Mange av oss har i livet opplevd en slik tarmsykdom som salmonellose. Høy feber, magesmerter, oppkast, hyppige turer på toalettet - dette er hva som skjer når salmonella kommer inn i menneskekroppen. La oss undersøke mer detaljert hva slags patologi det er, i hvilke tilfeller det oppstår, hvilke former salmonellose tar. Inkubasjonsperioden, forebygging av sykdommen vil også bli dekket i materialene til artikkelen.
Hva er salmonellose?
Salmonellose er en tarminfeksjonssykdom, som kjennetegnes ved forgiftning av kroppen i ulik grad og skader på fordøyelseskanalen. Patologi er forårsaket av spesielle mikrober av slekten Salmonella, som kommer inn i menneskekroppen på flere måter:
- med mat,
- fra et sykt dyr,
- fra en smittet person (som er syk eller bærer av bakterien).
Inkubasjonstiden forsalmonellose er i gjennomsnitt én dag. Denne tarmsykdommen er ganske lumsk, fordi den til å begynne med kanskje ikke manifesterer seg tilstrekkelig, og en person som håper på en rask bedring, tar ikke behørig hensyn til behandlingen.
En mild form for salmonellose viser seg ved en knapt merkbar ubehag, en lett forstyrrelse i avføringen. Det er imidlertid mer alvorlige tilfeller av sykdomsforløpet, som viser seg ved høy feber, løs avføring, gjentatte oppkast, sterke magesmerter og hodepine.
Det hender at Salmonella-aktivitet i menneskekroppen kan føre til tap av bevissthet, kramper, langvarig feber, føre til økning i indre organer - milten, leveren - og dannelsen av purulente foci i dem.
Mikrober av slekten Salmonella
Salmonella er en slekt av stavformede bakterier opptil 7 mikron lange og opptil 0,7 mikron brede. Mikroorganismer er sykdomsfremkallende for mennesker og dyr, de lever vanligvis i tarmen. De er veldig upretensiøse, utvikler seg og vokser på elementære næringsmedier.
Når bakterien kommer inn i menneskekroppen, begynner den å vise aktivitet, men ikke umiddelbart. Inkubasjonstiden for salmonellose hos voksne varierer fra 6 timer til tre dager.
Bakterier er perfekt bevart i det ytre miljø:
- i jorda - opptil et og et halvt år,
- vann – opptil 5 måneder.
Salmonella føles også godt i mat. Deres vitalitet delagre:
- i oster - opptil 1 år,
- frosset kjøtt - ca. 6 måneder,
- smør – opptil 4 måneder,
- kjøttprodukter - 2 til 4 måneder,
- kefir og øl - opptil 2 måneder,
- melk – opptil 20 dager.
Destruktivt for Salmonella er ultrafiolett og varme: når den varmes opp til en temperatur på 55 ° C, dør bakterien etter 1,5 time, til en temperatur på 60 ° C - innen 12 minutter. Salmonella blir imidlertid ikke fullstendig drept ved frysing.
I noen matvarer, som melk eller kjøtt, vedvarer salmonella ikke bare, men formerer seg også.
Hvorfor oppstår salmonellose?
Den vanligste måten mennesker blir infisert med salmonellose på er gjennom forurenset mat. Det er bemerkelsesverdig at salmonella som lever i forurenset mat ikke endrer utseende og smak. Infeksjon av animalske produkter (egg, kjøtt) skjer av ulike årsaker:
- ved feil eller tvangsslakting av dyr;
- ved brudd på reglene for oppbevaring og matlaging (for eksempel når ferdige produkter kommer i kontakt med rått kjøtt);
- med svak varmebehandling av produkter (biff med blod osv.);
- gjennom eggene til syke fugler, spesielt andeegg.
Det mest gunstige miljøet for bakteriell aktivitet er mat med en flytende og geléaktig konsistens - aspicretter, kremer, salater. Spesielt farlig er bruken av disse produktene i den varme årstiden:Ifølge statistikken er det om sommeren, i varmen, at forekomsten av salmonellose øker mange ganger.
Det finnes flere former for patologi:
- gastrointestinal (gastrointestinal),
- tyfus,
- septisk,
- asymptomatisk,
- transportør.
Gastrointestinal form
Denne formen for sykdommen er den vanligste. Inkubasjonsperioden for salmonellose, hvis symptomer vises raskt og veldig lysende, er tiden når en person allerede har blitt smittet, men det er ingen tegn på sykdommen ennå. Først, svakhet og hodepine, svimmelhet, høy kroppstemperatur, frysninger vises.
Da oppstår de første symptomene på skader i fordøyelseskanalen - smerter i magen, i navlen; oppkast med merkbare rester av mat, senere - med en blanding av galle; diaré med grønnaktig avføring og slim. Det er også visuelle tegn på salmonellose: et hvitt belegg vises på pasientens tunge, tørrhet i munnen, oppblåsthet, som forårsaker smerte ved palpasjon.
Diaré i gastrointestinal form av salmonellose varer i flere dager og har vanligvis ubehagelige konsekvenser: dehydrering oppstår med tap av minerals alter, pasienten kan få lavt blodtrykk og kramper, noen ganger påvirkes nervesystemet - besvimelse og svimmelhet forekommer.
Med rettidig behandling blir pasienten mye bedre allerede på den femte dagen, men fullstendig bedring skjer vanligvis mot sluttenandre uke.
Tyfus og septiske former
Tyfoidlignende og septiske former for salmonellose har et mer alvorlig klinisk bilde.
Svært lik manifestasjonene av den gastrointestinale typen patologi er en tyfuslignende form av sykdommen. Slik salmonellose (inkubasjonstiden hos mennesker kalles også latent, eller skjult) er også i utgangspunktet preget av svakhet og høy kroppstemperatur. Videre blir sykdommens natur lik tyfoidfeber, en person utvikler en langvarig (innen en uke) feber, forvirring og mulige hallusinasjoner. Et utslett vises på pasientens mage, tungen får en gråbrun farge, huden blir veldig blek, magen er merkbart hoven. Fullstendig bedring av pasienten med denne formen for salmonellose skjer tidligst etter 1-1,5 måneders kompetent behandling.
Den septiske formen av sykdommen er ekstremt sjelden. I utgangspunktet kan tegn på sykdom oppstå hos personer med svekket immunforsvar, hos nyfødte og hos eldre. Sykdomsforløpet er ledsaget av langvarig feber, alvorlig svette, gulsott og dannelse av inflammatoriske prosesser i organene. Dette sykdomsforløpet ender ofte med døden.
Asymptomatiske og bakterielle bærere
Asymptomatisk regnes som en form for salmonellose der en liten mengde bakterier kommer inn i menneskekroppen og immunsystemet selvstendig takler fremmede mikroorganismer.
Bakteriobærer er en tilstand der personen selv ikke blir sykskiller ut salmonella i avføringen i en periode (vanligvis ikke mer enn tre måneder).
Hva skjer i kroppen?
Salmonellose utvikler seg innen tre dager fra det øyeblikket bakterien kommer inn i menneskekroppen. De første 6-8 timene viser ikke sykdommen seg.
Salmonella, som kommer inn i magen med mat, møter det første naturlige hinderet på veien - et surt miljø som gjør det vanskelig for bakterier å komme seg videre. Men hvis immunkreftene i kroppen er utilstrekkelige, kommer salmonella inn i tynntarmen. Noen av bakteriene dør, og endotoksin frigjøres. I dette øyeblikket vises de første manifestasjonene av sykdommen hos en person.
De bakteriene som ikke har dødd, setter seg i tynntarmen og angriper veggen, mens de frigjør et giftstoff. Det er tap av vann gjennom tarmene, nervesystemet påvirkes, og vaskulær tonus er forstyrret. Salmonella kommer gradvis inn i blodet, hvor de sprer seg gjennom hele kroppen og trenger inn i nyrene, lungene, lymfeknutene, milten, hvor de slår seg ned.
Hvis en persons immunitet er sterk, dør salmonella i neste stadium, ellers dannes nye foci av betennelse - en tyfuslignende eller septisk form for patologi utvikles.
Det er kjent at salmonellose er ekstremt farlig for babyer. Inkubasjonstiden hos barn er den samme som hos voksne, men i de fleste tilfeller er sykdomsforløpet mye mer alvorlig, og behandlingen er vanskeligere. Etter hvert som barnet blir eldre, blir immuniteten sterkere, og mottakelighet for salmonella er merkbarfallende.
Diagnose
Diagnose av salmonellose begynner med en ekstern undersøkelse av pasienten. Legen fikser symptomene som kan indikere tilstedeværelsen av en sykdom hos en person, bestemmer den generelle helsetilstanden hans, foreskriver bakteriologiske tester og serologiske studier.
Materialet som brukes er ikke bare blod og urin, men også oppkast, avføring, galle, magevann fra vasken.
Riktig diagnose av salmonellose er utrolig viktig, siden utidig behandling ikke gir en person fullstendig bedring, og den patologiske tilstanden tar ofte en alvorlig form og fører til utvikling av en inflammatorisk prosess i bukhinnen (peritonitt), ledd (polyartritt) eller forårsaker et smittsomt-giftig sjokk.
Terapi bør ty til umiddelbart når den første mistanken om salmonellose oppstår (inkubasjonsperiode). Behandling av sykdommen skjer som regel på poliklinisk basis. Sykehusinnleggelse for salmonellose er valgfritt. Sykehuset er imidlertid indisert for barn, eldre, arbeidere i næringsmiddelindustrien, samt for en alvorlig form for sykdommen.
Behandling
Behandling av salmonellose er en kompleks prosess som kombinerer flere områder:
- antibakteriell terapi for å bekjempe salmonella;
- rehydrering av kroppen gjennom spesielle løsninger for å gjenopprette volumet av væske som går tapt ved diaré og oppkast;
- narkotika forstoppe prosessen med forgiftning av kroppen;
- gjenoppretting av mikroflora i tarmen;
- følger en spesiell diett innen ernæring;
- generelle styrkende aktiviteter.
I kampen mot bakterier brukes legemidler som er derivater av penicillin, samt fluorokinoloner. På grunn av Salmonellas evne til raskt å venne seg til antibiotika, er bruken av andre legemidler, som tetracykliner og aminoglykosider, ofte begrenset. Det er en regel om at antibiotika ikke skrives ut ved mild sykdom eller hvis det ikke er blod i avføringen.
For å eliminere konsekvensene av forgiftning av kroppen, brukes enterosorbenter, for eksempel aktivert kull, Enterosgel, Polysorb. Antispasmodika ("No-Shpa") hjelper til med å lindre smerte.
Hvis pasientens alder nærmer seg eldre, og også hvis det er en historie med kroniske sykdommer i mage eller tarm, anbefales det å ta enzympreparater som Pancreatin eller Festal.
Å gjenopprette mengden tapt væske i kroppen er av stor betydning. I tillegg til vann er det nyttig å bruke fruktdrikker, kompotter, svak te.
Sammen med medikamentell behandling brukes ofte tradisjonelle medisinoppskrifter. I de første dagene av sykdommen brukes produkter som inneholder tanniner - granatepleskall, fuglekirsebær, eikebark. Senere kan du legge til en teknikk til midlene ovenfor.anti-inflammatoriske urter - calendula, kamille, jordbær, salvie.
Diett for salmonellose
Kosthold har stor betydning i behandlingen av salmonellose. De første dagene av sykdommen er melk og meieriprodukter utelukket fra kostholdet.
Pasienten er kontraindisert i mat som virker irriterende på mage-tarmkanalen: mat mettet med grove fibre, fiber; hermetikk; pickles; krydret og stekt mat. Dette tiltaket bør utføres ikke bare under behandlingen, men også en måned etter bedring.
Ekskluderte produkter som stimulerer prosessene med gjæring og forråtnelse i tarmen. Disse inkluderer grønnsaker, frukt, raske karbohydrater – muffins, bakevarer.
Alternativt anbefales pasienten å spise supper med lavt fettinnhold (f.eks. purerte grønnsaker), dampet kjøtt eller mager fisk; bløtkokte egg eller eggerøre; grøt tilberedt på vann, og ikke på melk, cottage cheese, dosert - smør; kjeks; gelé; tørket fruktkompott, te.
Hvis babyen er syk, anbefales det ikke å slutte å amme.
Forebyggende tiltak
Forebygging av salmonellose handler om å følge enkle regler kjent for alle:
- Ikke spis kjøtt som ikke har bestått kontroll av de relevante sanitærtjenestene.
- Kjøtt må stekes i minst to timer hvis det tilberedes i ett stort stykke.
- Andeegg bør ikke spises rå - de bør kokes i minst et kvarter.
- Egg bør vaskes før du koker eggerøre. Hendene bør vaskes grundig etter håndtering av eggeskall.
- Et kjøkken bør ha minst to skjærebrett, ett for kjøtt og ett for alt annet.
- Ikke oppbevar rått kjøtt i kjøleskapet i nærheten av andre matvarer.
- Bare vann fra springen (eller kokt) kan brukes til å drikke og vaske frukt.
- Svømming i den varme årstiden bør kun være på steder som er tillatt for dette, fordi du kan bli smittet med salmonellose ved å ta en slurk vann fra en dam mens du svømmer.
- Barn er i faresonen fordi de beskyttende egenskapene til barnets kropp er svakere enn en voksens. Foreldrenes oppgave er å lære barnet riktig håndtering av dyr og fugler.
Dermed kan vi oppsummere alt det ovennevnte. I denne artikkelen har vi sett på hovedpunktene angående salmonellose, en tarmsykdom forårsaket av bakterien salmonella.
Fordi det forårsakende stoffet til patologi kommer inn i kroppen med mat, så vel som fra en infisert person eller et dyr, bør vi nøye overvåke hva vi spiser og hvordan vi oppfører oss i samfunnet og med kjæledyr.
Fra materialet i artikkelen er det åpenbart at medisin kjenner til flere former for salmonellose. Inkubasjonstiden, årsakene til sykdommen hos voksne og barn er de samme, men babyer er vanskeligere å tolerere forløpet av salmonellose. Dette er på grunn av særegenhetene til barnas immunsystem.system.
For å behandle sykdommen bør ty til umiddelbart. Terapi for salmonellose er en multikomponent, rettet både mot å stoppe bakterieaktiviteten i kroppen, og på å gjenopprette helse etter dehydrering av kroppen og forstyrrelse av tarmmikrofloraen på grunn av diaré, oppkast, febertilstander.
