begynne med dannes steiner inyrer.
De fleste pasienter er uvitende om tilstedeværelsen av steiner over en lengre periode. Tross alt vises ikke tegnene på sykdommen umiddelbart. I mellomtiden "vokser" steiner i nyrene. Og som et resultat av visse faktorer kan det oppstå steiner i urinlederen.
Hva er symptomene hos kvinner? Dette er først og fremst den sterkeste smerten. Det indikerer nyrekolikk (indikerer senking av calculus inn i urinlederen). I slike situasjoner bør du umiddelbart oppsøke lege.
Trenger en stein inn i urinlederen
Beregninger dannes vanligvis i nyrebekkenet. Imidlertid er det tilfeller når steiner dannes i urinlederen. Symptomer hos kvinner, behandling - dette er punktene som må diskuteres med legen. Uavhengig kamp med patologi er fullstendig uakseptabelt.
Så hvis det dannes en stein i nyren, hvorfor havner den i urinlederen? Denne bevegelsen kan være forårsaket av mange forskjellige faktorer. Oftest skjer dette som et resultat av følgende årsaker:
- bærevekter;
- lang humpete tur;
- tungt væske- og matinntak;
- riding.
Det er veldig viktig å huske hvilke tegn som vises hvis steiner er lokalisert i urinlederen. Symptomer hos kvinner, som indikerer fremgang av kalkulus, manifesterer seg i form av et utt alt smertesyndrom. Akutt ubehag vises i magen og ryggen. Denne tilstanden kalles nyrekolikk.
Reasons for utseendeplage
Ureteral steiner er dannet av forskjellige stoffer:
- urinsyre;
- cystine;
- kalsiumfosfat;
- struvite.
Oftest påvirker følgende faktorer prosessen med steindannelse:
- Genetisk disposisjon. Leger sier at sykdommen oftere diagnostiseres hos pasienter som har tilfeller av urolithiasis i familien.
- Svekket utstrømning, stagnasjon av urin. Utviklingen av sykdommen kan være basert på medfødte patologier. Oftest er sykdommen provosert av innsnevrede urinledere hos kvinner, deres underutvikling, knekk eller anomalier i blæren.
- Sykdommer i urinveiene i kronisk form. Sykdommer av smittsom natur kan føre til utvikling av patologi. For eksempel pyelonefritt.
- Forstyrret utveksling. Ervervede eller medfødte plager kan være ledsaget av penetrasjon av litogene stoffer i urinen - kalsium (hvis hyperparatyreose er diagnostisert), urater (ved gikt).
- Syddommer i fordøyelsessystemet. Hvis sugefunksjonen er svekket, kan det dannes steiner.
- Medikamentbruk. Noen medisiner kan føre til utvikling av sykdommen. For eksempel provoserer uroceptika fra kategorien nitrofuraner slike konsekvenser.
Leger sier at urolitter ofte dannes hos kvinner som lever i varmt og tørt klima. En kaloririk mat rik på animalske proteiner er i stand til å lansere mekanismen for utviklingen av sykdommen.
Symptomer på sykdom
Det er tider når den verste smerten ikke er detforårsake steiner i urinlederen. Symptomer hos kvinner som karakteriserer bevegelsen av kalkulus er helt avhengig av størrelsen og formen. Steiner som ikke overstiger 2 mm i diameter er i stand til å bevege seg smertefritt langs urinlederen. I dette tilfellet kan ingen symptomer observeres. En kvinne vil ikke en gang vite om en ubehagelig patologi i kroppen.
Men som oftest er det store steiner i urinlederen hos kvinner. Tegn på patologi provoserer fast calculus.
I dette tilfellet er symptomene utt alte og kalles nyrekolikk:
- Skarpe, sterke smerter lokalisert i korsryggen. Hun gir kvinner i perineum og kjønnsleppene.
- Kan forstyrre vannlating. Men et slikt tegn er ekstremt sjeldent og karakteriserer den samtidige utgangen av steiner fra begge urinlederne. Oftest opplever kvinner hyppig vannlatingstrang.
- I urinen er det blod og det indre epitelet i nyren. Slike symptomer vises som et resultat av skade på urinlederen av de skarpe kantene av kalkstenen. Hvis steinen har blokkert veien fullstendig, vil det ikke være noe slikt tegn, siden urinen flyter bare gjennom den normale, upåvirkede urinlederen.
- Hengende svett, frysninger. Det er en økning i temperaturen til 37–37,5 grader. Patologi kan være ledsaget av kvalme, flatulens og ofte oppkast.
Kalkylen går som regel frem med jevne mellomrom. Dette fører til det faktum at de smertefulle symptomene hos en kvinne enten vises eller forsvinner. Slik kolikk kan være irriterende i timer eller dager.
Symptomatikk av patologien, avhengig av plasseringen av kalkulus
Oftest er kalkstenen funnet på stedet for innsnevring av urinlederen. Dette er området hvor nyrebekkenet kobles til kanalen. Dette området kalles det pyeloureterale segmentet. Det neste området hvor en fast stein ofte diagnostiseres er området der urinlederen går fra det store bekkenet til det lille. Et annet "farlig" område er forbindelsen mellom kanalen og blæren.
Hvis kalkstenen tetter til urinlederen i den øvre sonen hos kvinner, er symptomene som følger:
- alvorlige smerter vises i korsryggen;
- akutt ubehag er bølgende, deretter avtar, for så å intensiveres;
- endring av kroppsposisjon reduserer ikke smerteintensiteten;
- ubehag dekker siden av magen.
Følgende tegn vitner om lokaliseringen av steinen i den midtre sonen av kanalen:
- smerte kjennes akutt i den laterale delen av magen (nedenfor, langs kanten av ribbeina);
- ubehag strekker seg til lysken og hoften.
Hvis kalkstenen har gått ned i den nedre delen av urinlederen, vises kvinnens symptomer som følger:
- smerten er lokalisert i nedre del av magen og lysken;
- alvorlig ubehag dekker de ytre kjønnsleppene;
- hyppigere vannlating;
- det er en følelse av fylde av boblen;
- prosessen med vannlating gir ikke lindring (følelsertømming vises ikke).
Mulige komplikasjoner
Det er veldig farlig hvis det er steiner i urinlederen over lengre tid. Symptomer hos kvinner, behandling av patologi krever en seriøs og ansvarlig holdning.
Ellers kan det oppstå alvorlige konsekvenser, for eksempel:
- hydronefrose;
- akutt nyresvikt;
- ureter fistler;
- obstruktiv pyelonefritt.
Diagnostiske metoder
For å være sikker på at alvorlig ubehag fremkalles av bevegelsen av kalkstenen gjennom urinlederen, vil legen foreta en første undersøkelse. Det innebærer palpasjon.
Da vil pasienten bli tildelt mer nøyaktige tester:
- urinalyse, som bestemmer protein, s alter, puss, blodceller;
- back seeding;
- urinalyse for å studere surheten;
- radiologisk undersøkelse;
- blodprøve;
- urography;
- Ultralyd av urinveiene;
- Nyre CT;
- radioisotopdiagnostikk.
Et sett med slike undersøkelser lar deg bestemme plasseringen av kalkulus, identifisere kildene til sykdommen og velge adekvat behandling.
Behandlinger
Hvis det under diagnosen oppdages steiner i urinlederen hos kvinner, kan kun en kompetent spesialist bestemme hvordan de skal fjernes.
Behandlingsmetoder avhenger av kompleksiteten i situasjonen, størrelsen på kalkulus. Avhengig av disse faktorene kan de utvikle seg i to retninger:
- Konservativ forventningsfull terapi. Det utføres i tilfeller der steinens diameter ikke overstiger 2-3 mm og ikke tetter til kanalen. I dette tilfellet er muligheten for uavhengig utgang av kalkulus stor.
- Aktiv behandling. Brukes når konservativ terapi ikke er mulig eller har mislyktes.
medisinsk behandling
Hvordan fjerne en stein fra urinlederen?
Konservativ forventningsfull terapi inkluderer:
- Resept av urolytiske legemidler. Medisiner "Nifedipin" eller "Tamsulosin" gir en akselerasjon av utslipp av kalkstein.
- Bruk av smertestillende, krampestillende midler. Ofte anbefales pasienten NSAIDs, som Ibuprofen, Naproxen.
- Kvinnen får foreskrevet fysioterapi og spesielle fysioterapiøvelser.
I tillegg anbefaler legen at pasienten går gjennom kostholdet sitt.
Dieting
Diettterapi vil være spesielt nyttig. Den er basert på utelukkelse fra kostholdet av matvarer som bidrar til dannelsen av steiner i kroppen, og anbefaler å øke inntaket av matvarer som akselererer fjerning og oppløsning av steiner.
For å gi slike råd er det nødvendig å:
- Bruk mat som inneholder oksalsyre (grønnkål, spinat, nøtter, rips, belgfrukter).
- Maten ovenfor bør ikke kombineres med kalsiumrike meieriprodukter.
- Inkluder mat som er rik på vitamin A (brokkoli, gulrøtter, gresskar) i kostholdet ditt.
- Arranger hver ukefastedag (vannmelon eller agurk).
- Sett opp en drikkekur. Drikk ca. 2 liter vann daglig.
Hvorfor trenger du spesialisthjelp?
Noen ganger er den konservative behandlingen ovenfor ineffektiv, og steiner i urinlederen er fortsatt diagnostisert. Symptomer hos kvinner, steinfjerning er viktig å diskutere med en profesjonell urolog. Det er strengt forbudt å bekjempe sykdommen på egenhånd.
Selvbehandling kan føre til ganske triste konsekvenser. Blant disse komplikasjonene oppstår ofte urinveisinfeksjon. Og dette er en direkte vei til utvikling av sepsis. Dessverre, i avanserte situasjoner, kan pasienten til og med få i oppdrag å fjerne urinlederen, og noen ganger nyren.
Kirurgi
De mest brukte metodene for å fjerne en stein som sitter fast i urinlederen er:
- Litotripsi. Den mest effektive måten å knuse steiner på. Samtidig er det mindre traumatisk. Litotripsi innebærer fjernknusing av steiner ved hjelp av bølger. Arrangementet varer i gjennomsnitt ca 1 time. Det utføres i de fleste tilfeller uten narkose.
- Ureteroskopi. Slik fjerning av kalkstenen utføres ved hjelp av en spesiell enhet satt inn i kanalen gjennom det genitourinære systemet. Noen ganger, før introduksjonen av ureteroskopet, blir steinene forhåndsknust av en laser. Intervensjonen utføres under generell eller delvis anestesi.
- Ureterolitotomi. Dette er et kirurgisk inngrep som er berettiget med tilstrekkelig store steiner. Under en slik operasjon vil calculusfjernet gjennom snitt i urinlederens vegger. Selvfølgelig involverer prosedyren generell anestesi.
Stener i urinlederen er en alvorlig patologi der det er ekstremt farlig å utsette et besøk på sykehuset. Sykdommen refererer til alvorlige plager, som kan føre til katastrofale resultater. Tren derfor ikke selvdeponering av steiner. Søk hjelp fra kompetente spesialister.
