Nylig er diagnosen "infertilitet" ganske vanlig. En av hovedårsakene er endometritt sykdom. Kvinner i alle aldre lider av dens manifestasjoner. I det siste har imidlertid sykdommen "forynget seg", ifølge legene. Dette skyldes forverringen av befolkningens sanitære levestandard, økningen i tilfeller av ubeskyttet samleie og regelmessige episoder med hypotermi på bakgrunn av en reduksjon i immunitet.
Hva er endometritt hos kvinner?
Før du svarer på spørsmålet, er det nødvendig å forstå anatomien til det kvinnelige reproduktive organet. Livmoren har 3 lag: endometrium, myometrium og perimetrium. Patologi utvikler seg i det første eller indre laget. Den har også to deler. Dets funksjonelle eller overflatelag har en tendens til å bli revet av med hver menstruasjonssyklus, og fra basal (kimen) modnesny overflate.
Limoren er pålitelig beskyttet av naturlige mekanismer mot virkningene av infeksjoner. Vi snakker om de anatomiske egenskapene til strukturen til slimet som inneholder immunglobuliner i hulrommet i organet og livmorhalskanalen, det sure miljøet i skjeden og lok alt immunforsvar. Når denne naturlige balansen blir forstyrret, utvikler det seg sykdom.
Hva er endometritt hos kvinner? Dette er en inflammatorisk prosess i slimlaget i livmoren, som oppstår på grunn av en septisk infeksjon eller eksponering for andre patogene mikroorganismer. I medisinsk praksis er det vanlig å skille mellom to typer sykdom: akutt og kronisk. Den første manifesterer seg 2-3 dager etter infeksjon, og den andre er ofte asymptomatisk. Kronisk endometritt utvikler seg hovedsakelig på bakgrunn av fravær eller utidig behandling av den akutte formen av sykdommen.
Hovedårsaker
I de fleste tilfeller er årsakene til endometritt sopp, bakteriell eller viral. Patogener kommer inn i reproduksjonsorganet gjennom skjeden, livmorhalsen eller sammen med blodstrømmen. Sjelden utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av eksponering for bare én type mikrober, oftere er det flere bakterier (gonokokker, klamydia, E. coli, etc.). Når det gjelder viruspatogener, er de vanligste HPV, herpes simplex-virus, cytomegalovirus.
Å infisere slimhinnen alene er ikke nok. Leger identifiserer en gruppe faktorer, hvis tilstedeværelse øker sannsynligheten for å få endometritt:
- kurettage og abort;
- Hysteroskopihistorikk;
- tilstedeværelse av en intrauterin enhet;
- langvarig fødsel (mer enn 12 timer);
- vanlig douching;
- sex under menstruasjon.
Når patogen mikroflora kommer inn i livmorhulen, utløser komplekse reaksjoner som fører til utvikling av betennelse. Under slike forhold mister kjønnsorganet evnen til å fungere fullt ut. Som et resultat har en kvinne tegn på endometritt, noe som tvinger henne til å oppsøke lege. En akutt form av sykdommen som ikke umiddelbart kureres, kan forvandle seg til en kronisk og forårsake infertilitet.
Symptomer på den akutte formen av sykdommen
De første manifestasjonene av sykdommen oppstår 3-7 dager etter infeksjon. For eksempel etter fødsel eller abort andre inngrep. Typiske symptomer på endometritt hos kvinner i den akutte fasen er som følger:
- feber;
- smerter i nedre del av magen;
- purulent utflod fra skjeden;
- bleeding.
Den patologiske prosessen begynner med en plutselig temperaturøkning til 38-40 grader. Frysninger og generell svakhet vises, appetitten forverres. I lyskesonen er en økning i lymfeknuter mulig. På bakgrunn av høy temperatur er det smerter i nedre del av magen av trekkende natur. De kan gi til halebenet eller korsryggen. De stoppes godt av å ta smertestillende.
Når kvinners endometritt utvikler seg, endres symptomene. Det er utslipp fra skjeden med urenheter av puss eller blod. De har en ubehagelig lukt og er ganske rikelig.
Etterspontanabort eller abort, har sykdommen sine egne egenskaper. 5-7 dager etter manipulasjonen forverres kvinnens tilstand kraftig. Temperaturen stiger, blødning utvikler seg. I spesielt alvorlige tilfeller oppstår pyometra når det er en opphopning av purulent sekresjon i livmorhulen.
Symptomer på kronisk endometritt
Hva er kronisk endometritt hos kvinner, vet de fleste først etter å ha oppsøkt gynekolog. I det innledende stadiet er sykdommen asymptomatisk. Over tid dukker følgende helseproblemer opp:
- konstant trekksmerter i nedre del av magen;
- menstruelle uregelmessigheter.
Uregelmessig menstruasjonssyklus viser seg i form av uregelmessige livmorblødninger. De kan være av varierende intensitet. Noen dager før datoen for forventet menstruasjon oppstår vanligvis flekker. Selve menstruasjonen ved kronisk endometritt blir smertefull med rikelig utflod.
En langvarig patologisk prosess gjør det umulig å bli gravid og føde et barn. Den betente livmorslimhinnen godtar ikke et befruktet egg, og forårsaker spontanabort i de tidlige stadiene. På bakgrunn av sykdommen oppstår det også ofte et ektopisk svangerskap.
Endometritt og graviditet
Følsomheten til endometrium og reproduktive funksjoner i det innledende stadiet av utviklingen av sykdommen forblir på et tilfredsstillende nivå. Deres effektivitet bestemmes av tilstanden til immunitet, tilstedeværelsen av samtidige helseproblemer ogaktiviteten til smittestoffer. Derfor er graviditet mulig i det innledende stadiet av utviklingen av endometritt.
Men ved en kronisk sykdom er det vanskelig for fosteregget å feste seg til det betente området av livmoren. Hvis denne prosessen er fullført, kan graviditet fortsette med komplikasjoner. Infeksjon i kvinnekroppen kan provosere ødeleggelse av placentabeskyttelse og skade på fostervev. Dette er farlig ved feil legging av vev. I tillegg frigjør det betente og pussdekkede området av slimhinnen i reproduksjonsorganet spesielle stoffer som kan endre den normale utviklingen av svangerskapet og provosere følgende komplikasjoner:
- abort;
- utseende av føtoplacental insuffisiens;
- utvikling av tilbakevendende spontanabort;
- postpartum blødning.
For å unngå uønskede konsekvenser anbefaler leger at kvinner gjennomgår en omfattende undersøkelse av kroppen selv på stadiet av graviditetsplanleggingen. Om nødvendig vil det være nødvendig å behandle alle identifiserte sykdommer.
Postpartum endometritt
Endometritt etter fødsel hos kvinner oppstår den første uken etter at barnet er født. Det er mest sannsynlig ved manuell undersøkelse av livmoren, en lang vannfri periode eller etter et keisersnitt. Alvorlighetsgraden av sykdommen kan være:
- Mild når symptomene vises 5 til 12 dager etter levering. Den generelle tilstanden til kvinnen forverres praktisk t alt ikke. Det kan være en liten økning i temperatur, sårhetlivmor ved palpasjon.
- Medium. I følge anmeldelser vises symptomene på endometritt hos kvinner 2-7 dager etter fødsel. Temperaturen stiger til 38-39 grader, det er vondt i musklene, smerter i nedre del av magen er forstyrrende. Lochia med urenheter av pus, ledsaget av en ubehagelig lukt.
- Tungt. Symptomer på sykdommen utvikler seg neste dag i postpartumperioden. Temperaturen stiger til 40 grader. Allmenntilstanden forverres raskt: det er ingen appetitt, hodepine og søvnforstyrrelser oppstår. Urin får en nyanse av mørkt øl, utskillelsen reduseres. Lochias har en råtten lukt.
Fødselsformen av sykdommen kan oppstå både av seg selv og som en komplikasjon etter graviditet og fødsel.
Diagnostiske metoder
Når symptomer på livmorendometritt dukker opp hos en kvinne, bør du umiddelbart kontakte en gynekolog. Akutt betennelse i livmoren er en ganske farlig tilstand. Jo raskere behandlingen startes, desto større er sjansene for et gunstig resultat.
Diagnose av sykdommen begynner med en studie av pasientens historie. Legen kan stille noen oppklarende spørsmål om regelmessigheten av menstruasjonen, tilstedeværelsen av intrauterine intervensjoner, tidligere fødsler og aborter. Obligatorisk er undersøkelsen på gynekologisk stol. I dette tilfellet kan følgende tegn på endometritt hos kvinner oppdages:
- livmorforstørrelse;
- kroppsforsegling;
- Sensitivitet av sideveggene ved palpasjon.
I tillegg foreskrives blod- og urinprøver, utstryk for mikroflora fraskjede, kultur fra livmorhalskanalen, ultralyd av bekkenorganene. Basert på resultatene av undersøkelsen kan gynekologen vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen og foreskrive behandling.
Terapi alternativer
Behandling av endometritt hos kvinner etter 40 år og opp til denne alderen velges ut fra mikroorganismene som er påvist under diagnosen. Hovedoppgaven er å gjenopprette det berørte laget av livmoren og reproduksjon.
På det første stadiet foreskrives vanligvis antibiotika og immunmodulatorer. Den andre bruker metabolsk terapi og diverse fysioterapi. Ved et kronisk sykdomsforløp har prosedyrer som elektroforese, impulsiv ultralyd, magnetoterapi osv. vist seg godt.
Medikamentbruk
Behandling av den akutte formen av sykdommen utføres på sykehus. For hele terapiperioden anbefales sengeleie, hvile og kvalitetssøvn. I tillegg må du ta multivitaminer, holde deg til et lettfordøyelig kosthold. Etter symptomlindring sendes pasienten vanligvis hjem under tilsyn av en distriktsgynekolog.
Medikamentell behandling innebærer å ta antibiotika. Med endometritt hos kvinner er medisiner foreskrevet under hensyntagen til det identifiserte patogenet. Som regel brukes cefalosporiner. Dette er bredspektrede antibiotika som er effektive mot de fleste kjente patogener. Cefalosporiner kombineres ofte med makrolider og andre medisiner.
Varigheten av slik terapi er 7-10 dager. I henhold til indikasjoner kan antispasmodika foreskrives ogsmertestillende midler. Etter at antibiotika er ferdig, anbefales probiotika for å gjenopprette den vaginale mikrofloraen.
Behandling av kronisk endometritt hos kvinner innebærer også ansettelse av antibiotika, men på poliklinisk basis. Om nødvendig suppleres terapi med hormonelle midler, for eksempel i tilfelle forverring av patologien. Volumet av tiltak avhenger av arten av menstruasjons- og generative lidelser. Gjenoppretting av en fullverdig to-fase syklus er en indikator på effektiviteten av terapien.
Resept for fysioterapi
Ulike fysioterapibehandlinger viser gode resultater for å lindre symptomer og behandle endometritt hos kvinner. Vi snakker både om den akutte formen av sykdommen og den kroniske formen. Alle prosedyrer utføres på sykehus. Følgende er anerkjent som de mest effektive:
- Magnetoterapi. Magnetfeltet som virker på kroppen forbedrer refleksaktiviteten i vevene. Takket være denne prosedyren er det mulig å øke immuniteten, stoppe smerte og betennelse. Øktene varer i 10-15 minutter, og hele kurset varer fra 10 til 20 dager. Ved eksponering kan pasienten oppleve svimmelhet, som er en variant av normen.
- Elektroforese. Behandlingen er basert på påføring av strøm, som gjør at medisiner kan strømme raskere til lesjonen. Med dens hjelp er det mulig å eliminere hevelser og betennelser på bare 15 dager med vanlige økter.
Fysioterapi er indisert på alle stadier av sykdommen. Med sin akutte formbrukes kun i restitusjonsfasen. De viktigste kontraindikasjonene er: graviditetsperioden, tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer i kroppen, forverring av patologi.
Funksjoner ved hirudoterapi for endometritt
Du kan stoppe symptomene på kronisk endometritt hos kvinner ved hjelp av hirudoterapi. Dette er en hjelpebehandling som brukes i kombinasjon med den tradisjonelle. Spyttet fra igler inneholder antibakterielle komponenter som dreper infeksjonen, lindrer betennelser godt og stimulerer blodsirkulasjonen.
Hirudoterapi bidrar også til å forhindre infertilitet, styrke immuniteten og normalisere hormonelle nivåer. Under behandlingen plasseres igler på nedre del av magen og i skjeden. På cirka 30 minutter rekker de å få nok, deretter faller de av av seg selv. Bittstedene etter prosedyren er dekket med en bandasje og en steril bandasje. Behandlingsforløpet er vanligvis 15 prosedyrer.
Kirurgi
Kirurgisk behandling av endometritt hos kvinner anbefales ifølge legene etter abort eller komplisert fødsel. I slike tilfeller utføres curettage av livmorhulen, hvor restene av fosterets egg eller placenta fjernes. Etter intervensjonen er kvinnen foreskrevet bredspektret antibiotika, smertestillende midler. Ulike fysioterapiprosedyrer er vist for å gjenopprette menstruasjonsfunksjonen.
Kirurgisk behandling anbefales også ved intrauterine adhesjoner. Dette er spesielle tråder som dannes i hulrommet til reproduksjonsorganet på bakgrunn av kroniskebetennelse. De forstyrrer den naturlige unnfangelsen av et barn, det normale svangerskapet. Ofte forårsake konstant smerte i nedre del av magen. Intrauterine synechiae separeres under operasjonen. I dag brukes laparoskopiske inngrep i økende grad til dette formålet.
Hjelp til tradisjonell medisin
Behandling av endometritt hos kvinner over 40 er ofte begrenset til resepter på alternativ medisin. Imidlertid er denne tilnærmingen feil, siden det er mulig å overvinne sykdommen bare med medisiner eller gjennom kirurgi. Folkemidler brukes best som et tillegg til hovedbehandlingen. Nedenfor er de mest populære oppskriftene:
- Tindvedolje. For å bruke det, må du ta et lite stykke bandasje, pakke en bomullspute i den. Den resulterende vattpinnen skal dyppes i havtornolje. De la den på hele natten. Varigheten av søknaden er ikke mer enn to uker. Tindvedolje hjelper til med å lindre betennelser og helbrede vev.
- Fern. For å tilberede et avkok trenger du 20 g råvarer, hell 280 ml kaldt vann, kok og sil. Dette middelet anbefales å ta 70 ml 3-4 ganger om dagen. Behandlingens varighet er 10-15 dager.
- Aloe. For å forberede en helbredende tinktur, bland 400 g honning, samme mengde aloe juice og 0,5 liter vin. Det resulterende produktet bør stå på et varmt sted i ca. 2 uker. Tinkturen bør tas med 20 g to ganger daglig før måltider.
Hvordan behandle endometritt hos kvinner og gjøre detriktig, gynekologen skal fortelle etter å ha bekreftet diagnosen og gjennomgått en omfattende undersøkelse. Å prøve å eliminere sykdommen på egen hånd med folkemedisin er uakseptabelt. I tillegg har enkelte resepter for endometritt kontraindikasjoner.
Komplikasjoner og konsekvenser
Hvor lenge varer en kvinnes endometrittbehandling? Både symptomene og tilstedeværelsen av samtidige helseproblemer, og alvorlighetsgraden av sykdommen bestemmer denne faktoren. Som regel tar denne perioden fra to uker til flere måneder. En alvorlig form for sykdommen krever bruk av et bredt kurs av medikamenter, derfor tar det mye tid. Situasjonen er annerledes med en mild variant av endometritt.
Betennelse i det indre laget av livmoren er en alvorlig gynekologisk sykdom. Derfor tar også rehabilitering etter avsluttet behandling en viss tid. Patologi er nesten alltid ledsaget av et brudd på menstruasjons- og reproduktive funksjoner. I spesielt alvorlige tilfeller sprer infeksjonen seg til naboorganer. Hvis en curettage ble foreskrevet, tar utvinningen omtrent 2-4 uker. Når sykdommen har utviklet seg i flere år, kan rehabiliteringen vare i opptil seks måneder.
Når en akutt form forvandles til en kronisk, utvikles infertilitet og til og med purulent betennelse. Sistnevnte kan spre seg til eggstokkene og egglederne, noe som er svært helsefarlig. Hvis du ikke håndterer symptomlindring og behandling av endometritt hos kvinner, vil følgende komplikasjoner utvikles over tid, ifølge legene:
- Forekomsten av sammenvoksninger i egglederne, forhindrer at sædceller beveger seg til egget.
- Danning av polypper som lever av livmorkarene.
- Utvikling av pyometra - akkumulering av purulent sekresjon i livmorhulen.
- Pelvioperitonitt er en prosess preget av penetrasjon av puss inn i det lille bekkenet.
- Kronisk infertilitet.
- Truet spontanabort, inkludert sen graviditet.
- Systematisk brudd på menstruasjonen.
- Vedvarende smerter i nedre del av magen.
- Forekomsten av adenomyose, når det er spiring av endometrium inn i myometrium.
Hva er endometritt hos kvinner, vil de fleste av det rettferdige kjønn først lære etter at sykdommen har utviklet seg. På dette stadiet er det ganske vanskelig å forhindre at det oppstår komplikasjoner.
Forebyggingsmetoder
Hva er endometritt hos kvinner er beskrevet litt høyere i artikkelen. Er det mulig å forhindre at det oppstår? Leger gir følgende anbefalinger for forebygging av sykdommen:
- Det er nødvendig å følge de grunnleggende reglene for personlig hygiene. Dusj bør tas daglig. Under menstruasjon anbefales det å bytte bind og tamponger hver 4. time.
- Behandle infeksjonssykdommer i tide, inkludert reproduksjonssystemet. Tilstedeværelsen av et smittestoff i kroppen flere ganger øker sannsynligheten for å utvikle kronisk endometritt hos kvinner.
- Alle vet hva prevensjonsmidler er. Imidlertid tyr de til deres hjelp bare i noen tilfeller. Den beste forebyggingen for de fleste gynekologiske sykdommer er bruk av kondom under intimitet. Orale prevensjonsmidler gir ingen slik garanti.
- Etter abort, keisersnitt og andre inngrep er det nødvendig med noe mer tid å være under kontroll av en gynekolog. Eventuelle komplikasjoner i restitusjonsfasen kan provosere endometritt.
- Hold deg engasjert i å styrke immuniteten. For dette formål er det nok å spise riktig, unngå hypotermi, delta i mulig sport, gi opp avhengighet. Etter avtale med legen kan du ta multivitaminkomplekser, spesielt under epidemier.
Når du følger disse anbefalingene, reduseres risikoen for sykdom til nesten null. Men når de første tegnene på betennelse i reproduksjonsorganet vises (menstruasjonsforstyrrelser, smerter i nedre del av magen), bør du umiddelbart kontakte en gynekolog og gjennomgå en undersøkelse. Om nødvendig vil legen foreskrive behandling. Behandling av enhver sykdom på et tidlig stadium er nøkkelen til rask bedring og fravær av negative helsekonsekvenser.
