Natt enurese er uforklarlig vannlating, som er et ganske vanlig problem hos barn 4-8 år. Det er veldig vanlig at førskolebarn tisser om natten. I utgangspunktet er det mange foreldre som ikke anser dette som et problem, men foreløpig.
Definition
Patologien har fått navnet sitt fra det greske ordet enurio, som betyr "å urinere". Konseptet "nattlig enuresis" i offisiell medisin refererer til patologien til det genitourinære systemet, som danner en forstyrrelse i vannlatingshandlingen. Ifølge eksperter er dette ikke et problem i opptil 5 år, så før denne alderen anbefales det ikke å øke panikk. Hos gutter er enurese mye mer vanlig enn hos jenter, dette skyldes strukturen og dannelsen av genitourinary system.
Visninger
Det finnes tre varianter av denne sykdommen:
- Primær - babyen tisser fra natt til natt.
- Periodisk – Babyen har tørre netter av og til.
- Sekundær - den lille mannen har ikke alle symptomene på nattlig enuresis på flere måneder,hvoretter han fortsetter å tisse igjen. For det første kan dette indikere et følelsesmessig problem, ikke et medisinsk.
Symptomer
Hovedsymptomet på sykdommen er selvfølgelig urininkontinens, men barnet kan også ha relaterte problemer som foreldre definitivt bør ta hensyn til:
- kronisk depresjon og depresjon;
- hyppig vannlating;
- redusert kroppstemperatur;
- marmorering av ben og armer;
- redusert hjertefrekvens.
Om alle symptomene på nattlig enuresis i barndommen bør foreldre definitivt informere legen, siden riktig oppførsel til foreldrene og den foreskrevne behandlingen er utrolig viktig i dette tilfellet.
Reasons
Hvis vi vurderer problemet bare hos barn under 5 år, så har de en organisk patologi, som er skjult i den ufullstendige dannelsen av vannlatingsrefleksen. Sjelden nok, men likevel kan aldersterskelen for naturlig inkontinens stige opp til 8 år, men dette er kun nattabstinens. Hvis problemet er tilstede hos eldre barn eller viser seg på et annet tidspunkt på dagen, kan årsakene være forskjellige:
- emosjonell uro;
- psyko-nevrologiske lidelser og nevroutviklingsforsinkelse;
- ervervet nattlig enurese hos et barn i alderen 7 år og eldre, hovedårsaken til dette er nevrotiske lidelser;
- genetikk - dette problemet med en sannsynlighet på 77% kan overføres frabegge foreldrene;
- nyrefeil;
- traumatiske urologiske lidelser;
- inflammatoriske og smittsomme prosesser som påvirker blæren, oftest er det blærebetennelse;
- svikt i produksjonen av hormonet vasopressin, som bare er ansvarlig for å regulere urinvolumet.
komplikasjoner
Hvis det ikke finnes riktig og rettidig behandling, kan det oppstå alvorlige problemer som påvirker babyens psyke:
- hysteri;
- neurose;
- depresjon.
Bare kompetent kompleks terapi og en sensitiv holdning hos foreldrene kan bidra til å forhindre dannelsen av sykdommen.
Nattlig enuresis hos gutter
Gutter ønsker alltid å være selvsikre og sterke, men ikke alle lykkes. Hvis en av dem mangler styrke og besluttsomhet, begynner han å føle seg annerledes og feil. Som et resultat dannes komplekser, og han blir nervøs.
En slik ubehag utvikler seg når et barn er under mye press fra voksne. Hvis far eller mor i en ryddig tone krever å gjøre noe eller ganske ofte urimelig forbyr ham å gjøre det han elsker, kan babyen åpent uttrykke misnøye. Nattlig enurese oppstår i slike tilfeller som en reaksjon fra kroppen på uhøflighet.
Etter at foreldre endrer måten å kommunisere på, slutter som oftest det psykiske problemet. For en liten mann er en varm holdning og støtte fra sine kjære veldig viktig.
Å snakke om enurese som en smertefull tilstand er nødvendig hvis gutten tisser ofte og på dagtid. De viktigste ledsagende symptomene anses å være en langsom puls, bleke hender og føtter, en psykisk utviklingshemmet tilstand og lav temperatur. Det er konstant ekstreme tilstander i oppførselen, da er han for kjapp og impulsiv, deretter deprimert og tilbaketrukket.
I slike tilfeller oppfører guttene seg usikkert og har distrahert oppmerksomhet. Slik nattlig enurese behandles ganske vellykket med kompleks terapi, diett og beroligende midler. Fysioterapi, hypnose, akupunktur og soneterapi brukes også ofte.
Det er ikke uvanlig at inkontinens er et resultat av operasjon. De hyppigste operasjonene er fjerning av navle- eller lyskebrokk, omskjæring. Det skal bemerkes at jo raskere årsaken til sykdommen identifiseres og riktig behandling startes, desto mer effektiv vil den være.
Alle foreldre må vite at det å oppdra gutter må være lesekyndige. Begge foreldrene bør følge samme linje i ulike saker. Motsetninger mellom voksne fører oftest til utilstrekkelig oppførsel av barnet deres. Ungen begynner å ta parti for den som tillater mer og ikke skjenner ham under noen omstendigheter. Derfor virker krevende mødre og fedre, som lærer dem å beherske seg når de blir oppfordret og løpe på toalettet så fort som mulig for å holde seg rene, uvennlige og onde for babyen. I protest mot de fastsatte reglene tisser han i buksene. Ungen får glede av at han irriterer og irriterer de "riktige" voksne. For løsningerproblemer må foreldre etablere et tillitsfullt forhold og kontakt, da barnet må forstå at det er elsket. Da vil han være hyggelig og svare med forståelse.
Tenåringer
Barn over 12 år bør ha regelmessig vannlating. I følge statistikk oppstår dette problemet bare hos 2% av ungdommene, og etter 16-18 år lider hvert hundrede barn av det. Årsaker til nattlig enurese hos eldre barn inkluderer:
- problemer med det endokrine systemet;
- bivirkning på "Thioridazine" og valproat;
- konsekvenser etter obstruksjon av øvre luftveier.
Diagnose
Dette problemet er ikke uvanlig, derfor tar barnelegen en anamnese for å stille en nøyaktig diagnose. Siden det er en mulighet for en sammenheng mellom denne lidelsen og en arvelig faktor, i tilfeller av urininkontinens, intervjuer leger begge foreldrene til babyen. For en nøyaktig diagnose må legen vite varigheten og hyppigheten av episoder med inkontinens, samt arten av vannlating (jetstyrke og om ubehag er tilstede). Hvis det er mistanke om en urologisk sykdom, samt en patologi i urinveiene, vil legen definitivt henvise deg til en ultralyd (ultralydundersøkelse) av blære og nyrer.
Som en tilleggsprosedyre registreres pasienten:
- på røntgen av ryggraden i to fremspring;
- primært urinlaboratorium;
- defektologisk omfattende undersøkelse (for nevrologiske sykdommer).
Behandling
Det finnes et stort antall forskjellige metoder for behandling av nattlig enuresis hos barn. For å finne ut hva som vil hjelpe et bestemt barn, må du konsultere en lege og deretter ta en avgjørelse.
Det hender at forventningsfull taktikk rett og slett ikke passer foreldre, dessuten insisterer legen på bruk av rusmidler. Som praksis viser, er andelen barn som ble hjulpet av medisiner svært liten. Hvis den magiske pillen ikke virker etter 2 uker, anbefales det å avbryte behandlingen. Følgende legemidler foreskrives ofte:
- "Driptan";
- "Desmopressin";
- Spasmex.
Disse midlene, som oppgitt av produsentene, inneholder og reduserer den ufrivillige trangen til å urinere, og øker også volumet av blæren.
Antidepressiva kan også foreskrives av lege for økt angst:
- "Dosulepin";
- Imipramine;
- "Dothiepin";
- Amitriptylin.
Motivasjonsterapi er en svært effektiv behandling for nattlig enurese hos barn fra 5 år og eldre. Det skal bemerkes at i dette tilfellet er den beste psykoterapeuten babyen selv. Det er en oppfatning at før han selv ønsker å bli kvitt problemet, vil det ikke forsvinne. Denne metoden er designet for eldre barn, da dette krever personlig motivasjon. Essensen av metoden er å belønne barnet for tørre netter. Du kan lage en slags ferie ut av dette.
AlleMannen har sin egen motivasjon. En er utrolig viktig ros, og noen vil trenge en hund, en sykkel, en tur til sjøen, en ny leke eller gå på kino. Belønningen kan være økonomisk eller ikke. På babyens rom anbefales det å henge en kalender og markere tørre netter i den. En obligatorisk oppgave for foreldre er å fokusere på suksess, ikke på våte gjerninger.
Sessions of psychotherapy - en metode som er effektiv kun når barnet selv ønsker å bli kvitt problemet. Vanligvis fungerer teknikken på eldre barn fra 8 år. Nattlig enuresis i dette tilfellet er et alvorlig problem, da det manifesterer seg på grunn av psyko-emosjonelle lidelser. Hovedkomponentene i terapien er:
- full tillit til spesialisten;
- det er også påkrevd å ta hensyn til at arbeid med barnet vil påvirke de dype lagene i psyken, så ofte er det følelsesmessige negative utbrudd;
- gjenoppretting av årsaken til inkontinens tar tid;
- ofte forekommer denne forverringen hos sårbare, engstelige og følsomme barn som skjuler følelsene sine gjennom dagen og slapper av om natten.
- det er en oppfatning at enurese reflekterer forholdet mellom barnet og forelderen, hovedsakelig mor og sønn.
- hvis voksne har sterk kontroll over barnet og et betydelig ønske om å gjøre det bedre, samt overdreven formynderskap, så kan alle disse utbruddene bidra til at barn ser ut til nattlig enuresis.
- viktig i terapi er at uten deltakelse fra foreldre er det umulig.
Kontrollert mengde væske - en metode som kjennetegner at babyen etter 17 timer ikke skal drikke mer enn 20 % av væsken fra den daglige normen. Og et par timer før leggetid bør foreldre generelt gi minimumsmengden drikke. Det er viktig at luften i rommet er kjølig og fuktig, og barnet er pakket inn i et varmt teppe. Under slike forhold vil følelsen av tørst være uunngåelig og naturlig. Det anbefales heller ikke å tillate fysisk aktivitet og aktive spill før leggetid slik at barnet ikke svetter og ikke ber om vann.
Årsakene til nattlig enuresis er forskjellige, så det er nødvendig å forstå hva som kan provosere inkontinensproblemer i hverdagen. Det er viktig å følge livsstilen:
- hvor lenge er babyen ute;
- tiden da han sovnet;
- hva gjør han om dagen;
- fører han en aktiv livsstil og følger den daglige rutinen;
- hvor ofte barnet sitter ved datamaskinen;
- hvilke filmer, TV-serier og programmer foretrekker han;
- hvem snakker med i gården.
Alt barn spiser følelsesmessig gjennom dagen, renner ut under søvnen. Eventuell inkontinens kan være et resultat av følelsesmessige omstarter om kvelden. Det er viktig at det er en rolig atmosfære i huset før du legger deg.
Mange foreldre som møter dette problemet trenger å vite hvordan de skal behandle sengevæting. For å gjøre dette kan du bruke trening av blæren, men bare hvis det ikke er problemer med urologi. ikke dårligmetoden påvirker ikke det genitourinære systemet. Det er mulig å venne seg til utholdenhetsbarn siden 3 år. Dette betyr ikke at du trenger å stå i 30 minutter eller 1 time. Bokstavelig t alt 5 minutter er nok for babyen til gradvis å utvikle en følelse av kontroll.
Urinalvekkerklokken er en metode som ikke mange bruker i Russland og CIS-landene. Selv om når man bruker denne teknikken for behandling av nattlig enurese hos barn, går alt positivt med nesten 100%.
Slik fungerer det:
- en sensor er festet til trusen, som har som mål å regulere fuktighet;
- den andre delen er festet til vekkerklokken;
- så snart barnet begynner å lindre behovet, ringer klokken;
- da våkner barnet og kan fikse starten på vannlatingen, han slår av apparatet og setter seg på potta. Essensen av metoden er å konsolidere kontrollen med nattlig vannlating. Moderne trådløse modeller er også tilgjengelige, noe som gjør det enkelt å bruke.
Denne maskinen kan også byttes ut. For å gjøre dette:
- mor må stille inn en alarm for en viss tid;
- så i to uker er det påkrevd å vekke barnet samtidig til midnatt og plante det på potten;
- etter at alarmen er satt til klokken 01.00, noen uker senere - klokken 01.30, og så videre til den når morgenen.
På denne måten kan du utvikle kontroll over vannlating. Det er viktig at barnet må våkne og vannlatingsprosessen må skje ibevisst, ikke halvsov.
Folketerapi
Det finnes ulike behandlinger og årsaker til nattlig enuresis, men mange foreldre foretrekker å bruke bestemors oppskrifter, som konsentrerer århundrers erfaring med å behandle sykdommen. Følgende avkok er effektive midler:
- En spiseskje dillfrø skal helles med kokende vann og trekkes i en time. Det er nødvendig å drikke en drink for et halvt glass for barn under 10 år og 1 glass for de som er eldre. Kurset er tilrettelagt for 10 dager, deretter må du ta samme pause, og deretter gjenta prosedyren på nytt.
- Som du vet har honning antiinflammatoriske og beroligende effekter. Før han legger seg, må babyen gi en spiseskje av produktet i 1 måned.
- 15 gram tørkede plantainblader brygg et glass kokende vann og insister i 20 minutter. Drikk 4 ganger om dagen, 1 spiseskje.
- 1 ss ospebark helles med et glass kokende vann og kokes i 10 minutter. Drikk et halvt glass 3 ganger om dagen i 3 uker.
- 3 laurbærblader dampes med et glass kokende vann og kokes i 10 minutter. Avkoket drikkes et halvt glass 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er beregnet på 7 dager.
For behandling av nattlig enurese brukes også andre medisinplanter, nemlig:
- bue;
- persille;
- lingonberries;
- sage;
- Johannesurt.
Det eneste er at disse urtene ikke alltid er anvendelige for små barn. Somikke alle barn er i stand til å drikke et halvt glass væske som er ubehagelig for ham, og voldelig behandling i stedet for god kan føre til betydelig skade.
Forebygging
Selvfølgelig er enhver sykdom bedre å forebygge enn å behandle senere. For at babyen ikke skal bli utsatt for følelsesmessige opplevelser på grunn av forekomst av inkontinens, bør det iverksettes tiltak for å forhindre denne plagen:
- pottetren barnet ditt fra en tidlig alder;
- kontroller væskeinntaket;
- rettidig behandling av sykdommer og generell helsekontroll;
- beskytte babyen mot stressende situasjoner;
- kvalitetsfamiliemiljø;
- i vanskelige øyeblikk for barnet bør støtte fra foreldre være tilstede.
Når foreldre merker en deprimert eller engstelig tilstand, så vel som tårer, er det viktig å identifisere årsaken til dette og hjelpe barnet til å tilpasse seg. Hvis det er vennlige forhold i familien og det er oppmerksomhet fra foreldrene, kan alle vanskeligheter overvinnes med letthet.
