Folk skjønner ofte ikke at det er bradykardi. Årsakene, symptomene og konsekvensene av sykdommen vil bli vurdert i denne artikkelen.
En slik diagnose stilles i nærvær av lidelser og endringer i hjertets funksjon. I dette tilfellet synker hjertefrekvensen til 60 slag per minutt eller mindre. Til sammenligning er det verdt å si at hos friske mennesker er pulsen vanligvis fra 60 til 100 slag per minutt. Direkte er hjertefrekvensen med bradykardi under 60 slag. Symptomene og årsakene til bradykardi er av interesse for mange.
Det er generelt akseptert at denne patologien ikke eksisterer i en uavhengig form, men manifesterer seg som et symptom på alle slags endringer i funksjonen til hjertemuskelen eller sykdommer i andre organer og systemer i menneskekroppen som kan påvirke rytmen til sammentrekningene. For å forstå årsakene som forårsaket bradykardi, utføres en grundig undersøkelse av personen. Riktignok kan denne sykdommen fungere som en fysiologisk regulering i forhold til idrettsutøvere og friske mennesker med en sterkhjerte.
Symptomer på bradykardi vil bli diskutert nedenfor.
Grunnleggende informasjon om sykdommen
Bradykardi er en type arytmi når sammentrekningshastigheten er mindre enn 60 slag per minutt. For trente idrettsutøvere er dette normen, men i andre tilfeller regnes det som en hjertepatologi. En slik diagnose viser seg vanligvis i form av svakhet, besvimelse og kortvarig bevissthetstap. Du kan også oppleve kaldsvette, smerter i hjertet, svimmelhet og trykkustabilitet. På bakgrunn av alvorlig bradykardi, når frekvensen av slag er mindre enn 40 per minutt, er utviklingen av hjertesvikt sannsynlig. I dette tilfellet vil mest sannsynlig være nødvendig med kirurgi, som vil være rettet mot å implantere en pacemaker.
Uavhengig av årsakene er sykdommen basert på dysfunksjon av sinusknuten. Funksjonen er å produsere elektriske impulser med en frekvens på mer enn 60 per minutt. Eller sykdommen kan være assosiert med feil forplantning av impulser langs ledningsbanene. Tilstedeværelsen av en moderat grad av bradykardi kan ikke provosere en hemodynamisk lidelse. Sjeldne hjerterytmer med bradykardi fører til mangel på blodtilførsel, og i tillegg til oksygenmangel i organene, noe som forstyrrer deres fulle funksjon.
Blant trente mennesker er det symptomer på bradykardi av en fysiologisk form, betraktet som en variant av normen. For eksempel har en fjerdedel av friske og unge menn en sammentrekningshastighet på 50 til 60 per minutt. PåI bakgrunnen av søvn, under påvirkning av fysiologiske svingninger i autonom regulering, synker rytmen med 30%. Riktignok dannes mye oftere bradykardi på bakgrunn av en allerede eksisterende patologisk prosess.
Bradykardi og dens klassifisering
På stedet for de identifiserte bruddene er sinusbradykardi isolert. Det er assosiert med en svikt i automatikken i sinusknuten. Også bradykardi oppstår med hjerteblokkader, når ledningen av impulser mellom sinusknuten og atriumet eller ventrikkelen er forstyrret. Hjertefrekvensen kan også avta på bakgrunn av fysiologiske forhold (for eksempel hos idrettsutøvere kan dette oppstå under søvn eller hvile). Slik bradykardi kalles funksjonell eller fysiologisk. Utviklingen av patologisk bradykardi følger med forløpet av ulike sykdommer.
Patologisk bradykardi forekommer som regel i akutt form, som observeres mot bakgrunn av hjerteinfarkt, myokarditt eller rus. Den forsvinner umiddelbart etter at sykdommen som forårsaket den er helbredet.
Behandling av symptomer på hjertebradykardi bør skje rettidig. I tillegg kan patologien foregå i en kronisk form, som er typisk for aldersrelaterte sklerotiske hjertesykdommer. Av årsakene til forekomsten av sinusbradykardi, skiller leger forskjellige typer av denne sykdommen, for eksempel: ekstrakardiale (nevrogene), organiske (mot bakgrunn av hjertelesjoner), medisinske, giftige og sinusformer. Noen ganger, i henhold til etiologien, er bradykardi delt inn i toksiske, sentrale, degenerative og idiopatiske typer.
Symptomer ogbehandling av sinus bradykardi vil bli diskutert nedenfor.
Bradykardi og dens årsaker
Ekstrakardial type bradykardi utvikles vanligvis mot bakgrunn av nevrosirkulatorisk dystoni. Denne formen for sykdommen kan også dannes i følgende tilfeller:
- Tilstedeværelsen av nevroser med autonom dysfunksjon.
- Tilstedeværelse av trykk på sinus carotis. Dette skjer vanligvis som et resultat av å ha på seg en stram krage eller slips.
- Tilstedeværelse av trykk på øyeeplene, for eksempel i Ashner-refleksen.
- I nærvær av økt intrakranielt trykk. Dette kan skyldes hjernehinnebetennelse, hjernekontusjon, subaraknoidal blødning, ødem eller hjernesvulster.
- Utvikling av magesår i magen eller tarmen.
Årsaken til organisk bradykardi kan være hjerteinfarkt sammen med myokarddystrofi, myokarditt og kardiosklerose. Disse sykdommene fører til degenerative og fibrotiske forandringer i sinusknuten, og i tillegg til myokard ledningsforstyrrelser, som er ledsaget av utvikling av bradykardi.
På bakgrunn av en organisk lesjon av rytmen, utvikles svakhet i sinusknuten, mens frekvensen av impulsgenerering avtar kraftig. Denne tilstanden er vanligvis ledsaget av utseendet av sinus bradykardi. Samtidig observeres rytmiske, men svært sjeldne sammentrekninger av hjertet. Den ekstreme graden av skade på sinusknuten er ledsaget av en svikt i automatikkfunksjonen, som et resultat av at produksjonen av elektriske impulser fra hjertet stopper.
På bakgrunn av skade på de ledende kanalene i myokardiet dannes det en blokkade av impulser, som et resultat av at noen av signalene som genereres av sinusknuten blokkeres og ikke kan nå ventriklene. Som et resultat av hele denne prosessen dannes bradykardi. Utseendet til en medisinsk type bradykardi kan forenkles ved inntak av glykosider og adrenoblokkere, og i tillegg sympatolytiske legemidler (for eksempel reserpin) sammen med kalsiumkanalblokkere (verapamil, nifedipin, morfin).
Giftig type bradykardi dannes i nærvær av alvorlig forgiftning, som kan være forårsaket av faktorer som sepsis, hepatitt, uremi, tyfoidfeber og organofosfatforgiftning. Denne gruppen inkluderer også bradykardi forårsaket av hyperkalsemi eller hyperkalemi.
Symptomer på bradykardi hos idrettsutøvere er preget av en hjertefrekvens i området 40 slag per minutt, som observeres selv på dagtid. Årsaken til slik bradykardi er særegenhetene ved den autonome reguleringen av hjertefrekvensen hos personer som er profesjonelt involvert i sport. Blant annet kan den naturlige aldringsprosessen i kroppen føre til bradykardi. Noen ganger er årsaken til bradykardi fortsatt uklar. I slike situasjoner snakker de om en idiopatisk form av sykdommen.
Symptomer på bradykardi
Hos friske mennesker er standardrytmen for sammentrekninger vanligvis sinus. I dette tilfellet observeres et visst antall sammentrekninger per minutt. Nårsvikt i tid observeres som oppstår mellom to impulser mot bakgrunnen av hjertets arbeid, dette fenomenet kalles arytmi. Det vil si at dette er en tilstand der hjertet fungerer målt, men antallet sammentrekninger per minutt er langt fra norm alt. Derfor hevder eksperter at bradykardi bør betraktes som en av modifikasjonene av arytmi. Visse symptomer er karakteristiske for utvikling av bradykardi.
Som regel kommer de kliniske symptomene på sykdommen til uttrykk i følgende fenomener:
- Utseendet av ubehag sammen med ubehag i hjertet.
- Observasjon av uregelmessige hjerteslag.
- Følelsen av ikke nok luft.
- Utseendet til blodtrykkssvikt.
- Utseendet til å besvime.
- Tilstedeværelsen av blek hud.
- Blek i slimhinner.
- Svakhet sammen med tretthet.
- Knapphet, kramper og hevelse.
- Utvikling av arytmi.
- Svekket syn.
Tegnene ovenfor på bradykardi anses ikke som spesifikke, så mange oppfatter dem som indikatorer på aldring eller kronisk tretthet. Vanligvis, i nærvær av bradykardi fra 40 til 60 slag, vises ingen kliniske symptomer. Men i tilfelle en reduksjon i pulsen til 30 slag, observeres generell svakhet, kortpustethet, hevelse, hukommelsessvikt, og i tillegg blekhet i huden og svimmelhet. I tilfelle at frekvensen av sammentrekninger er mindre enn 30 slag, får personen kramper og det oppstår snart besvimelse. I slikesituasjoner krever akutt legehjelp, ellers kan konsekvensene bli irreversible.
Når vises symptomer på bradykardi hos kvinner?
When Pregnant
Hos kvinner i denne perioden diagnostiseres patologi ekstremt sjelden hvis den var fraværende før graviditet. Bradykardi er delt inn i fysiologisk eller patologisk. Fysiologisk er en variant av normen og er vanligvis notert i tilfeller der en kvinne ledet en aktiv livsstil, trente, jobbet fysisk, etc. I dette tilfellet er bradykardi ikke farlig for fosteret eller for den vordende mor. Patologiske symptomer på bradykardi hos kvinner under graviditet er vanligvis provosert av følgende plager:
- sykdom i hjerte og blodårer.
- Tyreoideasykdom.
- Nyre- og leversykdom.
- Dysregulering av nervesystemet.
Når en patologisk form for bradykardi oppdages, bør en gravid kvinne få behandling, hvis formål vil være å eliminere sykdommene som forårsaket nedgang i hjerterytmen.
Diagnose av sykdom
Symptomer som er karakteristiske for patologien oppdages under innsamling av klager og etter en objektiv undersøkelse. Når man undersøker pasienter, bestemmer leger som regel en sjelden puls, som på bakgrunn av sinusformen av bradykardi har riktig rytme. Under diagnosen lytter legen også til hjertetonen. Ofte under undersøkelsen kan respirasjonsarytmi påvises. Pasienter med bradykardi må konsultere en kardiolog.
Takket være en elektrokardiografisk studie i nærvær av bradykardi, er det mulig å fikse en sjelden frekvens av sammentrekninger. I tillegg kan sinoatrial eller atrioventrikulær blokade registreres. I tilfelle det ikke er noen episoder med bradykardi på tidspunktet for elektrokardiogrammet, tyr legene til daglig overvåking.
På bakgrunn av en organisk form for patologi, utføres en ultralydundersøkelse av hjertet. Metoden for ultralyd ekkokardiografi bestemmer nedgangen i fraksjoner sammen med en økning i størrelsen på hjertet, sklerotiske og degenerative endringer i myokardiet. Ved hjelp av gjennomføring av lastsykkelergometri estimeres økningen i frekvensen av sammentrekninger i forbindelse med de gitte fysiske belastningene.
Hvis forbigående blokader ikke kan oppdages ved elektrokardiogram og Holter-overvåking, gjennomfører spesialister en elektrofysiologisk undersøkelse av hjertet. Ved å utføre en transøsofageal elektrofysiologisk studie er det mulig å bestemme patologiens funksjonelle natur.
Vi dekket symptomene på sinusbradykardi.
Behandling av patologi
Funksjonell bradykardi som ikke er ledsaget av noen kliniske manifestasjoner krever ikke behandling. I nærvær av en organisk, ekstrakardial eller giftig type bradykardi, behandles den underliggende sykdommen. På bakgrunn av utviklingen av legemiddelindusert bradykardi er det nødvendig å justere doseringen eller stoppe medikamenter som bremser hjertefrekvensen.
I tilfelle manifestasjonhemodynamiske forstyrrelser, for eksempel i form av svakhet eller svimmelhet, foreskriver preparater basert på belladonna, ginseng, og i tillegg eleutherococcus-ekstrakt, efedrin og andre legemidler valgt i individuelle doser. Indikasjonen for aktiv behandling av symptomer på nattlig bradykardi er utvikling av angina sammen med arteriell hypotensjon, synkope, hjertesvikt og ventrikulær arytmi.
Utseendet til et Adams-Stokes-anfall hos en pasient krever en akutt konsultasjon med en hjertekirurg. Også i dette tilfellet er det nødvendig å løse problemet angående implantasjon av en pacemaker, som er en kunstig pacemaker som genererer elektriske impulser med den nødvendige fysiologiske frekvensen. Tilstedeværelsen av en tilstrekkelig og konstant hjertefrekvens bidrar til å gjenopprette sunn hemodynamikk.
Grunnleggende prinsipper for behandling av hjertepatologi
Så, som en del av behandlingen av en slik sykdom som bradykardi, blir leger i sin praksis veiledet av følgende prinsipper:
- I tilfelle kontraksjonen er mindre enn 60 slag i minuttet, men samtidig er det ikke påvist sykdommer fra arbeidet i hjerte og blodårer, samt andre organer, hos pasienten, det vil være nok å bruke standard forebyggende tiltak.
- Behandling av den underliggende sykdommen som provoserte denne patologien er alltid nødvendig. Som en del av behandlingen av symptomer på bradykardi, hvilke piller og alternative metoder å bruke?
- Medisinsk terapi bør kun utføres av en kvalifisert kardiolog, da kun denne spesialisten kanvurdere alle nyansene og fallgruvene ved medikamentell behandling.
- Den mest effektive metoden for behandling av alvorlig bradykardi anses for tiden å være implantasjon av en pacemaker. En pacemaker installeres hvis hjertefrekvensen er mindre enn 40 slag per minutt, og pasientens hjerte kan stoppe i mer enn to sekunder.
Behandling av symptomene på bradykardi med folkemedisiner kan også være svært effektivt. Det normaliserer raskt hjertets arbeid.
Veldig populær urtekolleksjon 1, som består av:
- Nettle blader - 100g
- Te-roseblader - 100 g
- Solbærblader - 50g
- Chamomile - 50g
- løvetannrot - 50 g
- Angelica rot - 50g
- Ryllikurter - 20g
Alle komponentene er grundig blandet. 1 teskje av blandingen helles med et glass kokende vann, infunderes under lokket i 20 minutter, filtreres. Infusjonen tas en halv kopp to ganger om dagen etter måltider.
Herbal Collection 2 består av:
- nesleblader - 30g
- Solbærblader - 30g
- Valnøttblader - 30g
- Triplettblader - 30 g.
- løvetannrot - 30g
- nyper – 30 g
- Hawthorn-blomsterstand - 30g
1, 5 ss av blandingen helles i 1 kopp kokende vann. Infunder i tre timer i en lukket beholder, filtrer deretter ogta tre ganger om dagen, 1 glass før måltider.
Herbal Collection 3 består av:
- Acorus rhizomes - 30g
- Ronblader - 30g
- Roseblader - 50 g
- Solbærblader - 50g
- løvetannrot - 50 g
- Hawthorn-blomsterstander - 50g
Tilberedt på samme måte. Tas tre ganger om dagen, en halv kopp.
Behandling av symptomer på bradykardi med folkemedisiner er ikke begrenset til dette.
Utfører effektivt en beroligende massasje om natten. Venstre hånd masseres vanligvis i sirkulære bevegelser, mens et oljeaktig ekstrakt av nøtter eller oliven kan brukes. 15 minutter om dagen vil være nok.
Massasje hjelper mot bradykardi, som oppstår på grunn av stress, patologier i nervesystemet og andre emosjonelle faktorer.
Du kan også prøve en blanding rik på eteriske oljer. Verktøyet øker appetitten, styrker hjertet, immunforsvaret og normaliserer blodtrykket. Det vil ta 4 sitroner og en liter kokende vann, etter en halv time knuses sitronen med en blender. 0,5 kg hakkede valnøtter, sesamolje (1 kopp) og 250 gram sukker tilsettes blandingen. Ta før måltider 1 ss. l.
Utvikling av bradykardi hos et barn
Symptomer på bradykardi hos barn er sjeldne. Hos friske babyer er frekvensen av sammentrekninger høyere sammenlignet med voksne. Det er visse hjertefrekvensindikatorer som er forskjellige for hver alderskategori, som bør tas i betraktning under undersøkelsen. For eksempel, for et spedbarn er den optimale pulsen lik100 slag per minutt. Symptomer og behandling av bradykardi hos en nyfødt henger sammen.
Mindre målinger hos spedbarn regnes allerede som bradykardi. Frem til seksårsalderen er 70 slag et avvik fra normen. Hos barn som er eldre enn seks år er normen allerede helt den samme som hos voksne. Derfor bør pulsen deres være mellom 60 og 70 slag.
Med symptomer på bradykardi hos barn, det vil si at frekvensen av sammentrekninger er mindre enn 60 slag, bør utviklingen av patologi noteres. Dette kan provoseres av ulike hjertesykdommer, sport, og i tillegg tung fysisk anstrengelse, ta piller og fysiologi. I tilfelle barnet føler seg bra, har han ingen klager over tretthet, svakhet, kortpustethet og utseende av kaldsvette sammen med ubehag i brystet, i en slik situasjon er bradykardi et individuelt trekk ved kroppen mot bakgrunnen av dens vekst. Men når symptomene på bradykardi hos et 5 år gammelt barn er bekymret, kan dette indikere alvorlige sykdommer i fremtiden.
Hos barn er bradykardi ofte observert med nevrose, metabolske forstyrrelser, ulike infeksjoner, hypotermi, feber, medfødt hjertesykdom, rask vekst, cerebrovaskulær ulykke, overdose medikamenter, skjoldbruskkjertelpatologier, og så videre.
Behandling av symptomer på bradykardi hos barn bør kun utføres av en høyt kvalifisert spesialist.
Patologi er farlig fordi denne sykdommen kan føre til svekkelse av barnetsorganisme. I denne forbindelse er konsultasjon med en kardiolog nødvendig sammen med behandling. I ungdomsårene blir bradykardi ofte diagnostisert, men i de fleste situasjoner er denne sykdommen forbigående og er assosiert med barnets fysiske utvikling. På grunn av hormonelle endringer og den raske veksten av kroppen, dannes det en ubalanse i den. Men som regel kommer reguleringsmekanismene over tid til en sunn tilstand, og selve bradykardi hos ungdom forsvinner uten noen negative konsekvenser.
Vi så på tegn og symptomer på bradykardi. Hva er værmeldingen?
prognose
Tilstedeværelsen av organisk hjertesykdom har en ekstremt negativ effekt på prognosen for bradykardi. I stor grad blir de sannsynlige konsekvensene av denne sykdommen forverret av forekomsten av et Adams-Stokes-angrep. Kombinasjonen av denne patologien med heterotop takyarytmi øker sannsynligheten for en tromboembolisk komplikasjon. Med en vedvarende reduksjon i rytmen vil pasienten sannsynligvis utvikle funksjonshemming. I nærvær av en fysiologisk form for bradykardi, så vel som dens moderate natur, som regel, er prognosen tilfredsstillende.
Rettidig eliminering av ekstrakardiale årsaker, sammen med organisk hjertesykdom, toksiske effekter på myokard og riktig valg av medikamentdoser, gjør det mulig å forhindre utvikling av symptomer på hjertebradykardi hos kvinner, menn og barn.
Hva er faren, konsekvensene og komplikasjonene ved patologi?
Det er velkjent at bradykardi i de fleste tilfeller er et tegn på noen spesifikkeen sykdom som kan føre til hjertestans, og i tillegg til skade som følge av fall ved besvimelse. Denne sykdommen fører blant annet til nedsatt cerebral blodtilførsel, utvikling av hjertesvikt, koronarsykdom og hjerteinfarkt. For symptomer på bradykardi er førstehjelp og behandling avgjørende.
Ofte, på bakgrunn av bradykardi, blir pasienter diagnostisert med en alvorlig patologi i form av sick sinus syndrome. Grunnlaget for denne patologien er et brudd på strukturen til sinusknuten. For en slik sykdom er hyppig besvimelse med svimmelhet karakteristisk, og antall hjertesammentrekninger vil være mindre enn 40 slag per minutt. I denne forbindelse, hvis forløpet av denne sykdommen forverres, må pasienten installere en pacemaker, som vil bidra til å forbedre funksjonen til hjertet. Lignende kirurgisk behandling for symptomer på bradykardi hos menn og kvinner brukes når andre terapimetoder er ineffektive.
Når du legger merke til de første symptomene på en hjerterytmeforstyrrelse, må du gå til en undersøkelse og, viktigst av alt, ikke selvbehandle. Personer som lider av bradykardi bør ta vitaminer sammen med gjenopprettende medisiner. Det er også tilrådelig å redusere sukkerholdig og fet mat i kosten. Antallet grønnsaker med frukt, tvert imot, bør økes. Ved et betimelig besøk til en kardiolog, kan du ha tid til å stoppe progresjonen av patologien, samtidig som du opprettholder helsen din.
Forebyggingpatologi
For forebyggende tiltak av denne sykdommen bør inkludere regelmessig overvåking av trykk. I tillegg, som en del av forebygging, er det nødvendig å konstant overvåke hjertefrekvensen. Det er like viktig å følge riktig kosthold. I dette tilfellet krever pasienter en diett med redusert mengde s alt og fett. Det er ekstremt viktig å slutte å røyke, og alkoholforbruket skal på sin side være tilstrekkelig. Men det beste du kan gjøre er selvfølgelig å unngå drikker som inneholder alkohol helt.
Pasienter som lider av bradykardi bør opprettholde arbeids- og hvileregimet. På bakgrunn av denne patologien vil turer i frisk luft sammen med vanlige treningstimer være veldig nyttige. Men under trening bør du velge belastningen individuelt. Blant annet skal en årlig undersøkelse hos kardiolog gjøre det mulig å oppdage og raskt kurere enhver form for bradykardi.
Nå vet vi hva symptomene og årsakene til bradykardi er.
