Mange oftalmiske sykdommer er smittsomme i naturen. En av disse er trakom i øyet. Dette er en alvorlig sykdom som krever kompetent behandling. Ellers kan det føre til total blindhet.
trakom i øyet - hva er det?
Trakom er vanligvis forstått som en sykdom i øyets konjunktival og hornhinne. Det oppstår på grunn av vevsskade av klamydia, har et kronisk forløp. Oftest har den en bilateral form. Som et resultat av skade på slimhinnen av patogen mikroflora, oppstår dannelsen av follikler i vevene, som etter en stund forvandles til arr. Hvis den ikke behandles, sprer sykdommen seg raskt til bruskkonjunktiva, sclera og hornhinnen. Som et resultat inntrer total blindhet.
Trakom i øyet ble først beskrevet i 1907. I de påfølgende tiårene ble denne patologien diagnostisert hos pasienter som konsulterte en øyelege ganske ofte. I dag oppdages det mye sjeldnere og hovedsakelig i regionene i Sentral-Afrika, men det krever behandling av høy kvalitet. Små barn er også mottakelige. Komplikasjoner observeres oftest hos eldre pasienter.
Hovedårsaker
Agensen for sykdommen er klamydia. Denne parasitten lever i epitelceller. Det forårsaker en smittsom prosess i ulike organer, inkludert slimhinnen i øynene. Smittsomheten er ganske høy. Befolkningen er 100 % mottakelig for trakom, og barna er mest utsatt.
Blant faktorene som øker sannsynligheten for å utvikle sykdommen, identifiserer leger følgende:
- redusert immunitet;
- tilstedeværelse av kroniske oftalmiske, virale eller bakterielle sykdommer;
- allergiske reaksjoner;
- dårlig eller feilaktig behandling av patologier i synsapparatet, inkludert på grunn av pasienten selv.
Slimhinneutslipp fra pasientens øyne kan komme direkte til en frisk person eller indirekte, for eksempel gjennom hygieneprodukter eller klær. I tillegg utgjør flygende insekter en epidemiologisk fare. Fluer er i stand til å bære smitte etter kontakt med en syk person. Inkubasjonsperioden varer fra 5 til 16 dager.
Klinisk bilde
Trakom påvirker vanligvis begge øynene. Det finnes imidlertid unntak i form av skade på ett synsorgan. Utviklingen av sykdommen er langsom. De primære symptomene på okulær trakom er:
- følelse av et fremmedlegeme under øyelokkene;
- rødning av konjunktiva;
- puffiness;
- dannelse av slimete utflod;
- øktfølsomhet for lys.
Til å begynne med påvirker de oppførte tegnene kun det øvre øyelokket. Gradvis blir slimhinnen tykkere. Det dannes små bobler på innsiden av øyelokket, som ser ut som korn.
Når sykdommen utvikler seg, gjør symptomene det også. Purulent utflod vises fra øynene. Det er mulig å vikle øyelokket innover, det er et brudd på muskelvevet.
Utviklingsstadier
Sykdommen går gjennom flere utviklingsstadier, som hver har sine egne symptomer. Både behandlingen av okulært trakom og prognosen for utvinning avhenger deretter av denne klassifiseringen:
- Innledende fase. Varer ikke mer enn en uke. Det er preget av hevelse i konjunktiva og rødhet på grunn av utvidede kapillærer. Det er også rikelig utslipp fra øynene, follikler vises. Øyenvipper holder seg konstant sammen og kan falle ut. Synet blir gradvis dårligere. De submandibulære og cervikale lymfeknutene blir betente.
- Aktiv scene. Antall follikler med purulent innhold øker. Noen av dem smelter sammen, noe som bare øker hevelsen i øyelokkene. Det er ukontrollert tåreflåd. Hornhinnen er involvert i den patologiske prosessen. Pasienten blir nødvendigvis plassert på sykehus, ettersom han blir en bærer av sykdommen.
- Arrdannelsesscene. Betennelsen avtar, men arr vises i stedet for folliklene. Arr er synlige selv for det blotte øye. Når arrvevet vokser, begynner øyelokket å deformeres. Øyevipperviklet innover og skader hornhinnen.
- Kikatrisk scene. Symptomer på betennelse forsvinner helt. Hornhinnen blir uklar, og arrvev dekker hele øyet. Det kan bare fjernes gjennom kirurgi. Det er et brudd på åpenheten til tårekanalen. Hornhinnen blir så tett at det utvikles sår på den. Synet forverres eller forsvinner helt.
varianter av trakom
Trakom øyesykdom er også klassifisert avhengig av variasjonen av patologiske elementer som dannes i lesjonen. Det er 4 typer av det:
- papillær (papillære elementer vokser på bindehinnen);
- follikulær (formasjoner er formet som follikler);
- blandet (follikulære og papillære former oppdages samtidig);
- infiltrativ (patologi strekker seg til konjunktivalmembranene i øyelokkene og brusken).
Å bestemme type sykdom hjelper til med å lage den riktige behandlingstaktikken.
Diagnostiske metoder
Diagnose av patologi begynner med studiet av pasientens plager, hans anamnese. Etter det går legen videre til en fysisk undersøkelse. Som du kan se på bildet, minner symptomene på trakom i øyet på mange måter om vanlig konjunktivitt. I det innledende utviklingsstadiet er pasienten hjemsøkt av rødhet i øynene og betennelse i blodkapillærene. Derfor er en fysisk undersøkelse ikke en informativ diagnostisk metode, spesielt ikke på et tidlig stadium av sykdommen, når det ikke er patologiske foci på øyelokkene.
I tillegg tildeles en omfattende eksamen som består av følgende aktiviteter:
- cytologisk skraping (lar deg oppdage patologiske elementer);
- immunofluorescensreaksjon (hjelper med å oppdage klamydia i epitelet i øyeeplet);
- polymerasekjedereaksjon (utført for å kvantifisere patogener).
I følge resultatet av undersøkelsen foreskriver legen terapi.
Behandlinger
Behandling av okulært trakom innebærer langvarig topikal antibiotikabehandling. Vanligvis tyr de til hjelp av "Erythromycin", "Albucid", "Oletetrin". Varigheten av standard behandlingsforløp er 7 dager, deretter må du ta en pause på 10 dager.
Etter de to første behandlingskurene anbefaler leger å åpne eller uttrykke folliklene under lokalbedøvelse. Denne prosedyren involverer kirurgi og utføres på sykehus. Det gir en akselerasjon av helingsprosessen, bidrar til å redusere mengden arrvev. Om nødvendig utføres operasjonen i to etapper med en obligatorisk pause på 14 dager.
I tillegg til antibiotikabehandling er det indisert for øyetrakom, immunmodulatorer og vitaminkomplekser. Alle komplikasjoner av den patologiske prosessen elimineres ved kirurgi. Gjennom kryokirurgi epileres for eksempel øyevipper når de limes sammen. Øyelokkvridning korrigeres ved hjelp av plastisk kirurgi.
Mulige komplikasjoner
Med tidlig legehjelp og full terapi er prognosen for trakom i øyet gunstig. I følge medisinsk statistikk skjer fullstendig utvinning i 80% av tilfellene på bare noen få måneder. Etter fullført behandlingsforløp er tilbakefall ikke utelukket. Kanskje deres utseende om 5 og til og med 20 år. Derfor bør pasienten regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser hos lege.
Ellers utvikles komplikasjoner. De vanligste inkluderer uklarhet av hornhinnen og redusert synsskarphet. Mindre vanlig er deformasjonen av øyelokket, dets fusjon med konjunktiva. Slike endringer er alltid ledsaget av et brudd på produksjonen av fuktighet i slimhinnen, mot hvilken tørre øyne-syndrom utvikler seg.
Noen komplikasjoner er inflammatoriske:
- Dacryocystitt. Dette er en patologi der betennelse i tåresekken observeres. Samtidig klager pasienter over ubehag og hevelse i tårekanalen, utflod av puss, smertefullt syndrom i nese og tenner.
- Endoftalmitt. Med denne sykdommen akkumuleres en purulent hemmelighet i glasslegemet med impregnering av alle øyets membraner.
Disse komplikasjonene kan enkelt unngås hvis du søker medisinsk hjelp når de første symptomene på trakom dukker opp.
Forebyggende tiltak
På bildet ser trakom i øyet veldig lite attraktivt ut, men i det virkelige liv kan denne plagen forårsake mange problemer for pasienten. For å forhindre detforekomst, anbefaler leger å følge følgende regler:
- overvåk nøye personlig hygiene;
- ikke bruk håndklær og andre husholdningsartikler til fremmede;
- unngå å berøre øynene dine på offentlige steder;
- ikke bruk andres kosmetikk;
- hindre kontakt med muligens infiserte personer;
- regelmessige forebyggende undersøkelser av øyelege;
- gjør mer våtrengjøring i huset;
- ikke bruk andres briller, kontaktlinser.
Forebygging av en sykdom krever mindre innsats og tid enn behandlingen.
