Økt intrakranielt trykk (ICP) regnes som en farlig tilstand for menneskers helse. Et svært stort antall mennesker møter dette fenomenet. Verken voksne eller barn er immune mot det. Hos kvinner forekommer denne patologien mye oftere enn hos menn. Men ganske ofte blir symptomene som vises med en økning i ICP ikke tatt hensyn til, noe som kan føre til alvorlige konsekvenser i fremtiden. For å unngå dette bør du ha en god forståelse av hva som er tegn på intrakranielt trykk, samt måter og metoder for å håndtere det.
Beskrivelse av patologi
Det er en rekke faktorer som kan forårsake økt trykk inne i skallen. Men oftest skyldes dette fenomenet svikt i utstrømningen av cerebrospinalvæske fra det intrakraniale rommet.
Tegn på økt intrakranielt trykk hos mennesker er ganske vanlige.
La oss finne ut hva som er et slikt fenomen som kranietrykk. I kranieten person, i tillegg til et stort antall nerveceller, er en betydelig del av hjernen også okkupert av cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske. Hoveddelen av væsken er lokalisert i området av ventriklene, i midten av skallen. En del av cerebrospinalvæsken passerer mellom arachnoid og pia mater. En viss mengde CSF kan også finnes i ryggmargskanalen.
Liquor utfører ulike funksjoner. Det beskytter hjernevevet fra påvirkninger på kraniet, fjerner giftstoffer og andre skadelige stoffer fra hjernen, og gir også vann- og elektrolyttbalanse. Trykknivået inne i skallen avhenger også av mengden cerebrospinalvæske. Det meste av CSF produseres direkte av ventriklene, og noe produseres fra blodet som sirkulerer i hjerneområdet. En fullstendig fornyelse av brennevinet skjer i løpet av syv dager.
Tegn på intrakranielt trykk vil bli diskutert nedenfor.
Norma
Trykket inne i skallen måles i millimeter kvikksølv eller vannsøyle. Normen for en voksen er i området fra 3 til 15 mm. I barndommen anses lett redusert blodtrykk som norm alt. En økning i CSF-volum fører til intrakranielt trykk. En økning på mer enn 30 mm kan føre til alvorlig skade på hjernevev og til og med død.
Trykket inne i skallen kan ikke måles hjemme, det krever bruk av spesielle instrumenter.
Tegn på intrakranielt trykk
Økt trykk inne i kraniet viser segvisse karakteristiske symptomer:
1. Synshemming.
2. Hodepine.
3. Svimmelhet.
4. Minnetap.
5. Fravær.
6. Døsighet.
7. Hopper i blodtrykk.
8. Kvalme og oppkast.
9. Sløvhet og høy tretthet.
10. Svetter.
11. Frysninger.
12. Depresjon og irritabilitet.
13. Humørsvingninger.
14. Smerter i ryggraden.
15. Økt hudfølsomhet.
16. Respirasjonssvikt, kortpustethet.
17. Redusert muskeltonus.
Disse tegnene på intrakranielt trykk kan observeres alle sammen og hver for seg, alle individuelt.
Tilstedeværelsen av ett eller flere av symptomene oppført ovenfor betyr ikke alltid høyt blodtrykk. Dette kan indikere tilstedeværelsen av en patologi med lignende symptomer.
Det vanligste tegnet som indikerer økt kranietrykk er hodepine. Hovedforskjellen fra migrene er smertens natur, som ikke er lokalisert på et bestemt sted, men sprer seg gjennom kraniet. Den typiske tiden for hodepine er morgen eller kveld. Det er også en økning i smerte ved hoste, snu på hodet osv. Smertestillende hjelper ikke.
Hvilke andre tegn på intrakranielt trykk er det hos voksne?
Svekket visuell persepsjon
En annen karakteristikket tegn på økt ICP kan være et brudd på visuell persepsjon. Dette kan manifesteres ved bifurkasjon, uklarhet av gjenstander, forbigående anfall med fullstendig tap av syn, tåke foran øynene og en reduksjon i lysoppfatning. Disse symptomene indikerer kompresjon av synsnervene som følge av økt ICP.
Med økt ICP kan formen på øyeeplet endres, opp til et så sterkt fremspring at det blir umulig å lukke øyelokkene. Dette forårsaker mørke ringer under øynene på grunn av tette årer.
Kvalme og oppkast følger også ofte med forhøyet ICP. Samtidig lindrer ikke oppkast pasientens tilstand. Intrakranielt trykk kan øke med noen vanlige hendelser, som å bøye seg, nysing og stress. En slik økning er imidlertid kortsiktig og går raskt over av seg selv, uten å forårsake ubehag. Hvis trykket ikke synker, bør vi snakke om den kroniske formen for økt ICP.
Tegn på intrakranielt trykk hos et barn
Vanligvis er disse tegnene hos barn nært knyttet til manifestasjonene av hydrocephalus – tilstedeværelsen av en stor mengde væske i hjerneventriklene. Det er en visuell økning i størrelsen på hodet, og patologien er også preget av andre symptomer:
- overdreven utt alt fremspring av fontanelen;
- et sterkt etterslep i den generelle utviklingen sammenlignet med jevnaldrende;
- overdreven angst;
- hyppige oppstøt og dårlig vektøkning;
- sløvhet og døsighet;
- symptom på Graefe,når babyens øyne ser ned.
Diagnose
For å måle ICP direkte, brukes komplekse instrumentelle teknikker som krever høy legekvalifikasjon, bruk av høypresisjonsutstyr, og som ofte er utrygge for pasienten. Studien utføres ved punktering av ventriklene og ytterligere innføring av et kateter i stedene for CSF-sirkulasjonen.
Noen ganger utføres en CSF-punktur i korsryggen. Denne prosedyren gjør det ikke bare mulig å kontrollere trykket, men også å analysere sammensetningen av cerebrospinalvæsken. Dermed stilles differensialdiagnose av infeksjonssykdommer.
Andre diagnosemetoder er oppført nedenfor.
Det finnes sikrere metoder for å diagnostisere forhøyet ICP:
- Lydundersøkelse.
- Magnetisk resonansavbildning.
- Datatomografi.
Disse studiene gjør det mulig å oppdage endringer i strukturen til hjernen og vevet som omgir den, som kan føre til økt trykk inne i skallen, nemlig:
- Reduksjon eller økning i størrelsen på hjerneventriklene.
- Utvidelse av rommet mellom hjernehinnene.
- Puffiness.
- Blødning eller malignitet.
- Skifter hjernestrukturer.
-
Utseendet til avstanden mellom kranialsuturene.
tegn på økt intrakranielt trykkhos voksne
Encefalografi er også en viktig diagnostisk metode. Det gjør det mulig å identifisere forstyrrelser i aktiviteten til de områdene av hjernen som er ansvarlige for intrakranielt trykk. Doppler-ultralyd av blodårer vil avdekke forstyrrelser i blodstrømmen i hjernevenene og arteriene, samt tilstedeværelse av blodpropp og overbelastning.
Tegn på intrakranielt trykk hos et spedbarn bør gjenkjennes av foreldrene.
Årsaker til økt ICP
Det bør tas i betraktning at økt ICP er et symptom og ikke en sykdom i seg selv. Det er flere faktorer som kan føre til en økning i ICP, blant dem:
1. Traumatisk hjerneskade.
2. Inflammatoriske prosesser i hjernehinnene som meningitt og hjernebetennelse.
3. Hypertensjon.
4. Overvektig.
5. Hypertyreose.
6. Encefalopati på grunn av leverpatologier.
7. Binyresvikt.
8. Osteokondrose, lokalisert i cervicalcolumna.
9. Neoplasmer i hodeområdet.
10. Cyster.
11. Parasittisk invasjon.
12. Abscess.
13. Slag.
I tillegg kan følgende sykdommer av smittsom opprinnelse provosere en økning i ICP:
- Bronkitt.
- Tit.
- Malaria.
- Mastoiditt.
Som et resultat er det tegn på intrakranielt trykk. Behandlingen bør være rettet mot å eliminere årsakene.
Medikamenter og dens effekterbeskrevet nedenfor.
Medikamentell behandling kan også føre til økt ICP. Spesielt kan følgende medikamenter provosere denne situasjonen:
- kortikosteroider.
- Antibiotika.
- P-piller.
Alle disse faktorene kan påvirke CSF på forskjellige måter. Noen ganger forårsaker de økt væskesyntese, noen ganger forstyrrer de dens normale sirkulasjon, og i noen tilfeller forhindrer de absorpsjonen. Det er også situasjoner der alle tre metodene for å påvirke cerebrospinalvæsken dukker opp samtidig.
Genetisk predisposisjon spiller også en viktig rolle i spørsmålet om økt ICP. Hvis vi snakker om barn, så kan skader under fødsel, prematuritet, føtal hypoksi og alvorlig toksikose hos en kvinne under graviditet føre til en økning i ICP.
komplikasjoner
Økt ICP i en kronisk form har en tendens til å øke over tid, derfor krever det korrekt og rettidig behandling. I mangel av slike kan sykdommen føre til slike alvorlige komplikasjoner som:
- Lammelse
- Talehemning.
- Stroke.
- Avvik i psyken.
- Epilepsi.
- blindhet.
- Brennelse av motorisk funksjon, nemlig koordinasjon.
Hos kvinner som er overvektige i ung alder, kan økt ICP gå over av seg selv uten spesifikk terapi. Du bør imidlertid ikke håpe på dette, og det er bedre å konsultere en lege fornødvendig undersøkelse og riktig diagnose, samt utelukkelse av mer alvorlige sykdommer.
Behandling
Behandling av patologi hos voksne avhenger av årsaker og alder. Det innebærer utnevnelse av diuretika, beroligende midler og vaskulære legemidler. I tillegg er de foreskrevet: manuell og diettterapi, samt spesialgymnastikk.
Dietten er bygget med hensyn til inntak av sunn mat, med et minimum av s alt og væske.
Vi så på tegn på økt intrakranielt trykk hos voksne.
