Perifer arteriesykdom utvikler seg på grunn av nedsatt blodsirkulasjon i arteriene i underekstremitetene, som regel skjer dette på grunn av åreforkalkning. Dette forklares med at en utilstrekkelig mengde oksygen trenger inn i vevene.
Sannsynligheten for vaskulær sykdom øker med alderen. Omtrent 30 % av eldre over 70 år lider av det. Risikoen for patologi øker hos personer med diabetes og røykere.
Så, hva er denne sykdommen, hva er årsakene til utviklingen, hvilke symptomer observeres i dette tilfellet? Hvordan diagnostiserer leger perifer arteriell sykdom og kan den behandles? Hvilke forebyggende tiltak er på plass i dag?
Features of leg artery disease
Blod, mettet med oksygen og næringsstoffer, beveger seg gjennomarterier fra hjertet til organer og vev i kroppen. Hvis blodstrømmen i arteriene til bena blir forstyrret, får vevet deres utilstrekkelige mengder næringsstoffer og oksygen, som et resultat av at perifer arteriell sykdom utvikler seg.
Blodstrømmen i aorta er forstyrret som følge av utvikling av åreforkalkning. Selve aorta er et stort kar hvorfra grener leverer blod til hodet, øvre lemmer, nakke, bukorganer, brystorganer, bekkenhulen, hvoretter arterien deler seg i to grener, gjennom hvilke blod strømmer til bena.
I norm altilstand er overflaten på innsiden av karet glatt, men i høy alder utvikles det aterosklerose i perifere arterier, hvor lipidplakk avsettes i karveggen. Dette fører til et brudd på strukturen til arterieveggene, innsnevring, deres komprimering og som et resultat et brudd på blodstrømmen i den. Lipidplakk består av kalsium og kolesterol. Etter hvert som aterosklerose utvikler seg, blir lumen i aorta smalere og fører til at de første tegnene på arteriell sykdom vises. Denne sykdommen kan ikke manifestere seg i det hele tatt i lang tid, mens aterosklerose i perifere arterier vil fortsette å utvikle seg og, i fravær av rettidig diagnose og riktig behandling, kan føre til amputasjon av lemmer. I tillegg øker risikoen for å utvikle sirkulasjonsforstyrrelser i andre organer, noe som kan provosere hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Den viktigste manifestasjonen av perifer arteriell sykdom eren følelse av alvorlig ubehag eller smerte i bena når du går. Lokalisering av smerte er forskjellig, stedet for dens forekomst avhenger av hvilke deler av arteriene som ble skadet. Smerter kan oppstå i foten, knærne, korsryggen, låret, underbena.
Årsaker til arteriell sykdom i underekstremitetene
Så, hovedårsaken til utviklingen av patologi i perifere arterier er aterosklerose. Dessuten er menn mer utsatt for sykdommen enn kvinner. Det er mange faktorer som øker risikoen for å utvikle denne sykdommen, de viktigste er:
- Diabetes mellitus.
- Røyking i mange år.
- Vedvarende høyt blodtrykk.
- Økt mengde kolesterol i blodet.
- fedme.
Høy risiko for denne sykdommen forekommer hos personer som tidligere har hatt problemer med det kardiovaskulære systemet.
Symptomer og behandling
Atherosklerose i karene i underekstremitetene er hovedårsaken til utvikling av sykdom i arteriene i bena, hvor det vanligste symptomet er smerte mens du går. Smerter kan oppstå i alle deler av bena, lokaliseringen av smerte avhenger av hvor de berørte karene befinner seg.
Smerter oppstår på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel til vev, det vil si på grunn av en slik lidelse som åreforkalkning av karene i underekstremitetene, hvis symptomer og behandling henger sammen. Behandlingen må startes så tidlig som mulig, ellers kan progresjonen føre til fullstendig blokkering av arterien og som et resultat amputasjon av lemmen.
Men symptomene på sykdommen dukker ikke alltid opp, ofte antyder legen ikke engang at pasienten utvikler en patologi. Ofte begynner behandlingen først etter at symptomene blir utt alt. Hvis sykdommen ikke behandles i tide, kan den forårsake hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Et annet slående symptom på leggsykdom er h althet. I hvile er smerte fraværende og oppstår kun mens du går. Det bør huskes at h althet og smerte ikke er obligatoriske symptomer, de kan oppstå i sjeldne og eksepsjonelle tilfeller, for eksempel under lange turer eller når du klatrer på et fjell. Men over tid forsvinner ikke de kliniske manifestasjonene av sykdommen, men tvert imot intensiveres, det oppstår kramper, en følelse av tyngde som ikke går bort selv etter hvile, en følelse av å klemme. Hvis alle disse symptomene oppstår, oppsøk lege.
Det er en rekke indirekte tegn som indikerer utvikling av perifer arteriell sykdom:
- Hårtap.
- Blekhet og tørr hud på bena.
- Redusert følelse i underekstremitetene.
Graden av utviklingen av sykdommen bestemmes av intensiteten av symptomene, jo mer smerte og ubehag mens du går, jo mer alvorlig er sykdommen. Hvis sykdommen er avansert, forstyrrer smerten personen selv i hvile.
Alvorlig innsnevring av arteriene i underekstremitetene
Når arteriene er sterkt innsnevret på grunn av lipidplakk eller genereltblokkert (trombose av perifere arterier), smerter i bena vises selv under hvile. Bena kan se helt normale ut, men tærne er bleke i fargen, noen ganger med en blåaktig fargetone. De har en tendens til å være kalde å ta på og har få eller ingen impulser.
I de alvorligste tilfellene av oksygenmangel begynner vevsnekrose (død). Den nedre delen av benet (ankelen) er dekket av trofiske sår, i de mest avanserte tilfellene utvikles koldbrann, men denne komplikasjonen er sjelden.
Okklusiv arteriell sykdom i underekstremitetene
Perifer arterieokklusiv sykdom er en vanlig manifestasjon av aterosklerose. Denne sykdommen fører til begrenset mobilitet, som ofte fører til døden.
Begrepet "okklusiv arteriell sykdom" betyr skade ikke bare på arteriene i bena, men også på andre kar som passerer gjennom hjernen og indre organer, det vil si at dette er en sykdom i perifere arterier og vener.
Med alderen øker risikoen for å utvikle sykdommen.
Personer i faresonen:
- under 50 år som har økt risiko for åreforkalkning;
- 50 til 70 år som røyker eller har diabetes;
- over 70;
- med karakteristiske aterosklerotiske symptomer i underekstremitetene.
Svekket blodsirkulasjon i karene kan oppstå på grunn av skade på dem eller trombose.
Førstehjelp for utvikling av blokkering av fartøyeter å gi personen smertestillende og kardiovaskulære medisiner, legge is på lemmene, binde dem om nødvendig, og sende personen til sykehuset.
Behandling av trombose er vanligvis konservativ. Men slike tiltak brukes hvis det ikke har gått mer enn 6 timer siden angrepet.
Kirurgisk behandling - arteriell plastikk, bypass eller vaskulær protese.
Obliterans sykdom i arteriene
Perifer arteriesykdom er en farlig og alvorlig kronisk patologi med et progressivt forløp. Det manifesterer seg i form av kronisk iskemi av indre organer og lemmer. Med denne sykdommen er det et brudd på strømmen av arterielt blod til nedre ekstremiteter, dette skyldes et brudd på elastisiteten til blodårene. Blodsirkulasjonen utføres ikke i det nødvendige volumet, det er en innsnevring av arteriene, og noen ganger deres fullstendig lukking.
Risikofaktorer for denne sykdommen inkluderer: høyt blodtrykk, diabetes, røyking, høyt blodfett, inaktiv livsstil.
Det første tegn på utvikling av patologi er smerter i leggen, leggmuskelen, i baken. Gradvis begynner smertene å øke, det blir vanskelig for en person å bevege seg lange avstander, og til slutt slutter han helt å gå.
Behandling av patologi er rettet mot å gjenopprette naturlig sirkulasjon i det berørte området. Som regel er antiinflammatoriske medisiner foreskrevet, på sluttenstadier foreskrives en operasjon, hvis formål er å gjenopprette den forstyrrede blodstrømmen
Hvis koldbrann utvikler seg, vil amputasjon av lemmer være nødvendig.
Diagnose av sykdom
Legen intervjuer pasienten, måler blodtrykk, spør om dårlige vaner, livsstil. Så kjenner han pulsen på arterien, i det skadede området.
For en nøyaktig diagnose foreskriver legen spesielle tester for å avgjøre om arteriene i lemmene er påvirket eller ikke. En måte å studere perifere arterier på er å måle blodtrykket i benet og armen og sammenligne resultatene. Dette vil tillate oss å gjøre en antagelse om utvikling eller fravær av vaskulær patologi. I noen tilfeller foreskriver legen ultralyd av underekstremitetene for studiet av perifere arterier, dette vil gi fullstendig informasjon om blodsirkulasjonen i det berørte området.
Hvis legen er i tvil etter inngrepene, foreskriver han angiografi (røntgenundersøkelse av blodårer) og tomografi (undersøkelse av tilstand og struktur). Ved mistanke om at pasienten har et langt fremskredent stadium i utviklingen av sykdommen, blir han tildelt røntgen.
Perifere arterielle behandlingsmetoder
Behandlingsmetoden avhenger av graden av utvikling av sykdommen, samt av stedet for lesjonen. Hovedoppgaven til behandlingen er å stoppe utviklingen av sykdommen, for å minimere risikoen for komplikasjoner.
Pasienten får foreskrevet et behandlingsforløp, i tillegg anbefales han å spise riktig, endre livsstil,gi opp alkohol og røyking. Alle dårlige vaner har en negativ innvirkning på menneskelige blodårer.
Dersom behandling for perifer arteriell sykdom startes tidlig, vil behandlingsforløpet være å følge forebyggende tiltak.
Av medisinene som foreskrives er de som er rettet mot å regulere kolesterolnivået. Noen ganger inkluderer behandlingsforløpet legemidler som reduserer effekten av blodplater. Disse medikamentene er laget for å tynne blodet, som er en god forebygging av blodpropp.
Konservativ behandling brukes hvis sykdommen er mild. Ved alvorlig skade på de perifere arteriene er kirurgisk behandling nødvendig.
Hvis store arterier er skadet, brukes teknikken med kirurgisk inngrep - angioplastikk. Et fleksibelt kateter settes inn i arteriell lumen gjennom femoralvenen, deretter en leder, som leverer en spesiell ballong til stedet hvor karet er innsnevret. Ved å blåse opp denne ballongen, gjenopprettes det normale lumen i fartøyet mekanisk.
I mer avanserte tilfeller utføres bypass-arterier. Et ekstra fartøy opprettes gjennom hvilken blodstrøm tillates, og omgår det berørte området. Til dette brukes både kunstige proteser-kar og pasientens egne årer.
Noen ganger brukes kirurgisk fjerning av aterosklerotisk plakk. For å gjøre dette åpnes en arterie, men denne prosedyren kan forstyrre blodstrømmen gjennom karet.
Den mest radikale kirurgiske behandlingen er amputasjonlemmer, denne metoden brukes kun ved koldbrannutvikling.
sykdomsforebygging
Det finnes en rekke forebyggende tiltak som vil redusere risikoen for progresjon av arteriell sykdom:
- Den beste forebyggingen for utvikling av arteriell patologi er en aktiv livsstil.
- Riktig og balansert ernæring vil gi menneskekroppen mineraler og sporstoffer, hvis mangel kan provosere utviklingen av vaskulær sykdom.
- Konstant overvåking av kolesterol i blodet.
- Medikamenter mot høyt blodtrykk
- Ekskludering fra menyen med krydret og fet mat.
- Animalsk fett bør erstattes fullstendig med vegetabilsk fett.
- Overvåk blodsukkeret ditt.
- Slutt å røyke, alkohol.
- Se vekten din.
- Tar aspirin for å forhindre blodpropp.
- Fjelltur i komfortable sko.
Lifestyle
For å sikre forebygging av sykdommen og forhindre tilbakefall, er det viktig å ta opp spørsmålet om livsstilsendringer på en ansvarlig måte. Pass på å ta hensyn til tilstedeværelsen av risikofaktorer for manifestasjonen av denne sykdommen. For å forhindre at de oppstår, må du regelmessig overvåke nivået av glukose i blodet.
Det er viktig å hele tiden sjekke kolesterol- og blodtrykksnivået. Med økt rate bør du både bruke medisiner og legge om kostholdet. Kostholdet bør helt utelukke produktermatvarer med høyt kolesterol, samt røkt, krydret, s alt mat, fet og kaloririk mat. Gradvis bør alt animalsk fett erstattes med vegetabilsk.
Det er viktig å slutte å røyke og alkohol helt.
Folk som er utsatt for overvekt, det er viktig å forhindre utvikling av fedme.
Det er viktig ikke bare å balansere kostholdet ditt, men også å trene regelmessig, dette vil bidra til å opprettholde fysisk form i normal tilstand og forhindre progresjon av vaskulær sykdom.
Du må ta vare på helsen din og følge alle legens anbefalinger, fordi sykdommen forsvinner når den ikke har noen sjanse.
