Glaukom betyr ikke en øyesykdom, det er en betegnelse på flere sykdommer som kan skade synsnerven. Synsnerven er en prosess som gir visuell informasjon til hjernen. Vanligvis (men ikke alltid) er glaukom et resultat av unorm alt høyt trykk inne i øyet. Hvis glaukomsykdom oppdages i tide, er det alle muligheter for å forhindre synstap. Over tid kan økt trykk påvirke synsnerven, og føre til delvis synstap eller til og med blindhet.
Glaukom. Hva er dette?
I de fleste tilfeller er glaukom assosiert med høyere trykk i øyet enn vanlig. Denne tilstanden kalles okulær hypertensjon. Men dette kan skje selv når intraokulært trykk er norm alt. Hvis det ikke behandles, forårsaker glaukom først tap av perifert syn, og fører deretter til irreversible konsekvenser.
Årsaker til forekomst
Sykdommen bidrar til konstant akkumulering av klar øyevæske. Den fyller forsiden av øyet, og passerer deretter gjennom kanalen til hornhinnen og iris. Hvis disse kanalene er blokkert eller kanalen er delvis blokkert, kan den økenaturlig trykk. Glaukom oppstår på grunn av økt intraokulært trykk. Etter det er synsnerven skadet, og hvis sykdommen går inn i et progressivt stadium, kan synet begynne å bli dårligere.
Hvilke faktorer påvirker utbruddet av sykdommen?
Det er ikke kjent nøyaktig hva som blokkerer væskepassasjen og forårsaker trykk, men leger tror at en eller flere av følgende faktorer kan spille en rolle:
- øyedråper som utvider pupillene når de inndryppes;
- blokkerer øyet med drenering;
- noen legemidler som kortikosteroider;
- reduksjon i blodstrømmen til synsnerven;
- høyt blodtrykk.
Typer av glaukom i henhold til prinsippet om forekomst
Primær glaukom kjennetegnes av patogene prosesser som forekommer i APC, øyets dreneringssystem eller i synsnerven og før sykdomsutbruddet, som ikke har en uavhengig definisjon. De representerer de første stadiene av patogenesen av glaukom.
Glaukom kan være et resultat av en forløpersykdom. Hva betyr det? Det faktum at utbruddet av sykdommen er mulig etter en øyeskade, svulst eller langvarig terapi med visse medisiner. Denne typen sykdom kalles sekundær glaukom.
Hovedtyper av glaukom
1. Åpen vinkel (kronisk).
Denne typen sykdom har ingen andre tegn eller symptomer enn et gradvis tap av synet. Og det kan hun væresakte at uopprettelig skade vil bli gjort på synet før noen andre tegn blir synlige. Dette er en av de vanligste typene glaukom. Hvis det intraokulære trykket forblir konsekvent høyt, oppstår tunnelsyn, der du bare kan se de gjenstandene som er rett i feltet foran øynene dine. Uten kvalitetsbehandling kan synet gå tapt.
2. Vinkel-lukkende glaukom.
Hvis strømmen av fuktighet plutselig blokkeres, kan den raske væskeansamlingen føre til en alvorlig, rask og smertefull trykkøkning. Forekomsten av denne typen symptomer er en nødsituasjon; i dette tilfellet bør du umiddelbart konsultere en lege. Symptomer inkluderer sterke smerter, kvalme, tåkesyn.
Vinkelglaukom kjennetegnes av plutselige tegn som øyesmerter, hodepine, glorie rundt lyskilder, utvidede pupiller, tap av syn, rødhet i øynene. Nødhjelp er nødvendig fordi angrepet av sykdommen kan være ledsaget av flere rykk, for eksempel kan den første vare i flere timer, og deretter komme tilbake igjen for neste "runde". Det kan også fortsette og fortsette. Hvis du ikke prøver å beseire sykdommen, kan hvert angrep føre til mer og mer tap av synet.
3. Medfødt glaukom.
En medfødt lidelse kjennetegnes av en defekt i øyekroken som bremser eller stopper normal fuktighetsdrenering. Denne typen sykdom er oftest arvelig. Symptomer inkluderer: uklare pupiller,riving, følsomhet for lys.
4. Sekundær glaukom.
Denne typen kan oppstå som en bivirkning av skade eller sykdommer som grå stær, hevelse i øynene. Mindre vanlig oppstår sekundær glaukom etter inntak av kortikosteroidmedisiner og kirurgi.
5. Pigmentær glaukom.
Dette er en svært sjelden form som kan være forårsaket av en blokkering i øyets dreneringssystem. Det kjennetegnes ved å vaske ut pigmentet fra iris og omfordele det til den fremre øyets vegg.
Diagnose av glaukom
En øyelidelse bestemmes ved hjelp av en generell øyetest som inkluderer følgende:
1. Synsstyrketest. Diagrammet måler hvor godt du ser på forskjellige avstander.
2. Måling av perifert (later alt) syn. Tap av perifert syn defineres av en øyelege som okulær glaukom, dets symptomer.
3. dilatasjonsprosedyre. Spesielle dråper dryppes inn i øynene for å utvide pupillene. Øyelegen undersøker deretter netthinnen og synsnerven for tegn på skade og andre øyeproblemer. Etter denne testen kan synet forbli uklart i flere timer (når du prøver å se objektet på nært hold).
4. Måling av intraokulært trykk for å oppdage abnormiteter. Noen ganger kan øyedråper brukes under denne prosedyren.
5. Måling av hornhinnetykkelse. Denne prosedyren kalles pachymetri. Øyelegen bruker spesielle dråper for å bedøve øyet, deretterpåfører en ultralydbølge for å oppnå de ønskede parameterne for hornhinnen.
Glaukombehandling
Dessverre kan ikke synet tapt på grunn av sykdom gjenopprettes til 100 %. Dette er grunnen til at tidlig diagnose og forebygging er så viktig. Behandlingsmetoder: medikament, laser trabekuloplastikk, konvensjonell kirurgi eller en kombinasjon av metodene ovenfor. Disse prosedyrene er ikke et universalmiddel for fullstendig gjenoppretting av synet, men de er i stand til å opprettholde nivået som eksisterer på behandlingstidspunktet.
Behandlingsmetoder
Narkotika. Preparater i form av øyedråper eller tabletter er de vanligste metodene i begynnelsen av behandlingsperioden. Ved å ta regelmessig foreskrevne legemidler, øyedråper for glaukom, kan du redusere øyetrykket betydelig. Effekten av denne behandlingsmetoden er å redusere frigjøring av fuktighet og hjelpe utstrømningen av øyevæske.
Fortell legen din dersom du tar andre medisiner eller kosttilskudd, hvis du tar noen, før du starter behandlingen, siden enkelte kombinasjoner av forskjellige medisiner ikke er tillatt.
Forskrevne glaukomdråper eller tabletter bør tas regelmessig for å få fordelen, selv om det kan være bivirkninger. For eksempel kan dråper forårsake svie og rødhet i øynene, selv om dette ikke har skjedd deg før. Imidlertid må forekomsten av bivirkninger rapporteres til øyelegen, siden en brå overgang fra ett medikament til et annet legemiddel noen ganger ikke er mulig. For elimineringsymptomer, kan legen endre dosen eller typen behandling.
Som nevnt ovenfor er glaukom ofte asymptomatisk, og noen mennesker kan bli fristet til å slutte å ta eller glemme å ta medisinene sine til avt alt tid. Regelmessighet er svært viktig, behandlingen bør utføres til øyetrykket er normalisert.
Laser trabekuloplastikk. Denne behandlingsmetoden er foreskrevet for å forbedre utstrømningen av øyevæske. Legen din kan foreslå å gjøre dette trinnet når som helst i kombinasjon med medisiner.
Lasertrabekuloplastikk utføres på kontoret til en øyeklinikk, før operasjonen påføres dråper for å bedøve øyet. Ved hjelp av en spesiell linse sender legen en intens lysstråle gjennom linsen. Når lysstrålen reflekteres på netthinnen inne i øyet, kan du se blink av grønt eller rødt lys. Laserprosedyren utfører flere jevnt fordelte brannskader som hjelper til med å drenere væsken.
Som enhver kirurgi, kan laserkirurgi forårsake bivirkninger som betennelse, så legen din vil sannsynligvis gi deg glaukom øyedråper for å lindre smerte eller betennelse i øyet. I de neste besøkene vil øyelegen foreta en undersøkelse for å overvåke øyetrykket og øyets allmenntilstand.
Behandling av hvert øye utføres etter tur i tilfeller der glaukom har spredt seg til begge øyne. Hva gir det pasienten? Laserprosedyrer forhvert øye utføres på forskjellige dager, med en periode på flere dager til flere uker, og dermed øker effektiviteten av behandlingen.
Forskning tyder på at laserkirurgi er et godt behandlings alternativ, men selv etter operasjonen kan synet forverres hos noen pasienter. I dette tilfellet vil legen foreskrive en annen behandling.
Kirurgisk operasjon. Denne metoden bidrar til å lage ytterligere hull for utstrømning av fuktighet. Vanligvis tyr man til slike operasjoner etter medikamentell behandling og behandling med laserkirurgi, dersom glaukom ikke er eliminert. Anmeldelser om denne behandlingsmetoden er varierte, men operasjonen bidrar til å oppnå ønsket effekt for de fleste pasienter.
Operasjonen kalles trabekulektomi og utføres poliklinisk. Etter at et beroligende middel er administrert, vil legen gi små injeksjoner rundt øyet for å bedøve øyet. Deretter fjernes en liten flik av huden og en ny kanal opprettes for væskestrømmen fra forsiden av øyet til det subkonjunktivale rommet.
Glaukom øyedråper brukes i flere uker etter operasjonen for å bekjempe infeksjoner og betennelser.
Vellykket utfall av operasjonen og en reduksjon i intraokulært trykk er observert hos 60-80 % av pasientene. Hvis dreneringen av øyet smalner over tid, kan det være nødvendig med en ny operasjon. Kirurgisk inngrep er mer effektivt hvis primært glaukom har oppstått og ingen tidligere øyeoperasjoner, slik som grå stær, er utført.
Noen ganger etterSynet ditt kan være verre etter operasjonen enn det var før operasjonen. Blant bivirkningene som er observert: forekomst av grå stær, problemer med hornhinnen, betennelse, intraokulære infeksjoner eller for lavt trykk. Denne informasjonen må gis til legen slik at han kan utarbeide en behandlingsplan.
Glaukomforebygging
Den beste måten å forebygge glaukom på er å gå til en årlig kontroll hos øyelege. Enkle tester utført under prosedyrer er i stand til å oppdage begynnende øyedefekter.
Er det mulig å redusere risikoen for sykdom? Forskere i Storbritannia har funnet ut at intens trening resulterer i en langvarig reduksjon i okulært perfusjonstrykk (ORP), som er en av risikofaktorene som går forut for utbruddet av glaukom. ORR er en matematisk verdi som beregnes ved måling av intraokulært trykk og blodtrykk.
Enkle tester utført under prosedyrer er i stand til å oppdage øyedefekter før glaukom oppstår. Hva betyr dette for helsen? Den beste måten å forebygge glaukom på er å gå til en årlig kontroll hos øyelege.
Er det en sammenheng mellom trening og sykdom?
Resultatene viste at studiedeltakere som trente moderat over en lang periode hadde 25 % mindre sannsynlighet for å ha lav RRR.
"Det ser ut til at OPP i stor grad er detpreget av kardiovaskulær helse," sier studieforfatter Paul J. Foster, University College London Institute of Ophthalmology. "Vi kan ikke kommentere årsakene, men selvfølgelig er det en sammenheng mellom en stillesittende livsstil og faktorer som øker risikoen for glaukom."
Dr. Foster konkluderte med at å opprettholde en aktiv livsstil er en effektiv måte for folk som ønsker å redusere risikoen for ikke bare glaukom, men også en rekke andre helseproblemer. Disse prosedyrene er nyttige selv om en person har medfødt glaukom.
I tillegg til regelmessig trening og en aktiv livsstil, kan du også redusere risikoen for å bli syk ved å følge enkle retningslinjer: ikke røyk, hold en sunn vekt og spis et variert og sunt kosthold.
