I artikkelen skal vi vurdere hva som forårsaker protein i urinen.
Blodet filtreres gjennom nyrene, som et resultat, bare de stoffene som kroppen trenger forblir i det, og resten skilles ut i urinen.
Proteinmolekyler er store, og filtreringssystemet til nyrelegemene slipper dem ikke gjennom. På grunn av betennelse eller andre patologiske årsaker blir imidlertid integriteten til vevet i nefronene ødelagt, og proteinet passerer fritt gjennom filtrene deres.
Protein er et av de mulige avvikene i den samlede analysen. Den mest nøyaktige bestemmelsen av sammensetningen av urin kan oppnås ved biokjemiske studier. Hva betyr protein i urinen? En tilstand der nivået er forhøyet kalles "albuminuri" eller "proteinuri" i medisin.
Protein (protein) er hovedbyggematerialet i menneskekroppen. Det er tilstede i alle dets organer, vev og miljøer. Norm alt bestemmes protein i urinen i svært små mengder, siden nyrene filtrerer det forsiktig ut under prosessenereabsorpsjon. En økning i verdier kan være et resultat av fysiologiske (stress, diett, etc.) eller patologiske (onkologi, patologi i kjønnsorganene, etc.) årsaker.
Hva betyr protein i urinen til en mann og en kvinne, mange er interessert i.
Den utfører viktige funksjoner i kroppen:
- bidra til bygging av nye celler og dannelse av intercellulære bindinger;
- gir en immunrespons på ytre eller indre stimuli;
- danner kolloid-osmotisk (onkotisk) blodtrykk;
- deltaker i dannelsen av enzymer som spiller en spesiell rolle i biokjemiske reaksjoner.
Økt protein i urinen: årsaker
Lavt protein skyldes kosthold, fysisk aktivitet og mindre helseproblemer.
Hvis en smittsom, inflammatorisk eller annen patologisk prosess finner sted i nyrenes filtreringssystem, bestemmes ulike inneslutninger i urinen, inkludert globuliner - store proteinforbindelser.
Hva proteinet i urinen gjør, er det viktig å finne ut av.
Utskillelse i urinen av en stor mengde av det kalles proteinuri. Hvis mer enn 3 g protein skilles ut fra kroppen per dag, er dette en grunn til å mistenke dysfunksjon i det glomerulære systemet i nyrene. Proteinuri som varer mer enn tre måneder er en indikasjon på kronisk nyresykdom. Tap av mer enn 3,5 g protein per dag kan føre til nefrotisk syndrom (massiv hevelse ogøkt kolesterol).
Hva annet forårsaker protein i urinen?
I tillegg kan tapet av proteiner skyldes et brudd på deres reabsorpsjon (reabsorpsjon i blodet) i den proksimale nyretubuli. Det er flere grunner til denne tilstanden:
- smittsomme eller inflammatoriske prosesser;
- bivirkninger av visse medisiner;
- nefrologiske sykdommer i det kroniske stadiet osv.
Risikogruppen for høyt proteininnhold i urin inkluderer:
- personer over 65 år;
- diabetespasienter;
- barn med svak immunitet;
- overvektige pasienter av ulike typer;
- kvinner under graviditet;
- idrettsutøvere.
Det skal bemerkes at hos menn og kvinner er årsakene til en økning i konsentrasjonen av protein i urinen nesten de samme, bortsett fra når en slik tilstand er provosert av patologier i det reproduktive systemet.
Indikasjoner for testing
Ut fra hvilket protein som dukket opp i urinen, bør legen fastslå. Analysen er foreskrevet i nærvær av følgende kliniske symptomer:
- smerte, ubehag, kløe eller svie ved vannlating;
- følelse av utilstrekkelig blæretømming;
- smerter i ledd og bein, skjøre bein (på grunn av proteintap);
- konstant svakhet og døsighet, økt tretthet;
- hyppige anfall av svimmelhet, besvimelse (kan tyde på opphopning i blodetkalsium);
- patologisk hevelse;
- nummenhet eller prikking i fingrene;
- feber eller frysninger, hypertermi uten kjent årsak;
- anemi av kronisk type (lavt hemoglobin);
- kramper, muskelspasmer;
- fordøyelsessykdommer (dyspepsi, appetittforstyrrelser) uten kjent årsak.
I tillegg foreskrives en test for protein i urinen for følgende sykdommer:
- systemiske patologier av enhver form;
- diagnose av sykdommer i kjønnsorganene: blærebetennelse, pyelonefritt, urolithiasis, nyresvikt, prostatitt, glomerulonefritt;
- diabetes;
- barndomsinfeksjoner og sykdommer;
- ved diagnostisering av multippelt myelom (onkologisk svulst i plasmaceller);
- overvåking av effektiviteten av rusbehandling (forgiftning med slangegift, tungmetaller, overdose av medikamenter);
- onkologiske sykdommer i genitourinary system;
- skader eller massive brannskader;
- kongestiv hjertesvikt;
- langvarig hypotermi i kroppen;
- nylig operasjon.
Fysiologisk proteinuri
Ved lett eller enkelt overskudd av protein i urinen bør funksjonelle (fysiologiske) årsaker utelukkes først. Blant dem er følgende:
- hypertermi ikke assosiert med en sykdom i kjønnsorganene;
- langvarig trening, sport, tunge løft;
- langthypotermi;
- en kraftig endring i posisjon rett før levering av biomaterialet;
- emosjonelt stress;
- langtidsopphold "på beina";
- dehydrering, utilstrekkelig væskeinntak;
- tar medisiner som kan øke konsentrasjonen av protein i urinen;
- allergiske reaksjoner;
- graviditet (den voksende livmoren legger press på nyrene, noe som påvirker deres filtreringsfunksjon).
Økning som følge av ernæring
Så vi fortsetter å forstå hvilket protein som vises i urinen. Dette kan skyldes bruken av slike produkter:
- ukokt protein (rå egg, meieri, fisk og kjøtt);
- konfekt, søtsaker;
- for krydret, s alt eller krydret mat;
- alkoholholdige drikker, inkludert øl;
- eddikbaserte sauser;
- stort volum mineralvann.
patologisk proteinuri
Hvis det oppdages en økning i indikatorer igjen ved dechiffrering av en generell urinprøve hos voksne, er det tilrådelig å utelukke slike patologier: en infeksjonssykdom i kjønnsorganet, betennelse i nyrene, blære, nyresvikt, blærebetennelse, nefrotisk syndrom, nefritis, forstyrrelse av nyretubuli, sykdommer i reproduksjonssystemet hos kvinner og menn, onkologiske patologier i nyrene, leukemi (blodkreft), cyster i genitourinary system, myelom. Ekskluder det sammepatologier som påvirker overføring av impulser (hjernerystelse, epilepsi, hjerneslag), sigdcelleanemi, sykdommer i hjertet og blodårene.
Nyre- og ekstrarenal proteinuri
Årsakene til økt protein i urinen er ikke alltid lett å fastslå.
Nyreproteinuri er av to typer - tubulær og tubulær.
Tubulær proteinuri oppstår når:
- immunsuppressiv terapi;
- akutt interstitiell nefritt;
- Sjogrens syndrom;
- langtidsbruk av NSAIDs;
- kryoglobulinemi (tilstedeværelsen i blodet av kryoglobulinproteiner som forårsaker systemisk vaskulitt).
Glomerulær proteinuri, som oppstår på grunn av skade på glomeruli, som observeres ved ulike former for glomerulonefritt.
Ekstrarenal proteinuri er prerenal og postrenal. Congestion proteinuri utvikles som et resultat av økt produksjon av atypiske lavmolekylære proteiner som forårsaker akutt nyreskade. Det forekommer ved sykdommer som rabdomyolyse (prosessen med ødeleggelse av muskelceller) og myelomatose.
Årsakene til postrenal proteinuri er infeksjoner, urolithiasis, ulike svulstprosesser i nyrene. Hva betyr protein i urin hos kvinner?
Proteinuria mens du venter barn
Referanseverdier i denne perioden er 0-0,3g/l2. Hva forårsaker protein i urinen til gravide kvinner?
Hvis disse indikatorene overskrider de tillatte normene, vilrisiko for å utvikle svangerskapspyelonefritt hos pasienten. Et forhøyet nivå i de senere stadiene (3. trimester) er grunn til å mistenke svangerskapsforgiftning, som er en alvorlig komplikasjon som manifesteres ved økt trykk, massiv hevelse og muskelkramper. Med patologisk proteinuri hos en gravid kvinne er det en generell forverring av velvære, kronisk døsighet og svakhet, høyt blodtrykk. Dette øker sannsynligheten for oksygen sult hos fosteret, brudd på utviklingen, spontanabort og for tidlig fødsel. I tillegg, ved alvorlig proteinuri, øker sannsynligheten for intrauterin fosterdød med 5 ganger.
Dechiffrering av den generelle urinprøven hos voksne
Dekoding krever nødvendige medisinske kvalifikasjoner, så eksperter anbefaler ikke selvtolkning av resultatet. Denne laboratoriestudien er preget av høyt informasjonsinnhold, enkel oppførsel og anses som grunnleggende for diagnostisering av enhver sykdom.
Parametere inkludert i den generelle urinanalysen:
- organoleptiske indikatorer (lukt, farge, volum, skumhet, gjennomsiktighet);
- fysisk-kjemiske verdier (surhet, tetthet);
- biokjemiske indikatorer (sukker, protein, ketonlegemer, urobilin);
- mikroskopisk undersøkelse av sediment (leukocytter, erytrocytter, epitelceller, sylindre, bakterier, s altkrystaller, sopp).
Bare en lege kan evaluere resultatene som er oppnådd under studien og ta hensyn til særegenhetene ved pasientens tilstand.
Sånormale avlesninger er:
- farge - strågul;
- lukt - ikke skarp;
- absolutt åpenhet;
- pH - fra 4 til 7;
- densitet - 1012 g/l – 1022 g/l;
- proteinvolum - ikke mer enn 0,033 g/l;
- glukose - ikke mer enn 0,8 mmol/l;
- bilirubin – fravær;
- ketonlegemer - nei;
- urobilinogen - 5-10 mg/l;
- hemoglobin – fravær;
- erytrocytter - single (hos menn), ikke mer enn 3 (hos kvinner);
- hvite blodlegemer - ikke mer enn 6 (for kvinner), ikke mer enn 3 (for menn);
- epitelceller - ikke mer enn 10;
- sylindere - enkelt hyalin eller fraværende;
- s alt - nei;
- bakterier, sopp, parasitter - nei.
Hvorfor kan urinproteintesting i det hele tatt være nødvendig?
Diagnose når indikatoren avviker fra normen
Som allerede nevnt er det en daglig mengde protein som skilles ut i urinen, så ethvert avvik fra det bør være grunnlaget for en grundig medisinsk undersøkelse. For nøyaktig å finne ut om det er en bestemt patologi i kroppen, bør du kontakte en nefrolog eller urolog. Hvis det ble funnet et protein i urinen i slutten av svangerskapet, kan ikke bare en lege innen nefrologi eller urologi, men også en terapeut eller gynekolog løse et slikt problem. Diagnostiske tiltak inkluderer følgende obligatoriske prosedyrer:
- Ultralyd av blære og nyrer;
- Nyre-MR;
- radioisotopdiagnostikk for tilstedeværelse av ulike urologiske sykdommer;
- urodynamisk diagnostikk;
- uroflowmetry.
I tillegg til instrumentelle diagnostiske teknikker må pasienten bestå en urinprøve for spor av albumin og protein.
Hvordan senke nivået?
Behandlingsforløpet for å eliminere dette problemet avhenger av faktorene som provoserte det. Hvis et økt proteininnhold i urinen oppdages, foreskrives profilterapi, rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen. På grunn av det faktum at denne tilstanden har mange årsaker, er det nødvendig å gjennomføre en omfattende diagnose. Urinsystemet undersøkes først.
Oftest, med høyt proteininnhold i urinen, foreskriver eksperter følgende medisiner:
- antibiotika, hvis virkning bør være rettet mot å eliminere et spesifikt patogen, forhåndsbestemt ved hjelp av laboratorietester;
- antiinflammatoriske legemidler;
- legemidler som kan redusere blodtrykket;
- antihistaminer;
- cytostatika (om nødvendig);
- glukokortikosteroider;
- smertestillende, i tilfelle pasienten har et utt alt smertesyndrom.
Som regel, etter eliminering av den underliggende patologien som provoserte en endring i proteinet i urinen, går denne verdien tilbake til det normale.
Forbereder for analyse
Slik at analysen gir maksim altkorrekt resultat, pasienten må vite hvordan man samler urin for å oppdage daglig proteinuri.
For urin må du kjøpe en spesiell beholder. 24 timer før urinsamling bør krydret, fet, rik og s alt mat, samt grønnsaker, sitrusfrukter og fet mat kastes. I tillegg bør du utsette å ta medisiner en stund. Kvinner i reproduktiv alder med urinprøver bør vente hvis de har menstruasjon i denne perioden.
Kønsorganene må være rene ved oppsamling av urin, ellers blir resultatet upålitelig. Etter å ha samlet væsken, dekkes glasset tett med et lokk og plasseres på et mørkt, kjølig sted. Biomateriale kan lagres i maksim alt to timer før studien.
Vi så på hva mye protein i urinen betyr.
