Behandling av akutt orchiepididymitis velges avhengig av årsakene til dens forekomst. Denne medisinske termen betyr betennelse i testikkelen, og i tillegg dens vedheng. Dette er en svært vanlig sykdom som er assosiert med betennelse som oppstår i kjønnsorganene hos det sterkere kjønn. Det er mange faktorer som bidrar til utviklingen av denne patologien. De viktigste er alle typer virus, sammen med sopp og bakterier i aktiv form. Disse inkluderer klamydia med trichomonas, gonokokker og tuberkelbasill.
Sykdomsklassifisering
Avhengig av arten av inflammatoriske prosesser i medisinen, er det en spesifikk og uspesifikk form for akutt orchiepididymitis. I en spesifikk variant er årsakene til tuberkulose, syfilis og brucellose synderen i utviklingen av inflammatoriske prosesser. I tilfelle betennelsen ble forårsaket av protozovirus og bakterier, for eksempel streptokokker,stafylokokker eller Escherichia coli, da snakker vi mest sannsynlig om en uspesifikk variant av sykdommen.
akutt og kronisk form
Inflammatoriske prosesser kan oppstå i akutt og kronisk form. I nærvær av akutt orchiepididymitis til venstre manifesterer symptomene på sykdommen seg tydeligst. Samtidig noteres skarpe smerter sammen med en økning i størrelsen på testikkelen, den kan bli tett og veldig anspent. Ofte kan det være en økning i temperaturen. Den kroniske formen for patologi er preget av et langt forløp med periodisk forverring. Deretter vil akutt orchiepididymitis bli diskutert i detalj.
Årsak til utvikling
Penetrasjonen av en patogen mikroorganisme inn i vevet i testiklene skjer under overføring av infeksjon fra en seksuell partner. Infeksjon kan også utføres fra fokuset på betennelse som oppstår i kroppen. Utviklingen av orchiepididymitis observeres i nærvær av et stort antall virus eller bakterier i vevet. Provoserende faktorer anses å være en reduksjon i forsvaret til menneskekroppen ved infeksjonssykdommer, mot bakgrunn av hypotermi og bruk av alkohol eller visse stoffer. Årsaken til infeksjonen penetrerer som regel testikkelvevet med blodstrøm gjennom vas deferens.
Den vanligste akutte orkiepididymitten til venstre. Det inflammatoriske fokuset kan lokaliseres direkte i sædblærene, i prostatakjertelen, i urinrøret, i tarmene eller nyrene. Betennelse fremmet av kirurgisammen med skader, nedsatt innervasjon og blodtilførsel. Infeksjon oppstår noen ganger en tid etter operasjonen, noe som kan forenkles ved feil pleie av suturene.
Hva bør gjøres i den postoperative perioden?
Det er i forbindelse med dette at det i den postoperative perioden er nødvendig å gjøre følgende:
- Ta antibakterielle og antiinflammatoriske legemidler.
- Unngå anstrengende trening.
- Bandasje i tide.
Inflammatorisk hemmelighet som en årsak til patologi
Betennelse, som har utviklet seg på grunn av vaskularisering av organet og fremveksten av et ideelt miljø for bakteriell reproduksjon, har en utt alt karakter. På bakgrunn av aktiv reproduksjon av mikroorganismer i kjertelvevet produseres en betydelig mengde ekssudat, som er en inflammatorisk væske. Den inneholder bakterielle avfallsstoffer og leukocytter, det vil si celler som dannes i kroppen som en respons på betennelse.
På grunn av produksjon av en inflammatorisk sekresjon, og i tillegg, på grunn av bakteriers aktive liv, blir kjertelvevet gradvis erstattet av forbindende elementer. Noen typer parasittiske midler kan tilpasse seg en lang eksistens i menneskekroppen, i forbindelse med dette kan orchiepididymitis bli kronisk, mot hvilke perioder med forverring vil bli erstattet av pauser.
Asymptomatisk
Tegn på akutt orchiepididymitis er kanskje ikke alltid utt alt. Patologi kan forekomme hos mennesker i et asymptomatisk eller subklinisk format. Dette betyr imidlertid ikke i det hele tatt at betennelsen hos pasienten går over i en mild form og er i stand til å leges spontant. Sjansen for å bli frisk er stor bare med riktig behandling og ytterligere forebyggende tiltak.
Symptomer på sykdom
Akutt orchiepididymitis til høyre kan hos menn ledsages av smerter i det berørte området av pungen. I tillegg kan pasienter merke en økning i kroppstemperatur sammen med feber. Slike tegn vises som regel uventet og observeres i syv til ti dager, hvoretter de, med riktig behandling, forsvinner helt.
I fravær av adekvat terapi blir den akutte karakteren av orchiepididymitis vanligvis kronisk. Smerter i pungen øker med tiden, og i de senere stadiene oppstår også hevelse. I nærvær av en akutt inflammatorisk prosess blir blodtilførselen til vev forstyrret. Og tilstedeværelsen av konstant irritasjon av nerveender bidrar til en betydelig økning i ubehagelige symptomer.
Ofte ender akutt orchiepididymitis (ifølge ICD-10 - N 45) hos menn med dannelse av en purulent abscess, som kan gi den gunstigste prognosen. Samtidig blir det berørte området av vevet overgrodd med et skall, og etter det oppløses det. På bakgrunn av dannelsen av en abscess blir det kliniske bildet av patologien mermerkbar og utt alt. Smertesyndromet blir intenst, og temperaturen kan stige til trettini grader. Etter noen dager avtar symptomene, og pasientens velvære blir snart bedre. Ved de første symptomene på betennelse i testikkel og bitestikel, må menn snarest kontakte den behandlende urologen.
Ved akutt høyresidig orchiepididymitis kan symptomer også være assosiert med tilstedeværelse av infeksjonsfoci i andre organer i kjønnsorganene. Slik betennelse er preget av lett smerte i det berørte området, forverret av bevegelse. Den venstre, så vel som den høyre, pungen kan øke i størrelse, og smertefull hevelse kan oppstå.
I nærvær av purulente former for orchiepididymitis hos pasienter, oppstår suppurasjon, som fører til en endring i testikkelvevet. Det langvarige løpet av den inflammatoriske prosessen fører til et brudd på graden av patency av vas deferens. Akutt orchiepididymitis på høyre side, så vel som på venstre side, kan føre til infertilitet.
Forløpet av en akutt prosess kan i sjeldne tilfeller være asymptomatisk, og derfor er det rett og slett umulig å oppdage og derfor kurere patologien i tide. I andre situasjoner er sykdommen preget av et karakteristisk klinisk bilde, der smerte i lyskeregionen er notert. I tillegg er det en nedgang i seksuell lyst sammen med ubehag under ereksjon og tegn på forgiftning av kroppen. Sammensetningen av sædvæsken kan også endre seg, for eksempel i denpurulente eller blodige inneslutninger vises. Testis kan bli tettere.
Diagnose
Undersøkelse av pasienten begynner med en undersøkelse av lyskeregionen og en analyse av eksisterende kliniske symptomer. Under palpasjon finner man som regel en økning i pungen sammen med smerter av varierende grad. I tillegg kan pasienten også ha en herding av kjertelvevet.
Før oppstart av terapi er det nødvendig å identifisere smittestoffer, og i tillegg bestemme deres følsomhet for legemidler. For dette utføres bakteriologiske studier av sædvæske, og hemmeligheten til urinrøret studeres også. Utfør om nødvendig en punktering av abscessen, som lar deg fastslå betennelsens natur. Basert på resultatet av disse studiene kan en endelig diagnose stilles.
Behandling
Ved akutt orchiepididymitis hos menn på høyre eller venstre side, innebærer behandlingen vanligvis en integrert tilnærming. Som en del av terapien er eliminering av akutte inflammatoriske prosesser nødvendig. Behandling må utføres på sykehus. Bare i kronisk form kan terapeutiske tiltak utføres i poliklinikken. Terapi begynner med bruk av antibakterielle legemidler med et bredt spekter av effekter.
I løpet av videre behandling kan de erstattes av spesifikke legemidler. Antiinflammatoriske legemidler brukes også i behandlingen av denne sykdommen, som reduserer temperaturen og forbedrer blodsirkulasjonen i området av det berørte vevet. Ved behandling av orchiepididymitisbruk cefalosporiner sammen med sulfonamider og makrolider. I rollen som febernedsettende og smertestillende midler brukes medikamenter, for eksempel Analgin, Paracetamol og Aspirin
Behandling av akutt orchiepididymitis på venstre side innebærer eliminering av gonoré og klamydia, hvis noen finnes hos pasienten. Med trichomonas eller gonokokkinfeksjoner er det nødvendig å utføre felles behandling av begge seksuelle partnere samtidig. Det anbefales selvfølgelig å avstå fra seksuell kontakt i denne perioden. Nøyaktig informasjon om alle kontakter bør gis til legen allerede ved første besøk. Varigheten av det terapeutiske kurset bestemmes individuelt i hver situasjon, dette er direkte relatert til den forskjellige varigheten av inkubasjonsperioden for den seksuelt overførbare infeksjonen. En medisinsk oppfølgingsundersøkelse foreskrives vanligvis tre måneder etter avsluttet behandling for akutt orkiepididymitt på høyre eller venstre side.
I de fleste situasjoner observeres et positivt resultat allerede på den tredje dagen med bruk av narkotika. I tilfelle behandlingen ikke er effektiv nok, er det best å foreta en ekstra undersøkelse eller justere det terapeutiske regimet. I noen situasjoner tar forsvinningen av symptomene på sykdommen litt lengre tid enn vanlig. Komplisert epididymitt behandles vanligvis med kirurgi.
Recovery period
Etter at akutt orchiepididymitis hos menn avtar, foreskrives pasientergå til fysioterapiprosedyrer (vi snakker om magnetoterapi, laser og elektroterapi). Det kreves deltagelse i disse terapeutiske prosedyrene for å gjenopprette normal, og samtidig sunn funksjon av testikkelen.
Urologtips
For å eliminere risikoen for å utvikle den beskrevne sykdommen, bør du definitivt følge noen enkle medisinske anbefalinger. Tatt i betraktning at den vanligste årsaken til utviklingen av en slik sykdom som akutt orchiepididymitis er infeksjoner som overføres gjennom seksuell kontakt, anbefaler urologer at menn konstant bruker kondom.
I tilfelle en mann tidligere har fått en skade i lyskeregionen, bør du ikke nøle med å kontakte lege for diagnose. Pungen skal beskyttes ikke bare mot skade, men også mot eventuell hypotermi. Urologer anbefaler også menn å bruke undertøy laget av naturlige stoffer. Det er også ekstremt viktig å behandle eksisterende patologier i det genitourinære systemet i tide for å forhindre videre utvikling av visse komplikasjoner.
