Mange har hørt om et problem som dysenteri. Hva er shigellose, egenskapene til denne sykdommen, årsakene og måtene å bli kvitt den på - jeg vil gjerne fortelle deg i detalj om alt dette nå.
Terminologi
Til å begynne med må du forstå de grunnleggende begrepene som brukes i den presenterte artikkelen. Så hva er shigellose? Snakker på et mer kjent språk, er dette dysenteri, dvs. bakteriell tarminfeksjon. Forårsaket av bakterier som tilhører Shigella-familien (som er der navnet på selve sykdommen kommer fra).
Legene sier også at dette problemet oftest oppstår i den varme årstiden, dvs. mest om sommeren, ikke vinteren. Folk lider like mye av det uavhengig av kjønn. Men barn mellom 2 og 4 år er oftest rammet.
Om patogenet
Agensen for shigellose er bakterier fra Shigella-familien. Sonne shigella er spesielt seige. De kan opprettholde funksjonaliteten i svært lang tid og til og med flere måneder (i spesielt varmt vær). De mest gunstige forholdene for reproduksjon av disse mikroorganismene ermatprodukter (kjøttdeig, kokt kjøtt og kokt fisk, melk og meieriprodukter, samt kissels og kompotter). Overføringsmekanismen til bakterier er fekal-oral. Det overføres via kontakt-husholdning, vann og mat. Det er viktig å merke seg at det er mulig å bli smittet selv om mindre enn 100 Shigella-celler kommer inn i menneskekroppen.
Medikamenter sier også at ulike menneskers mottakelighet for denne sykdommen er forskjellig, for eksempel avhengig av blodtype. De mest sensitive er de som har blodgrupper: A (II), Hp (2), Rh (-).
Patogenitetsfaktorer
La oss vurdere nærmere hva shigellose er. Det skal sies at disse bakteriene i seg selv har en rekke egenskaper som er sykdomsfremkallende for mennesker:
- Invasives. Dette er spesielle proteiner som hjelper en skadelig mikroorganisme med å trenge inn i tarmslimhinnen. Oftest er den nedre delen av dette organet påvirket.
- Endotoksin. Det er takket være disse sporstoffene at en person utvikler symptomer på forgiftning av kroppen.
- Eksotoksin. Dette er et skadelig stoff som bakterien slipper ut i blodet til pasienten. Det er dette som forårsaker problemet med diaré.
Symptomatics
Hvis vi snakker om et slikt problem som shigellose, symptomene - det er det du definitivt trenger å snakke om. I utgangspunktet bør det bemerkes at sykdomsutbruddet for det meste er akutt. Hva føler en person med denne sykdommen?
- Først og fremst oppstår diaré, den såk alte "blodige diaréen".
- Magekramper. I begynnelsen smertekjedelig, så blir den skarp, har en krampaktig karakter. Lokalisering: nedre deler av magen, mest til venstre. Smerter kan øke før avføring, og det oppstår ofte falske drifter.
- Feber.
- Symptomer på forgiftning av kroppen: økt kroppstemperatur, smerter i ledd og muskler, svakhet.
Alle disse indikatorene vises allerede neste dag etter infeksjon. Dermed er inkubasjonstiden for sykdommen ca. 1-7 dager (i noen tilfeller kan den forkortes til 5-10 timer).
akutt dysenteri
Denne sykdommen kan være både akutt og kronisk. Hva er akutt shigellose? Det er verdt å merke seg at denne typen sykdom manifesteres veldig aktivt. Symptomene er lyse. Leger bemerker at i dette tilfellet er det tykktarmen som først og fremst er påvirket. Symptomer på denne typen sykdom:
- Feber. Temperaturen stiger. Hvis vi snakker om barn, kan indikatorene nå 40 °C.
- Diaré. Til å begynne med er avføringen kortvarig, har en vannaktig konsistens. Men med utviklingen av sykdommen øker antallet turer til toalettet, noen ganger når 30 ganger per dag. Slim, blod og til og med puss kan finnes i avfallet. Det skal bemerkes at det er innblanding av blod i avføringen som "sier" at en person har dysenteri, og ikke en annen tarmlidelse.
- Vondt i magen. De har en gripende natur. Bygg opp gradvis.
- Tenesmus. De. pasienten kan ha en falsk trang til å gjøre avføring. Det er også smerter i anus etter å ha gått tiltoalett.
- Mindre, men noen ganger oppstår kvalme og oppkast.
Hvis du starter behandlingen i tide, kan problemet løses i løpet av en uke. Ellers er det fare for komplikasjoner. Dessuten er døden også mulig.
Kronisk dysenteri
Kronisk shigellose kan bare diagnostiseres hvis sykdommen har vært tilstede i mer enn tre måneder. Sykdomsforløpet her kan være helt annerledes.
Så problemet kan fortsette fortløpende, tilbakefall kan oppstå. Denne typen sykdom er også preget av perioder med eksacerbasjoner. Symptomer manifesteres i mye mindre grad enn i akutt form. Tegn på sykdommen er jevnet ut, ikke så utt alt. Oftest er det ikke blod i avføringen, og kroppstemperaturen overstiger ikke 37,5 °C.
Noen ord om barn
Shigellose hos barn forekommer oftest i førskolealder. Et stort problem er det faktum at babyen ofte putter skitne hender og leker i munnen, og det er på denne måten han blir smittet. Legenes statistikk sier at omtrent 70 % av alle pasienter er barn.
Det skal bemerkes at shigellose hos barn forløper noe annerledes enn hos voksne. Hva vil være typisk for de minste pasientene:
- Krakk rik, stinkende, grønn. I den kan du finne slim, samt klumper av ufordøyd mat. Blodstreker er sjeldne.
- Barnas mage er ikke trukket tilbake, men oppblåst.
- Primær toksikosemanifesterer seg svakt, men det sekundære - sterkt. Metabolske prosesser, vann-s altbalansen er forstyrret.
- Det er ikke uvanlig å utvikle mellomørebetennelse eller lungebetennelse - sekundære bakterielle infeksjoner.
- Sykdommen har en bølgende karakter. Små barn har også en tendens til kronisk sykdom.
Diagnose
Hva mer trenger du å vite om en sykdom som shigellose? Diagnostikk (primær) kan utføres selv hjemme. Som nevnt ovenfor, er hovedindikatoren på tilstedeværelsen av denne sykdommen blandingen av blod i avføringen. Hvis dette symptomet vises, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Hva vil spesialisten gjøre?
- Bakteriologisk metode. Den består i å så avføring, som vil gjøre det mulig å identifisere patogene mikroorganismer.
- Serologisk metode. I dette tilfellet ser de etter antistoffer mot Shigella i blodet. Men det skal bemerkes at denne metoden praktisk t alt ikke brukes. Tross alt kan all informasjon fås takket være en enklere og mer pålitelig bakteriologisk metode.
- PCR. Denne metoden brukes også ekstremt sjelden, da den er veldig dyr. Essens: bestemmelse av Shigella-gener i avføring.
Behandling
Vi vurderer videre en slik sykdom som shigellose. Behandling og måter å bli kvitt problemet på – dette må også fortelles. Hvilke legemidler kan en lege skrive ut?
- Rehydron drug. Det hjelper å regulere vann-s altbalansen, som definitivt forstyrres hvis pasienten har diaré.
- Sorbenter. Dette er rusmidler som f.eks"Smekta", "Enterosgel". Hovedmålet deres er å minimere de giftige effektene på kroppen, samt kampen mot diaré.
- Antibiotika. Hvis sykdommen er mild, er bruken ikke nødvendig. Men i de fleste tilfeller, hvis det er en blanding av blod i avføringen, foreskriver leger oftest et medikament som Ciprofloxacin. Du kan også bruke midler som "Tetracyklin", "Ampicillin". Varigheten av avtalen kan variere, men gjennomsnittet er 5 dager.
Obs! Å ta medisiner mot diaré som Loperamid, Imodium er strengt forbudt. De bremser frigjøringen av patogenet fra tarmens lumen. Og dette forlenger prosessen med utvinning og fjerning av skadelige bakterier fra kroppen betydelig.
Mat, kosthold
Fra denne artikkelen er det klart at shigellose er dysenteri, dvs. problem knyttet til funksjonen til mage-tarmkanalen. Det er derfor, sammen med behandlingen, blir pasienten foreskrevet en bestemt diett. Hvis pasienten har diaré, vises tabell nummer 4 til ham. Dens essens: redusert innhold av fett og karbohydrater med en normal mengde protein konsumert. Det er viktig i dette tilfellet å utelukke matvarer som forårsaker økt gassdannelse og flatulens.
Anbef alt mat:
- Hvetekjeks.
- Supper på lett buljong med tilsetning av frokostblandinger.
- Mykt fjærfe og fisk kokt.
- Fersk cottage cheese med lite fett.
- Grøter på vannet: havregryn, ris, bokhvete.
- Egg: dampet eller bløtkokt, ikkemer enn 2 stk. per dag.
- Kokte grønnsaker.
tabumat:
- Mel og bakervarer.
- Fete buljonger og supper basert på dem.
- Fet kjøtt, fisk.
- Melk og dets produkter.
- Pasta.
- Grøt: hvete, bygg, bygg.
- Beans.
- Friske grønnsaker og frukt.
- Kakao, kaffe, kullsyreholdige drikker.
Hvis avføringen er normal igjen, kan du gå over til diett nummer 2. Den er mye mykere enn den forrige. I dette tilfellet kan følgende matvarer allerede inkluderes i kostholdet:
- foreldet brød.
- Kjøtt og fisk.
- Meieriprodukter.
- Moden frukt og revet bær.
- Søtsaker: marmelade, marshmallow, karamell.
Forebygging
For å unngå et problem som shigellose, er forebygging det som betyr noe. Når alt kommer til alt, med visse tiltak er det lett å forhindre utviklingen av denne sykdommen.
- Du må vaske hendene så ofte som mulig. Det er spesielt viktig å gjøre dette etter toalettbesøk.
- Små barn bør læres personlig hygiene fra tidlig alder.
- Det er viktig å lagre og tilberede en rekke matvarer.
- Etter kontakt med syke, sørg for å vaske hendene. Pasientens sengetøy må desinfiseres.
- Pasienter bør ikke besøke overfylte steder, grupper (gå på jobb, skole, barnehage). Tross alt er de smittebærere. Dette kan bare gjøres etter negative resultater av bakposev.
SpesialAlle de ovennevnte forholdsreglene bør tas på alvor av matserveringsarbeidere.
komplikasjoner
Hva er shigellose - skjønte det. Helt på slutten må det huskes at denne sykdommen, med feil behandling, kan få forskjellige komplikasjoner. Hva bør da fryktes?
Prolaps av endetarmen. Dette kan skje på grunn av tenesmus og hyppige turer på toalettet.
Dehydrering. Forekommer med rikelig vannaktig avføring. Den er full av negative konsekvenser som kan påvirke alle organer og systemer i kroppen.
Noen ganger er det også tarmblødninger. I dette tilfellet blir pasienten vist umiddelbar sykehusinnleggelse.
Alvorlig forgiftning (i medisin kalles denne tilstanden giftig megakolon). Her er det en strekking av den nedre delen av tykktarmen, veggene blir tykkere. Som et resultat blir mye gift absorbert i blodet. Denne tilstanden kan til og med være dødelig.
Den normale funksjonen til nyrene kan være forstyrret, det er alvorlig nyresvikt. Den første manifestasjonen av dette problemet er oliguri, dvs. en kraftig reduksjon i mengden urin som skilles ut av pasienter.
Hemolyse av erytrocytter. I dette tilfellet kan pasienten utvikle alvorlig anemi, antall blodplater i blodet er betydelig redusert.
Bakteremi. I dette tilfellet kommer bakterier inn i pasientens blod. Denne tilstanden forekommer oftest hos underernærte pasienter. Det går veldig hardt frem og ender ofte med døden.
Sekundær infeksjon. Oppstår på grunn av uttømming av kroppen. I dette tilfellet oppstår ofte sykdommer som urinveisinfeksjoner eller lungebetennelse.
Etter bedring kan avføringsforstyrrelser vedvare en stund. Alt dette kan skyldes at under shigellose påvirkes tarmslimhinnen, noe som fører til alvorlige lesjoner.
Hos små barn, etter en alvorlig sykdom, i ytterligere et par måneder, kan svakhet i kroppen, utmattelse og rask tretthet forbli. Ofte er det også et problem som dysbakteriose.
