I artikkelen vil vi ta for oss psykiatriens historie, dens hovedretninger, oppgaver.
Den kliniske disiplinen som omhandler studiet av etiologi, prevalens, diagnose, patogenese, behandling, undersøkelse, prognose, forebygging og rehabilitering av atferds- og psykiske lidelser er psykiatri.
Emne og oppgaver
Det fokuserer på folks mentale helse.
Psykiatriens oppgaver er som følger:
- diagnose av psykiske lidelser;
- studie av kurset, etiopatogenese, klinikk og utfall av psykiske sykdommer;
- analyse av epidemiologien til psykiske lidelser;
- studie av medikamenters virkning på patomorfose av psykiske lidelser;
- utvikling av metoder for behandling av psykiske lidelser;
- utvikling av metoder for rehabilitering av pasienter med psykiske lidelser;
- utvikling av forebyggende måter for utvikling av psykiske lidelser hos mennesker;
- organisasjoner for å hjelpe befolkningen i det psykiatriske området.
Historien om utviklingen av psykiatri som vitenskap vil bli kort beskrevet nedenfor.
Vitenskapshistorie
Ifølge Yu. Kannabih skilles følgende stadier ut i utviklingen av psykiatrien:
- Den førvitenskapelige perioden - fra antikken til fremveksten av antikkens medisin. Observasjoner som er registrert i mytologi i figurativ form akkumuleres tilfeldig. Folk ga de omkringliggende fenomenene og objektene en sjel, som kalles animisme. Søvn og død ble identifisert av primitive mennesker. Han trodde at sjelen forlater kroppen i en drøm, ser forskjellige hendelser, tar del i dem, vandrer, og alt dette gjenspeiles i drømmer. Hvis sjelen til en person dro og aldri kom tilbake, døde personen.
- Eldgammel gresk-romersk medisin (7. århundre f. Kr. – 3. århundre e. Kr.). Psykiske sykdommer betraktes som naturfenomener som krever passende tiltak. Den religiøst-magiske forståelsen av patologier er erstattet av en metafysisk og til dels vitenskapelig-realistisk. Somatosentrisme blir dominerende. På grunnlag av dette anså Hippokrates hysteri som et resultat av patologier i livmoren, melankoli (depresjon) - gallestase.
- Middelalderen - nedgangen av menneskelig tanke, skolastikk og mystikk. Praktisk medisin går tilbake til mystisk-religiøse og animistiske tilnærminger. På den tiden vant demoniske forestillinger om psykiske lidelser.
- Renessansen - vitenskapelig tankegang blomstrer, og med den utvikler psykiatriens historie.
- Andre halvdel av 900-tallet. - 1890. På dette tidspunktet er den kliniske retningen for psykiatrien i intensiv utvikling. Systematisering pågårav alle kliniske observasjoner er symptomatisk psykiatri i utvikling, symptomatiske komplekser er beskrevet.
- Slutten av 1800-tallet (de siste ti årene) er det nosologiske stadiet i vitenskapens utvikling. For tiden har psykiatriens historie sluttet å bevege seg på dette tidspunktet.
Grensene for en rekke nosologiske psykiatriske former revideres stadig etter hvert som kunnskap akkumuleres, frem til i dag, mens de fleste sykdommer klassifiseres ikke etter etiologiske egenskaper.
La oss se på hovedområdene i psykiatrien.
Nosologisk retning
Grunnleggeren er Krepellin, som mente at enhver individuell sykdom - en nosologisk enhet - må oppfylle følgende kriterier: de samme symptomene, én årsak, utfall, forløp, anatomiske endringer. Hans tilhengere, Korsakov og Kandinsky, forsøkte å lage en beskrivende klassifisering av psykoser, og Bayle trakk frem progressiv lammelse. Den beskrivende metoden er ledende.
Syndromiske og eklektiske veibeskrivelser
I syndromologisk retning klassifiseres psykiske lidelser ut fra psykopatologiske syndromer (depresjon, delirium).
Eklektisk (ateoretisk, pragmatisk) retning ble spesielt utbredt på slutten av 1900-tallet. Dets teoretiske grunnlag er konstruert på en slik måte at det gjenspeiler meningene til representanter for ulike retninger og en rekke psykiatriskoler. Lidelsen skilles ut i henhold til det nosologiske prinsippet, hvis detårsaken er kjent, for eksempel alkoholisme, narkotikaavhengighet, senil demens. Hvis årsaken er uklar, og de karakteristiske organiske transformasjonene i sentralnervesystemet ikke er etablert, så vender de seg til syndromologisk eller psykoanalytisk retning.
psykoanalytisk retning
Den psykoanalytiske retningen er assosiert med navnet til Z. Freud, som fremmet begrepet en psykodynamisk tilnærming til studiet av menneskelig atferd, som er basert på posisjonen om at psykologiske ubevisste konflikter (hovedsakelig av seksuell natur)) kontrollere atferd. Forskeren mente at personlighetsutvikling sammenfaller med barndommens psykoseksuelle utvikling. Han foreslo en psykoanalytisk metode for behandling av nevrotiske lidelser. Følgere - A. Freud, M. Klein, E. Erickson, Jung, Adler, etc.
Antipsykiatrisk retning
Grunneren er R. Laing. Denne bevegelsen er ansvarlig for eliminering av psykiatriske institusjoner som en måte for sosial tvang av mennesker som tenker annerledes. Hovedtesene er følgende: samfunnet i seg selv er sinnssykt, undertrykker ønsket om å gå utover de vanlige måtene å oppfatte og tenke på. Laings tolkning av psykopatologi ble utført i sammenheng med en endring i mennesket. Han mente at schizofreni er en spesiell strategi, den enkelte tyr til den for å tilpasse seg en ugunstig situasjon i livet. Andre representanter for regien: F. Basaglio, D. Cooper.
psykiatriloven
Gjeldende lov om psykiatri har som målå skape garantier for beskyttelse av interesser og rettigheter til personer som lider av psykiske lidelser. Denne kategorien innbyggere er den mest sårbare og trenger spesiell oppmerksomhet til deres behov fra staten.
2.07.1992 Den føderale loven "Om psykiatrisk omsorg og garantier for borgernes rettigheter i sin bestemmelse" nr. 3185-1 trådte i kraft. Dette lovforslaget etablerer en liste over økonomiske og organisatoriske normer som kontrollerer tilbudet av psykisk helsehjelp til personer hvis mentale tilstand krever medisinsk intervensjon.
Lovinnhold
Loven inneholder seks paragrafer og femti artikler. De beskriver:
- generelle bestemmelser om pasientrettigheter, psykiske helseundersøkelser, omsorgsregler osv.;
- statlig støtte og psykisk helsevern;
- leger og medisinske institusjoner som behandler pasienter, deres oppdrag og rettigheter;
- typer av psykiatrisk behandling og prosedyren for implementeringen av dem;
- utfordrer ulike handlinger av medisinsk personell og medisinske institusjoner som gir slik støtte;
- kontroll fra påtalemyndigheten og staten over denne prosedyren.
Verdensberømte psykiatere
- Sigmund Freud - var i stand til å forklare menneskelig atferd i form av psykologi for første gang. Forskerens funn skapte den første storskala teorien om personlighet i vitenskapen, som ikke var basert på spekulative konklusjoner, men på observasjon.
- Carl Jung - hans analytiskepsykologi fikk flere tilhengere blant religiøse skikkelser og filosofer enn blant medisinske psykiatere. Den teleologiske tilnærmingen går ut på at en person ikke skal være bundet av sin egen fortid.
- Erich Fromm er en filosof, sosiolog, psykoanalytiker, sosialpsykolog, en av grunnleggerne av freudo-marxismen og nyfreudianismen. Hans humanistiske psykoanalyse er en behandling rettet mot å avsløre den menneskelige individualiteten.
- Abraham Maslow er en kjent amerikansk psykolog som grunnla humanistisk psykologi. Han var en av de første som utforsket de positive sidene ved menneskelig atferd.
- B. M. Bekhterev er en kjent psykiater, psykolog, nevrolog, grunnlegger av en vitenskapelig skole. Han skapte grunnleggende arbeider om nervesystemets patologi, fysiologi og anatomi, arbeid med oppførselen til et barn i en tidlig alder, seksualundervisning og sosialpsykologi. Han studerte personlighet basert på en kompleks analyse av hjernen ved psykologiske, anatomiske og fysiologiske metoder. Han grunnla også refleksologi.
- I. P. Pavlov - er en av de mest respekterte russiske forskerne, psykologen, fysiologen, skaperen av ideer om prosessene med fordøyelsesregulering og vitenskapen om høyere nervøs aktivitet; grunnlegger av den største fysiologiske skolen i Russland, vinner av Nobelprisen i fysiologi eller medisin i 1904.
- I. M. Sechenov er en russisk fysiolog som opprettet den første fysiologiske skolen i Russland, grunnleggeren av en ny psykologi og læren om mental regulering av atferd.
Bøker
Noen populære bøker om psykiatri og psykologi vil bli listet opp nedenfor.
- I. Yalom, eksistensiell psykoterapi. Boken er dedikert til spesielle eksistensielle gitter, deres plass i psykoterapi og menneskeliv.
- K. Naranjo "Karakter og nevrose". Ni personlighetstyper er beskrevet, og de mest subtile aspektene ved intern dynamikk avsløres.
- S. Grof "Beyond the Brain". Forfatteren gir en beskrivelse av den utvidede mentale kartografien, som ikke bare inkluderer det biografiske nivået til Z. Freud, men også det perinatale (perinatale) og transpersonlige nivået.
Hvilke andre bøker om psykiatri er kjent?
- N. McWilliams, psykoanalytisk diagnostikk. I tillegg til detaljerte kjennetegn inneholder boken spesifikke anbefalinger for å jobbe med klienter, inkludert for vanskelige saker.
- K. G. Jung "Minner, drømmer, refleksjoner." En selvbiografi, men det er uvanlig. Fokuserer på hendelsene i det indre livet og stadiene av å kjenne sitt ubevisste.
Vi gjennomgikk psykiatriens historie, dens hovedretninger, kjente forskere og nyttig litteratur om emnet.