I artikkelen vil vi vurdere hvordan fjerning av det intrauterine anordningen utføres.
Bruk av disse enhetene som prevensjonsmidler har en rekke klare fordeler. Til tross for at denne metoden for å forhindre uønsket graviditet er effektiv, økonomisk og langvarig bruk, er det imidlertid nødvendig å fjerne den intrauterine enheten på et bestemt tidspunkt.
Timing
Varigheten av bruken av disse prevensjonsmidlene kan variere mellom 3-15 år.
Ikke alle vet når de skal fjerne den intrauterine enheten.
Bruksperioden avhenger av hva slags enhet som brukes, samt av materialet den er laget av:
- IUDs som inneholder kobber kan brukes i 3-5 år.
- Marinebasertsølv, hormonfrigjørende - 5-7 år.
- Marine laget med gull - 10-15 år.
Den intrauterine enheten kan fjernes hvis det er følgende indikasjoner:
- Patologier av gynekologisk art, inkludert betennelse, svulster, blødninger, smertesyndrom.
- Begynnelsen av overgangsalder.
- Begynnelsen av unnfangelsen.
- Prolaps (utdrivelse) eller forskyvning av helixen.
- Bytte til en annen type prevensjon.
- Planlegging av graviditet.
- Slutt på levetid.
Hvis pasienten får diagnosen livmorfibromer, som har et lite volum, er ikke installasjon av en spiral med gestagen kontraindisert. I tilfellet når neoplasmaet begynner å aktivt øke i størrelse på bakgrunn av bruken av et prevensjonsmiddel, bør den intrauterine enheten fjernes.
Hva er prosessen?
Fjerning av den intrauterine enheten refererer til mindre medisinske manipulasjoner. Det er forbudt å trekke ut et prevensjonsmiddel på egen hånd, da det er en risiko for å krenke integriteten til slimhinnene i livmoren, utvikle prosessen med betennelse, infeksjon. Feil fjerning av spiralen fører i noen tilfeller til brudd på antennene, bevegelsen av prevensjonsmidlet inn i livmorhalskanalen. Slike situasjoner er alltid ledsaget av utviklingen av et utt alt smertesyndrom.
kode for fjerning av intrauterin enhet i henhold til ICD-10 A11.20.015.
Forberedelse for ekstraksjon av livmorspiralen
Vanligvisfjerning av den intrauterine enheten utføres i en poliklinisk setting. Manipulasjonen bør utføres under aseptiske og antiseptiske forhold. Før spiralen fjernes, foretar gynekologen en generell undersøkelse av pasienten.
På det forberedende stadiet for fjerning av spiralen utføres:
- kolposkopi.
- Ultralydundersøkelse av organer i det lille bekkenet.
- Laboratoriestudie av et utstryk for flora, onkocytologi.
- Generell laboratorietesting av blod, urinprøver.
Så, la oss finne ut hvordan du fjerner den intrauterine enheten.
Extraction
Fjerningen av prevensjonsmidlet utføres etter undersøkelse av skjeden og livmorhalsen. For å utføre prosedyren trenger du bruk av gynekologiske speil - med deres hjelp avslører gynekologen den vaginale delen av livmorhalsen. For å forhindre utvikling av betennelse og penetrering av patogener, behandles slimhinnen med et hvilket som helst antiseptisk medikament.
Hvilke instrumenter brukes til å fjerne den intrauterine enheten?
For å trekke ut spiralen tar legen tak i antennene hennes, som er kontrolltrådene til produktet, med en pinsett eller pinsett. Ved hjelp av medisinske instrumenter fjerner en spesialist det sakte fra livmorhulen.
Det er ingen fast tidslinje for å trekke ut spiralen. Likevel anbefales det å fjerne enheten under menstruasjon, siden i løpet av denne perioden oppstår åpningen av livmorhalsen til livmorhalsen. Dette letter i stor grad prosedyren for å trekke ut spiralen, noe som gjør den mindre smertefull. Mestde første og siste dagene av menstruasjonen anses som gunstige perioder for manipulasjon, siden det ikke er noen intense utflod på dette tidspunktet.
Det er verdt å merke seg at et nytt prevensjonsmiddel kan introduseres umiddelbart dersom kvinnen ikke har kontraindikasjoner.
Hvordan fjerne den intrauterine enheten etter overgangsalderen, mange er interessert.
Fjerning av en spiral uten antenner
I noen tilfeller, i ferd med å trekke ut spiralen, vil antennene (trådene) løsne. I dette tilfellet fjernes produktet ved hjelp av en spesiell krok. Hvis antennene ikke kan visualiseres, anbefales det å utføre ekstraksjonsprosedyren ved hjelp av ultralydutstyr. Tidsmessig kan fjerningen av en spiral som ikke har antenner være lengre.
Hvordan fjernes en inngrodd intrauterin enhet?
inngrodd sannsynlighet
I noen tilfeller er det en innvekst av prevensjonsmiddelet i livmorveggen. Dette skjer som regel hvis pasienten går glipp av tilstrekkelig tid for å trekke ut spiralen. En slik komplikasjon fører til at det ikke er mulig å fjerne spiralen på vanlig måte i poliklinisk setting.
I dette tilfellet fjernes spiralen etter at pasienten er innlagt på gynekologisk avdeling på sykehuset. Fjerningsprosedyren utføres under generell anestesi ved bruk av skrapeteknikken. I dette tilfellet styres prosessen ved hjelp av et hysteroskop. Et hysteroskop er en enhet som brukes til å diagnostisere og behandle livmorpatologier. Spesialutstyr settes inn gjennom livmorhalskanalen,å fjerne en neoplasma eller å ta prøver av vevsstrukturer for påfølgende histologisk undersøkelse.
I noen tilfeller er det ingen mulighet for å fjerne den intrauterine enheten gjennom livmorhalskanalen, for eksempel hvis artesia eller dens infeksjon observeres. I dette tilfellet bruker gynekologer en laparoskopisk teknikk for å fjerne spiralen gjennom bukhulen. Denne operasjonen utføres under generell anestesi. I rehabiliteringsperioden anbefales kvinnen å bruke antibiotika, antiinflammatoriske legemidler. Obligatorisk undersøkelse i dette tilfellet er ultralyddiagnostikk.
Prosedyre for fjerning av smertefull spiral
Gynekologer blir ikke lei av å understreke at fjerning av den intrauterine enheten, hvis en kvinne ikke hadde noen betennelser og komplikasjoner under bruken, skjer veldig raskt og uten konsekvenser. Under manipulasjonen for å fjerne spiralen opplever en kvinne som regel ikke smerte.
Installasjon av et prevensjonsmiddel anses å være en mer kompleks og tidkrevende prosess sammenlignet med utvinning. Fjerningsprosedyren varer i de fleste tilfeller ikke mer enn noen få minutter.
Det er ingen hemmelighet at hver kvinnes smerteterskel er forskjellig. Hvis pasienten er veldig redd for manipulasjon, er bruk av ethvert anestesimiddel tillatt. Hvis smerteterskelen er lav nok, tillates bruk av lokalbedøvelse, for eksempel lidokainspray.
Sannsynligkomplikasjoner etter fjerning av spiral
Faktisk er spiralen et fremmedlegeme for kroppen, som noen ganger provoserer forskjellige komplikasjoner. Etter å ha fjernet spiralen, kan en kvinne utvikle slike konsekvenser som:
- Betennelse i livmorappen.
- Akutte og kroniske former for endometritt.
- Blødning.
Etter at spolen er fjernet, kan en kvinne oppleve følgende symptomer:
- Lille flekker.
- Bekkenløsning.
- Magekramper.
Tilstedeværelsen av verkende smerter som ligner menstruasjonssmerter anses ikke som en patologisk situasjon, det krever ikke konsultasjon fra en gynekolog. Utseendet til utflod som har en ubehagelig lukt, feber, dårlig helse - en direkte grunn til å få medisinsk hjelp.
Utvikling av betennelse etter ekstraksjon
Manipulering for å trekke ut spiralen er en enkel prosedyre. Hvis det ikke er komplikasjoner og kirurgisk inngrep, anbefales pasienten å følge en rekke visse regler:
- Ingen skylling eller tamponger.
- Unntak av besøk til strand, badstuer, bad.
- Følger anbefalinger angående intimhygiene.
- Redusere intensiteten av fysisk aktivitet.
- Overholdelse av seksuell hvile i flere dager.
Ved langvarig bruk av den intrauterine enheten kan det utvikles alvorlige konsekvenser. Det er viktig at en kvinnefjernet prevensjonsmidlet så snart levetiden tok slutt.
Det er verdt å merke seg at spiralen kan forårsake utvikling av betennelsesprosesser, ubehag, så du bør ikke vente til slutten av levetiden hvis det er slike klager.
Etter fjerning av spiralen kan i noen tilfeller menstruasjonssyklusens art endres. Varigheten av restitusjonsperioden kan variere og nå flere måneder.
Hvor lenge gjenopprettingsperioden vil vare, bestemmes av faktorer som:
- pasientens psyko-emosjonelle tilstand.
- Tilstedeværelse av samtidige patologier.
- Endometrietynning.
- Varighet av bruk av en intrauterin enhet.
- Alder på pasienten.
- En type spiral (enkel eller hormonholdig).
Etter at du har fjernet spiralen, kan menstruasjonen være:
- Knappt på grunn av den undertrykte funksjonaliteten til eggstokkene.
- Grovt, som i noen tilfeller kan indikere tilstedeværelse av en inflammatorisk prosess.
Det er verdt å merke seg at den maksimale restitusjonsperioden kan vare 4 sykluser.
Kostnad for prosedyre
På noen klinikker inkluderer kostnaden for å fjerne spiralen en gynekologisk undersøkelse og foreløpig diagnostikk. Den gjennomsnittlige kostnaden for en prosedyre for fjerning av spiral i russiske klinikker er 1 500–2 000 rubler.
Hvor kan jeg fjerne den intrauterine enheten? Det vil legen også kunnerådfør deg på forhånd.
Du kan fjerne prevensjonsmidlet fra nesten hvilken som helst gynekolog på en offentlig eller privat klinikk.
Derfor bør spiralen fjernes i tide, produktets levetid bestemmes av variasjonen og kvinnekroppens individuelle egenskaper. Hvis patologiske symptomer vises, er fjerning av spiralen før slutten av operasjonsperioden indisert. Med forbehold om råd og anbefalinger fra en gynekolog, forårsaker ikke bruk av en intrauterin enhet noen ulempe for en kvinne og forårsaker ingen komplikasjoner.
Anmeldelser om fjerning av den intrauterine enheten
Kvinner reagerer som regel positivt på intrauterin utstyr, siden denne prevensjonsmetoden har en rekke fordeler fremfor andre metoder. Prevensjon ved bruk av spiral er imidlertid ikke like vanlig som oral prevensjon eller barriereprevensjon. Prosessen med å fjerne spiralen (i fravær av en komplikasjon hos en kvinne) forårsaker heller ikke ulemper - manipulasjonen er rask og som regel smertefri.
