Den menneskelige ryggraden bærer en tung belastning, så over tid begynner vevet å brytes ned. Det er den degenerative prosessen som ligger til grunn for utviklingen av osteokondrose, hvor forandringer påvirker selve ryggvirvlene, mellomvirvelskiver, leddbånd.
Når sykdommen utvikler seg, oppstår økt bevegelighet av de berørte ryggvirvlene, noe som fører til irritasjon av nervetrådene og opptreden av karakteristiske symptomer. Patologi kan være lokalisert i bare ett område eller være systemisk.
Vanlig osteokondrose i ryggraden diagnostiseres hvis to eller flere områder er irriterte. Denne typen sykdom er alvorlig og forekommer hos hver sjette pasient.
Features of the disease
Med alderen eldes og slites mellomvirvelskivene. Kraftig belastning på ryggraden og en usunn livsstil fører til forstyrrelser i vevet deres. En endring i plasseringen av ryggvirvlene og tilstanden til skivene provoserer utviklingen av osteokondrose. densykdommen har karakteristiske symptomer.
Vanlig osteokondrose i ryggraden (ifølge ICD-10 kode M42) kjennetegnes ved at lidelser oppstår i flere deler av ryggraden samtidig. Denne formen for sykdommen regnes som den mest alvorlige. I følge statistikk har omtrent 30 % av pasientene denne diagnosen.
Ofte observeres nederlaget til denne sykdommen hos mennesker etter 40 år. Eksperter bemerker imidlertid at patologi også kan forekomme hos unge mennesker.
Årsaker til forekomst
Vanlig osteokondrose i ryggraden (ICD-10 - M42) oppstår ved nederlag av flere avdelinger samtidig. Patologiske endringer kan begynne i thoraxregionen, og gradvis fange skuldrene, nakken, korsbenet og korsryggen. Personens helse forverres betydelig, så legen må handle veldig raskt.
Hovedårsakene til den raske utviklingen av sykdommen er leddgikt og osteokondrose på en av avdelingene, som gradvis begynner å utvikle seg og påvirke tilstøtende områder av ryggraden og ledd svekket av artrose. Blant hovedårsakene til sykdommen bør følgende nevnes:
- tidligere spinalkirurgi;
- aldersrelaterte endringer;
- svak muskeltonus;
- overvekt;
- intens fysisk aktivitet;
- underernæring;
- stoffskifteforstyrrelse;
- svake lenker.
I følge statistikk får pasienter med osteokondrose i omtrent 15 % av tilfellene diagnosenvanlig form for sykdommen.
Stofskiftesforstyrrelser og minimal aktivitet fører til gradvis ødeleggelse av brusk i det mellomdiskale rommet, da svake muskler ikke kan støtte ryggraden i riktig posisjon. Under tung belastning blir mellomvirvelskivene deformert og forskjøvet, og klemmer blodårer og nerveender.
Sirkulasjonsproblemer oppstår. Vevene får ikke tilstrekkelig næring, oksygen sult begynner, noe som er spesielt farlig ved cervikal osteokondrose, da det kan føre til døden av visse deler av hjernen. Metabolske forstyrrelser provoserer også hevelse. Som et resultat dannes det brokk i områdene med forskjøvede ryggvirvler.
Hovedsymptomer
Symptomer på utbredt osteokondrose i ryggraden kan være forskjellige. Alt avhenger av hvilke områder som er berørt av sykdommen. Det første tegnet på utbruddet av patologi regnes som tilbakevendende ryggsmerter. Utseendet deres skyldes ofte en plutselig bevegelse, et fall eller rett og slett løfte vekter. Arten av smerten kan være forskjellig, nemlig:
- lite ubehag;
- kjedelige, trekkende smertesymptomer;
- lumbago med intens smerte.
Blant symptomene på utbredt osteokondrose i ryggraden, som forekommer i livmorhalsen, er en spesiell plass okkupert av stivhet og sårhet i skuldrene og interscapular regionen. Ubehag kan også være i brystet og armene. Det er nummenhet og prikking i dette området.
I tillegg kommer utbredt osteokondrose i cervikal ryggraden til uttrykk ved følgende symptomer:
- hyppig hodepine;
- svimmelhet;
- endring av klangen på stemmen;
- hypotensjon eller hypertensjon;
- nedsatt hørsel og syn;
- tannproblemer.
I tillegg observerte patologiske endringer i andre områder av ryggraden. Ved utbredt osteokondrose i brystryggraden oppstår følgende symptomer:
- brystsmerter når du puster dypt, nyser, ler;
- tegn på interkostal nevralgi;
- begrensning av bevegelse av overkropp, armer, nakke;
- forstyrrelser i funksjonen til indre organer.
Ofte oppstår symptomer ved bevegelse og forsvinner i hvile. Med utbredt osteokondrose i korsryggen observeres smerte når du går. Det kan være en prikkende og brennende følelse i bena og ryggen. Ved utbredt osteokondrose i den lumbosakrale ryggraden er det vanskeligheter med avføring og vannlating, spontane spasmer og muskelsvakhet og seksuell dysfunksjon.
Diagnostics
Diagnosen utbredt osteokondrose i ryggraden er ganske enkel å stille, siden sykdommen har alvorlige symptomer. I første omgang gjennomfører legen en undersøkelse og undersøkelse av pasienten, og foreskriver deretter ytterligere forskningsmetoder. Disse inkluderer følgende:
- radiografi av det berørte området;
- CT;
- MRI.
Under alle disse diagnostiske prosedyrene kreves bilder i alle segmenter der det er mistanke om osteokondrose. Det anbefales å bli undersøkt av en nevrolog som kan vurdere dysfunksjonen i nervesystemet.
Behandlingsfunksjoner
Behandling av utbredt osteokondrose i ryggraden er for det meste konservativ. Terapeutiske tiltak velges basert på lokalisering av patologiske endringer. Siden den er forlenget, vil behandlingen være lang.
Komplekset av grunnleggende terapeutiske tiltak inkluderer ofte manuell terapi, akupunktur, fysioterapi, terapeutiske øvelser. Sykdomsforløpet inkluderer perioder med forverring og remisjon. Med forverring er antiinflammatoriske legemidler foreskrevet. Deres handling er rettet mot å eliminere vevshevelse og lindre smerte. Ved svært sterke smerter er det mulig å gjennomføre en novokainblokade.
Under remisjon utføres manuell terapi. Det er rettet mot å utvide rommet mellom ryggvirvlene og frigjøre de overførte nerveendene. Når benelementene er forskjøvet, går de tilbake til sin opprinnelige posisjon.
Terapeutisk gymnastikk spiller en viktig rolle, men det bør kun gjøres under oppsyn av en kvalifisert instruktør. I perioden med forverring bør fysisk aktivitet utelukkes, da komplikasjoner kan oppstå.
Det er spesielt vanskelige tilfeller av sykdomsforløpet, som kan kreve operasjon. Imidlertid er denne behandlingen tilstrekkeligrisikabelt. Selv en høyt kvalifisert kirurg kan ikke garantere suksess. I tillegg kreves en lang restitusjon. Det er ikke nødvendig å bringe sykdommen i ekstrem grad. Når de første symptomene på utbredt osteokondrose i ryggraden vises, bør behandlingen utføres umiddelbart for å forhindre forekomsten av farlige komplikasjoner. Det er også viktig å endre livsstil og med jevne mellomrom gjennomføre forebygging.
Medikamentell behandling
Medikamentell behandling av utbredt osteokondrose i ryggraden er av spesiell betydning, siden tegn på sykdommen i betydelig grad svekker pasientenes effektivitet og livskvalitet. Uavhengig av hvilken avdeling som er berørt, foreskrives følgende grupper av legemidler:
- anti-inflammatorisk;
- lokale analgetika;
- muskelavslappende midler;
- B-vitaminer;
- chondroprotectors.
Anti-inflammatoriske legemidler regnes som de mest effektive legemidlene som hjelper å bli kvitt symptomene på sykdommen. De reduserer alvorlighetsgraden av betennelse, smerte og til og med autonome endringer. De mest populære er Diklofenak, Piroxicam, Indometacin.
Lokale smertestillende midler bidrar til å redusere intensiteten av smerte i enkelte områder av ryggen. Muskelavslappende midler innebærer å slappe av musklene i ryggen, noe som reduserer alvorlighetsgraden av sårhet betydelig og øker bevegelsesområdet.
B-vitaminer er nødvendige for å opprettholde og stabilisere skadet nervevev. De normaliserer nerveledning pgagjenoppretting av full metabolisme. Kondroprotektorer er langtidsmedisiner som gradvis trenger inn i cellene til skadet brusk. Inne i mellomvirvelskivene stabiliserer de stoffskiftet, noe som reduserer sykdomsprogresjonen og reduserer intensiteten av symptomene. De beste er "Artra", "Chondrolon", "Protecon". Alle medisiner skal kun foreskrives av behandlende lege, som velger riktig dosering og administreringsforløp.
Massasje og fysioterapi
Ved behandling av utbredt osteokondrose i ryggraden spiller massasje og fysioterapi en viktig rolle. Fysioterapiteknikker innebærer en fysisk effekt på skadet vev. De er rettet mot å normalisere metabolisme, blodstrøm, redusere tegn på sykdommen. Blant de vanligste fysioterapiteknikkene bør følgende fremheves:
- phonophoresis;
- elektroforese;
- magnetoterapi;
- elektromyostimulering;
- laserbehandling;
- akupunktur;
- UHF-terapi.
Ryggmassasje har samme mål som fysioterapi. Det er nødvendig at prosedyren utføres av en kvalifisert spesialist for ikke å skade pasienten.
Terapeutisk gymnastikk
Med utbredt osteokondrose i ryggraden spiller treningsterapi en svært viktig rolle, siden øvelser ikke bare påvirker den patologiske prosessen, men også eliminerer symptomene på sykdommen, noe som reduserer behovet for medisiner.
Førstetimefysioterapiøvelser utføres under tilsyn av en spesialist, fra 30 minutter om dagen. Gradvis øker intensiteten av øvelsene og frekvensen av deres implementering, noe som lar deg normalisere vevet i ryggraden. Forløpet av terapeutiske øvelser kompletteres med svømming. Dette lar deg ikke bare skape riktig belastning på ryggmuskulaturen, men eliminerer også ytterligere skade på mellomvirvelskivene.
Dieting
Ernæring for osteokondrose bør være rettet mot å gi kroppen nyttige stoffer og kontrollere kroppsvekten. Å være overvektig kan få deg til å føle deg verre. Omtrent en tredjedel av kostholdet bør være proteiner. De finnes i fisk, kjøtt, belgfrukter, nøtter, sopp.
Fosfor, kalsium, magnesium, vitaminer er nødvendig for å styrke beinvevet. En viktig del av kostholdet bør være fersk frukt og grønnsaker, grønnsaker og smør, kli, meieriprodukter, egg.
Fra røkt, stekt, s alt mat og halvfabrikata bør forlates, da de ikke bare bidrar til vektøkning, men også forverrer vevets tilstand. Hvis den patologiske prosessen har påvirket livmorhalsregionen, er det verdt å redusere s altinntaket.
Operating
Ved spesielt komplekse former for utbredt osteokondrose i ryggraden kan det foreskrives en operasjon som innebærer plastisk kirurgi av mellomvirvelskiven eller erstatning av den med en protese.
Det er ganske vanskelig å behandle sykdommen på denne måten, siden flere deler av ryggen er skadet på en gang. Men når du løperprosessen, må operasjonen fortsatt utføres. I dette tilfellet elimineres patologien vanligvis på det mest skadede stedet.
Etter operasjonen foreskrives rehabilitering, som vil bidra til å gjenopprette tapte funksjoner i størst mulig grad.
Behandling for eksacerbasjoner
Vanlig osteokondrose i ryggraden (ICD-10: M42) er en kompleks sykdom preget av perioder med forverring og remisjon. Ved tilbakefall er det viktig å velge riktig behandling som hjelper deg raskt og effektivt å bli kvitt de eksisterende symptomene.
Antispasmodika, betennelsesdempende, smertestillende og vanndrivende midler må foreskrives. Hvis medikamentene ikke har ønsket resultat, foreskrives novokainblokkade, som hjelper til med å stoppe smerten i 2 dager.
For en sterk fiksering av ryggraden, beskyttelse mot forskyvning av ryggvirvlene og redusere belastningen, brukes bandasje og halskrage. Når pasientens velvære går inn i remisjonsstadiet, foreskriver legen prosedyrer som ikke overbelaster kroppen i stor grad. Det kan være terapeutiske øvelser eller manuell terapi.
Mulige komplikasjoner
Hvis behandlingen ikke gjennomføres i tide, kan det oppstå farlige komplikasjoner over tid. Disse inkluderer følgende:
- degenerativ platesykdom;
- spondylarthrosis;
- stenosis.
Degenerative forandringer er slitasje på en eller flere mellomvirvelskiver, som norm alt absorberer friksjon mellom ryggvirvlene. Som et resultat kan detteå danne brokkfremspring. Dette fører ofte til kompresjon av nerveender eller til og med ryggmargen.
Spondyloartrose er en lesjon av ett eller flere fasettledd som forbinder tilstøtende ryggvirvler. Som et resultat av slitasje av brusk oppstår smertefull friksjon mellom beinene og beinvekster dannes.
Stenose er en gradvis innsnevring av ryggmargen forbundet med kompresjon av ryggmargen og nerveender i området der de kommer inn og ut av ryggraden. Ofte er et lignende problem provosert av andre typer osteokondrose.
Profylakse
For å stoppe den patologiske prosessen er det nødvendig å gjennomføre omfattende forebygging. Det er viktig å følge disse retningslinjene:
- prøv å bevege deg så mye som mulig;
- eliminer overdreven fysisk belastning;
- overvåk vekten og stoffskiftet.
Du må stille inn på langtidsbehandling av osteokondrose, siden de første resultatene av behandlingen vises etter omtrent 1,5 år.