I vår tid er miltcyste en lidelse som diagnostiseres hos nesten 1 % av befolkningen. Det er en patologisk formasjon i det indre organet med et hulrom fylt med væske. Hvem som helst kan rammes av sykdommen, men den er mer vanlig hos det rettferdige kjønn i alderen 35-55 år. Men hvorfor det utvikler seg og hvilke behandlingsmetoder som kan brukes, vil vi vurdere nærmere.
Funksjoner ved de kliniske manifestasjonene av sykdommen
De kliniske manifestasjonene av denne sykdommen er helt avhengig av slike egenskaper ved neoplasma som lokalisering, natur og størrelse. Små hulrom, hvis diameter ikke overstiger 2 cm, utvikles uten symptomer. Pasienten vet ikke engang om det eksisterende helseproblemet, og når denne plagen oppdages under en rutineundersøkelse, er det ingen grense for rådvillhet.
Sikdommens lumskehet kommer også til uttrykk ved at synlige symptomer i noen tilfeller kan være fraværende selv med store mageformasjoner. Men oftere viser miltcysten fortsatt symptomer, men deres natur forårsaker ikke mye bekymring for pasienten, så de blir ofte bare ignorert. Folk søker ikketil legen mens sykdommen fortsetter å utvikle seg.
Symptomer på sykdommen
Hvis miltcysten er av betydelig størrelse, opplever pasienten konstant kjedelig eller paroksysmal smerte i venstre hypokondrium, som kan stråle ut til magen og venstre skulder. I noen tilfeller klager pasienter over ubehag, for eksempel en følelse av tyngde og fylde i miltområdet.
Endringer i strukturen til dette indre organet kan også påvirke luftveiene. Det er kortpustethet, hoste og prikking i brystet ved et dypt pust. Og selv om slike symptomer er iboende i mange andre sykdommer, i kombinasjon med smerter i venstre hypokondrium, bør det få en person til å søke medisinsk hjelp.
Klinisk bilde av avansert sykdom
Når et enkelt cystisk hulrom når en enorm størrelse (7-8 cm), eller flere cyster påvirker mer enn 20 % av organet, er det et brudd på funksjonene til mage-tarmkanalen. Samtidig klager pasienten over konstant kvalme, raping, ubehag i magen og til og med smerter.
Den inflammatoriske prosessen i cysten og suppurasjonen av innholdet fører til økt smerte, samt økning i kroppstemperatur, frysninger og generell svakhet. Når slike symptomer vises, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Ellers kan miltcysten sprekke, og innholdet kan komme inn i bukhulen.
Sykdomsklassifisering
Avhengig av etiologi er sykdommen delt inn i tre hovedtyper. Først -ekte (medfødt) cystisk hulrom er et resultat av unormal utvikling av organet under fosterutvikling. Det er verdt å merke seg at en miltcyste hos en nyfødt krever systematisk observasjon av en lege. Det er registrert mange tilfeller når et barn når 2-årsalderen, utdanning forsvant, og organet fikk en normal struktur.
Den andre typen er falske cyster (ervervet), som har utviklet seg som følge av sykdommer. Listen kompletteres av en parasittisk cyste i milten, som utvikles når parasittiske mikroorganismer kommer inn i organet.
Typer av sykdommer
Endringer i strukturen til et orgel kan utvikle seg på to måter. I det første tilfellet dannes bare ett hulrom med en væske, som har en spesifikk lokalisering. Progresjonen av sykdommen fører til en økning i størrelsen på en slik formasjon. Når det gjelder den andre typen, innebærer det tilstedeværelsen av et stort antall små cystiske hulrom, hvis lokalisering ikke har klare grenser. Utviklingen av sykdommen er preget av oppkomsten av nye hulrom.
Årsaker til sykdom
Hvis en miltcyste blir diagnostisert, bør årsakene søkes basert på arten og typen utdanning. En ekte multippel eller ensom cyste oppstår vanligvis fra embryogenese. Selv i livmoren i smulenes organ oppstår det dannelse av hulrom, som etter fødselen kan fortsette å vokse.
Falske cystiske formasjoner kan oppstå som følge av en helbredende abscess, operasjon, infeksjon eller ulike skader. Utviklingen av sykdommen er en slags reaksjonorgan til ytre handling.
Når det gjelder årsaken til utviklingen av en parasittisk cyste, er det allerede klart - en parasittisk infeksjon.
Diagnostiske funksjoner
Siden sykdommen kan fortsette uten manifestasjon av synlige symptomer, kan problemer med tidlig diagnose ganske enkelt ikke unngås. Oftest oppdages sykdommen ved en rutineundersøkelse og dispensarundersøkelse. Du kan oppdage tilstedeværelsen av cyster i milten ved hjelp av ultralyd eller MR.
Bare i tilfeller hvor sykdommen er i et avansert stadium, og de kliniske manifestasjonene er svært lyse, sender legen målrettet pasienten til undersøkelse av milten. For å gjøre dette må pasienten ikke bare gjennomgå en ultralydsskanning, men også bestå en generell blodprøve. I nærvær av en sykdom lar denne laboratorietesten deg bedømme den generelle tilstanden til pasienten og bestemme stadiet av den inflammatoriske prosessen.
Miltcyste hos barn
Hos barn er sykdommen oftest en medfødt patologi, bare i 20-25 % av tilfellene er utseendet til en cyste forbundet med en inflammatorisk eller smittsom prosess. Uavhengig av etiologi er sykdommen stort sett asymptomatisk. Tegn på en patologisk forandring i milten vises bare når miltcysten hos et barn vokser til en viss størrelse eller blir betent.
I slike tilfeller begynner babyen ofte å klage over smerter i venstre hypokondrium og systematisk svimmelhet. Hvis barnet er veldig lite og ikke kan forklare årsaken til lidelsen, bør foreldrenevarsle oppførselen til smulene. Babyen blir irritabel, gråter ofte, og under et angrep kan han presse bena mot magen eller rett og slett trykke håndtakene mot venstre tønne. Å oppsøke lege med slike symptomer bør ikke utsettes, fordi et slikt klinisk bilde er iboende ikke bare i cystiske formasjoner i milten, men også i mange andre farlige sykdommer.
Klinisk bilde av avanserte former for sykdommen hos barn
Hvis cystisk dannelse har nådd en stor størrelse, eller små cyster har påvirket mer enn 20 % av organet, er symptomene utt alte. Og i tilfeller der det også utvikles en inflammatorisk prosess i hulrommet, opplever babyen konstant smerte i venstre hypokondrium, som ofte stråler ut til skulderbladsregionen og skulderen. Under angrep intensiveres smertesyndromet. En betent miltcyste hos et barn kan også forårsake feber, kortpustethet og en lett ikke-produktiv hoste.
I slike tilfeller bør det være obligatorisk å søke kvalifisert medisinsk behandling. Når alt kommer til alt, kan det å ignorere symptomene på sykdommen føre til svært farlige konsekvenser, en av dem er bukhinnebetennelse.
Hva er faren for en miltcyste?
Manglen på rettidig diagnose av cystisk dannelse og behandling kan forårsake mange helseproblemer, og til og med forårsake død.
I et alvorlig sykdomsforløp lekker innholdet i cysten noen ganger delvis inn i bukhulen og forårsaker inflammatoriske prosesser av varierende kompleksitet. I noen tilfeller kan cystisk dannelseåpen blødning, som er ekstremt farlig for pasientens liv.
Hvis en miltcyste sprekker og innholdet kommer helt inn i bukhulen, utvikler en person innen noen få timer det såk alte "akutt abdomen"-bildet, som et resultat av bukhinnebetennelse. Mangel på akuttmedisinsk hjelp i dette tilfellet kan være dødelig.
Men suppurasjonen av cysten, selv om den er intakt, forårsaker akutt forgiftning av kroppen.
Behandling av cystisk masse
I dag finnes det rett og slett ikke medisiner som kan takle cystisk dannelse. Hvis en pasient er diagnostisert med en miltcyste, kan bare en lege bestemme hva som skal gjøres. Med en ukomplisert ikke-parasittisk formasjon, hvis størrelse ikke overstiger 3 cm, må pasienter gjennomgå en ultralydundersøkelse to ganger i året. Basert på resultatene av diagnosen vil legen kunne overvåke dynamikken i utviklingen av cystisk hulrom og om nødvendig anbefale en kirurgisk behandlingsmetode.
Hvis spesialisten under observasjonsprosessen fikser en endring i strukturen og størrelsen på cysten, får pasienten foreskrevet datatomografi. Denne diagnostiske metoden gjør det mulig å utelukke tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer i hulrommets vegger.
Hvem er den kirurgiske behandlingen av sykdommen indisert for?
Hvis en miltcyste blir diagnostisert, er kirurgi den eneste måten å bli fullstendig kvitt sykdommen på. Men hvis formasjonen ikke endres i størrelse i lang tid og har en stabilstruktur, er det ikke behov for en så radikal behandlingsmetode.
Indikasjoner for kirurgisk behandling er kun komplekse former for sykdommen. Fjerning av miltcysten uten feil utføres med ruptur og suppurasjon av hulrommet, så vel som med blødning. Betinget absolutte indikasjoner for kirurgi er formasjoner med en diameter på mer enn 10 cm, med et utt alt klinisk bilde. Kirurgisk behandling av sykdommen kan også anbefales for pasienter med tilbakevendende cyster 3-10 cm store.
Typer operasjoner
I dag er kirurgisk behandling av cystisk dannelse det eneste alternativet for å eliminere sykdommen og returnere pasienter til en normal livsstil. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, lokalisering og andre egenskaper ved utdanning, velger leger den beste metoden for kirurgisk inngrep. Så, med flere cyster som påvirket mer enn 40% av milten, blir organet fullstendig fjernet. Med en enkelt formasjon kan følgende typer operasjoner brukes:
- fjerning av kun cysten med dens indre og ytre skall og behandling av de berørte områdene med argon-forsterket plasma;
- delvis eksisjon (reseksjon) av det berørte organet sammen med cystisk dannelse;
- fjerning av cysten og en del av organet, som innebærer påfølgende autotransplantasjon av miltvevet inn i det større omentum;
- punktering (væskeprøvetaking) av cystisk hulrom og innføring av en spesiell skleroserende medisinsk løsning.
Moderne metodeoperasjoner
Den mest effektive metoden for kirurgisk inngrep i dag er laparoskopi. Det tillater ikke bare å takle sykdommen fullstendig, men også å minimere prosessen med rehabilitering av pasienter. En slik operasjon utføres innen to timer, ved hjelp av ultrapresise instrumenter og et spesielt kamera. Etter operasjonen gjenstår bare 3 små snitt på pasientens kropp, hvorpå kun 1 kosmetisk sutur påføres. Etter noen måneder er arrene nesten fullstendig absorbert.
Livet uten milt
Selvfølgelig er det bedre å utføre behandling uten kirurgi hvis en miltcyste blir diagnostisert, men dessverre er dette ikke alltid mulig. I tilfellet da organet fortsatt måtte fjernes, må pasienten fullstendig endre holdning til egen helse.
Tidligere undervurderte til og med leger betydningen av milten for riktig funksjon av kroppens vitale systemer. Imidlertid har forskere de siste årene jobbet hardt med å skape måter å bevare dette organet selv med alvorlige lesjoner og skader. Tross alt utfører milten ikke bare funksjonene til hematopoiesis, men er også et slags filter fra bakterier. Etter fjerning av et organ reduseres immuniteten betydelig, så det er viktig å opprettholde kroppens beskyttende funksjoner ved hjelp av immunmodulerende legemidler, samt aktivt engasjere seg i sport og være oppmerksom på herding.
