Menns testikler er den mest sårbare delen av kroppen deres. De er kun beskyttet av et tynt lag av pungen og er svært følsomme for enhver påvirkning. Testikkel, eller testikkel, testis (lat. testis), er et parret mannlig reproduksjonsorgan (gonade) som produserer sædceller og frigjør det viktigste mannlige hormonet testosteron til blodet.
Norm alt er testiklene plassert i pungen. De har en oval form, tett tekstur. Næring mottas fra lyskepulsåren. Mellom seg er testiklene atskilt med en skillevegg. I pungen er de suspendert på sædstrengene. Den øvre stangen er mer akutt og svakt skrånende fremover. Testiklene er norm alt asymmetriske - den venstre er lavere. Noen forskere anser dette som et trekk ved embryogenese. Når du går av denne grunn, blir ikke testiklene skadet.
Testiklene er normale
De er 4-6 cm lange og 25-35 mm brede. Vekt fra 17 til 32 gram. Det er en oppfatning at jo større testiklene er, desto større er fruktbarheten, men dette er ikke alltid sant.
Bygning
Testiklene er dekket med peritoneum, under den er det 2 skall til - protein og vagin alt. I den albuginøse (fibrøse) membranen, fra innsiden, stikker en utvekst av bindevev (mediastinum) inn i parenkymet i testikkelen. Bindevev radi alt plasserte skillevegger vifte ut fra den vifteformet. De deler testikkelparenkymet i lobuler, det er 250-300 av dem. De har en kjegleformet form, de inneholder rør (seniferøse tubuli). Toppen av kjeglene er rettet mot mediastinum, og basene - mot den fibrøse membranen. Hver lobule inneholder 2-3 kronglete sædrør foret med spermatogent epitel.
I området rundt toppen av kjeglene smelter de kronglete tubuliene sammen og danner rette seminiferøse tubuli som strømmer inn i nettverket av testiklene i parenkymet. De efferente tubuli stammer fra dem, går til vedhenget og strømmer inn i kanalen.
Spermatozoer modnes i tubuli. I epididymis (epididymis) er det en kanal for fjerning av frøet, som munner ut i urinrøret. Så strukturen er ikke enkel.
Pungen er alltid kjølig å ta på, fordi temperaturen her er én grad lavere enn kroppens. Dette er gitt av naturen slik at den vitale aktiviteten til sædceller ikke forstyrres. Varme testikler er et tegn på patologi.
Hva skjer når testiklene gjør vondt
Smerte er ikke en diagnose, det er bare et signal om problemer, det kan være av forskjellige typer, ledsaget av cyanose, hevelse. Hvis høyre testikkel eller venstre trekkes, er skade mulig, etterfulgt av et hematom. Mulig kjedelig, buesmerter medrekyl i beinet, pungen, kjønnsorganet, selv i høyre hypokondrium. I dette tilfellet kan vi anta at det er en inflammatorisk prosess, det er sannsynlig at kirurgisk inngrep vil være nødvendig.
Smerten veltet over hele pungen med middels intensitet? Sannsynligvis er det en betennelsesprosess i nyresystemet. Sterke stikkende smerter i form av anfall med tilbakevending til korsryggen blir oftest en konsekvens av urolithiasis.
Svie i pungen, smerter etter vannlating gir orkitt og blærebetennelse. Testikkelsmerter (ensidig eller bilateral), hevelse i pungen kan tyde på lyskebrokk.
Smertesymptom i testiklene er ofte ledsaget av en forverring av pasientens allmenntilstand:
- feber og frysninger;
- økning i temperaturen til 38 og over;
- oppkast og kvalme;
- svakhet og mangel på matlyst;
- dårlig søvn og hodepine.
Tilknyttede symptomer
Smerte kan være ledsaget av følgende manifestasjoner:
- Hvis du berører pungen, føler du konstant ubehag.
- Testikkel forstørret, ødematøs.
- Selve strukturen til testikkelen endres, den kan bli humpete, komprimert, for konveks.
- Skrotumsmerter er ikke bare verkende, de kan være skarpe og paroksysmale.
Hvis varigheten av smerte i testikkelen overskrider 30-60 minutter, er en legekonsultasjon et must.
Årsaker til smerte
Det skal sies med en gang at smerte kan relateres til vanlige årsaker. Disse inkluderer traumer, seksuell overeksitasjon. Men det er patologier som er flerekarakteristisk for en hvilken som helst testikkel.
For venstre testikkel er mer typiske:
- twist;
- epididymitis;
- orchitis;
- varicocele;
- nye vekster.
Dette betyr selvsagt ikke at det ikke finnes slike sykdommer i høyre testikkel, men de er mindre vanlige.
Høyre testikkel
Hvis det gjør vondt og trekker høyre testikkel hos menn, kan årsaken være i følgende patologier:
- urolithiasis;
- cystitt;
- betennelse i vedhengene, selve testiklene er ikke påvirket.
Disse patologiene er de vanligste for høyre testikkel. Andre årsaker kan være eksogene eller endogene, fysiologiske eller patologiske. Smerte kan variere i tid og intensitet.
Mulige årsaker til smerte på høyre side
Hvis den høyre testikkelen gjør vondt hos menn, er det umulig å si på forhånd årsakene, for det er mange av dem. Fysiologisk inkluderer et økt nivå av libido, når en ereksjon er hyppig, og sex er ikke forventet. Når de er begeistret, begynner kapillærene å jobbe 2 ganger sterkere, organene helles. I fravær av utløsning kan menn føle at de trekker i høyre testikkel. Det er ganske irriterende. Det er ingen skade på kroppen, bare ubehag.
En annen patologi er betennelse i testiklene. Det kan oppstå etter infeksjoner: vannkopper, meslinger, kusma. Diabetes mellitus, hepatitt B, HIV-infeksjon kan spille en rolle.
Prosessen er ikke begrenset til det som gjør vondt og trekker inn høyre testikkel. Hos menn er allmenntilstanden forstyrret. Testikken blir hoven, hoven og rød.
Svulster
Toppforekomsten inntreffer etter 30 år. 99 % av testikkeltumorer er ondartede. Vanligvis er lesjonen ensidig. Årsaken antas å være kryptorkisme, traumer eller arvelig disposisjon.
Symptomer er smerter i pungen, utstråling til lysken og perineum, og ubehag ved gange. Metastaser gir symptomer i andre organer.
Lykebrokk
Også mer vanlig i høyre testikkel. I 85 % av tilfellene erverves det. Dens provoserende faktorer kan være: urinveislidelser, forstoppelse, vektløfting, hopping fra høyden, langvarig stående, økt fedme.
Typer smerte fra årsaker
Tegnesmerter er oftest et tegn på infeksjoner i urogenitalområdet, prostatitt, orkitt. Hvis det tilføres feber, bør et besøk til legen haster.
Trekker høyre testikkel ved testikkeltorsjon eller lyskebrokk. Også slik smerte er karakteristisk for et langt fravær av intimitet. Tegning smerte kan også provoseres av mindre skader som oppstår når du spiller sport, sykling. For riktig å fastslå årsaken til en svak trekksmerter i høyre testikkel hos en mann, er det nødvendig med en omfattende diagnose.
Årsakene til verkende smerter er de samme, men vattsyre i testiklene og bitestikkelbetennelse er lagt til.
Akutt smerte kan indikere testikkelvridning, eller rettere sagt, dens sædstrenger. I tillegg til smerter kan feber og oppkast forekomme.
Akutt symptom kan også være et tegn på epididymitt. Slike smerter vil stråle ut til baken, perineum og korsryggen, meddette trekker den høyre testikkelen og gir den til lysken.
Skarpe smerter er et resultat av skader på testikkelen, bitestikkelen. Det kan gi smertesjokk, så et besøk til legen bør være presserende.
Orchitis og epididymitis (betennelse i testiklene og vedheng)
Den inflammatoriske prosessen kan være ensidig eller bilateral. Den vanligste årsaken til betennelse er en infeksjon som følge av samleie eller betennelse i naboorganer.
Hos barn og ungdom utvikler orkitt etter luftveisinfeksjoner og virus av meslinger, kusma, herpes. Ofte blir epididymitt primær.
I den akutte formen av patologien stiger kroppstemperaturen, testikkelen svulmer opp, og den inflammatoriske prosessen er ledsaget av sterke smerter. Samtidig trekker smerter i høyre testikkel og gir til beinet, korsryggen og lysken. Når det blir kronisk, blir smerten i pungen konstant vondt.
Hydrocele
Dette er vatt i testiklene. En slik sykdom krever kirurgisk inngrep. Norm alt inneholder vaginalmembranen i testikkelen alltid en liten mengde væske. Med sin akkumulering i store mengder av ulike årsaker, utvikler en hydrocele.
Sykdom forekommer alltid på den ene siden. Testikken blir tettere, størrelsen øker og formen blir pæreformet.
Årsaken kan være en infeksjon (ureaplasma, klamydia eller mykoplasma), traumer, medfødt patologi i testikkelen. I sistnevnte tilfelle er det alltid en økning i størrelsen på testikkelen om kvelden, og om morgenen er det norm alt. Akuttvatteformen har også tegn på feber og sterke smerter. Det kroniske stadiet er preget av smerter i høyre testikkel - trekkende og konstant.
Mekanisk skade på pungen
Ulik grad av skade:
- Bruemerke - en lett hoven og smertefull testikkel. Behandling er vanligvis ikke nødvendig, hvis smerten er for utt alt, utføres novokainblokkering.
- Krenkelse er en sykdom hos babyer under 3 år. Det utvikler seg som en komplikasjon av ikke-nedstigende testikler inn i pungen (kryptorchidisme). Den er preget av akutte smerter, hyperemi og hevelse i vevet.
- Dislokasjon - testikkelen tar en uvanlig stilling. Det kan komme inn i bukhulen, lyskeregionen, mellom lårets muskler. Det er hevelse og sterke smerter.
- Ruptur - vi snakker om brudd på skjellene, det kreves en operasjon for å gjenopprette dem. Smerte opp til sjokk og død.
- Stikkskade i testikkelen - skade på testikkelen med piercing eller skjæreverktøy. Smertene er så sterke at de kan føre til sjokk og tap av bevissthet.
Andre patologier
Trsjon av testikkelen er ikke annet enn en vridning av sædstrengen. Smertene er skarpe og plutselige, testikkelen hovner opp, blir rød, kvalme og oppkast kommer til. kollaps er ikke utelukket. Patologi er typisk for ungdom i puberteten. Traumer kan også være årsaken. Blodtilførselen til testikkelen er blokkert eller helt fraværende. Når ledningen er vridd 180 grader og i en periode på mer enn 6 timer, dør testikkelen, nekrose utvikles i den. Symptomer på torsjon er veldig levende: skarp smerte i pungen opp tilsmertesjokk, oppkast, diaré. Testikken øker i størrelse, tykner, og ved palpasjon kjennes tuberøsitet. Tiltakene må haste. Testikken er vridd i motsatt retning, enten manuelt eller ved kirurgi.
Varicocele er en konsekvens av utvidelsen av venene som går til gonadene. Smertene er sterke, sykdommen behandles vanligvis raskt.
Spermatocele er en sædcyste. Dette er en kavitær godartet testikkelformasjon i form av en encysted cyste. Den vokser raskt og komprimerer tilstøtende vev, og forårsaker smerte.
Lynkebrokk - høyre testikkel trekker og gjør vondt med høyresidig brokk. Smertemekanismen er at den voksende brokk begynner å komprimere kanalene og sædstrengene. Selve testikkelen er ikke skadet, smerten stråler ut.
Årsaken til å trekke den høyre testikkelen kan være hypotermi. I sterk kulde følger karene spasmer og en trekke smerte. Den samme mekanismen forekommer i vaskulære patologier.
Nyrekolikk er en blokkering av urinlederen som komprimerer pudendalnerven. Smertesyndromet i dette tilfellet er ensidig.
Behandlingsprinsipper
Behandling avhenger av årsaken. Når du trekker høyre testikkel hos menn, kan behandlingen omfatte medikamentell behandling, kirurgi, fysioterapi, urtemedisin.
Ved blåmerker og sterke smerter er novokainblokade nødvendig, det utføres i poliklinikk. Hjemme er kald påføring indisert for å redusere smerte og hevelse.
Når orkitt, konservativ behandling inkluderer følgende aktiviteter. Hvis enetiologien er smittsom, antibiotika med et bredt spekter av virkning er foreskrevet: fluorokinoloner, cefalosporiner, makrolider. For å lindre smerte kan du ta smertestillende midler som Analgin, Tempalgin, Ketorolac osv. Antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler er også indisert: Diklofenak, Ibuprofen, Indometacin og andre
I tillegg tildelt:
- fysioterapi;
- laser og elektroterapi;
- UFO;
- mineralbad og gjørmeterapi.
- trening.
Hvis det ikke er effekt, er kirurgisk behandling indisert.
Ved varicocele foreskrives midler for å styrke den vaskulære veneveggen: Actovegin, Detralex, Troxerutin, Venodiol, etc.
For lokal behandling for å redusere betennelse, hevelse og smerte, brukes anti-inflammatoriske salver og geler: Fastum-gel, Finalgon, Fenistil osv. Slik behandling er akseptabel i fravær av åpent sår. Salven lindrer smerte på en dag.
Når epidermittbehandling skal være omfattende. Pasienten får foreskrevet følgende typer legemidler:
- antibakteriell;
- absorberbar;
- multivitamin;
- anti-inflammatorisk.
For ikke-infeksiøs debut er fysioterapi indisert.
Hva skal jeg gjøre hvis du trekker i høyre testikkel med vatter? Legen må være veiledet av etiologien. Infeksiøs utbruddet krever utnevnelse av antibiotika og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) for å lindre hevelse og betennelse, diuretika. "Veroshpiron" hjelper spesielt godt. I avanserte tilfeller er kirurgisk behandling indisert.
Torsjon krever kirurgi. Hvis det er nekrose, amputeres testikkelen. I andre tilfeller er ledningene uvridd.
I lyskebrokk er første behandling konservativ:
- har på seg en tannregulering;
- eddiksyrekomprimerer;
- terapeutisk gymnastikk;
- tar NSAIDs og smertestillende midler.
I et avansert stadium er reduksjon av brokk kun mulig ved kirurgi.
Forebyggende tiltak
Idrettsutøvere i traumatiske idretter bør bruke beskyttelsesutstyr for penis. Det er nødvendig å utelukke ubeskyttet sex under promiskuitet. Det er viktig å opprettholde regelmessigheten av intimitet. Du kan ikke overse de systematiske forebyggende undersøkelsene hos urologen. Du kan vaksinere deg mot kusma, som provoserer orkitt.
